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文档简介
1、会计学1手术室麻醉护理手术室麻醉护理第一页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科2病史个人史既往麻醉史及手术史治疗、用药史家族史第1页/共48页第二页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科3第2页/共48页第三页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科4常规检查1.实验室检查2.心电图检查 3.胸部X线检查针对性检查如:静脉路造影、纤维胃镜、CT、MRI等第3页/共48页第四页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科5重点第4页/共48页第五页,编辑于星期
2、一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科6第5页/共48页第六页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科7第6页/共48页第七页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科8注意手术室内湿度和温度保持安静的环境 第7页/共48页第八页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科9第8页/共48页第九页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科10第9页/共48页第十页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科11建立
3、一条或多条静脉通道,以保证麻醉和手术顺利地进行。第10页/共48页第十一页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科12第11页/共48页第十二页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科13:麻醉药作用于周围神经,使相应区域痛觉消失,运动障碍,而病人意识清醒。:麻醉药作用于中枢神经系统,使之抑制,病人的意识和痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱。第12页/共48页第十三页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科14麻醉部位麻醉全身麻醉表面麻醉局部浸润麻醉区域阻滞麻醉神经阻滞麻醉椎管内麻醉蛛网膜下腔阻
4、滞硬膜外阻滞常用局麻吸入麻醉静脉麻醉静脉复合麻醉第13页/共48页第十四页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科15第14页/共48页第十五页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科16将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面,使其穿透粘膜而阻滞粘膜下的神经末梢,使粘膜产生麻醉现象。第15页/共48页第十六页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科17局部浸润麻醉沿手术切口线分层注射局麻药,阻滞组织中的神经末梢。是临床上应用最广的局麻方法。第16页/共48页第十七页,编辑于星期一:二十二点 四十二分
5、。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科18区域阻滞麻醉围绕手术区,在其四周及基底部注射局麻药,阻滞通入手术区的神经干和神经末梢。第17页/共48页第十八页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科19神经阻滞麻醉在神经干、丛、节的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,使受其支配的区域产生麻醉作用。第18页/共48页第十九页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科20第19页/共48页第二十页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科21第20页/共48页第二十一页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2
6、022-4-20荆州市中心医院麻醉科22第21页/共48页第二十二页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科23第22页/共48页第二十三页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科24第23页/共48页第二十四页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科25第24页/共48页第二十五页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科26第25页/共48页第二十六页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科27第26页/共48页第二十七页,
7、编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科28第27页/共48页第二十八页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科29方法第28页/共48页第二十九页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科30第29页/共48页第三十页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科31第30页/共48页第三十一页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科32第31页/共48页第三十二页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻
8、醉科33第32页/共48页第三十三页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科34第33页/共48页第三十四页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科35方法第34页/共48页第三十五页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科36第35页/共48页第三十六页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科37第36页/共48页第三十七页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科38麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射,产生中枢神经暂时性抑制
9、,使病人呈现意识和痛觉消失,反射活动减弱,肌肉松弛等症状的麻醉方法。第37页/共48页第三十八页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科39全全身身麻麻醉醉吸入麻醉静脉麻醉静脉复合麻醉第38页/共48页第三十九页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科40麻醉药经呼吸道吸入产生全身麻醉者,称吸入麻醉。第39页/共48页第四十页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科41吸入麻醉常用药物恩氟烷(安氟醚)异氟烷(异氟醚)氧化亚氮(笑气)氟烷第40页/共48页第四十一页,编辑于星期一:二十二点 四十
10、二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科42麻醉药经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称静脉麻醉。常用药硫喷妥钠氯胺酮异丙酚-羟丁酸钠1.呼吸中枢选择性抑制。2.激发喉痉挛或支气管痉挛。分离麻醉药静脉辅佐药第41页/共48页第四十二页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科43完全采用静脉麻醉药及静脉全麻辅助药物而满足手术要求的全身麻醉方法,称静脉复合麻醉。常用药静脉麻醉药安定镇静药镇痛药肌松药第42页/共48页第四十三页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科44第43页/共48页第四十四页,编
11、辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科45呼吸道梗阻上呼吸道梗阻下呼吸道梗阻舌后坠呕吐与窒息喉痉挛鼾声呼吸时水泡音鸡鸣声,发绀托起下颌或置入口咽导气管托起下颌或置入口咽导气管上身放低,头偏向一侧,清除口、鼻内呕吐物。上身放低,头偏向一侧,清除口、鼻内呕吐物。去除诱因,加压给氧,环甲膜穿刺,气管插管去除诱因,加压给氧,环甲膜穿刺,气管插管吸除分泌物,解痉,气管插管第44页/共48页第四十五页,编辑于星期一:二十二点 四十二分。2022-4-20荆州市中心医院麻醉科46急性支气管痉挛发绀、心率增快及血压下降。吸氧、气管插管辅助呼吸。肺炎、肺不张咳嗽、咳痰,肺部听诊可及水泡音或呼吸音减弱、消失。清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,抗生素治疗。第45页/共48页第四十六页,编辑于星期一
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