胃肠病的饮食调养

1、胃肠病的饮食调养方法 编辑：胃肠病专家1、胃肠病患者的膳食指南是什么？    食物是胃肠病患者康复的物质基础。胃肠病患者的膳食安排要及时纠正因胃肠疾患带来的营养素不足，还要考虑食物进入胃肠道反对其黏膜的影响，同时又要利用饮食治疗胃肠疾患，所以胃肠病患者的饮食安排尤为重要，技术要求更高。一般情况应遵守如下原则：（1）注意饮食卫生   各种病原体和致癌物质几乎都是随着食物进入体内的。因此，保护消化道的首要措施是讲究饮食卫生，不进食和饮用不干净的食物和水。（2）饮食有规律，进食要定时定量   要做到每餐食量适度，每餐定时

2、，到了规定时间，不管肝子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。这样可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化吸收，有助于防治消化道疾病。（3）食物多样化，搭配合理   根据不同胃肠病的特点选择合适的食物配餐，食物种类可以多样化，并合理搭配，这样才能全面补充营养，以维持机体需求，并促进疾病康复。（4）少吃油炸食物   因为这类食物所含油脂高且不容易消化，多吃会加重消化器官的负担，引起消化不良。（5）少吃腌制食物   这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。（6）少吃生冷刺激性食物   生冷和刺激性强的食

3、物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。（7）细嚼慢咽   细嚼慢咽使食物充分与唾液混合，进行初步的消化，减轻胃肠的负担。同时咀嚼次数愈多随之分泌的唾液也愈多，而唾液中的碱性物质、黏液蛋白能中和胃酸产生的沉淀物，黏附于胃黏膜上，对抗胃酸的腐蚀，对胃黏膜有保护作用。（8）温度适宜   饮食的温度应以“不烫不凉”为度，过热、过冷饮食，进入胃部之后可刺激胃黏膜，对胃黏膜不利。（9）饮水择时   最佳饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用泡汤饭也会影响食物的消化。（10）不吸烟 

4、60; 因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。2、胃肠病患者的营养需求是什么？首先，胃肠病患者有着同正常人一样对营养的需求，就是从食物中获取各种营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水、膳食纤维七大营养素。其次，胃肠病患者由于疾病本身的原因，较其他疾患更能容易出现不同程度的营养不良，故胃肠病患者对营养的需求除了健康人应有营养需求外，还应对疾病中出现的某些营养素缺乏及时纠正、补充，力求通过营养治疗，使症状减轻，促进康复。常见胃肠病的营养需求特点（1）急性胃炎或肠炎   由于吐泻的原因容易造成水和体液（如消化液）的急性丢失

5、，常导致水和电解质的失衡。对暂时不能进食的病人应鼓励少量多次饮水，或在水中加适量的盐和糖，或以米汤、藕粉，或米汤加牛奶、果汁等流汁。待可进食后可予蒸蛋、粥、面等，以补充水、碳水化合物、维生素、电解质和蛋白质。（2）慢性胃炎   由于消化功能减弱，容易出现蛋白质能量营养不良。饮食所供热能和各种营养素要充足、均衡，防止贫血和营养不良。对伴有贫血和营养不良的在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，并注意补充维生素C、维生素B族和叶酸。（3）消化性溃疡   在获取各种充足、均衡营养素的基础上，消化性溃疡特别突出的是对蛋白质的需求，因为对损伤黏膜的修复需要蛋白质，

6、如果合并了出血也需要充足的蛋白质。所以溃疡患者有必要摄取比普通人多的蛋白质。贫血同样要注意补充维生素B、维生素C和叶酸。（4）慢性腹泻   慢性腹泻病程长，反复发作，也容易出现蛋白质能量营养不良。对营养的需求与慢性胃炎相似，要求给予高蛋白、高热量的饮食。（5）便秘   对没有出现营养不良的便秘患者对营养素的需求与正常人一样，但便秘患者的饮食特点是利用饮食改善症状，对常见的功能性便秘患者应提供有利于肠道蠕动的粗纤维、B族维生素和适量高脂肪。（6）溃疡性结肠炎   患者多伴有营养不良，饮食应提供足够的热量、优质蛋白质、无机盐和丰富的维生素

