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文档简介

1、实验诊断练习题一、单项选择题1.下列哪项可致相对性红细胞增多症: A高原生活 B严重心肺疾患 C急性呕吐腹泻后 D肾癌E 真性红细胞增多症2.血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是: A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D肾性贫血E 生理性贫血3.中性粒细胞减少可见于下列哪种情况: A新生儿 B急性大出血 C伤寒 D急性中毒E 严重组织损伤4.引起白细胞总数增高的病因,不包括:A 急性感染 B 急性大出血C 急性中毒 D 剧烈劳动后E 流行性感冒5.下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少:A 急性溶血 B 急性中毒C 严重败血症 D 急性心肌梗死E 急性上消化道出血6.核

2、左移常见于:A恶性肿瘤晚期 B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血 D溶血性贫血E急性化脓性感染7.极度核左移见于:A急性化脓性感染 B恶性肿瘤晚期C白血病 D大出血、大手术 E巨幼细胞性贫血8. 外周血中性粒细胞核右移可见于: A严重感染 B巨幼细胞性贫血 C伤寒 D败血症E急性失血9.外周血中白细胞减少是指白细胞计数: A 2.0×109/L B 3.0×109/L C 4.0×109/L D 10×109/LE 3.5×109/L10.某患者Hb 80g/L,Hct 0.26,RBC 3.80×1012/L,则这位患者的红细胞可描写成:A

3、正常细胞性 B 单纯小细胞性C 小细胞低色素性 D 大细胞性 E 细胞形态不整11.某患者MCV 75fl、 MCH 26pg、 MCHC 310g/L,见于:A 再生障碍性贫血 B 巨幼细胞性贫血C 尿毒症 D 急性失血 E 缺铁性贫血12.变态反应性疾病及寄生虫病时,下列哪种细胞常增加: A中性粒细胞 B嗜酸粒细胞C嗜碱粒细胞 D淋巴细胞E单核细胞13嗜酸性粒细胞减少见于:A 肺结核 B 菌痢 C 支气管哮喘 D 伤寒 E 过敏性鼻炎14.某贫血患者,外周血中网织红细胞为8%,应首先考虑: A 巨幼细胞贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血E 失血性贫血 15.全血细胞减

4、少并有网织红细胞减少,见于:A溶血性贫血 B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血 D再生障碍性贫血 E大出血16缺铁性贫血治疗有效的最早指标:A 面色红润 B 头晕减轻 C 血红蛋白升高 D 网质红细胞上升E 成熟红细胞升高17.下列哪项是正确的: A 儿童血沉常比老年人增快 B妇女月经期的血沉略减慢C 贫血时血沉增快 D男性血沉比女性血沉增快E 急性心梗发病后血沉变慢18.关于血沉的临床意义,下列哪项意义不大: A 判断有无感染 B判断结核有无活动性C 区别恶性与良性肿瘤 D判断风湿有无活动性E 区别心绞痛与急性心肌梗死19. 下列检验结果那项是错误的: A 正常男性周围血红细胞数4.05.0×

5、;1012/L B 正常人周围血白细胞数410×109/L C 正常人红细胞沉降率20mm/1h D 正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细 胞之比为20:1,粒/红比例为3:1 E 正常成年人周围血网织红细胞0.51.5%20凝血因子多数由下列哪一脏器合成?A 肺脏 B 肝脏 C 肾脏 D 心脏E 脾脏21.下列哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍:A出血时间 B凝血时间C血块收缩时间 D血浆凝血酶原时间E活化部分凝血活酶时间22.外源性凝血的始动因子是:A因子IV B因子IIIC因子XII D因子X E因子XIII23.检查凝血第一阶段的内源性途径有无障碍,应

6、当选择:A凝血时间测定 B血浆凝血酶原时间测定C血块收缩时间 D血浆纤维蛋白原测定E活化部分凝血活酶时间测定24.下列哪种疾病不引起血小板减少:A过敏性紫癜 B再生障碍性贫血C DIC D急性白血病E肝硬化25.正常成人血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)为: A 11.5:1 B 1.52.5:1 C 2.53.5:1 D 4:1E 4:126.下列哪项符合溶血性黄疸的检查结果: A血清结合胆红素增加,尿胆红素阴性 B血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性 C血清非结合胆红素增加,尿胆红素阳性 D血清非结合胆红素增加,尿胆红素阴性E血清非结合胆红素增加,尿胆原阴性27.一老者出现黄疸6个月并渐加重,血

