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文档简介
1、LOGO剖宫产的手术配合剖宫产的手术配合Company LogoContents概述1剖宫产术2手术步骤及配合Company Logo概述一、概念一、概念 剖宫产术(Cesarean section) 是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。Company Logo概述二、解剖位置二、解剖位置 Company Logo概述头盆不称头盆不称产力异常产力异常妊娠期合并及并发症妊娠期合并及并发症其他其他Company Logo剖宫产术物品、病人、自身准备物品、病人、自身准备剖腹包、布类包、手术衣包、中单包 手套、刀片(23#)、线、针 缩宫素、5ml注射器 吸引管 等等核对患者的各项信息外
2、科洗手、穿手术衣、戴手套Company Logo剖宫产术体位体位 平卧位,为防止仰卧位低血压综合症,可取左侧倾斜1015卧位。麻醉麻醉 以硬膜外麻醉为主,特殊情况采用局部麻醉或全身麻醉。Company Logo剖宫产术1子宫下段剖宫子宫下段剖宫产术产术2子宫体部剖子宫体部剖宫产术宫产术3腹膜外剖宫腹膜外剖宫产术产术手术方式手术方式Company Logo手术步骤及配合1.常规消毒皮肤、铺巾2.切开皮肤、皮下组织: 递23号刀切开,干纱布拭血,弯钳止血,4号线结扎出血点,递甲状腺拉钩牵开显露术野;干纱垫2块保护切口3.切开腹直肌前鞘: 递刀切开,剪刀扩大,皮肤拉钩拉开皮下组织 Company L
3、ogo手术步骤及配合4.切开腹膜: 递血管钳牵起腹膜,刀切开,剪刀扩大5.探查腹腔: 探查子宫后递盐水纱垫,以推开肠管和防止羊水及血液进入腹腔,并递腹腔拉钩暴露子宫Company Logo手术步骤及配合6.洗手: 递生理盐水洗手,腹腔拉钩暴露术野 7.切开子宫: 递刀在已暴露的子宫下段正中做切口8. 刺破羊膜: 递血管钳刺破羊膜Company Logo手术步骤及配合9.胎儿娩出,断脐: 协助医生断脐,递中弯血管钳2把夹住脐带,组织剪剪断,新生儿交助手处理Company Logo手术步骤及配合10.注射缩宫素,娩出胎盘: 递10U缩宫素,宫体注射; 胎儿娩出后递艾利斯钳夹住子宫切口边缘及左右角,稍等胎盘自然剥离,后递大碗放置胎盘 11.清理宫腔: 递卵圆钳夹纱布3块清理宫腔 Company Logo手术步骤及配合12.缝合子宫、膀胱子宫返折腹膜:0#可吸收线(薇乔线)连续缝合13.探查:检查子宫缝合处有无出血,两侧附件有无异常,清理腹腔积血,清点器械纱布等无误后关
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