临床执业助理医师压轴密卷（3）第一单元.docx

1、临床执业助理医师压轴密卷（3）第一单元AI型题（165题）各题说明:每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳 答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。1. 某病人要做腰穿检查，病人有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的 主要工作是单选题*A. 要征得病人知情同意（正谁答妄）B. 告知其做腰穿的必要性，嘱病人配合C. 告知其做腰穿时应注意的事项D. 因诊断需要，先动员，后检查E. 动员家属做病人思想工作2. 腹部损伤的急救，下列错误的是I单选题*A. 先抢救威胁生命的情况B. 腹壁伤口宜及早妥善包扎C. 肠管脱出要立即送回腹腔王圳答妄）D. 疑有腹内

2、脏器损伤禁用吗啡类镇痛药E. 对已休克的伤员不宜过多搬动3. 不符合大叶性肺炎的是单选题*A. 属于纤维素性炎症B. 可发生肺肉质变C. 病变多累及-一个大叶D. 可出现肺实变体征B. 阴囊部C. 耻骨后间隙及膀胱周围 确答案）D. 阴茎部E. 下腹部浅筋膜35. 青春型精神分裂症的特征是单选题*A. 明显的精神运动素乱和木僵交替为主B. 阴性症状为主，注意减弱C. 偏执性妄想D. 精神活动的全面素乱和瓦解E说答案）E. 持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退36. 支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在单选题*A. 肺活量减少B. 最大通气量增加C. 第一秒钟用力呼气容积减少（正确答案）

3、D. 弥散量下降E. 功能残气减少37. 肺的静态顺应性越大，表示单选题*A. 肺的弹性阻力大，肺扩张程度小B. 肺的弹性阻力小，肺扩张程度小C. 肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大D. 肺的弹性阻力小，肺扩张程度大（正确答案）E. 肺的非弹性阻力与肺扩张程度无变化A. ED50/TD50 的比值B. TD10/ED90 的比值C. LD5O/ED5O的比值（正确答案）D. ED95/LD5 的比值E. LD10/ED90 的比值39. 急性同种异体移植物排斥反应与下列哪种细胞有关|单选题| *A. APCB. B细胞C. CD8+T细胞（正确答案）D. 肥大细胞E. 中性粒细胞40. 下列各项中

4、不属于医学伦理学任务的是单选题*A. 确定符合时代要求的医德原则和规范B. 反映社会对医学职业道德的需要C. 直接提高医务人员的医疗技术E确答案）D. 为医学的发展导向E. 为符合道德的医学行为辩护41. 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用|单选题*A. 胆囊切除术B. 胆囊造口术C. 胆总管切开T管引流术D. 括约肌切开术E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术（正榆答案）A. 在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B. 从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C. 参加专业培训，接受继续医学教育D. 努力钻研业务，更新知识，提高专业水平，正确答案）E. 获得工资报酬

5、和津贴，享受国家规定的福利待遇43. 运动神经纤维末梢释放ACh属于|单选题*A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 主动转运E. 入胞作用D. 出胞作用（正砥答案）44. 肾综合征出血热潜伏期一般为单选题*A. 35 天B. 1周C. l2周（1T确答案）D. 23 周E. I个月45. 甲型肝炎病毒的主要传播途径是单选题*A. 母婴传播B. 粪-口传播;II确答案）C. 性传播D. 空气传播E. 接触传播A. 大脑中动脉B. 大脑基底动脉C. 豆纹动脉（正确答芸）D. 内囊动脉E. 大脑前动脉47. 黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是下列哪项|单选题|A. 肝癌B. 慢性胆囊炎、胆囊积水

6、C. 胆囊颈部结石嵌顿D中下段胆管癌:正破答案）E. 胆总管下段结石48. 下列属于传染病防治法规定的乙类传染病的是单选题*A. 鼠疫B. 流行性感冒C. 人感染高致病性禽流感F确答案）D. 鼠疫、霍乱E. 霍乱49. 骨折功能复位标准，正确的说法是下列哪项单选题J *A. 长骨干横骨折对位至少达3/4B. 下肢侧方成角移位不需矫正C. 前臂双骨折只需对位良好D. 下肢缩短移位成人不超过2cmE. 旋转移位必须矫正正推答案）A. 呼气相延长B. 脉压增加C. 呼吸性碱中毒D. 胸腹矛盾运动（正确笞案）E. 烦躁不安51. 甲状腺次全切除术后，患者出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是I单选题