7、。对营养的需求以补足机体必需、疾病所失、黏膜修补所需为目的。3、胃食管反流病人应如何进行饮食调养？胃食管反流属于常见病，尤其是西方国家，人群中7%15%有反流症状，以4060岁的中老年人最易发生。针对胃食管反流的防治，除给予抗组胺剂，制酸药、促胃肠动力药外，饮食保健亦是关键环节，对此不可掉以轻心。（1）调整饮食中的三大营养素：三大食物营养素中，蛋白质要丰富些，糖类适中，脂肪应加以限制。每日膳食中油脂限制在30克左右，其中植物油比例应大于动物脂肪，切忌进食油腻食物，保持饮食清淡、易消化。含维生及纤维素较多的食物，如新鲜水果和蔬菜，要多吃一些，每日饮食要保证供应。（2）改变饮食习惯：病人要调整一日

8、三餐的传统习惯，以少量多餐为原则，每餐七八分饱，餐间可少量吃些饼干、点心充饥。睡前进食可加重反流，故睡前23小时不能吃任何食品。白天进餐后也不可立即卧床，活动2030分钟后方可休息，但应注意餐后活动应为小运动量，避免剧烈活动增加腹压而加重反流。（3）避免刺激性食物：任何刺激性食物及能致产酸过多的食物均要避免或少食，如咖啡、酒、巧克力、可可、水果糖、柠檬、西红柿等食物，以及辛辣、生冷食品，还包括酸性饮料及可乐类饮料，都必须加以限制。（4）有助保护黏膜的食物：有关专家建议病人多嚼口香糖，咀嚼口香糖能增加唾液分泌的质和量，能改善食管清除力，保护食管黏膜以防止防止炎症发生。另外，多喝热开水也可增加食管

9、清除力，稀释胃酸，有助于缓解症状和保护食管黏膜，故应注意多饮40度50度热开水。4、急性胃炎病人应怎样进行饮食调养？（1）病人在急性常有呕吐、腹泻等症状。因失水较多，在饮食上应注意补充大量液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤，鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水，经缓解脱水并加速毒素的排泄。（2）待病情缓解后，可给少渣半流食，逐渐过渡到少渣软饭。饮食内容应无刺激、少纤维，如大米粥、瘦肉米粥、蛋花粥、煮细挂甩蛋花、面片汤、蒸蛋羹，并可适量选用烤馒干、面包干、苏打饼干、咸面包等。（3）补充适量蛋白质。可选用煮熟的瘦肉或肉末，制成肉丸、肉丝及烩鱼片、鱼丸等，以增加机体抗病能力。（4）为避免胃肠道胀气，急性期应忌

10、用牛奶、豆浆、蔗糖等易产气食物，并应减少脂肪用量。（5）禁用煎炸及所有腌熏的腊鱼、腊肉，以减轻胃肠负担。（6）禁用含纤维素较多各种蔬菜水果及各种对胃黏膜有刺激的乙醇和辛辣调味品。（7）为减轻胃肠负担，应少食多餐，一日进餐56次较为适宜。烹调上可采用蒸、煮、烩等方法，以利消化吸收。5、慢性浅表性胃炎病人应怎样进行饮食调养？慢性浅表性胃炎的饮食调养，主要是调整胃的各项功能。饮食是引起慢性胃炎的主要原因，同时饮食也是治疗慢性胃炎的基础，从某种意义上说，食疗比药疗更重要。（1）饮食要规律：一日三餐，定时定量，这样可形成良的条件反射，有利于食物的消化与吸收。还可以采用每日四餐或三餐加12次间餐，这样可以

