住院规培考试试卷

1、住院医师规范化培训年度考核骨外科理论考试姓名:成绩:一、单项选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1 .骨软骨瘤X线特征CA: X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏B: X线片示：长骨干能端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角C: X线片示：自长骨干酝端突出的骨性病损D: X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏E: X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块2 .出现方肩畸形的疾病是BA: 锁骨骨折B:肩关节脱位C: 肱骨外科颈骨折D: 肩关节周围炎E:肩袖撕裂伤3 .蹊骨软骨软化症的病理改变是AA: 最早发生于软骨深层B: 最早发生

2、于软骨表层C: 最早发生于软骨边缘D: 最早发生于滑膜E: 最早发生于半月板4 .骨肉瘤可以有DA: 血磷升高B: 血总蛋白浓度升高C: 血钙升高D: 血碱性磷酸酶升高E: 血酸性磷酸酶升高5 .骨关节炎疼痛最主要的特点是BA: 运动痛B: 静止痛C: 不定时痛D: 阴雨天痛E: 寒冷痛6 .Smith骨折远端移位畸形是DA: 向尺侧及背侧移位B: 向槎侧及背侧移位C: 向尺侧及掌侧移位D: 向槎侧及掌侧移位E: 只向掌侧移位7 .股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是AA: 屈曲外展B: 屈曲内收C: 伸展外旋D: 伸展内旋E: 内收外旋8 .外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2大，该

3、患者最适合哪项治疗EA: 复位后夹板固定B: 复位后，石膏固定C: 牵引治疗D: 手术切开复位，内固定E: 手法复位后，夹板或石膏固定，观察3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗9 .男性，25岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为EA: 手法复位，单侧牌人字石膏固定B: 手法复位，膝关节小夹板固定C: 皮肤牵引小夹板固定D: 双边外固定器固定E: 切开复位内固定10 .手的功能位是BA: 手指各关节完全伸直B: 犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C: 相当于握小球的体位D: 掌指关节屈曲90。位E: 拇指极度外展、对掌、后伸位11 .男性，60岁，因颈前月中块2年，声音嘶哑4个月于2个月

4、前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是EA: 腰椎间盘突出症B: 腰椎结核C: 腰椎骨髓炎D: 椎体棘球蝴病E: 转移性骨月中瘤12 .与单侧牌关节置换相比，双侧全牌关节置换术更易出现的并发症是什么CA: 坐骨神经损伤B: 深静脉栓塞C: 双侧下肢不等长D: 感染E:术中并发骨折13 .男孩，11岁，左牌疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。查体：消瘦，左牌关节屈曲内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽

5、救关节的功能最具有重要意义治疗措施的是DA: 积极的支持治疗B: 患肢持续皮牵引以防止关节畸形C: 局部穿刺抽脓D: 及时行病灶清除术E: 全身药物治疗14 .腰椎间盘突出症哪一项是不对的BA: 本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B: 病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变C: 好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者D: 两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗E: 诊断时均应拍腰椎片15 .一个5岁男孩，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是DA: 外伤性寰椎脱位B:自发性寰椎脱位C: 咽后壁脓月中D: 寰枢椎结核E

6、:寰枢椎畸形16 .小夹板固定治疗骨折的优点，除了EA: 有效的防止骨折端再发生移位B: 便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C: 不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D: 取材方便，操作简单，并发症少E: 需要经常调整17 .人工全牌关节的牌臼常用下列哪种材料做成BA: 聚甲基丙烯酸甲酯B: 超高分子高密度聚乙烯C: 过氧化二甲酰D: 甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E: 钛合金18 .哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死DA: 旋股外侧动脉B: 股骨干滋养动脉开支C: 股圆韧带内的小凹动脉D: 旋股内侧动脉E: 腹壁下动脉19 .狭窄性鞘鞘炎最常患部位在AA: 拇指B: 示指C: 中指D: 环指E: 小

7、指20 .腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤AA: 腓总神经损伤B: 胫后动脉损伤C: 胫前动脉损伤D: 腓浅神经损伤E: 腓深神经损伤21 .脊髓震荡是指EA: 脊髓受压B: 脊髓挫伤C: 脊髓裂伤D: 脊髓血运障碍E: 脊髓暂时性功能抑制22 .关于跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的BA: 在跑跳过程中，突感跟后部剧痛B: 患足感觉障碍C: 跟腱部可扪及凹陷D: 患足背屈范围超过健侧E: 患足单独站立，足跟不能离开地面23 .骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是EA: 给予血管舒张剂，消除血管痉挛B: 抬高患肢，以利消月中C: 被动按摩，以利消月中D: 做臂位麻醉，解除血管痉挛E: 解除包扎固定