7、清和尿中胆红素升高,粪便颜色呈灰白色,最可能的诊断是: A 慢性溶血 B 肝细胞性黄疸 C 阻塞性黄疸 D 先天性黄疸E 慢性肝炎28血中胆红素超过多少,即可出现显性黄疸: A 超过1.71umol/L B 3.42umol/L C 超过17.1umol/L D 超过34.2umol/L E 超过171umol/L29.关于HBsAg与抗-HBs,下列哪项说法是错误的:A HBsAg与乙肝病毒常同时存在,是机体感染性指标 B HBsAg阳性也可能是HBV携带者C HBsAg持续存在于急性感染的恢复期 D 抗-HBs阳性表示机体曾感染过HBV或注射过乙肝疫苗E 抗-HBs是一种保护性抗体30.下

8、列是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查结果,传染性最强的是: A HBsAg阳性 B HBsAg阳性、抗-HBe阳性 C HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性D HBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeAg阳性E 抗-HBs阳性,抗-HBc阳性31当病人血清中抗-HBs,抗-HBc,抗-HBe阳性而其他阴性时,应考虑: A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 重症肝炎 D 急性乙型肝炎恢复期 E 未感染过乙肝病毒32.一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。其代表的临床意义是:A 注射乙肝疫苗已生效 B急性感染恢复期 C 急性感染早期 D从未感染过乙肝病毒E 急性感染窗口期33.

9、5种肝炎病毒中,核心为DNA基因组而外壳为HBsAg的是:A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV34血液中哪项升高,对确诊急性胰腺炎早期最有诊断价值: A LDH B ASTC CK D AMSE LPS35.以下说法正确的是: A急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C急性胰腺炎患者发病后612小时,才有血清淀粉酶增高D急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E 对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS,同时升高的也较早36.怀疑急性病毒性肝炎,首选检测的酶是:A 转氨酶 B 碱性磷酸酶C 单胺氧化酶 D 乳酸脱氢酶E 脯氨酰羟化酶37.关于血

10、清转氨酶测定,下列叙述哪项正确? A ALT和AST均属特异性细胞内功能酶 B 正常情况下ALT和AST血清含量较高C ALT的血浆半衰期为47小时,AST为17小时D ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低E 肝细胞膜的通透性增加时,ALT不增高38.以下说法不正确的是: A急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高B肝胆疾病时,碱性磷酸酶(ALP)轻度升高C急性心梗时,肌酸激酶显著增高D急性心梗时,LDH3显著升高E 急性心梗时,LDH1/ LDH2明显升高,且LDH1升高更明显39.对诊断心肌缺血或坏死特异性高,被称为AMI真正标志物的是:A CK-MB B LDH1/LDH2C Tn-

11、I或Tn-T D AST E Mb40.血清甲种胎儿球蛋白(AFP)测定,主要用于诊断:A原发性肝癌 B继发性肝癌C肝炎 D肝硬化E睾丸恶性肿瘤41.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义? A MAO(单胺氧化酶) B -GTC ALT D AFPE ALP42.大部分由骨髓的成骨细胞制造,小部分在肝内合成,再经胆管排人小肠的酶是:A碱性磷酸酶 B乳酸脱氢酶C -谷氨酰转肽酶 D单胺氧化酶 E转氨酶43.尿毒症时血清无机磷常增高,此时下列哪项一定降低:A血钠 B血钾 C血氯 D血钙 E血镁44.临床怀疑痛风的病人,应当选择的检查是:A血肌酐 B血尿素氮 C血尿酸 D血肌酸 E肾小球滤过分数45.肾脏

12、疾患,当血清尿素氮(BUN)高于正常时,表明GFR下降至:A 50%以下 B 40%以下 C 30%以下 D 60%以下D 70%以下46.能降低血糖,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素是: A胰岛素 B胰高血糖素 C糖皮质激素 D甲状腺素E生长激素47.葡萄糖耐量试验对诊断下列哪种疾病有重要意义: A隐匿型糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D甲状腺功能减退症E肾上腺皮质功能减退48.含蛋白质最多、体积最小、比重最大,与冠心病发病呈负相关的脂蛋白是: A CM B VLDL C LDL D HDLE 游离脂肪酸49.测定肾小球病变的最佳肾功能检查是: A内生肌酐清除率 B菊粉清除率 C