11、减轻一次性正餐食物摄入较多对胃肠道产生的消化负担。间餐可采用干稀搭配的办法补充，如牛奶一杯、饼干二片；麦乳精一杯、煮鸡蛋一个等。（2）避免各种刺激性食物：如烈性酒、浓咖啡、生蒜、芥末等，同时避免吃过硬、过酸、过辣、过咸、过热及过分粗糙的食物。可选用温和食谱，除去对胃黏膜产生不良刺激的因素，创造胃黏膜修复的条件。食物要细、碎、软、烂。烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等。（3）增加营养：注意多给生物价值高的蛋白质和含维生素丰富的软食，如豆腐、胡萝卜、牛奶等。合并贫血的病人多给含铁多的动物内脏、蛋类、带色的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、茄子、红枣、绿叶蔬菜等。在主食方面可细粮、杂粮混合吃。粗杂粮，如小米

12、、玉米、小豆、标准粉、标准米等，比精米、精面所含营养成分更全面，在日常生活中可适当多吃些。日常食谱除忌食的外，宜宽不宜窄，食物的种类尽可能吃得杂一些，不要偏食，以保证各种营养素的摄入，满足机体需要。另外，粗杂粮含食物纤维多，具有清理肠胃、通便排的功用。应当注意的是，食物要煮的软一些，这样不仅有益于消化，还可避免较为坚硬的食物对胃黏膜的物理性损伤。（4）注意酸碱平衡：浅表性胃炎胃酸过多时，可多用牛奶、豆浆、涂黄油的烤面包或带碱的馒头干以中和胃酸。（5）细嚼慢咽：细嚼慢咽能充分发挥牙齿的机械作用和唾液分解淀粉、润滑食团的作用，从而减轻胃的负担。反之，狼吞虎咽，大量食物硬块及粗糙的食物纤维进入胃，不

13、仅直接增加胃的负担，而且还能刺激病灶处，导致胃病复发，增加病人的痛苦。（6）切忌暴饮暴食：暴饮暴食不仅增加胃的负担，而且容易引起急性胃扩张、急性胰腺炎，如原有溃疡病甚至可导致胃出血或胃穿孔。因此，千万不要暴饮暴食，每餐以八成饱为宜。（7）戒烟：吸烟可影响胃黏膜的血液供应，以及胃黏膜细胞的修复与再生，是产生胃炎的重要原因之一。流行病学资料表明，每日吸烟20支以上者，有40%左右的人患慢性胃炎；每日吸烟10支以上者，有20%左右的人患胃溃疡。（8）忌酒：饮酒，尤其是烈性白酒对胃黏膜的损伤比吸烟更大，长期每日饮烈性酒100克以上的人，绝大多数会发生各种胃病。（9）避免服用对胃黏膜有刺激的药物：如阿司

14、匹林、保泰松、消炎痛、强的松等。另外，注意劳逸结合、生活规律、保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁，特别是进食时勿生气等。这对稳定病情、促进康复均有一定的益处。6、慢性萎缩性胃炎病人应怎样进行饮食调养？慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。轻度萎缩性胃炎的临床表现不明显，无多胃酸缺乏，而中、重度萎缩性胃炎，胃黏膜萎缩明显，常可引起胃酸缺乏。胃酸对食物消化、吸收的作用相当明显，它除了能激活胃蛋白酶，分解食物等消化作用外，还能协助铁、维生素B12的吸收。因此，慢性萎缩性胃炎的饮食原则同慢性浅表情胃炎，除要避免坚硬、过于刺激的食物，饮食按时定量外，还应多食用蛋白质含量丰富而脂肪较低的食物。胃酸少时，