8、物，经观察不见好转，切开筋膜减压24 .骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是CA: 骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B: 既管内为马尾，吸骨骨折可损伤既神经C: 坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D: 坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E: 后尿道损伤多为耻骨骨折引起25 .以下关于周围神经解剖的叙述，错误的是BA: 周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B: 神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉C: 神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D: 神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的

9、，脊神经的束问结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根E: 神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布26 .关于胭窝囊月中，下列哪项不正确BA: 又名Baker囊月中B: 一旦确诊应立即手术治疗C: 可局部穿刺、抽液、注射强的松龙D: 多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E: 常与关节腔相通27 .男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑DA: 导尿管插入深度不足B: 导尿管插入方法不对C: 导尿管阻塞D: 骨盆骨折合并尿道断裂E:骨盆骨

10、折合并膀胱损伤28 .股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形BA: 近端前屈，远端内收并向外成角B: 近端呈屈曲，外旋，外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形C: 远端后屈，近端向后成角D: 近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位E: 骨折远端向后屈，而近端向后成角29 .男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查EA: 颈部CTB: 颈段MRIC: 风湿全套化验D: 外周血白细胞计数和分类E: 颈椎侧位和张口位的X线平片30 .病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，月中胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常

11、用的手术内固定方法是BA:螺钉固定B: 钢丝固定C: 克氏针固定D: 摘除游离骨块E: 以上都不是31 .腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是BA: 上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B: 同槎神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C: 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D: 感觉障碍位于小腿外侧与足背E: 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下步的治疗32 .Ollier病属于BA: 骨组织月中瘤B: 软骨组织月中瘤C: 纤维组织月中瘤D: 骨髓组织月中瘤E: 滑膜组织月中瘤33 .肱骨牌上骨

12、折好发于EA: 老年女性B: 老年男性C: 中年女性D: 中年男性E: 小儿34 .患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能刚诊断是CA: 胫骨结节撕脱B: 股骨远端骨折C: 半月板损伤D: 内侧副韧带撕裂E:前十字韧带撕裂35 .55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显月中胀，压痛，向外成角畸形,皮温高于对侧，体温38C,白细胞正常，最可能的诊断DA: 右股骨骨髓炎B: 右大腿软组织化脓感染C: 右腿血月中D: 右股骨干骨折E: 右大腿软组织挫伤36 .Colles骨折典型的体征是CA: 垂腕畸形B: 猿手畸形C: 餐叉样畸形D: 爪形手E: 对掌困难37 .受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会

13、越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合BA: 1012小时B: 68小时C: 1214小时D: 2428小时E: 24小时38 .男性，62岁，腰3椎体月中瘤被当作“腰椎间盘突出症予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是CA: CTB: MRIC: X线平片检查D: 脊髓造影E: 核素骨扫描39 .男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为BA: 落枕B: 颈椎体自发性脱位C: 风湿性肌炎D: 强直性脊柱炎E: 颈椎结核40 .右前臂尺槎骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热,脉快，白细胞计数

14、明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感，应首先考虑DA: 血月中吸收B: 组织吸收C: 伤口严重化脓感染D: 气性坏疽E:骨筋膜综合征41 .能明确脊椎压缩性骨折的是EA: 反常活动B: 压痛C: 瘀斑D: 功能障碍E: X线检查42 .男性，20岁，工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全、迅速、无痛，还可判断有无骨折DA: 移动式小型X线机照像B: 检查是否有骨摩擦音C: 检查有否异常活动D: 听诊E: 有否纵向压痛43 .下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项AA: MRIB: CTC: X线D: CT造影E: 骨扫描44 .

15、伸直型肱骨牌上骨折的断端移位方向是CA: 远侧向前移位B: 近侧向后移位C: 远侧向后移位D: 近侧向槎侧移位E: 远侧向尺侧移位45 .开放性骨折的处理中，下列哪一项是不正确的AA: 在清创开始前，先用双氧水冲洗创口，再给予盐水冲洗B: 灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤C: 在消毒大块皮肤前可用1%新洁尔灭浸泡创口D: 大块游离骨片可清洗后用1%新洁尔灭浸泡5分钟，洗净后放回原处E: 常规注射青霉素及破伤风抗毒素46 .一患者肱骨骨折术后二月出现槎神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是DA: 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B:

