病原微生物学免疫学1应用45

1、免疫学应用的基本概念免疫学应用的基本概念一、免疫学应用的概念二、免疫学应用的范畴免疫学应用的概念免疫学应用的概念 免疫学应用系指与预防医学、临床医学及实验诊断学相结合的免疫学技术与方法。免疫学应用的涵盖面免疫学应用的涵盖面免疫预防利用人工接种方法向机体输入抗原或免 疫效应物质，达到产生免疫保护作用的 目的。免疫治疗利用多种临床手段改变或纠正疾病过程 的免疫应答状态或重建免疫系统。免疫诊断利用免疫生物学方法对具有免疫活性的 物质进行检测或对免疫系统内的成分进 行的生物学检测。免疫预防免疫预防一、人工免疫的类型二、常用的生物制品三、计划免疫人工主动免疫人工主动免疫定义：人为给予抗原物质，激发的保护

2、 性免疫（力）制剂：灭活疫苗 减毒（变异）疫苗 类毒素用途：建立人群免疫屏障 高危人群免疫保护人工被动免疫人工被动免疫定义：人为给予免疫效应物质，建立的保 护性免疫（力）制剂：动物抗血清 普通多价人免疫球蛋白 高价（特异性）人免疫球蛋白用途：紧急预防、治疗人工免疫类型比较人工免疫类型比较 特点 人工主动免疫 人工被动免疫输入机体物质 抗原 抗体（免疫细胞）免疫力产生时间 较慢 立即免疫力维持时间 较长 较短主要用途 预防 治疗、紧急预防被动免疫制剂及其用途被动免疫制剂及其用途制剂类型 用途多价人Ig 免疫缺陷病、甲肝、麻疹高价（特异性）人Ig 乙肝、百日咳、风疹、破伤风 播散性牛痘、水痘、Rh

3、血型不合马抗血清 蜘蛛毒、蛇毒、白喉毒素、 肉毒毒素计划免疫（计划免疫（planed immunizationplaned immunization） 根据传染病的疫情监测结果和人群免疫状况所制定的长期的、科学的、有计划的预防接种程序我国儿童基础免疫程序我国儿童基础免疫程序 0 2M 3M 4M 5M 8M 18M 4Y 7Y 12Y卡介苗 1 2 3脊灰炎 1 2 3 4百白破 1 2 3 4 5*麻疹 1 2 乙肝# 1 2 3* 白、破# 92年增加免疫诊断免疫诊断一、体外抗原抗体反应二、凝集反应与沉淀反应三、免疫标记技术四、免疫细胞检测技术 抗原抗体反应的特点抗原抗体反应的特点1、特异

4、性2、适合比例性3、可逆性特异性特异性抗原A抗原C抗原B特异性反应交叉反应无反应适合比例性适合比例性抗体含量抗原含量前带后带等价带网格学说（网格学说（lattice theorylattice theory）抗体过剩抗原过剩抗体抗体比例合适可逆性可逆性K（亲和常数）=Ag+AbAg Ab 抗原抗体反应的影响因素抗原抗体反应的影响因素1、电解质2、酸碱度（pH值6-8）3、温度（37-42。C）经典血清学反应的种类经典血清学反应的种类类型 抗原 抗体 辅助物 敏感度（ g抗体氮）凝集反应 颗粒性 凝集素 0.01沉淀反应 可溶性 沉淀素 5-10溶血（菌） 红细胞 溶血素 补体 0.001-0.

5、3反应 G-细菌 溶菌素 补体 （同上） 补体结合 固定补 补体反应 体抗体 SRBC 溶血素 0.1中和反应 外毒素 抗毒素 靶细胞 0.01 病毒 中和抗体 靶细胞 （同上）直接凝集反应直接凝集反应颗粒性抗原凝集素正向间接凝集反应正向间接凝集反应可溶性抗原载体颗粒反向间接凝集反应反向间接凝集反应抗体可溶性抗原载体颗粒间接凝集抑制反应间接凝集抑制反应凝集凝集抑制待检样品待检样品液相内沉淀反应液相内沉淀反应絮状沉淀反应环状沉淀反应+抗血清抗原抗原抗体凝胶内沉淀反应凝胶内沉淀反应免疫扩散技术免疫电泳技术单向扩散试验双向扩散试验火箭电泳对流电泳免疫电泳直接法间接法补体法双标记法免疫荧光技术免疫荧光

6、技术结合相游离相放射免疫分析技术放射免疫分析技术1 2 5 10 20 50 10040302010未标记抗原含量未标记抗原含量结结合、合、游游离离相相放放射射性性含含量量比比值值酶联免疫吸附试验（间接法）酶联免疫吸附试验（间接法）酶联免疫吸附试验（夹心法）酶联免疫吸附试验（夹心法）酶联免疫吸附试验（竞争法）酶联免疫吸附试验（竞争法）常用的免疫细胞表面标志检测技术常用的免疫细胞表面标志检测技术1、免疫标记检测 荧光抗体法 酶免疫检测法2、补体依赖的细胞毒试验（CDC）3、花环形成试验SmIgSmIg的荧光抗体检测法的荧光抗体检测法SmIgSmIg的酶免疫检测法的酶免疫检测法补体依赖的细胞毒试验（补体依赖的细胞毒试验（CDCCDC）染料补体E-E-花环花环形成试验形成试验T细胞B细胞花环形成细胞绵羊红细胞1、转化、增殖试验 淋巴细胞转化试验 混合淋巴细胞培养2、细胞毒检测 T细胞介导的细胞毒试验 NK活性测定 ADCC作用测定常用的免疫细胞功能检测技术常用的免疫细胞功能检测技术放射性测定3H-TdR丝裂原（抗原）刺激淋淋巴巴细细胞胞转转化化试试验验原原理理示示意意放射