7、*A. 静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20mL（正矿答案）B. 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙24gC. 口服维生素。35万10万UD. 口服双氢速备醇油剂E. 停食肉类、乳品和蛋类食品52. 关于卵巢性激素，正确的是单选题*A. 孕激素有促进水钠潴留作用，雌激素则促进水钠排泄B. 孕激素使宫颈黏膜分泌增加，性状变稀薄C. 孕激素可使基础体温在排卵后升高0.3C0.5C正确答案）D. 雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜E. 雄激素主要由颗粒细胞分泌，促进乳房发育53. 先天性甲状腺功能减低症的临床特征是单选题| *A. 骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低（正确答案）B. 骨干断端增宽

8、、呈毛刷状，睡眠不安，食欲差C体态均匀矮小，智力正常D. 体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常E. 四肢短小，长骨短粗，干甑端增宽，智力正常54. 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是单选题*A. 扩张的右心房压迫喉返神经B. 扩张的左心房压迫喉返神经C. 扩张的主动脉压迫喉返神经D. 扩张的肺动脉压迫喉返神经正艳答案）E. 扩张的左、右心房压迫喉返神经55. 冠状动脉粥样硬化最常见于的心脏血管单选题*A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉前降支F确答案）C. 右冠状动脉后降支D. 右冠状动脉主干E. 左冠状动脉旋支及右冠状动脉56. 正常呼气末，肺内气体量相当于单选题*A. 残气量B. 呼气

9、储备量C. 功能残气量（正确答案）D. 吸气储备量E. 肺总量57. 下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是单选题A. 胃溃疡般比十二指肠溃疡容易发生B. -般出血50100mL即可出现黑便正确答案）C. 出血超过500mL时就可引起循环障碍D. 半小时内出血超过lOOOmL时均会发生休克E. 第一次出血后很少复发58. 临床预防服务的对象是单选题*A. 病人B. 健康人C. 无症状的“患者”D. 健康人和无症状的“患者”（正址答案）E. 病人和无症状的“患者”59. 有关结肠癌的描述，正确的是单选题I*A. 溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好B. 肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻

10、C. 肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻D. 浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄确管案）E. 患者血清CEA均增高60. 急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是单选题*A. 天门冬酸氨基转移酶B. 肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB ）C. 肌钙蛋白ID. 乳酸脱氢酶E肌钙蛋白T（正确答案）61. 炎症病理变化的本质是单选题*A. 以防御为主的病理过程E讽答妄）B. 局部组织发生变质、渗出、增生C. 局部组织的血管反应D. 化生反应E. 局部出现红、肿、热、痛和功能障碍62. 胃癌最主要的转移途径是单选题*A. 直接蔓延B. 淋巴转移（日确答奚）C. 血行转移D. 腹腔内种

11、植E. 医源性转移63. 胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是单选题*A. 十二指肠球部前壁王确答案）B. 十二指肠球部后壁C. 胃窦部D. 胃大弯E. 胃底64. 医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于【单选题I *A. 一级医疗事故B. 二级医疗事故C. 三级医疗事故:正确答案）D. 四级医疗事故E. 严重医疗差错65. 膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法是单选题*A. 膀胱全切除术B. 膀胱部分全切除术C. 局部治疗D. 膀胱灌注化疗E. 经尿道膀胱肿瘤切除术正谁答突）A2 型题（66-117 题）答题说明:每道试题由两个以上相关因索组成或以一个简要病例形式

12、出现，其下面 都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一一个最佳答案，并在答题卡 上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确答案。66. 患者，女性，45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与 反跳痛，最可能的诊断为【单选题*A. 难复性疝B. 嵌顿疝C. 绞窄性疝D. 易复性疝E. 急性腹膜炎正在答专）67. 某女，40岁。因宫颈癌化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20X10A9/L.给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5°C,尿色正常。该患者很可能发生的输血不

13、良反应是|单选题*A非溶血性发热性输血反应上确答案）B. 溶血性输血反应C. 过敏反应D. 细菌污染反应E. 循环超负荷68. 患者，男，60岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝 炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增 高，白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是单选题*A. 全血B. 新鲜冰冻血浆C. 普通冰冻血浆D. 红细胞E. 白蛋白正确答案）69. 患者，女性，35岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。 体检:晨起心率104次/分，BP120/60mmHg;无突眼，甲状腺II度肿大，结节状，心 电

