四塔与五蕴的关系

1、“四塔”与“五蕴”之间的关系傣医认为“四塔”、“五蕴”均是构成人体的五种基本要素。其用“四塔”、“五蕴”学说阐述人类生命的起源、生长发育的整个过程。一、生理方面“四塔”、“五蕴”物质基础均为先天禀受于父母，靠后天水谷之精华不断补充而逐渐健全。傣医认为生成“五蕴”的物质有89种，这些物质通过“桑维塔度嘎牙塔”（交配），使“喃勒宰”（精子、卵子）结合形成“巴敌先体”（胚胎），之后随着母系供给的养分而逐步生长形成完整的形体（鲁巴夯）。在这一生理现象的衍化过程中，必须依靠四塔的作用，精子与卵子才可能结合并正常发育；如果没有风、火、水、土四塔的作用，精子与卵子即使结合形成胚胎也可能会夭折流产。因此，傣医

2、认为人类的繁殖，生长发育都必须在风（气）的资助，火气的温煦，水血的滋润，土气的运载，人体的五脏六脏腑，各组织器官，精神意识等方可生长延续。这一生理机能活动傣医把它视为“增生、引生”即“地、水、火、风共成身，随彼因缘招异果”。“我今此身，四大和合，四大各离，今者身妄（亡）”。也就是说五蕴与四塔的关系是“生于种，现于种、种于种”的关系，即五蕴的聚合，是雄性与雌性结合时为“生于种”（种子故），89种物质随着进入母体“互为缘生”，在心识（稳然纳夯）的统领下产生了形体，此谓“现于种”。并同时在风、火、水、土四大生机的作用之下，保持机体生理机能的衡动状态，从而使机体各脏腑组织器官健全增长、发育（见图），这

3、一演变过程曰为：“种与种”。在此可以清楚地看出，五蕴的生成离不开风、火、水、土四大要素的“引生”功能。故傣医有“四塔”先生，“五蕴”后长之说。头水瘦风土胖火脚（图）内圈头所指处代表人体的机体，以说明“四塔连心”。外圈子12个字包括了“鲁巴罗”（即宇宙自然界中的一切动物和生物的组织结构及物质成分、形相、肤色、血色）和“五蕴”。其中头、手、脚、胖、瘦代表精神意志活动；气代表生理机能；冷热代表傣医诊病的“腊鲁档三”（三个季节，即热季、雨季、冷季）。全图集中说明了宇宙自然界季节、气候、环境变化与机体（天人相应）的关系，即四塔平衡，生机旺盛，四塔失调，万物失缺，发生疾病的辨证哲理。同时也说明了人类生命起

4、源，生成的整个过程中构造，组织地如此精严。“四塔”与“五蕴”是相生的关系：傣医经过千百年的医疗实践，明确地指出：四塔是构成自然界和人体的物质基础，风、火、水、土不亢不衰生机旺盛，四塔平衡生命活动正常延续。认为五蕴可因其而生起，也可因其而衰亡。没有风、火、水、土也没有生命自然界，只有有了自然界之四塔，五蕴方能生起。所以说风、火、水、土是促成五蕴生成的主要生因而谓之“生”。傣医还指出，风、火、水、土为五蕴之生因，令五蕴而生，但五蕴和四塔又有种子之意。五蕴虽由“喃勒宰”（精子），“喃鞍英”（卵子）之种子而生，然而必须在自然界之风、火、水、土和机体内风、火、水、土的作用下才能产生“巴敌先体（受孕形成胚

5、胎）”，以大自然为支持的五蕴方可续生，并随着风、火、水、土的变化而变化，如果四塔偏盛偏衰，五蕴亦可随之变异，也就是说人类和其他一切生物必须适应于自然气候环境的变化而立之。必须依靠风（气）的资助，支持，火气（阳气）的温煦，水气（津液、体液）的滋润濡养，土气的受纳，消化运载（输布）而令其增长。否则五蕴虽有自身的种子而无四塔为依，毕竟不得生。以此说明五蕴与四塔之间的相依相缘的密切关系。“四塔”主内，“五蕴”管外。傣医认为：“四塔”功能的强弱直接反应于“五蕴”的功能，若“四塔”功能强盛，气血充足则“五蕴”发育健全而迅速，人的容颜靓丽，神佳，反应敏捷，思维能力强，对外界认识辨别能力也强，反之则弱。因此，

6、傣医将之比喻为傣家竹楼的人字架，缺一不可，互相依存，相互影响，随时保持平恒和协调状态，人才健康，反之则可发病。二、病理方面“四塔”与五蕴”的关系从生理方面是互相依存，相互为用。在正常情况下“夯塔档哈”（五蕴）和机体的“四塔”，自然界的“四塔”有机地联系起来，使人体的各脏腑机能活动和各种物质代谢过程处于动态平衡之中，以维持机体的正常生长发育，使生命得以存续，健康无病。在病理方面则会互相影响，“四塔”失调可致“五蕴”变化。从病因学的角度讲，自然气候环境变化的时候将会导致机体内四塔的失调。当由于四塔的失调，如风、火过盛时临床上出现的烦躁、易怒、头晕、眼花、失眠、口苦、咳嗽、咯血、便血、尿血、崩漏、带

7、下等症，均有“佤约（”风），“爹卓”（火）偏盛而化，风火过盛属多种邪气相合相搏，此时又致“阿波”（水血，）逆乱，最后终致“塔拎”（土）受损而累及五蕴，这种逆乱现象都属病理变化过程中出现的中枢神经系统的症状，如眩晕、抽搐、强直、麻木形气衰损、受纳失常、消化不良等。如体内火过旺，人可见面红耳赤，发热出汗，影响“鲁巴”功能，使面部色泽发生变化。又如急性黄疸型肝炎，出现眼目发黄，色泽改变，这也就是“鲁巴”发生变化。反过来“鲁巴”的变化也会引起“四塔”的变化，如外伤骨折致形体受损则可见伤及“四塔”气血、骨肉，而出现局部肤色的改变、瘀肿等。反之，如果精神活动因素时间受到过度强烈持久的刺激，受觉、知觉、心理对外界不良事物的反映增多，使忧、思、悲、恐、怒、惊、喜处于长期兴奋紧张状态，也会影响四塔的动态平衡关系。如机体的正常生理机能活动功能减弱消退（土气不足），进而又加重影响精神情志活动。由于情志的变化，如不进食，不饮水，使机体长期缺乏水血及其他营养物质的供给，机体内的各种物质成分随之失去它的稳定性（即内环境发生的一系列的变化），人体会发病。竹楼医述：“四塔”、“五蕴”功能失调是疾病发生的重要内因。“四塔”、“五蕴”先天来自于父母，“四塔”先生，“五蕴”后长，“四塔”在内，滋养五脏六腑、七官、九窍、滋生“五蕴”：“五蕴”卫外，“四塔”功能的正常与否主要由“五蕴”表现出来。如果说“四塔”是物质