15、可多食用浓肉汤、鸡汤，带香味的调味品，以刺激胃液的分泌，帮助消化。还可以经常吃些酸味食物，如酸牛奶，醋烹菜肴、酸汤面条，以及酸性水果，如山楂、草莓、苹果、橘子、猕猴桃等，以刺激胃液分泌，帮助消化，促进食欲；如病人胃酸过多，则应忌食容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯及促进胃液分泌的浓茶、浓咖啡、浓肉汤、酒类等。为中和胃酸可常吃一些碱性食物，如苏打饼干、烤馒头干或煮粥时放些碱等。如病人伴有贫血，应多吃含铁质丰富的动物肝、肾、瘦肉、动物血、黑木耳、芝麻酱、大枣、黑豆酱等。7、消化性溃疡病人的膳食原则是什么？消化性溃疡的膳食调养的目的是为了减轻症状，减少胃酸分泌，保护溃疡面，促进溃疡愈合和防止溃疡的

16、复发。凡无并发症的溃疡病，可采取以下膳食治疗原则：（1）营养全面、合理：有足够的热能、充足的蛋白质，适量的脂肪、糖类和充足的维生素，以修复受损伤的组织和促进溃疡面的愈合。（2）定时定量，少食多餐：为避免胃的过分扩张，减少胃酸对病灶的刺激，实行少量多餐的进食办法十分重要。根据病情需要每日可进食57次，使胃中经常保持适量的食物以中和胃酸，有利于溃疡面的愈合。（3）避免食用能发生化学性和物理性强刺激的食物：如促进胃酸分泌的浓肉汁、肉汤、浓咖啡、烈性酒、粗粮、韭菜、芹菜、豆芽及过甜、过咸、过酸、过辣的食物应避免。此外，还应禁食生葱、生蒜、生萝卜等，以免产生气体，扩张胃肠。（4）食谱因人而异：脂肪能抑制

17、胃酸的分泌，急性溃疡病的初期，可用牛奶治疗，逐渐过渡到增加浓米汤、豆浆、蛋羹及发酵的主食。食谱因人而异，有些人对某些食物食后感到不舒服，或对某些食物过敏则不宜采用。（5）讲究烹调方法：宜以蒸、煮、炖、烩为主。熏、炸、腌、拌的食物不易消化，在胃内停留时间较长，增加胃肠负担，不宜选用。8、溃疡病的分期饮食治疗是什么？通常的饮食治疗根据病情的轻重分为4个分阶段：溃疡I期饮食治疗   适用于溃疡病急性发作或出血刚停止后。进流质饮食，每天67餐，其中2次牛奶，若牛奶不适应者或腹部胀气者，可用豆浆代替，或加米汤稀释。其他餐次可给予豆浆、米汤、蛋羹、稀藕粉、豆腐脑等。溃疡II期饮食治疗&

18、#160;  适用于无消化道出血，疼痛较轻，自觉症状缓解，食欲基本正常者，可食用细软易消化的少渣半流食，如鸡蛋粥、肉泥烂面条等，每天6餐每餐主食50克，加餐时可用牛奶，蛋花汤等，禁食碎菜及含渣较多的食物。溃疡III期饮食治疗   适用于病情稳定，自觉症状明显减轻或大致消失者。饮食应以细软易消化半流质为主，每日6餐，每餐主食不超过100克，可食用面条、面片、粥、小馄饨、小笼包、清蒸鱼、氽丸子等。防止过饱引起腹胀，禁止食用粗纤维多的蔬菜和咸菜等。溃疡IV期饮食治疗   适用于病情稳定，溃疡基本愈合并渐康复的患者。选用软而易消化食物为主，主食不限量，

19、除三餐主食外，另加二次点心，不宜进油煎炸及粗纤维多的食物。9、胃切除后的病人应怎样进行饮食调养？   胃部分或全切用术后，病人的胃容量大大减少，食物由胃进入小肠不再受幽门控制，使食物在胃内停留时间大大缩短或不经胃停留而直接进入小肠。这给消化系统的正常活动和食物的消化吸收带来许多影响，因而对膳食提出了许多新的要求。在进行饮食调理中，除要保证病人对热能和各种营养素的需求外，还应特别注意以下几点：（1）少量多餐：临床实践证明，少吃多餐既能控制消化和吸收，而且还可以增加热能的摄入，预防术后体重减轻。胃容量减少后，要求一次进餐量不能太多，依靠增加餐次来保证病人身体所需热能和营养素。（