14、图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能是单选题*A. 原发性甲亢B. 单纯性甲状腺肿C. 继发性甲亢正址答案）D. 桥本甲状腺炎E. 亚急性甲状腺炎70. 患者，女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右 下肺周边有一直径6Cm的结节状阴影，首先应考虑为单选题*A. 肺脓肿B. 结核瘤C. 周围型肺癌正说答案）D. 团块状矽结节E. 转移性肺癌E. 常并发肺脓肿正价答案）4. 苯二氮卓类（地西泮）药物作用为单选题*A. 没有明显的抗焦虑作用B. 对快波睡眠影响小（正确答案）C. 没有中枢性肌松作用D. 可引起全身麻醉E. 没有抗癫痫作用5. 下列最易致低钾血症的是【单选题*A

15、. 大量出汗B. 高流量肠痿正遮答三）C. 代谢性酸中毒D. 感染性休克E. 大量输血6. 上消化道出血最常见的病因是单选题*A. 肝硬化食管静脉曲张破裂B. 食管责门黏膜撕裂综合征C. 消化性溃疡正确答案）D. 胆道出血E. 胃癌7.3个月小儿的身高、头围约是单选题*A. 55cm、38cmB. 60cm、40cmC. 65cm、42cm 71.42岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道 口，宫颈较长。对患者最恰当的处理应是单选题1*A. 经腹子宫全切除术B. M anchester手术确竺案）C. 阴道纵隔形成术D. 阴道前后壁修补术E. 阴道子宫全切除及阴道前后

16、壁修补术72. 患者，男性，45岁。突然呕血400mL并伴黑便。血压13.3/9.33kPa （IOO7OmmHg）,心肺（-）,可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm,可触及。 应首选的治疗是单选题*A. 静脉注射止血药B. 静脉推注奥美拉哇（洛赛克）C. 静脉滴注垂体后叶素（正确答案）D. 静脉滴注代血浆E. 冰盐水洗胃73. 患者，男，54岁。间断性上腹部不适4年，餐后加重，暧气，增大组胺试验 BAO为零，MAO为5mmol/h （正常1723mmol/h）,胃腔pH为4.5,最大可能的疾 病是单选题*A. 慢性非萎缩性胃窦炎B. 慢性萎缩性胃窦炎正确答案）C. 慢性肥厚性胃炎D.

17、十二指肠溃疡E. 十二指肠球后溃疡74. 患者，女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查 BPIO/llOmmHg,尿蛋白（+）,浮肿（+）,胎心140次分。肛诊子宫颈管未消失。NST 为无反应型，最恰当的处理是单选题*A. 静脉滴注硫酸镁，继续妊娠B. 降压利尿C. 治疗4天无好转行剖宫产术D. 促宫颈成熟E. 治疗同时立即剖宫产（正珑答案）75. 患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是单选题*A. 风疹B. 幼儿急疹（正矿j答妄）C. 猩红热D. 麻疹E. 水痘76. 患者，男，24岁。左上肢被机器绞伤5小时。查体:左上臂异常活动，并有成角畸形和骨擦感

18、。考虑伤及桂神经，其临床表现是I单选题1*A. 夹纸试验阳性B. 拇指不能对掌C. 手部内在肌萎缩D. 手背虎口区域麻木.卜确答案）E. 手掌侧感觉减弱77. 某男，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髓疼痛，行走困难，x线片示 左髓关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是单选题*A. 左下肢皮肤牵引B. 切开复位钢板内固定C. 人工关节置换术正确答案）D. 闭合复位内固定E. 卧床休息对症治疗78. 患者，女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛， 无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验:ESR22mmh, 类风湿因子22U/L （正常

19、），抗CCP抗体阴性。x线片示远端指间关节半脱位。最 可能的诊断是单选题*A. 强直性脊柱炎B:骨关节炎（"确答案）C. 类风湿关节炎D. 风湿性关节炎E. 银屑病关节炎79.7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫 和预防接种应不包括单选题*A. 卡介苗B. 脊髓灰质炎减毒活疫苗C. 百白破三联针D. 乙肝疫苗E. 麻疹减毒活疫苗（0-确斜空）80. 某女，46岁。今晨咯血lOOmL,无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰。查体:体温 368C,血压l20/70mmHg,左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是单选题A. 肺结核B. 支气管扩张正碇答案）C. 支气管

