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1、年月年月APAP（例）（例） 例例/ /年年 SAPSAP（例）（例）例例/ /年年SAPSAP死亡死亡( (例例) )SAPSAP病死率病死率(%)(%)1980-19901980-19901991-19931991-19931994-19971994-19971998-2002.101998-2002.107057054164168808802217221764.164.1138.7138.7220.0220.0458.6458.6116116999922022052952910.610.633.033.055.055.0132.3132.3474717172525737340.540.5

2、17.117.111.411.413.813.82424363671710 02020404060608080100100Day1-7Day1-7Day8-14Day8-14Day15Day15案案 例例王王XX 男男 54岁岁 796995 入院时间入院时间：18/2 转科时间转科时间：26/3 出院时间出院时间：17/5入院诊断：入院诊断：SAP伴伴MODS 经中西医结合治疗腹部症状、体征逐步好转，经中西医结合治疗腹部症状、体征逐步好转， MODS纠正纠正18/2-26/2 体温：体温： 38C左右左右 血象：血象：WBC14.3 N0.6 抗生素：左氧氟沙星抗生素：左氧氟沙星+甲硝唑甲硝

3、唑27/2-12/3 体温：体温：38.5-39.5C 血象：血象：WBC21.8 N0.94 抗生素：左氧氟沙星抗生素：左氧氟沙星+甲硝唑甲硝唑+美洛西林美洛西林(11/3)15/3-26/3 体温：体温：38.5C左右左右 血象：血象：WBC27.1 N0.93 抗生素：泰能抗生素：泰能(18/3) 大扶康大扶康(21/3)案案 例例(续)26/3 转外科手术治疗转外科手术治疗 术中见胰体尾大部分坏死，胰周脓液术中见胰体尾大部分坏死，胰周脓液700ml。脓。脓 液培养捧状杆菌生长。经继续抗感染、营养支持液培养捧状杆菌生长。经继续抗感染、营养支持 等综合治疗于等综合治疗于17/5痊愈出院。痊愈出院。感染判断：感染判断： 1、与病情不吻合的发热、多汗、神差等感染中、与病情不吻合的发热、多汗、神差等感染中 毒表现；毒表现； 2、经强有力营养支持治疗，营养衰竭逐步加重；、经强有力营养支持治疗，营养衰竭逐步加重；

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