20、2）干稀分开：由于正常的胃排空机制在手术后已不复存在，流质食物在胃内停留时间极短。干稀同食，食物过快进入小肠，会加重肠道负担，引起消化吸收不良，使病人产生不适、腹痛、腹泻。为此，应让病人在饭前或两餐之间养成单独进食汤水的习惯。（3）饭后平卧：餐后立即平卧或平卧进餐，可减缓食物因重力作用入肠过快，或食物重量对肠的压力过大而带来的不适。也可以使食物在胃中停留时间延长，食物通过小肠缓慢一些，有助于促进食物的消化和吸收，保障营养素摄入。（4）限制糖量：胃切除后初期，由于过多的糖分在肠内可引起肠液的大量分泌，使血容量急剧改变而产生一系列临床症状。所以，每餐糖类食物应适当限制，最好将单糖、葡萄糖、双糖（白

21、糖、红糖等）与多糖食物（米饭、馒头等主食）混合食入，以延长吸收时间，防止由于过多的糖分在肠腔内引起肠液的大量分泌，可预防倾倒综合征的发生。（5）逐步扩大食物选择范围：在胃切除术后恢复期，有些病人体重不增加，甚至下降，主要原因是病人有惧怕心理，不敢多食。因此，营养素摄入不够，体质不能恢复到术前水平。所以，应多与病人交谈，耐心解释鼓励病人吃细软易消化食物，不断增加膳食中的食物选择，使胃肠道逐步适应，从而过渡到接近正常膳食。胃切除术后的病人，尤其是术后恢复期病人应严格遵循上述原则，否则会发生倾倒综合征等并发症。10、胃下垂病人应怎样进行饮食调养？目前，对胃下垂病人的治疗尚无特异方法。西医除对症处理和

22、必要时用手术治疗外，并无针对胃下垂治疗的特效药。中医以补中理气药物为主，配合辨证加减用药，虽有一定疗效，但不十分可靠。无论西医还是中医，真正看重的却是饮食调理。强调饮食调理效果看起来不像药物、手术那样直接，但却对改善或消除症状，预防并发症是十分有益的，既经济又实惠，且疗效可靠，使用安全，故不能轻视。对胃下垂病人来说，只有长期坚持饮食调理方法才能有效。（1）少食多餐：由于胃下垂病人消化功能减弱，过多的食物入胃，必然会滞留于胃里引起消化不良。所以，饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少，但次数可以增加，每日46餐为合适。进餐的类别中主食宜少，蔬菜宜多，经济条件较好者可每日喝一杯牛奶，蒸一碗蛋羹，吃几

23、块饼干作为正餐的补充。（2）细嚼慢咽：胃下垂病人的胃壁张力减低，蠕动缓慢，如果狼吞虎咽，吃下去的食物就会填在胃中。另外，口腔对食物的咀嚼过程还会反射性刺激胃的蠕动，增强胃壁张力。所以，用餐速度要相对缓慢些，细嚼慢咽有利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度，缓解腹胀不适。（3）食物细软：若食物干硬或质地偏硬，如牛排、炸丸子、花生、蚕豆等，进入胃内不易消化，还可能损伤胃黏膜而使胃炎发生率增高。因此，平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳，如面条要煮透煮软，少吃又厚又硬的夹生面条；副食要剁碎炒熟，少吃生冷蔬菜。但应注意的是，鱼肉不可过熟，因为鱼肉在半生不熟时最嫩和易消化，对胃的负担最小

