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文档简介
1、急性胸痛;一、概述 急性胸痛是急诊内科最常见的病症, 约占急诊内科就诊患者总数的5%-20%,三级医院约2030% 急性胸痛病因复杂、确诊难度大、漏诊能够致命。往往预示着不良后果;早期识别高危胸痛早期识别高危胸痛首诊医师的目的,就是要识别胸痛的危险程度,早期挑选出高危者,使其进入绿色通道,规范胸痛的管理,提高胸痛的诊疗效果,减少不良事件的发生。国外于1981年相继建立了胸痛中心,规范了胸痛诊疗程序。;四、自发性食管破裂自学临床特点及诊断急诊处置二、急性冠脉综合征重点临床特点、危险分层急诊处置三、自动脉夹层了解病因及病理分型临床特点及诊断急诊处置一、概述了解病因及鉴别诊断、快速评价及急诊处置学习
2、内容:;定义:是由于冠状动脉粥样硬化斑块外表定义:是由于冠状动脉粥样硬化斑块外表出现破溃,血小板黏附并聚积在破溃斑块出现破溃,血小板黏附并聚积在破溃斑块外表,与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋外表,与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白,进而激活了凝血系统。白,进而激活了凝血系统。根据冠脉血栓堵塞程度不同,临床表现:根据冠脉血栓堵塞程度不同,临床表现:STST段抬高心肌梗死段抬高心肌梗死STEMISTEMI、非、非STST段抬段抬高性心肌梗死高性心肌梗死NSTEMINSTEMI、不稳定型心、不稳定型心绞痛绞痛UAUA;四、自发性食管破裂自学临床特点及诊断急诊处置二、急性冠脉综合征重点临床特点、危险分层急诊处置三、自动脉夹层了解病因及病理分型临床特点及诊断急诊处置一、概述了解病因及鉴别诊断、快速评价及急诊处置学习内容:;纵膈增宽纵膈增宽自动脉双管征自动脉双管征;急诊处置:止痛、控制血压急诊处置:止痛、控制血压120/70mmHg内科治疗:硝普钠、内科治疗:硝普钠、受体受体阻滞剂、钙通道阻滞剂阻滞剂、钙通
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