公共卫生资金管理制度

1、为切实加强公卫资金的管理，切实做好中心公共卫生经费的发放，促进基本公共卫生的工作开展，结合本中心实际，制定本办法。一. 资金拨付根据本年度上级财政部门对我中心基本公共卫生服务项目资金补助数额，结合辖区实际服务人口，确定基本公共卫生服务项目资金拨付总额。1. 我院收到拨付资金后，根据村卫生室公共卫生服务工作完成情况，拨付到村卫生室。2. 根据辖区常住人口等因素确定预拨资金，第一次拨付金额为上年度基本公共卫生服务项目资金总额的50%。3. 按照医院基本公共卫生服务绩效考核实施方案，由各项目组织人员对辖区内基本公共卫生服务情况进行考核评价，考评内容为服务项目完成质量和数量、居民满意度、居民健康指标改

2、进情况等。将项目资金余额按考核情况进行拨付。二. 资金使用对下拨的基本公共卫生服务项目专项资金，专款专用。1. 专项资金不得作为其他用途，不得与其他经费混用。2. 凡与项目有关的资料要按档案管理有关规定做好原始资料的归档工作，加强信息化工作，提高基本公共卫生服务项目的服务和管理水平，自觉接受上级部门的检查与监督。三. 资金监督用专项资金的要及时制止和纠正。2. 我院要成立考核评估小组，将专项资金的落实、管理、使用情况以及项目实施的绩效作为考核评价的主要内容，考核到人。3. 任何人不得以任何形式截留、挤占和挪用基本公共卫生服务项目专项资金；不得将专项资金用于项目规定用途之外的工作，不得用于基本建

3、设或事业经费等。4. 对实施基本公共卫生服务项目及专项资金使用等情况进行公示、提高项目实施的公开性和透明性。一、居民健康档案管理项目基金辖区常住居民数00000人。1. 居民健康档案录入：镇、中心：2元/份村、站：2元/份居民健康档案使用：镇、中心：5元/份X40%村、站：5元/份X60%二、健康教育全区共有9个镇卫生院，8个社区卫生服务中心，204个行政村卫生室，10个社区卫生服务站。镇乡卫生院、社区卫生服务中心共有健康教育宣传栏172块，村卫生室、社区卫生服务站共有健康教育宣传栏376块。1. 健康教育宣传資料发放：镇、中心：3000元X17村、站：600元X214制作播放音像资料：镇、中

4、心：800元X17村、站：100元X214宣传栏更新：镇，中心：172块x6次x200元村、站：376块x6次X150元4健康知识讲座：镇、中心:17x12次x200元村、站：（204+10）x6次x100元2. 健康教育咨询活动：镇、中心:17x9次x300元三、预防接种全区2016年0岁组计划免疫常住人口5500人，加上流动人口共计约6000人。1. 儿童预防接种建卡、建证：镇、中心：2.5元/人次出生和流动儿童摸底：村、站：2元/人次查验接种证、开具查验接种证、并预约补种：镇、中心：5元/人次村、站：5元/人次预防接种：镇、中心：人数X23针次X8元疑似异常反应监测处置：20000元四、

5、06岁儿童健康管理全区出生活产5600人，加上流动人口共6000人0-6岁儿童摸底、建册、督促：镇、中心:1元/人村、站：1元/人新生儿家庭访视（舍交通费）：村、站：25元/人新生儿满月管理与指导：镇、中心：15元/人婴幼儿健康管理：镇，中心：3月龄体检:共1次，15元/次818.30月龄体检:共3次，25元/次6.12.24.36月龄体检：共4次，18元/次1. 学龄前儿童健康管理：（4-6岁3次体检、血常规、视力检查）镇、中心：体检费（含口腔指导和保健）:15元/次化验费：10元/次视力检查：3元/次高危儿童管理：（按20%计算，每个案例增加3次随访）镇、中心：15元/次五、孕产妇健康管理

6、全区活产5600人，加上流动人口预计6000人。1. 孕情摸底、早孕建册（含叶酸）：镇、中心：1元/人村、站:1元/人早孕随访含血常规（10元），菜常规（4元）。血型（5元），肝功（30元），肾功（10元），乙型肝炎（30元）共89元镇，中心：健康指导：人数X14元（体检）+89元（化验）村、站：6元/人孕中期随访：2次，30元/次镇、中心：60元/人晚孕期随访：2次，10元/次镇、中心:20元/人产后访视（含交通费）：村、站:30元/人产后42天检查：镇、中心：20元/次高危孕产妇管理：（按20%计算，每例增加5次，每次15元）镇，中心:人数X20%X5次X15元六、老年人健康管理辖区内65

