洗胃机评分标准

1、自动洗胃机洗胃技术姓名：_ 科室：_ 得分：_程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1. 仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2. 核对医嘱5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3. 评估：（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物的名称、剂量及时间等（2）评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况（3）安抚患者，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分4. 洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5. 用物准备：手消毒液，洗胃溶液，自动洗胃机及附件，内铺清洁治疗巾的治疗盘，洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子2把、纱布2块、治疗巾、压舌板、液状石

2、蜡棉球）棉签，胶布，一次性中单，手套，适合型号胃管，听诊器、盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1核对患者姓名、洗胃液名称3未核对扣3分2安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧3一处未做到扣1分3 连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。橡皮管分别和机器的药管和污水管口连接，将药管另一端放入装洗胃液桶内(管口需在液面下)，污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。试运转洗胃机10不检查扣5分；进出管连接不正确一条扣5分4打开洗胃包，戴手套，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至

3、于口角旁2未铺中单扣2分；污染盖被扣1分；不戴手套扣1分5口腔插管者需检查及取下活动义齿 (从鼻腔插管者清洁鼻腔)2不取下活动义齿、不清洁鼻腔扣2分6测量插管长度(成人为4555cm，婴幼儿为1418 cm)，即从发际到剑突的距离，做好标记。润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管3不量长度扣3分；量不准扣2分；不润滑胃管扣1分7插入胃管：插管至咽部(插入14-15cm)时，嘱患者头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力9插管前不告知配合方法、插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度

4、不符各扣2分；拔出重插1次扣5分；一处不符合要求扣2分8确定胃管在胃内，固定，遵医嘱留取毒物标本送检2不固定扣2分；固定不牢扣1分9 先接通胃管，再插上电源，调节 洗 胃 机 参 数 每 次 灌入 量3 00 5 0 0 ml 。 反复冲洗至吸出液体澄清无味为止5灌洗不畅、操作不正确扣2分；灌入量超过500ml一次灌洗不彻底扣2分；扣2分10.观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味4患者出现腹痛或吸出血性液不立即停止操作扣4分操作流程60分11. 拔除胃管：洗胃完毕，关闭胃管末端，揭去固定的胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管，边拔

5、边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出4未吸净胃内容物、未夹紧胃管拔管各扣3分；拔管至咽部时不指导患者屏气、不迅速拔出各扣1分；12取走弯盘，清洁患者口、鼻、面部，取走一次性中单、治疗巾2一处不符合要求扣1分13. 询问患者对操作的感受，告知注意事项5未告知注意事项扣5分；告知不全酌情扣15分；一处不符合要求扣1分14. 协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢3体位不舒适扣2分；未整理扣1分15. 脱手套，洗手1未洗手扣1分16. 签名，记录（洗胃过程灌洗液名称、液量及洗出液的数量、颜色、气味）2记录不符合要求一处扣1分操作后评价15分1. 按消毒技术规范要求分类处理用后物品（1

6、）“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中，其它管路不动。让机器工作4-5次清除管路内污物（2） 将三根液管内侵入2000ml消毒液中开机循环20次左右（3） 最后用净水循环2-3次清洗管路（4）待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面，当机器内的水完全排净后，按“停”机键关机其余物品处理符合消毒技术规范2正确指导2. 患者：告知洗胃过程中的配合 及注意事项3. 语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效4. 全过程动作熟练、规范， 符合操作原则3一处不符合要求扣1分5未指导扣5分；指导不全一处扣1分2态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分5一处不符合要求酌情扣12分回答问题5分目

7、的：1清除毒物2为特殊检查和手术做准备3减轻胃黏膜水肿，预防感染注意事项：1插管动作要轻柔，勿损伤食管或误入气管2中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”3  在洗胃过程中，密切观察患者生命体征及有无异常情况，如患者出现腹痛、流出血性液体或有虚脱表现，应立即停止操作，并通知医生进行处理4  每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等5  吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃，消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者一般不做洗胃；急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等