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文档简介

1、护理查房与专科护理思维的培养提纲：o临床护理思维现状 o关于护理查房o专科护理思维的培养 o举例护理查房中培养专科护理思维临床护理思维的现状o思维单向性 o思维习惯性 o思维求同排异性 o思维机械性 护理查房 o评价护理程序的方法o保证护理质量的方法o常用的护理教学方法护理查房分类o临床业务性o教学指导性o常规评价性护理查房形式o床旁交接查房：突出护理质量o专科护理查房：突出专科特点o教学查房：突出根底知识 护理查房程序o一听o二查o三提问o四分析o五评价专科护理思维o启发思维从直观到分析o拓展思维从单向到多向 o创新思维从封闭到开放o理性思维从经历到理论 护理查房与专科护理思维的培养o护士A

2、，汇报病史：o病史摘要：孙x x，女，38岁，工人，已婚。于8年前开场出现发作性喘息，特别是在运动时、闻到油漆味时，气喘易发作或加重，偶在受凉后喘息发作，每次发作经休息或用药物治疗后缓解。夜间发作较白天严重，同时出现较剧烈的干咳。8年来气喘经常发作。入院2h前出现胸闷、气急，有濒死感，随即出现面色青紫，大汗淋漓，呼吸困难，呼吸暂停，意识丧失，小便失禁，经急诊救治后当日下午收入病房。有甲型肝炎病史，否认其它传染病、遗传病史。o体格检查：T36.7，P84次分，R 25次分，BP14080mmHg，SaO288%。发育正常，营养良好，神志清楚，推车送入病房。双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。颈软，未

3、见颈静脉怒张，气管居中。胸廓无畸形，两肺呼吸运动对称，触诊双侧语颤对称，叩诊呈清音，两肺可闻及哮鸣音。HR 94次分，律齐。腹软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。o护士长提问1：根据所获得病史资料，对病人进展初步评估，还需要进一步询问病人的哪些情况或进展哪些检查。o护士长提问2： o初步评估该病人患有什么疾病？有何根据？o护士长提问3： o病人喘息发作常在夜间，为什么不考虑病人是心源性哮喘? o护士长提问4：o如何对该病人进展病情严重程度的评估?o护士长提问5： o为什么该病人会出现意识丧失？ o护士长提问6：o存在哪些首优问题？应该马上采取哪些护理措施？o护士长提问7： o今天晚上护士应重点观察哪些方面？ o护士长提问8：o抢救该患者时使用了大量激素，如何观察其副作用？o护士长提问9：氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。但临床为什么还是较少使用？ o护士长提问10：o病情平稳后，应如何对病人进展安康教育？o护士长提问11： o如何认识咳嗽性哮喘？o护士长提问12：o如何认识预防哮喘的地位？o护士长提问13

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