20、肺癌D. 慢性支气管炎E. 肺炎链球菌肺炎81. 患儿，男孩，I岁。食欲差3个月。母乳少，长期以米粥、稀饭喂养，未添加其他辅食，患儿最先出现的临床表现是【单选题1*A. 皮肤干燥B. 皮下脂肪减少C. 肌张力降低D. 身长低于正常E. 体重不增（正确答案）82. 患者，女，35岁。月经周期规律，经期延长，经量增加半年，阴道出血10天。 查体:贫血貌，妇科检查发现子宫增大如8周大小，质中。B超提示宫腔实性占 位，直径4cm,最可能的诊断是单选题*A. 子宫浆膜下肌瘤B. 子宫黏膜下肌瘤（正确答京）C. 子宫颈肌瘤D. 子宫阔韧带肌瘤E. 子宫肌壁间肌瘤83. 患儿4个月，发热，惊厥3次，惊厥后入

21、睡，醒后活泼如常。体检:体温37.3C,神清，精神好，咽部充血，有颅骨软化。前囱平软，未见其他异常，外周 血白细胞8X10A9/L,中性52%,惊厥的原因可能是单选题*A. 化脓性脑膜炎B. 高热惊厥C. 佝偻病性手足搐搦症（正纽I答案）D. 病毒性脑炎E. 低血糖84. 患者，女性，40岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较 大，吐后舒服，由于长期呕吐，除脱水外，还会造成单选题*A. 低氯、高钾性碱中毒B. 低氯、低钾性碱中毒确答案）C. 低氯、高钾性酸中毒D. 低藏、低钾性酸中毒E. 低氯低钾血症85. 患者，女性，30岁。产后3天。下腹疼痛2天，发热1天，阴道分泌物无异味

22、，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是单选题*A. 肌瘤玻璃样变B. 肌瘤恶性变C. 肌瘤囊性变D. 产褥感染E肌瘤红色变（正礁答奚）86.25岁初产妇，测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩，此时还应测量单选题*A. 耻骨弓角度B. 对角径C. 坐骨棘间径D. 出口前矢状径E. 出口后矢状径正阴答§87. 男，60岁。因肝硬变次排放腹水3000mL而无尿，诊断应首先考虑为单选题A. 急性肝衰竭B. 急性心衰C. 肾前性肾衰竭确答案）D. 肾后性肾衰竭E. 肾性肾衰竭88. 患者，男，46岁。头痛、头晕2年，2周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈 出血来诊。查体:血压1

23、70/1 lOmmHg,皮肤黏膜苍白，Hb65g/L, PLTI48xlO人9/L, 尿蛋白（+）,尿红细胞 3-5/HP, BUN38mmol/L,Scr887umo/L, CcrlOmL/min,肾脏 B超左肾8.9cnix4.6cmx4.1cm,右肾8.7cmx4.4cmx4.lcm,双肾皮质变薄。该患者诊断 可能为单选题*A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭氮质血症期C. 慢性肾衰竭尿毒症期J确待案）D. 轻度高血压脑病E. 急进性肾小球肾炎89. 患者，男，20岁。3曰来出现皮肤紫瘢，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为I单选题*A. 血小板减少性紫瘢B

24、. 过敏性紫瘢正礁答案）C. 急性白血病D. 急性关节炎E. 急腹症90.16岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途 中，不慎跌倒，双手着地站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是单选题*A. 恐怖性神经症B. 焦虑性神经症C. 疑病性神经症D. 晴症正矿答奚)E. 帕金森病91.3个月婴儿，体重5kg,需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为单选题*A. 400mLB. 450mLC. 500mL(正碇答案)D. 650mLE. 700mL92. 患者，男孩，16岁。出血、贫血、发热，肝、脾大，全血细胞减少，骨髓象原 始细胞占90%,过氧化物酶(-),非特异性脂酶(-)