24、。（4）营养均衡：胃下垂病人大多体力和肌力都很弱，加之消化吸收不好，使病人容易产生营养失衡，容易感到疲劳和精神不振。因此，病人要注意少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡，糖类、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜，其中脂肪比例偏低些。因为脂肪特别是动物脂肪在胃内排空最慢，若摄入脂肪过多，就会使本已排空不畅的胃承受力增加，加重食物滞留，所以要适当限制。而蛋白质食物应略有增加，如鸡肉、鱼肉、猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆奶等，将其做细软些并不会影响消化吸。通过增加蛋白质摄入，可增加体力和肌力，缓解疲劳等到症状，也可改善胃壁平滑肌的力量，促进胃壁张力提高，蠕动增强。（5）减少刺激：刺激性的食物，如辣椒、姜、

25、过量乙醇（酒精）、咖啡、可乐及浓茶等，可使胃下垂病人的反酸、烧心症状加重，影响病情改善，故这些食物应尽量少吃少喝，有所限制。但少量饮些果酒和淡茶是有益的，有利于减缓胃下垂的发生与发展。（6）防止便秘：胃下垂病人的胃肠蠕动往往都比较缓慢，若饮食不当或饮水不足则容易发生便秘，而便秘又会加重胃下垂程度，所以病人就特别注意防止便秘。日常饮食中可调配些水果、蔬菜，因为水果、蔬菜中含有较多维生素和纤维素，后者可促进胃肠蠕动，使粪便变得松软润滑，可防止便秘发生。清晨喝杯淡盐水睡前喝杯蜂蜜麻油水，也可缓解和消除便秘。（7）动静相宜：胃下垂病人积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂继续发展，还可因体力和肌力增强而增强

26、胃张力、胃蠕动，改善症状。但要注意的是餐后不宜立即进行运动，应保证有3060分钟的休息。如餐后立即进行运动，因食物的重力关系会使胃下垂程度加重。11、胃肠道疾病引起贫血的病人应怎样调配饮食？萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等病人因胃酸缺乏，进食后引起疼痛及呕吐、出血等，造成铁吸收困难或营养不良，而引起贫血。在治疗贫血之前应明确引起贫血的原因，在治疗贫血的同时要积极治疗原发胃病，以达到治本的目的。贫血时，血红蛋白低下，主要由于身体内某种造血原料不足引起，因此饮食中应根据不同类型的贫血，补充相应的造血原料，贫血是可以纠正的。（1）应注意优质蛋白质的供给：饮食中要有足够的优质蛋白质，如动物肝、肾、心、瘦肉、

27、鱼、蛋、豆腐等。（2）应补充含铁和铜多的食物：含铁量高的食物有动物肝、心、肾、瘦肉、鱼等；其次是绿色蔬菜和水果，如红果、红枣等；海带、木耳、芝麻等含铁量也很高，但吸收率不如动物性食品。含铜多的食物有瘦肉、肝、黄豆、菠菜、白菜等。由于铜的需要量极少，每人每日2毫克，只要能正常进食，一般饮食中都能满足身体的需要。（3）维生素要丰富：特别是维生素B1叶酸、维生素B12和维生素C、含维生素B丰富的食物有：谷类、豆类、酵母、干果及硬果、动物心脏、肝、肾、脑、猪瘦肉及蛋类。含叶酸丰富的食物是新鲜的绿叶蔬菜、肝、肾等；维生素B12主要来源是动物性食物，肝中含量最多，肾、肉类、鱼类等之；维生素C主要在新鲜水果

28、和蔬菜中。（4）适当限制脂肪摄入：因脂肪过多可抑制造血功能。若伴有消化不良或腹泻，每日脂肪量应在60克以下。需要注意的是，胃病伴贫血的病人一般胃肠功能处于低下状态，补充食物时应逐渐增加，以免加重胃肠道负担，引起消化吸收不良。12、腹泻病人就怎样进行饮食调养？（1）急性腹泻：急性发作期应禁食，使肠道完全休息，如脱水过多可补充液体。12天后可给清流质饮食，如米汤、去油肉汤、淡茶、稀藕粉等，并应少量多餐，每日进67餐。待大便次数减少后，可给全流或少渣半流质饮食，如蛋汤、粥、细挂面、烤面包干等，也可加些肝泥或鸡肉泥，但要少用糖类、脂肪及调味品。当病情进一步好转进入恢复期时，可用少渣软饭，以低纤维、细软

