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文档简介

1、一次性使用 密闭式吸痰导管成立于成立于20012001年年, ,隶属中材科技隶属中材科技 股票代码股票代码002080002080南京玻璃纤维研究;南京玻璃纤维研究;专注于血液净化、骨伤和创伤康复、麻醉重症三大领域;专注于血液净化、骨伤和创伤康复、麻醉重症三大领域;江苏省高新技术企业;江苏省高新技术企业;江苏省血液净化医械产品工程中心;江苏省血液净化医械产品工程中心;南京市南京市“重合同、守信用重合同、守信用”单位;单位;医疗器械生产企业医疗器械生产企业“诚信优秀单位诚信优秀单位”;拥有现代化高标准拥有现代化高标准GMPGMP净化生产车间;净化生产车间;符合符合ISO9001ISO9001和和

2、ISO13485ISO13485国际标准的质量管理体系;国际标准的质量管理体系;通过通过CECE认证和美国认证和美国FDAFDA认证,远销欧洲、南美等二十多国。认证,远销欧洲、南美等二十多国。公司简介公司简介01 背景资料02 产品介绍03 应用价值04 临床操作1背景资料 SITUATION吸痰护理 机械通气所建立的人工气道改变了正常的解剖及生理状况,导致患者呼吸道分泌物不能自行清除,因此,人工吸痰是清除口腔分泌物及气道内分泌物的有效方法。其主要目的:就是将气道内的分泌物及时吸出,保持呼吸道的通畅,以维持患者的通气功能。 吸痰方式开放式吸痰密闭式吸痰开放式吸痰 每次吸痰过程中都需要将人工气道

3、与呼吸机分离,中断机械通气,吸痰管要暴露在空气中进行操作。 因此,不可避免地引起了缺氧、交叉感染和环境污染等问题,同时还会造成生命体征的变化。开放式吸痰开放式吸痰可能产生的并发症:开放式吸痰可能产生的并发症:心律干扰,血氧过低;大幅降低气道压力,肺容量下降,血氧饱和下降;气道污染和环境污染;呼吸机相关性肺炎的发展(VAP)。 密闭式吸痰解决了中断呼吸机治疗、交叉感染及环境污染的问题。解决了中断呼吸机治疗、交叉感染及环境污染的问题。无需与人工呼吸回路分离,可持续性供氧。多次使用的吸痰管外包塑料套可避免与外界接触感染。吸痰后,吸痰管离开人工气道,不会干扰呼吸机气体流量。密闭式吸痰管可明显减轻由吸痰

4、引起的并发症,避免反复脱机吸痰引起氧分压下降,并有效的避免交叉感染。 2产品介绍 PRODUCT吸痰管结构吸痰管结构 隔离阀隔离阀隔离阀是吸痰管端和通气端的开关阀门,打开时可进行吸痰操作;关闭时吸痰管端为完全封闭状态。独特的梭形旋转开关设计,让开合操作简单易行。 吸痰控制器吸痰控制器垂直按压式控制器,轻松下压即可打开负压进行吸痰;上拉转动即可锁定。按人体工程学设计的弧面按扭,带来舒适的操作体验。 冲洗管冲洗管关闭隔离阀后,可通过冲洗管注入生理盐水,对吸痰管内部进行清洗。防返流设计,让清洗液只进不出,避免外渗,从而保证产品良好的密闭性能。 注药口注药口可通过注药口持续湿化气道,降低痰液粘稠,减小

5、痰液堵塞人工气道的发生率。大卷边的设计,加大了手指受力面积,注药更为便捷。 薄膜保护套薄膜保护套采用软韧、弹性极佳的塑料薄膜外套,可彻底将病菌与外界隔绝,有效避免患者间交叉感染,减少医护人员职业暴露。 采用医用级PVC并对表面进行涂层处理,具用良好的生物相容性和更加长效的使用寿命。吸痰管头部圆角处理,减少对患者气道黏膜的创伤。吸痰管吸痰管气道连接口气道连接口接口两处口均采用可旋转设计,方便医疗设备、操作者位置改变或患者体位改变而进行管路方向调整。分离器分离器设计精巧的气道分离器,可轻易分离呼吸回路,又可固定导管。 利用分离器,断开吸痰管与人工气道的连接,不使用时,夹在衣物上。 3应用价值 VA