25、。诊断为单选题*A. 急淋白血病正诙答案)B. 慢粒白血病C. 急粒白血病D. 慢淋白血病E. 淋巴瘤93. 患者，男，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切 除术。术中出血约600mL,心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.kpa(98/60mmHg),血红蛋白IO5g/L.在输血问题上，正确做法是单选题*A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血(正珈答案)B. 输全血600mL补充丢失的失血量C. 输血浆和红细胞各300mL代替丢失的全血D. 输红细胞悬液600mL,不必输注全血E. 输血浆600mL补充血容量，不必输注红细胞94. 患者，男性，30岁，农

26、民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带 少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体 检:体温36.8°C,神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大 便镜检白细胞02/HP,血红蛋白160g/L,血白细胞计数12xlOA9/L,中性粒细胞 0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10.最可能的诊断是单选题*A. 菌痢B. 急性肠炎C. 细菌性食物中毒D. 霍乱正礁答奚）E. 轮状病毒感染95. 患者，男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级，双 下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌

27、压痛阳性。其 原因最可能是单选题*A. 急性眷髓炎B. 脊髓压迫症C. 周期性麻痹D. 急性肌炎E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正坎急宾）96. 患者，女，32岁，工人。医生检查问“你在想什么”答:“详细讲就是细菌问题， 细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的 症状是单选题*A. 思维云集B. 音联意联C. 强制性思维D. 思维插入E. 思维破裂（正确答案）97. 患者，女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查:腹膨 隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平、阶梯状，可能 的诊断是单选题*A. 高位小肠梗阻B. 低位小肠

28、梗阻正破答案）C. 结肠梗阻D. 坏死性小肠炎E. 结肠癌98.9岁女童。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3HZ/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是单选题*A. 癫痫复杂部分发作B. 癫痫部分性发作C. 杰克逊（Jackson）癫痫D. 癫痫失神发作（正确答案）E. 过性脑缺血99.患者，男，45岁。血AFP明显升高I个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节，最大直径分别为0.5cm、0.7cm和1.2cm。周围肝组 织呈明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌。其分型属于单选题*A. 巨块型肝癌B. 大肝癌C. 小肝癌D. 结节型肝

29、癌正确答案)E. 弥漫型肝癌100.10岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定，刺激性咳嗽明显。查体:T39°C, 双肺散在干咳音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。该患儿最可能的诊断是单选题*A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 肺炎支原体肺炎(正确答案)D. 呼吸道合胞病毒性肺炎E. 腺病毒性肝炎101. 患者，女性，32岁。感冒后6天出现颜面及双下肢水肿，尿少。血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+) Scrl30umol/Lo 2周后少尿，BUN28mmol/L, Scr620umol/L.哪种疾病可能性大？单选题*A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小

30、球肾炎E确答案)C. 慢性肾炎D. 肾病综合征E红斑狼疮肾病D. 70cm、44cmE. 75cm、46cm8. 蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局部麻醉药【单 选题*A. 抑制呼吸B. 降低血压（正矿j答案）C. 引起心律失常D. 局部麻醉作用过快消失E. 扩散吸收9. 适合体外冲击波碎石治疗的上尿路结石是单选题*A. 合并出血性疾病B. 合并急性尿路感染C. 肾盂结石（正确答案）D. 结石远端输尿管梗阻E. 妊娠期的结石10. 对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是【单选题*A. 青霉素B. 头抱哩OftC. 苯哩西林D. 万古霉素（正确答案）E. 头抱味辛11. 关于

31、滴虫性阴道炎叙述错误的是单选题米A. 阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物102. 某患者，男，38岁。间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐 物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不 能缓解。最可能的诊断是单选题*A. 良性十二指肠淤滞症B. 消化性溃疡合并幽门梗阻上确答案）C. 胃黏膜脱垂症D. 胃癌E. 胃下垂103. 某患者，女性，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体:体温 38.5”C,消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1 单位）硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2-4前肋处见密度高，浓

32、淡不均阴 影。最可能的诊断是单选题*A. 右上肺癌B. 右上肺结核正破答案）C. 右上肺包裹性积液D. 右上大叶性肺炎E. 右上支气管扩张症104. 患者，男，30岁。体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体:休克，T烧伤面 积10%, 11°烧伤面积20%, III。烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量最好是 单选题*A. 2000-2250mLB. 2300-2500mLC. 30003250mL 确答案）D. 34003500mLE. 3600-4000mL105. 患者，女性，47岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，2小时后再次 出现昏迷。检查左额部头皮血肿，左瞳孔散

