老年人心肌梗塞针对性护理分析

1、论文按袤专家一I中国学木期刊网vww.qikanwang.nei老年人心肌梗塞针对性护理分析【摘要】目的：探讨针对性护理在老年心肌梗塞患者中的应用。方法：选择我院2009年4月至2011年4月收治的心肌梗塞的老年患者40例，随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上对病因进行分析，行针对性的护理干预，就两组临床结果进行回顾性总结。结果：观察组20例中，生存率为95%预后反应复发率为20%死亡率为5%对照组20例中，生存率为80%预后反应复发率为35%死亡率为20%两组各指标比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论：从吸氧、心理护理、饮食指导、原发病治疗、疼痛护理、感染控制，出院

2、指导方面给予恰当及时的干预，积极配合医生做出正确诊断，并合理治疗，对缓解患者症状，降低并发症发生率，提高临床治愈率，有着极为重要的意义。【关键词】老年；心肌梗塞；针对性护理近年来，随着我国步入人口老龄化，老年人心肌梗塞的发生率呈逐年上升的趋势，为临床常见急危重症，多无典型临床表现，且具有较高并发症发生率，是主要的导致老年患者死亡的原因之一1。针对老年人心肌梗塞的特点，行科学规范的综合护理干预，对改善患者生存质量具有十分重要的意义。本次研究选择我院2009年4月至2011年4月收治的心肌梗塞的老年患者40例，随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上对病因进行分析，行针对性的护理干预，就

3、两组临床结果进行回顾性总结，并报告如下。1资料与方法论文按袤专家一I中国学木期刊网vww.qikanwang.nei1.1一般资料本组患者40例，男22例，女18例，年龄61-87岁，平均79.7士3.9岁。梗塞部位：前壁8例，前间壁12例，广泛前壁4例，前壁并高侧壁5例，右室1例，下壁6例，正后壁并下壁4例。主要并发右心衰、心源性休克和程度不等的心律失常。临床表现：上腹胀痛1例，大汗淋漓3例，胸痛24例，血压下降35例，心悸、气短5例，头晕、胸闷1例。发病原因：情绪激动2例，劳累13例，冠心病等原发性心脏病15例，饮食不节5例，感染2例，其它3例。随机分为观察组和对照组各20例，两组在性别、

4、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（pv0.05），具有可比性。1.2方法两组均采用0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，并口服氯吡格雷、阿司匹林、阿托伐汀等药物进行抗凝治疗。随机分为两组，对照组20例采取常规护理，观察组20例在此基础上行针对性护理干预，具体操作步骤如下。1.2.1心理护理针对情绪诱因的患者实施针对性心理护理，患者因疾病危重，对预后存在一定的担心加之原本的不良情绪和对医院环境的陌生，易使恐惧、焦虑、紧张等负性心理负担加重，应从心理上给予疏导和治疗，临床护理人员需主动和患者沟通，就疾病的相关知识和治疗的目的、意义进行介绍，并举同类病例预后的良好效果，打消患者顾虑，消除

5、其不安心理，树立其战胜疾病的信心，使心情达到最佳的状态，以积极主动配合治疗。1.2.2饮食护理针对因饮食习惯不佳引起心肌梗塞的患者,论文按袤专家一I中国学木期刊网vww.qikanwang.nei血流动力学是其主要病理学依据，在治疗后，患者心搏出量减少，心功能下降，护理人员需依据患者病情制定健康而合理的饮食计划，以低胆固醇、低盐饮食为主，鼓励患者多食新鲜水果、蔬菜，多食纤维膳食。以高热量、低脂、清淡、含纤维素且易消化的饮食进行搭配。1.2.3原发疾病护理因冠心病等原发性心脏疾病诱发心肌梗塞的患者，在治疗期间，护理人员尽量缓解患者紧张情绪，告知患者不宜用力屏气，按医嘱给予患者镇静剂和止痛剂，以对疼痛导致的心律失常和休克进行预防。患者心肌因急性缺氧而导致心肌坏死，故吸氧治疗十分关键，需在早期行持续高流量吸氧，并在一定的时间行低流量吸氧以对吸氧流量进行提高，缓解症状。因原发性疾病引起的心肌梗塞具有较高的复发率，故需对患者的生命体征进行密切监测，严密监护心电图，若有异常立即通知医生，并做好病区环境、卫生、饮食的综合护理。1.2.4疼痛的护理疼痛是患者早期出院的症状，与心绞痛有相同的疼痛性质和部位，但发生时间常在睡眠或安静时。用药后缓解，程度较轻，通常提示梗塞部位较小，有理想预后。若疼痛程度较重，持续数天无缓解，或缓解后疼痛反复，多提示梗塞范围广，病情较重。因