7、岁及以上常住居民39000人。1. 健康体检：镇、中心：115元/人次老年人生活方式和健康状况评估：（建立管理手册2元/人，3元/人次）村、站：5元/人次健康指导：村、站：5元/人次七、高血压患者健康管理2017年高血压患者管理人数暂按46000人计算。1. 筛查登记、建档：村、站：2元/人随访:共4次村、站：15元/次年度体检：镇、中心：20元/人八、2型糖尿病患者健康管理2016年我区2型糖尿病患者管理人数为16687人，每年新增2型糖尿病患者20%约3500人，故2017年2型糖尿病患者管理人数暂按20000人计算。1. 筛查建档村、站：2元/人随访：共4次村、站：22元/次年度体检：镇

8、、中心：27元/人九、严重精神障碍患者管理2015年在册1929人，2016年新增80人，故2016年按新增80人，估算管理患者2000人计算。1. 信息管理：镇，中心：15元/年管理手册：镇、中心：5元/人随访评估：随访45元/次，稳定患者4次1年，基本稳定和不稳定患者增加4次。镇、中心：45元/次村、站：45元/次健康体检：镇、中心：47元/人次，1次/年新增患者：村，站：100元/人精神卫生宣传工作：300元/次，2次/年，乡镇中心卫生院，社区卫生服务中心（站）共25家。镇。中心：300元/次十、肺结核患者健康管理1. 筛查及推介转诊推荐肺结核可疑者到定点医院就诊20元人次，确诊涂阴患者

9、，再补助60元；确诊涂阳患者，再补助80元。1）推荐可疑者人数：535795X3%=1610人镇，中心：1610x50%X20元村、站：1610X50%x20元2）确诊涂阴人数：535795X60/10万x70%镇、中心：115X60元村、站：115X60元3）确诊涂阳人数:535795X60/10万X30%镇、中心:50%X80元村、站：50%X80元报告与追踪开展追踪补助40元/人次。追踪到位再补助60元:中断治疗病人踪到位料助100元1）追踪人数:1610X50%=805人镇、中心:402X40元村、站：402元X40元2）到位人数:805X90%=730人镇、中心:365X60元村、站

10、:365X60元3）中断患者追隙人数：（涂阴230+涂阳100）X50%=165人镇、中心:82X100元村、站:83X100元督导随访D0T方式,活动性肺结核息者和结核性胸膜炎120元/月，耐药非结技者180元/月。1）DOTS人数:活动性患者330-25-25=280人镇、中心：280X120X6X40%村、站：280x120X6X60%2）结核性胸膜炎：25人镇、中心：25x120X12x40%村、站：25x120X12x60%3）耐药人数25人镇、中心：25x180X12x40%村、站：25x180x12x60%非DOT方式，25元/人次；无此种督导方式镇卫生院对村卫生室进行督导,60

11、元/人次；档案管理：镇级人均0.03元，村级人均0.05元;患者关怀补助:60元/月。2. 镇对村督导经费:220村x60元x4次档案管理经费镇、中心：535795X0.03村、站：535795x0.05健康教育:人均0.25元（其中镇级人均0.1元，村级人均0.15元镇、中心：535795x0.1村、站：535795x0.15十一、中医药健康管理1. 辖区内65岁及以老年人39000人镇、中心：20元/次全区出生活产5600人，加上流动人口共6000人，0-36个月儿童中医药管理10元/次。镇、中心：600人x6次X10元十二、传染病及突发公共卫生事件报告和处理全区总人口数540300人，镇

12、乡卫生院共9个，社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站10个，村卫生室206个，幼托机构及小学166个。2017年重点传染病及急性传染病暂按5000例计算:聚集性、暴发疫情以及异常情况病例的处置，暂按50起（约300例）计算。1. 传染病及突发公共卫生事件风险管理：镇、中心:17X1000元/年村、站:216X100/年2传染病及突发公共卫生事件的发现，登记，信息报告：镇、中心：17X2000元/年村、站:216X300元/年3传染病及突发公共卫生事件处理：1）病人医疗救治和管理：（聚集性、暴发疫情以及异常情况病例的处置，暂按50起约300例计算。）镇、中心:200例X100元村、站:100例X

13、100元2）流行病学调查及随访：（传染病急性传染病暂按5000例）镇、中心:3000例X50元村、站:2000例X50元3）密切接触者追踪、查找及管理：镇、中心:3000例x50元村、站:2000例x50元4）疫点疫区消毒处理：（按手足口一年发病数计算约1000例）镇、中心:700例x100元村、站:300例x100元5）应急接种和预防性服药：（常规性预防性服药，如疟疾按10例需连续股药7天计算;应急接种暂未开展过，如开展此项工作另作计算）镇、中心:10例x7天x8元村、站：10例x7天x8元6）宣传教育：（幼托机构及小学一年两次督导指导；每季度一次传染病相关知识宣传培训）镇、中心:（166x2次+4次）x100元村、站:（166x2次+4次）x100元十三、卫生计生监