13、尿素氮的测定 D酚红排泄试验E昼夜尿比重测定50.抗链球菌溶血素"O"升高,主要表明:A风湿热活动期 B急性肾小球肾炎 C急性扁桃体炎 D猩红热E曾感染过溶血性链球菌51.原发性巨球蛋白血症时,免疫球蛋白中哪项显著增高:A IgA B IgDC IgE D IgGE IgM52.单独IgE明显增高,见于:A过敏性疾病 B系统性红斑狼疮C多发性骨髓瘤 D原发性巨球蛋白血症 E传染病53.泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选项目是:A 尿液检查 B 肾功能检查C B超检查 D X线检查 E 血液检查54.少尿或无尿见于:A 原发性醛固酮增多症 B饮用咖啡后 C 心力衰竭 D 糖尿病

14、E 肾小管功能减退55.病理性多尿,且尿比重增高见于: A 糖尿病 B 尿崩症 C <1500ml D >2000ml56.恶性疟疾可以出现: A 血尿 B 乳糜尿C 胆红素尿 D 血红蛋白尿E 脓尿 57.下列不出现胆红素尿的疾病是:A 病毒型肝炎 B 肝硬化C 急性胆囊炎 D 胆道结石E 血型不合的输血反应58.尿比重降低见于:A.急性肾炎 B糖尿病C.蛋白尿 D慢性肾炎E.失水59.间质性肾炎一般出现:A.肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿 D溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿60.尿糖阳性而血糖及糖耐量试验均正常,应判断为:A糖尿病 B应激性糖尿C甲状腺功能亢进症

15、D库欣综合征E肾性糖尿61.下列检测结果那项不正常: A 尿沉透镜检RBC 2个/HP B尿沉透镜检WBC 4个/HP C 尿内偶见透明管型 D尿胆红素定性试验阳性 E 尿胆原定性试验得弱阳性62.肾功能衰竭少尿期,24h尿量常小于: A 2500ml B 1500ml C 400ml D 100mlE 500ml63.正常人偶见的管型为:A 透明管型 B 细胞管型 C 颗粒管型 D 腊样管型 E 脂肪管型64.尿中出现白细胞管型,常提示:A急性肾小球肾炎 B肾盂肾炎C炎膀胱 D肾病综合征 E慢性肾小球肾炎65.肾病综合症常见管型为: A红细胞管型 B颗粒管型 C脂肪管型 D蜡样管型E 白细胞

16、管型66.尿中结晶体大量增多并伴有较多红细胞时,可能的疾病为: A 肾结核 B 尿路结石 C 急性肾炎 D 慢性肾炎的急性发作E 中毒性肾病67.男性患者,1小时尿细胞计数:白细胞15万/h,红细胞1万/h;镜检发现管型。可能的诊断是: A 前列腺炎 B 膀胱炎 C 急性肾炎 D 肾盂肾炎E 肾小球肾病68.相差显微镜检查血尿多形型红细胞大于80%,支持下列哪种疾病的诊断: A 前列腺癌 B 狼疮性肾炎 C 膀胱炎 D 肾盂肾炎E 输尿管结石69.米泔水样便见于: A急性胃肠炎 B伤寒 C霍乱 D急性菌痢70.女性18岁。急性起病,发热、左下腹疼痛,里急后重,腹泻12次/天,粪便以粘液和脓为主

17、;镜检发现大量白细胞,并可见红细胞和吞噬细胞。最可能的诊断是:A急性胃肠炎 B阿米巴痢疾C溃疡性结肠炎 D细菌性痢疾E急性阑尾炎71.腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈淘米水样,常见于:A局限性肠炎 B吸收不良综合征 C溃殇性结肠炎 D霍乱 E急性肠炎72.大便常规检查发现红细胞,可见于:A结肠或直肠炎症 B食管癌C钩虫病 D肝硬化E消化性溃疡73.大便常规检查发现大量白细胞,常见于:A.消化性溃疡 B.结肠癌C.过敏性结肠炎 D.阿米巴痢疾 E.急性细菌性痢疾74.下列哪项不符合化脓性脑脊液的检验特点: A蛋白显著增加 B葡萄糖增多 C细胞数显著增加 D氯化物减少 E可发现致病菌7

