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文档简介
1、北区人大干部健康状况情况分析北区人大共24位工作人员于2009年3月在本院体检,结果统计分析如下:、体检项目:血压、血常规、尿常规、心电图、胸片、腹部B超和颈部血管彩超、血液流变学、乙肝两对半、肝肾功能、血糖、血脂、妇科检查及早癌检测等15项检查,是我院接待的北区政府部门健康体检项目最齐全的团体体检。二、基本情况:比较有普遍意义的有以下几个问题:文明病1 .高血压:9人,2 .高血脂:15人3 .高血糖:4 .乙肝两对半全阴:11人5 .转氨酶和胆红素偏高:4人6 .脂肪肝:6人7 .胆囊息肉4人,胆囊结石2人8 .肾结石:3人9 .前列腺钙化或增生:8人10 .血液流变学中度以上异常的:13
2、人11、颈部血管超声考虑颈动脉硬化或斑块形成:8人三、医学建议:1 .高血压:世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是:正常成人血压:收缩压w135mmHg舒张压(以声音消失为准)85mmHg高血压(成人):收缩压R140mmHg和(或)舒张压R90mmHg临界性高血压:血压值在上述正常与高血压之间。头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木是常见的危险信号。副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药。应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、高血压病人应注意的饮食习惯 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单
3、糖,易引起血脂升高。 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、离笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,
4、加重心、肝、肾脏的负担。 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。 多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。2 .高血脂的治疗:贝特类药物降低胆固醇,他汀类药物降低甘油三酯3 .高血糖:糖尿病诊断标准、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)。、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmo
5、l/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,其实果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与,蜂蜜的主要成分就是果糖,吃点蜂蜜对糖尿病人还是有些帮助的。主要是饮食控制和运动治疗。三餐热量分布为早餐15,午餐、晚餐各25。四餐热量分布为早餐17,其余三餐各27。例如:一个体重60kg的中等体力
6、劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪。4 .乙肝两对半全阴:在确认没有乙肝抗体的前提下,要按照标准的乙肝疫苗接种方式0、1、6依次进行注射5 .前列腺疾病。前列腺上端横径约4cm,垂直径约3cm,前后径约2cm。如何进行自我保健呢?现介绍以下几项措施:、防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。、绝
7、对忌酒饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。、少食辛辣辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。、不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。、不可过劳过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。、避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。、适量饮水饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。、
8、及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。据临床观察,多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗,效果均很好。反之,坚持差的效果不理想。6 .血压流变学血液流变性质的异常,将会引起机体血液循环障碍,其中尤以血液粘度为重要因素。血液粘度的低与高代表血液运输的优与劣或血液供应的多与少。血液粘度增加,循环阻力升高,血流速度减慢,必然导致器官和组织,尤其是微循环灌流量下降,造成缺血缺氧,影响组织的代谢和功能,从而产生疾病。如高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤、周围血管病及忧虑等,虽然有诸多致病因素,但均与血液粘度异常有关。多饮水:饮水要注意时机,如早晨起床前,每餐吃饭前(1小时)和就寝前
9、。每天最好不少于2000毫升。选用能稀释血液的食物:这些食物有抑制血小板聚集,防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草莓、菠萝、柠檬等;具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西红柿、红葡萄、橘子、生姜;具调脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、紫菜、海带、马齿范、核桃、玉米、芝麻、苹果、殊猴桃等。合理的饮食搭配:少食动物内脏及动物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多食荤腥厚味食物,少食甜食。平时宜吃清淡的食物,以素为主,粗细粮搭配。多食富含卵磷脂的食物:多食大豆及豆制品、禽蛋、鱼类。有利于改善血液粘稠度,是血栓不易形成。多食含维生素C的水果和蔬菜:维生素C有调节血脂的作用;
10、蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度。坚持锻炼身体:如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等,可促进血液循环。药物治疗:在医生指导下,选用一些抗凝、降低血液粘度的药物,常用的有益心酮、藻酸双酯钠、肠溶阿司匹林、茶色素、链激酶、蝮蛇抗栓酶等;也可选用一些活血化淤药物如复方丹参片、当归片、绞股蓝、川苜、双喀达莫(潘生丁)等。禁烟:影响血液循环,减少血流量,降低血流速度,可导致不良结局。定期体检:50岁以上的人应该做血液流变学检查和血小板聚集试验。根据检查结果,采取有效的防护措施,减少栓塞性疾病的发生。同时,可动态观察血粘度指标,做到心中有数。7 .颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑
11、块颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病,动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因。颈动脉硬化严重并有硬化斑块脱落,阻塞了大脑血管。是老年人的常见疾病。一般来说,轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应,所以颈部活动后不会出现什么症状。而重度的动脉硬化,会使大脑血液供应减少,出现头晕、头痛和记忆力减退等症状,如果这时活动颈部,很可能加重脑缺血,从而使脑部缺血症状更加严重,甚至发生“缺血性脑中风”。造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因。这类病常发生在“三高”,即高血压、高血脂、高血糖人群中,同时老人发病率大过年轻人。所以有专家提醒,男性在50岁以后,女性在绝经期后应该到医院做详细检查,因为此病没有任何表现症状,通常人们都会掉以轻心,一旦出现了头昏眩晕,则表示斑块已经形成,必须到医院进行控制,否则很容易引起脑中风
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