29、、少油为原则，不宜食用蔬菜、水果、粗粮，如生葱、生蒜、生苤蓝、芹菜、韭菜、豆芽等。为补充维生素可加些菜汁、果汁，以补充B族维生素、维生素C及无机盐。（2）慢性腹泻：指腹泻达23个月以上者。由于病程长，机体消耗大，本应供给营养丰富的膳食，但肠道有病变，消化吸收能力差，故补充营养不宜过急，应循序渐进，否则反使病情恶化。其饮食原则应以少渣半流质、低脂高热能软食为宜，在急性恢复期饮食基础上，逐步增加苹果泥、土豆泥。脂肪不宜多，除选用瘦肉、猪肝、肾、鸡、鱼等低脂食物外，烹调油亦应限制。烹调方法以炖、煮、蒸、烩、氽为主。热能要充足，可多选用易消化的谷类食物。蛋白质的质量要高，除鲜嫩瘦肉外，还可选用些脱脂牛

30、奶、蛋等。此外，还应注意食品卫生，防止腹泻复发或迁延不愈。13、患有消化不良时应怎进行饮食调养？消化不良时，常可引起食物积滞于肠首上部，使肠道酸度下降，有利于肠道下部细菌繁殖，并向上移行分解食物使其发酵或者腐败。前者称发酵性消化不良，主要是由于未经消化的糖类在肠内发酵引起，产酸产气；后者称为腐败性消化不良，它是由未经消化的蛋白质在肠中腐败引起，这两种消化不良常同时发生。消化不良时可引起肠内气体产生过多及腹胀，腐败性分解产物（如胺类等）刺激肠壁，可引起腹泻。经久不愈的消化不良会引起食物吸收不良，营养吸收障碍，造成慢性营养不良及抵抗力低下，这在婴幼儿尤其明显。消化不良常见于婴幼儿，因为婴幼儿消化功

31、能较弱，人工喂养不易掌握及容易对牛奶、鸡蛋等过敏所致。成年人的消化不良多是继发于肠炎、发热、感冒等疾病，也可因暴饮暴食引起。患消化不良时最好的治疗方法是饮食调养，其饮食调养的要点如下：（1）发酵性消化不良的病人应避食所有粗糙的含植物纤维的食物，如卷心菜类、豌豆、扁豆等；因土豆内含的淀粉极易发酵，故应少用；甜食及甜味糖果容易发酵，应慎用。（2）腐败性消化不良的病人就避免食用大量的蛋白质，如肉类、蛋类、豆类及其制品。因大肠内有许多腐败菌能使蛋白质分解，其分解的产物均能刺激肠壁，引起肠道不适，所以应少吃含蛋白质多的食物，以减轻对肠道的刺激。（3）婴幼儿消化不良时应限制进食，减少糖量和牛奶的理，以利于

32、肠胃休息，可补充水分，将牛奶加水稀释。乳类蛋白质不能消化时，可以在奶里加氯化钙或乳酸，使奶中的蛋白质变性，加速分解。酸奶就是经乳酸菌发酵，其蛋白质已经过人解，故有利于消化。酸奶还能抑制肠内腐败菌，清理肠道，有助于防止腐败性消化不良，也可治疗婴儿消化不良性腹泻。因此，病人可适量选用酸奶。（4）应限制脂肪摄取。因进食含脂肪高的食物后，胰腺分泌量不变，就会使一部分脂肪得不到胰腺的消化而造成消化不良，未经吸引的脂肪只能随粪便排出，加重消化不良，造成脂肪泻。故婴幼儿脂肪泻宜选用脱脂奶。（5）饮食宜定时定量，以少量多餐为好，可以使食物与消化液充分接触，使消化液的分泌不至于供不应求，从而保证食物消化较完全。