18、5.漏出液细胞分类中常见哪种细胞: A间皮细胞 B中性粒细胞 C红细胞 D嗜酸粒细胞E肿瘤细胞76.渗出液内蛋白含量为:A 20g/L B 25g/L C 30g/L D 30g/LE 25g/L77.某女,22岁,干咳、发热2周,X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数 880x106/L。可见大量红细胞及淋巴细胞,酰苷脱氨酶()。最可能的诊断是: A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 病毒性胸膜炎 D 风湿性胸膜炎E 癌性胸腔积液二、多项选择题1引起红细胞增多的病理因素有:A 新生儿 B 肾癌 C 高山居民 D 肺源性心脏病 E 真性红细胞增多症2相对性

19、红细胞增多见于:A 反复腹泻 B 组织缺氧 C 大面积烧伤 D 糖尿病酮症酸中毒 E 严重肺气肿3.红细胞和血红蛋白减少,见于:A蚕豆病 B久居高原地区C肾上腺肿瘤 D再生障碍性贫血 E急性白血病4溶血性贫血可出现:A 有核红细胞 B 染色质小体 C 卡玻环 D 大红细胞 E 红细胞大小不均5.引起中性粒细胞增多的原因有: A 感染 B严重组织损伤 C急性出血或溶血 D急性中毒 E消化道恶性肿瘤6.中性粒细胞增多可见于:A流行性脑脊髓膜炎 B有机磷农药中毒C肝硬化 D急性心肌梗死 E宫外孕致输卵管破裂7.中性粒细胞减少可见于:A班替综合征 B使用氯霉素药物后C流行性感冒 D流行性乙型脑炎 E伤

20、寒8中性粒细胞胞浆中出现中毒颗粒,常见于:A 大面积烧伤 B 严重感染C 急性中毒 D 恶性肿瘤 E 败血症9小细胞低色素性贫血见于:A 再生障碍性贫血 B 铁粒幼细胞性贫血C 缺铁性贫血 D 各种中毒 E 珠蛋白生成障碍性贫血10.可出现中性粒细胞核右移的有:A 大面积烧伤 B 急性化脓性感染 C 巨幼细胞性贫血 D 应用了抗代谢药物 E 炎症恢复期11.以下描述正确的是: A妊娠后期因血液稀释可有RBC降低B老年人RBC降低常因骨髓造血功能减退引起C贫血一定是病理性的D贫血时,红细胞减少与血红蛋白减少不一定平行E脾功能亢进时,可导致贫血12.嗜酸粒细胞增高见于:A化脓性感染 B应激状态C寄

21、生虫病| D慢性粒细胞性白血病 E过敏性疾病13.引起外周血网织红细胞增多的疾病有: A 消化道溃疡出血 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 急性再生障碍性贫血 E 急性白血病14.血沉增快,可见于: A 恶性肿瘤 B 活动性肺结核 C 急性风湿热 D 急性心肌梗死 E 严重贫血15.为诊断弥散性血管内凝血(DIC)可以选择的试验有:A血小板计数 B FDP定量C血浆凝血酶原时间测定 D血浆D -二聚体测定 E.血浆纤维蛋白原定量16.下列血象、骨髓象的特点,哪些表示骨髓造血旺盛? A 外周血出现有核红细胞 B 网织红细胞计数增高C 成熟红细胞大小不一 D出现嗜多色性和点彩红细胞E 核分裂

22、象增多17.血清总蛋白及清蛋白降低见于: A肝细胞损害 B营养不良 C蛋白丢失过多 D消耗增加 E摄入不足18.溶血性黄疸时,下列哪些检查结果会出现:A.血清非结合胆红素增高 B.血清结合胆红素轻度增高C.尿胆红素阳性 D.尿胆原强阳性E.大便颜色加深19.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列哪些是正确的? A 总胆红素增加 B 结合胆红素明显增高C 非结合胆红素轻度增高 D 尿胆原增加E 尿胆红素阴性20.甲种胎儿球蛋白(AFP)升高,可见于: A肝癌 B生殖腺胚胎癌 C病毒性肝炎及肝硬化 D孕妇 E胎儿21.提示乙肝病毒(HBV)复制,传染性强的血清学指标有:A HBsAg B HBe