33、大。CT扫描显示左侧顾叶硬膜外血 肿。颅内出血的来源是【单选题*A. 大脑前动脉B. 大脑中动脉C. 脑膜中动脉正桃答案）D. 顾浅动脉E. 颈动脉106. 某患者，男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭。查体:双额 纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断为单选题*A. 右面神经麻痹B. 偏头痛C. 左三叉神经痛:正珑答案）D. 右三叉神经痛E. 左面神经麻痹107患者，女性，37岁。发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白 细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为单选题*A. 肺炎链球菌肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 肺结核D. 支原体肺炎正诙答案）E. 肺抱

34、子菌肺炎108. 患者，男，76岁。左下肢间歇性跛行3年，加重1个月。既往史:高血压病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脉支架植入术。查体:BPI50/90mmHg,左足苍白， 左足及左下肢皮温明显降低，左足背动脉、胭动脉搏动消失，左股动脉可触及搏 动，最可能的诊断是左下肢单选题1*A. 急性动脉栓塞B. 深静脉血栓形成C. 动脉硬化性闭塞症正确答案）D. 血栓性浅静脉炎E. 血栓闭塞性脉管炎109. 患者，男性，25岁，吸烟患者。因低热，咳痰3个月，咳中带血2周来院门 诊，查体:体温37SC,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管 肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是单选题

35、*A. 原发性肺结核B. 血行播散型肺结核C. 浸润型肺结核口空答奚）D. 支气管肺癌E. 支原体肺炎110. 患者，女性，32岁。I型糖尿病患者，出现恶心，厌食3天，神志不清2小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，诊断方面最可能是单选题*A. 糖尿病酮症酸中毒说答系）B. 糖尿病高渗性昏迷C. 乳酸性酸中毒D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒E. 肺部感染Ill患儿男孩，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视， 呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时1 日几次。本患者可诊断为单选题*A. 分离（转换）性障碍B. 失神发作（正确答案）C. 局限性癫痫

36、D. 精神运动性发作E. 肌阵挛发作112. 患者，男，54岁。因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮 肤麻木，考虑是损伤了 单选题*A. 桂神经B. 尺神经C. 腹神经正殡答案）D. 正中神经E. 肌皮神经113. 慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别是单选题*A. 肝细胞坏死的程度和部位类型壬确答案）B. 炎症细胞浸润的程度C. 浸润的炎症细胞种类D. 有无纤维组织增生E. 有无肝细胞增生114. 患者，男，48岁。摔倒后颈部着地，昏迷30分钟。急诊头颅CT显示双额颗 叶高低密度混杂影。最可能的诊断是单选题*A. 硬脑膜下血肿jB. 月四震荡C. 脑干损伤D.

37、蛛网膜下腔出血E. 脑挫裂伤115. 患儿，女孩，5岁。面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤 粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm。腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可 能的诊断是单选题*A. 先天愚型B. 先天性甲状腺功能减低症正现答案）C. 粘多糖病D. 苯丙酮尿症E. 软骨发育不良116. 女婴，4个月。烦躁，多汗半月，夜间哭闹不停。其冬季出生，足月顺产，但 纯牛奶喂养，未添加辅食。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是|单选题 *A. 维生素A缺乏B. 维生素D缺乏性佝偻病正确答案）C. 蛋白质-能量营养不良D. 维生素D缺乏性手足搐扇症E. 缺铁性贫血117. 患

38、者，女性，8岁。左髓部肿痛，破行，伴低热、盗汗、食欲缺乏2周。查体: 体温37.6°C,左髓部活动受限，Thomas征阳性。髓关节X线片见关节间隙略窄， 边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为单选题*A. 急性骨髓炎B. 髓关节结核正琰答妄）C. 股骨头坏死D. 骨性关节炎来E. 风湿性关节炎B1 型题（118-141 题）答题说明:两道试题共用A、B、C、D、E五个备选答案，备选答案在上，题干在 To每题请从中选择一个最佳答案在答题卡上将目应题号的相应字母所属的方框 涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（118119题共用备选答案）118. 奥美拉哇的主要作用是单选题*A.