16、 神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长2030分钟C: 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半D: 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟E: 以上均不正确47 .急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是CA: 一次穿入骨髓腔B: 一次穿入骨膜下C: 逐层穿刺D: 不可穿入骨髓内E: 仅刺入软组织即可48 .Maffucci综合征属于BA: 骨组织月中瘤B: 软骨组织月中瘤C: 纤维组织月中瘤D: 骨髓组织月中瘤E: 滑膜组织月中瘤49 .青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节月中胀，最合理的治疗方

17、法为BA: 局部封闭B: 关节镜下半月板部分切除C: 理疗、制动、止痛药D: 半月板切除术E: 关节镜下半月板切除50 .Colles骨折，发生在A: 槎骨近端B: 槎骨干C: 槎骨的任何部位D: 尺骨的远端E: 槎骨的远端51 .骨盆骨折最严重的并发症是CA: 神经损伤B: 膀胱损伤C: 盆腔血管损伤D: 直肠损伤E: 尿道损伤52 .化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是CA: 避免负重B: 加强活动C: 固定于功能位D: 行关节融合术E: 物理疗法53 .患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操

18、作错误的是CA: 尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B: 如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置C: 若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧槎神经浅支移植修复D: 对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E: 无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力54 .手外伤病人术后应固定的姿势是AA: 功能位B: 保护位C: 休息位D: 解剖位E: 手指伸展位55 .临床诊断脊柱结核，下列哪项最有价值CA: 局部疼痛B: 穿刺液送结核培养C: X线拍片D: 结核菌素试验E: 消瘦、贫

19、血、盗汗、食欲减退56 .一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜CA: 冲洗、消毒后缝合B: 清创后一期缝合C: 清创后延期缝合D: 清创后不予缝合E: 伤口换药57 .男性，12岁，右膝撞伤后膝前疼痛，X线片检查，无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cmX1.5cm,采取以下哪种措施CA: 化疗+免疫治疗B: 截肢+化学治疗C: 病灶整块切除D: 病灶刮除+植骨E: 病段整块切除+自体大块骨移植58 .男性，12岁，晨起颈背痛，头颈屈伸、旋转均明显受限，近一周咽痛伴发热39C,在体格检查中哪一项是不恰当的

20、CA: 查咽喉部有无充血水月中B: 颈背、肩月中部有无软组织压痛C: 头颈部被动屈伸，左右旋转度数测定D: 两上肢感觉测定E: 两上肢肌力测定59 .65岁老年男性，陈旧性股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，最佳治疗方法是BA: 股骨头钻孔、植骨B: 人工牌关节置换术C: 牌关节融合术D: 药物治疗E: 经粗隆旋转截骨60 .关于骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的AA: 有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差B: 出现病理性骨折时，可产生良好的预后C: 化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果D: 肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变E: 骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺61 .假如让你选择人工股

21、骨头白材料，你选择的是CA: 316型不锈钢B: 钛合金C: 钻铭专目合金D: 钻锲铭铝合金E: 钛钻铝合金62 .化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是BA: 胸椎B: 腰椎C: 颈胸段D: 胸腰段E: 颈椎63 .单腿直立试验是用来测试CA: 腰部有无侧凸畸形B: 两下肢有无长短不均C: 牌关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与牌臼的关系是否正常D: 臀大肌是否瘫痪E: 牌关节是否强直64 .慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是BA: 死骨形成B: 死骨形成清楚，包壳充分形成C: 炎症急性发作时D: 窦道长期不愈E: 病理骨折已愈合65 .患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神

22、经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是AA: 肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B: 拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C: 尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D: 为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E: 若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能66 .骨水泥的化学命名是AA: 聚甲基丙烯酸甲酯B: 超高分子高密度聚乙烯C: 过氧化二甲酰D: 甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E: 钛合金67 .骨折体征中下列哪项是错误的DA: 疼痛、月中胀B: 反常活动C: 畸形D:

23、弹性固定E: 骨擦音68 .一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h,最可能的诊断是BA: 胸椎转移癌B: 胸椎结核C: 胸椎血管瘤D: 化脓性脊椎炎E: 胸椎间盘脱出症69 .下列骨折均是稳定性骨折，除外A: 嵌插骨折B: 青枝骨折C:横骨折D: 裂缝骨折E:斜骨折70 .化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于CA: 粘稠度B: 臭味C: 白细胞总数及中性粒细胞所占比例D: 积液量的多少E: 红细胞量的多少71 .最易并发槎神经损伤的骨折是BA: 肱骨外科颈骨折B: 肱骨干中、下1/3骨折C: 肱骨牌上骨折D: 肱