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文档简介

稳定性冠状动脉疾病患者的药物治疗推荐内容推荐类别a证据水平b般措施建议最佳药物治疗方案应包括至少1种抗心绞痛/缓解心肌缺血药物以预防危险事件的药物。IC建议就疾病、危险因素和治疗策略进行患者教育。IC建议开始治疗后随即观察患者的反应。缓解心绞痛/心肌缺血cIC建议选择短效硝酸酯类IB一线治疗药物推荐B受体阻滞剂和/或钙通道阻滞剂以控制心率和症状。IA二线治疗药物建议根据患者心率、血压或耐受性加用长效硝酸酯类/伊伐布雷定/尼可地尔/雷诺嗪。IlaB二甲氧苄嗪可考虑用作二线治疗药物。libB推荐对某些患者可根据合并症/耐受性将二线药物用作一线治疗药物。IC心肌缺血面积较大(10%)且无症状的患者应考虑米用B受体阻滞剂。IIaC血管痉挛性心绞痛患者应考虑使用钙通道阻滞剂和硝酸酯类,避免应用B受体阻滞剂。IlaB预防危险事件建议所有SCAD患者每天服用小剂量阿司匹林。IA若不能耐受阿司匹林,建议服用氯吡格由。IB建议所有SCAD患者服用他汀类药物。IA若还有其他合并症(如心力衰竭、高血压或糖尿病),建议服用ACE抑制剂(或ARB)。IAACE=血管紧张素转换酶;ARB=血管紧张素II受体拮抗剂;SCA

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