33、（6）并发严重腹泻或急性肠炎时，应尽量清理肠道，发病的第一二天就禁食，可多喝水或饮少量米汤、温茶等，待症状减轻后可吃些蛋汤、菜汁、饼干及清淡少渣少油的半流食品。如腹泻已停止，便可增加些蛋类、鱼片等，虽然此时食欲已旺盛，但仍应少量多餐，以利消化。恢复期的饮食仍应选用少油、少渣、少胀气食物。（7）消化不良病人禁忌酒类、咖啡、肥肉、生冷菜、酸食、冷饮、香燥辛辣味、坚硬水果、多纤维的蔬菜及豆类。14、怎样调配溃疡性结肠炎病人的饮食？溃疡性结肠炎是一种非特异性的结肠炎性疾病，习惯上称非特异性溃疡性结肠炎。病因可能与免疫和遗传因素有关。其主要症状是腹痛、腹泻、大便中常伴有脓血和黏液。由于长期大量营养物质不

34、能很好吸收而从大便中丢失，病人往往营养不良，体重减轻，乏力和消瘦。溃疡性结肠炎是一种慢性病，需要坚持长期不懈地治疗，其中饮食治疗占有非常重要的地位。饮食调配如下：（1）供给足够的热能、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症，以增强体质，利于病情缓解。（2）应避免食用刺激性和纤维多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物。疾病发作时，应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。（3）腹泻时可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料，饮食宜少量多餐，增加营养。在饮食调养过程中，病人及其家属应注意观察病情，注意哪些食物对病人效果好，哪些食物病的食后感到不适或有

35、过敏反应，应及时总结经验，不断摸索适合病人饮食。在疾病发作期，因不能食用蔬菜、水果，应注意适量补充维生素制剂，以保证机体对维生素的需求。15、便秘病人应怎样调配饮食？如果排便时间间隔过长，大便中水分在肠道中被过分吸收，变得干硬，难于排出，即为便秘。便秘虽不是大病，但能带来痛苦和危害，它能直接诱发痔疮、脱肛、肛裂，还能加剧高血压、冠心病症状。因此，应从调整饮食着手来预防或治疗便秘。（1）痉挛性便秘：有阵发性腹痛，部位不固定，有鼓肠、里急后重、大便干燥且颜色深黑呈球状，形似羊粪产生的原因是肠壁肌肉紧张过度，因收缩加剧导致肠腔狭窄，大便不易通过。当饮食中粗纤维太多或香料太多，也会引起痉挛性便秘。（2

36、）阻塞便秘：当肠道部分性或全部被肿瘤或其他原因所阻塞时，大便不易通过而形成的便秘。痉挛性便秘或阻塞性便秘应采用无粗纤维的无渣半流质，然后可改为少渣软饭。禁用纤维多的多渣食物和刺激肠道的食品，如粗粮、干豆、洋白菜、韭菜、芹菜、坚硬水果、浓茶、咖啡、香料等。可多喝水。凉粉（琼脂）制品，如凉粉果汁冻或凉拌凉粉等，能保持肠道中粪便的水分，使大便软润，易于排出。（3）无力性便秘：这种便秘又称饮食性便秘，最为常见。病人腹部自觉症状不明显，无腹痛及鼓肠，但有头晕、食欲不振等，大便干燥，粪块粗大，排便不畅，直肠疼痛剧烈。便秘的原因是肠蠕动减弱，膳食过于精细，缺乏粗糙物质，加上饮水不足或缺少膳食脂肪都有会使肠蠕动减弱。由于无力性便秘病人肠壁收缩无力，肠蠕动减弱，故应增加含粗纤维素多的食物，如青菜、水果、