6、LUE密闭式和开放式吸痰对体征影响的比较密闭式和开放式吸痰对体征影响的比较 天津市第三中心医院比较开放式吸痰法与密闭式吸痰方式在ICU重症监护室的临床应用效果,得出结论:密闭式吸痰管具有保持通气不间断和封闭式吸痰特点,能够得出结论:密闭式吸痰管具有保持通气不间断和封闭式吸痰特点,能够维持呼气末正压,使气道压力不受影响,减少了肺泡塌陷,增大气体交换面维持呼气末正压,使气道压力不受影响,减少了肺泡塌陷,增大气体交换面积,保持心率、血氧饱和度相对稳定和避免环境污染的应用效果。积,保持心率、血氧饱和度相对稳定和避免环境污染的应用效果。 组别 心率(次min) 收缩压(mmHg)经皮血氧饱和度(%)吸痰

7、前吸痰后吸痰前吸痰后吸痰前吸痰后开放组90.514.3115.823.4135.522.3145.725.591.21.592.31.4密闭组91.311.2105.014.2137.323.2139.521.292.01.493.51.6密闭式和开放式吸痰对密闭式和开放式吸痰对VAPVAP发生的比较发生的比较 选取机械通气超过5d的患者60例,随机分为密闭组(实验组)和开放式组(对照组),每组30例,时间5d后,提取呼吸道分泌物,进行VAP分析。结论:减少患者带菌分泌物对医护人员、环境的污染,使吸痰过程中气道开结论:减少患者带菌分泌物对医护人员、环境的污染,使吸痰过程中气道开放引起的外源性感

8、染与交叉感染的可能性降低,从而预防迟发型放引起的外源性感染与交叉感染的可能性降低,从而预防迟发型VAPVAP。 组别 VAP 发生率 发生 未发生 实验组 3 27 11.1 对照组 10 20 33.32组发生VAP的比例(5d后)产品作用产品作用作用作用降低呼吸道感染发生率1保证机械通气患病性的稳定2减轻病人的不舒适感3机械通气可持续气道湿化4减少了护士工作量5减少医护人员职业暴露64临床操作 USAGE操作步骤 一、将密闭式吸痰管三通端分别与患者的气管切开 管/气管插管、呼吸机呼吸回路连接。二、开始吸痰时,一手扶住密闭式吸痰管前端,另一只手抓紧塑料气袋内的吸痰导管缓慢地向前推入气道,直至

9、适宜深度。(适宜深度为离隆突一公分的位置,即触碰到隆突后回抽一公分左右)。操作步骤 三、进行吸痰时,解开负压控制阀的闩锁,将负压控制阀按压,吸痰2-3秒后将吸痰管缓慢地抽出。痰液粘稠时,可重复进行操作步骤,单建议吸痰时间不要超过20秒。四、吸痰完成后,必须完成抽出吸痰导管直至出现黑色指示环即可。抽出吸痰导管的力量不宜太大,以免吸痰导管 末端侧孔不慎进入塑料气袋中,导致呼吸机的气体进入塑料气袋而造成充气甚至破裂。注意事项 一般建议每次吸痰时间不可超过一般建议每次吸痰时间不可超过1515秒。因为密闭式吸痰可以不间断人工通气,秒。因为密闭式吸痰可以不间断人工通气,建议操作时间不要超过建议操作时间不要

10、超过2020秒。秒。 每次吸痰前必须仔细检查吸痰机所设定的负压,抽吸的负压在有效清洁吸痰的范每次吸痰前必须仔细检查吸痰机所设定的负压,抽吸的负压在有效清洁吸痰的范围内要尽可能降低。一般建议的负压范围,婴幼儿为围内要尽可能降低。一般建议的负压范围,婴幼儿为80-100mmHg80-100mmHg,成人不超过,成人不超过 150mmHg150mmHg。 不建议例行性吸痰。因为吸痰对于病人极度不适,专家建议吸痰应该是有痰液产不建议例行性吸痰。因为吸痰对于病人极度不适,专家建议吸痰应该是有痰液产生才进行。生才进行。 密闭式吸痰管的更换时间:每个厂家均有建议使用时间,可以参照使用手册。另密闭式吸痰管的更换时间:每个厂家均有建议使用

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