23、Ag C 抗HBc-IgM D HBV-DNAP E 抗HBe22.关于乙型肝炎病毒核心抗体检测,下列叙述哪些正确? A 抗-HBc是HBcAg的对应抗体B HBcAb不具有保护性C 是反映肝细胞受HBV侵害的一种指标D 有IgG、IgA、IgM三种类型E 在HBV感染数年后可不消失,也能作为既往感染的指标23.HBsAg阳性,见于:A急性或慢性乙型肝炎 B乙型肝炎恢复期C HBsAg携带者 D曾经感染过HBV24一患者乙肝两对半检查报告单显示抗-HBC(+),其余均为阴性。其代表的临床意义是:A 注射乙肝疫苗已生效 B 曾感染过乙肝病毒 C 急性感染恢复期 D 急性感染早期 E 亚临床感染早

24、期25.对肝脏病常用实验室检查项目,选择的原则有: A体检时可选ALT、肝炎病毒标志物 B黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、 尿三胆、ALTC怀疑为原发性肝癌者,应加做AFP、r-GT、ALP及ALP同工酶 D重度慢性肝炎时应查ALT、AST、血清总蛋白及A/G、MAO、PHE判断药物疗效及药物适应症时,可查AST、ALT、r球蛋白及免疫球蛋白定量26.急性心肌梗死的心肌酶谱包括: A肌酸激酶(CK) B碱性磷酸酶(ALP)C天门冬氨酸氨基转移酶(AST) D乳酸脱氢酶(LDH)E丙氨酸氨基转移酶(ALT)27.引起血糖升高的疾病包括: A 糖尿病 B 甲状腺功能亢进症 C 嗜铬细胞瘤 D

25、 颅脑外伤 E急性酒精中毒28.关于C反应蛋白,叙述正确的有:A各种急性炎症、组织坏死均可升高 B可鉴别功能性疾患与器质性疾患C风湿热等疾病活动时可动态升高 D可区分细菌性感染与病毒性感染E CRP与血沉相似,但CRP更敏感、更有利于早期诊断与动态观察29.主要用于检测肾小球滤过功能的检查有:A酚红排泄试验 B血清肌酐测定C血清尿素氮测定 D昼夜尿比重试验E内生肌酐清除率测定30.系统性红斑狼疮患者下列哪些检查可出现阳性反应? A LE细胞检查 B 抗核抗体测定C 抗DNA抗体测定 D 抗ENA抗体测定E 类风湿因子测定31.血尿见于:A膀胱炎 B肾结石C肾结核 D肾肿瘤E过敏性紫癜 32.脓

26、血便见于: A过敏性结肠炎 B痢疾 C溃疡性结肠炎 D阿米巴痢疾 E霍乱33蛋白尿可见于:A 高血压 B 肾病综合征 C 急性肾小球肾炎 D 肾盂肾炎 E 多发性骨髓瘤34.以下关于糖尿的描述正确的是: A暂时性糖尿可见于大量进食糖类物质B颅脑外伤时,可出现应激性糖尿C慢性肾小球损伤可出现血糖正常性糖尿D甲状腺功能亢进时可出现血糖增高性糖尿E妊娠剧烈呕吐后可出现糖尿35.血糖正常、糖耐量试验正常而尿糖阳性见于:A糖尿病 B急性脑血管病C嗜铬细胞瘤 D慢性肾炎E肾病综合征36.尿酮阳性可见于:A妊娠剧烈呕吐 B糖尿病酮症酸中毒C慢性肾炎 D重症不能进食E肾盂肾炎37.浆膜腔积液呈漏出液,其发生机制包括:A血浆胶体渗透压降低 B血管内压增高C淋巴管阻塞 D感染、炎症E 恶性肿瘤38.粪便使用红细胞基质抗体可查出:A 消化道溃疡出血 B胃癌出血C乙状结肠癌出血 D直肠癌出血E 口腔出血39.支持结核性脑膜炎的是:A静置后表面可出现薄膜 B葡萄糖正常C溶菌酶活性增高 D腺苷脱氨酶显著增高E 氯化物含量明显减少三、判断题(正确的在括号内打“”,错误的打“×”。)1.病毒感染时,白细胞计数常常会减少。2.极严重感染时,可见到白细

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