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文档简介
1、1ICUICU 护士专业核心能力评估表护士专业核心能力评估表科室姓名评价日期自评层级他评层级委员会评定层级请您根据您对自己的真实评价在每题之后自评选项中以“V”勾选出最符合您意见的项目 (单选) 。如果您对某个问题不能肯定回答,请选择最接近您真实感觉的答案。请护长根据护士平时的工作能力在他评选项中以“V”勾选出最符合您意见的项目(单选)。N1aN1a 没有实践没有实践 N1bN1b 小部分实践小部分实践 N1cN1c般般 N2N2 大部分实践大部分实践N3N3 熟练熟练 N4N4 精通精通一、一般资料:一、一般资料:1您的年龄岁。2. 您的护龄年。3. 所属医院级别:三级甲等二级医院其它4._
2、 您在 ICU 工作的时间为年。5. 目前所在 ICU 专科是:MICUSICUNICUPICUCCU综合 ICU其它6您曾服务过的其他护理专科(请列举):7.您在 ICU 的主要工作职责:临床护理临床护理教学临床护理行政管理其它&您的学历为:中专在读大专大专在读本科本科研究生及以上9. 您的职称为:护士护师主管护师副主任护师主任护师10. 您在 ICU 所属的层次为:(可根据各医院对护士的工作职责分层次情况填写)护长组长专科护士责任护士辅助护士其它11. 您是否接受过 ICU 专科知识培训:2是否12.若您接受过 ICU 专科知识培训,其方式为:系统培训分散培训个别指导自学其它13您
3、接受的 ICU 专科培训的级别是:科级院级省级国家级其它14.您总共接受 ICU 专科培训的时间有:少于 7 天1-2 周3-4 周5-6 周超过 6 周15.您认为您的工作能力怎样?非常好较好一般较差非常差二、二、ICUICU 专业核心能力专业核心能力(一)掌握和运用(一)掌握和运用 ICUICU 设置与管理的能力设置与管理的能力自评自评他评他评N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41.ICU 区域的划分、布局及功能、设备及物品的放置2.ICU 工作核心制度,并运用护理工作程序,履行相应的岗位职责3危重病人收治、转出、出院及死亡的处理4.参与制订 ICU 核心制度及岗位
4、职责及工作流程提出改进意见5.评估危重病人收治、转出、出院及死亡的风险, 并指导下一级护士对危重病人的收治、转出、出院及死亡的复杂处理6评估环境安全并进行检查、监督、指导7.正确评估班组内各岗位护士的工作能力,合理调配人力资源&检查、监督、指导岗位职责、质量评价标准及工作流程9.掌握 ICU 建设与管理的新进展,并提出前瞻性的意见(二)掌握运用对危重病人护理的能力(二)掌握运用对危重病人护理的能力自评自评他评他评3N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41.完成危重病人的基础护理工作(体位、皮肤护理、口腔护理、毛发护理、床上擦浴、会阴清洁等)2.完成心、肺、脑等重要
5、器官功能衰竭病人的护理工作(心力衰竭、呼吸衰竭、脑功能衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭、消化道大出血、休克、DIC)3.完成 ICU 常见危重病(大手术后、重症肺炎、COPD、心肌梗死、急性出血坏死性胰腺炎、脑出血、脑梗塞、严重复合外伤)的护理工作常规4.完成危重病人的管道护理常规(气管插管导管、气管切开导管、有创、无创呼吸机管道、动脉导管、静脉导管、氧管、胃管、尿管、专科引流管等)5.收集新入室病人的资料,并进行一般护理记录6.进行危重病人的各种评分,完成护理记录书写7.完成危重病人的液体管理&完成危重病人的胃肠内外营养支持的护理9.有效地做好安全护理(镇静、人机对抗、约束、拔官、坠床、
6、氧气源、空气源、电源、抢救仪器故障等)10.掌握常见抢救药物的名称、剂量、用法及配伍禁忌11.掌握病人疼痛护理及处理原则12.根据病人常见心理反应给予心理护理13.完成危重病人疾病康复护理14.完成 ARDS、MODS、SEPSIS、SIRS 的护理工作常规15.评估并完成危重病人基础护理工作中存在的隐患安全因素16.评估管道护理存在的风险并提出预见性干预措施17.评估液体管理潜在风险并米取相应的干预措施418评估安全隐患并提出预防措施, 参与应急预案的制订19完成疑难、 复杂病人的护理并能发挥中心指挥和协调的作用20.检查、督促指导管道护理质量21.检查、质控、指导危重病人护理记录22检查、
7、质控、指导危重病人液体管理质量23使用心理量表对病人进行测评, 并提出针对性的心理护理24.检查、督促、指导护士对病人进行康复训练25.掌握危重病人基础护理工作的最新进展,并提供技术指导,进行修订、完善流程26掌握国内外专科护理新进展, 能制订和完善危重病人疾病护理常规,并指导下级护士的工作27.制订、改进管道护理的先进流程28修订、完善危重病人护理评分、改进护理文件书写质量29.修订、完善危重病人液体管理流程30.修订安全护理应急预案31.对护士进行药物使用培训32疼痛护理的最新进展,并提供技术指导(三)掌握和运用专科技术的能力掌握和运用专科技术的能力自评自评他评他评N1aN1bN1cN2N
8、3N4N1aN1bN1cN2N3N41.基本生命支持急救技术 (徒手心肺复办术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等)2.基本监测技术(生命体征、血氧饱和度、血气分析、微量血糖)3.进行动脉及中心静脉置管、人工气道建立(气管插管、气管切开)、呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起博器等急救技术的配合4.掌握呼吸机、监护仪、输液泵、喂养泵等常用模式、基本参数、报警界限、监测波形(正LE.5常心律)5.掌握危重病人病情紧急情况的观察要点(窒息、心脏骤停、心律失常、高血压危象、大出血、休克、DIC 等)6.掌握实验室危急值(血气分析、血糖、肌钙蛋白、电解质、BUN),及
9、时报告医生并协助处理7.掌握咼级生命支持技术,并评估其效果&脑复苏护理(低温、人工冬眠及脱水治疗)9鼻肠管的置管技术、CVP、有创血压监测等技术的配合10.IABP、ECMO 的监测技术的配合11.对护士使用呼吸机、监护仪、输液泵、喂养泵等的监测能力进行检查、指导12检查、督促、指导下级护士对危重病人病情变化进行处理与护理13对危重病人检查结果进行分析, 并指导护士进行护理14.培训生命支持授课内容15.掌握各项急救技术新进展并对各级护士进行培训16掌握监测技术新进展, 并对各级护士进行培训17掌握危重病人各系统病情变化特点, 并对各级护士进行培训18掌握危重病人病理、生理等医学知识,全面了解危重病人的检查,并进行分析、指导临床护理工作(四)教育与培训能力(四)教育与培训能力自评自评他评他评N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41.接受三基规范化培训及相关业务培训2参加继续教育学习,强化 ICU 基础知识3.在实施护理操作前后,向病人与家属告知操作程序与注意事项4.对病人及家属进行环境、探视、出入院等健康教育5.对治疗、用药、检查等疾病相关知识进
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