39、 中和胃酸B. 促进胃排空C. 抑制胃酸分泌:正成答案）D. 黏膜保护作用E阻断促胃液素受体119. 雷尼替丁的主要作用是单选题*A. 中和胃酸B. 促进胃排空C. 抑制胃酸分泌:正桥答案）D. 黏膜保护作用E阻断促胃液素受体（120122题共用备选答案）120. 宫颈癌主要播散的方式是单选题*A. 淋巴转移和种植B. 血行转移和淋巴转移C. 直接蔓延和种植D. 直接蔓延和淋巴转移（正沉答受）E. 血行转移121. 卵巢癌主要播散的方式是单选题*A. 淋巴转移和种植B. 血行转移和淋巴转移C. 直接蔓延和种植王确答室）D. 直接蔓延和淋巴转移E. 血行转移122. 绒毛膜癌主要播散的方式是|单

40、选题*A. 淋巴转移和种植B. 血行转移和淋巴转移C. 直接蔓延和种植D. 直接蔓延和淋巴转移E. 血行转移（正确答案）（123-124题共用备选答案）123. 股疝最常用的修补方法是单选题*A. 疝囊高位结扎术B. Bassini法修补术C. Halsted法修补术D. McVay法修补术:正确答案）E. Fcrguson法修补术A. 疝囊高位结扎术正沈答案）B. Bassini法修补术C. Halstcd法修补术D. McVay法修补术E. Ferguson法修补术（125-126题共用备选答案）125. 急性心肌梗死，肺部有湿哆音，但啰音小于1/2肺野，判断为单选题*A. KillipI

41、 级B. Killipll级 正雁答案）C. KillipIII 级D. NYHAII 级E. NYHAIV 级126. 风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症 状。判断为单选题|*A. KillipI 级B. Killipll 级C. KillipIII 级D. NYHAII 级E. NYHAIV级正确空交）（127130题共用备选答案）127. 男，22岁。2年来右上腹部，节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突 然疼痛加重，伴有呕咖啡色血，引起该患者消化道出血的病因最可能是单选题*A. 食管静脉曲张破裂出血B. 急性胃炎出血C. 反流性食管炎出血D. 食管

42、贲门黏膜撕裂综合征E. 消化性溃疡出血（正确答卖）128. 男，44岁。进硬食后，突然呕血约lOOOmL,色红，呕血呈喷射状，当时P120 次分，BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀，引起 该患者消化道出血的病因最可能是I单选题1 *A. 食管静脉曲张破裂出血十确答案）B. 急性胃炎出血C. 反流性食管炎出血D. 食管贲门黏膜撕裂综合征E. 消化性溃疡出血129. 男，65岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫， 一周来服用阿司匹林，昨天黑便两次，引起该患者消化道出血的病因最可能是单 选题*A. 食管静脉曲张破裂出血B. 急性胃炎出血正矿答

43、案）C. 反流性食管炎出血D. 食管贲门黏膜撕裂综合征E. 消化性溃疡出血130. 男，36岁。3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近两天症状加重并黑便 4次，既往有食道裂孔疝单选题*A. 食管静脉曲张破裂出血B. 急性胃炎出血C. 反流性食管炎出血正级答案）D. 食管贲门黏膜撕裂综合征E. 消化性溃疡出血（131132题共用备选答案）131. 先天性甲状腺功能减低症的临床表现为单选题*A. 体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下（正确答案）B. 身材稍矮，长骨骨器软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常C. 体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常D. 体格矮小，骨干器端增宽，四肢粗短，

44、智力正常E. 体格矮小，指趾粗短，肝、脾大，智力低下132. 佝偻病的临床表现为单选题*A. 体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下B. 身材稍矮，长骨骨甑软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常（正确答案）C. 体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常D. 体格矮小，骨干甑端增宽，四肢粗短，智力正常E. 体格矮小，指趾粗短，肝、脾大，智力低下（133-134题共用备选答案）133. 男，48岁。打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影单选题*A. 脑血栓形成B. 脑栓塞C. 蛛网膜下腔出血IF褊答案）D. 脑出血E. 急性脊髓炎134. 女，58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢

45、体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影|单选题*B. 潜伏期为428日C. 主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒D. 主要治疗药物为红霉素正切答案）E. 传播方式有直接传播或间接传播12. 下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症单选题*A. 心绞痛B. 肺栓塞C. 心包填塞D. 心力衰竭（正境答妄）E. 感染性心内膜炎13. 卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是单选题*A. AFPB. CA 125（正确答案）C. PSAD. HCGE. CA19-914. 医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自 我陶冶，以及在此基础上达到的单选题*A. 医学道德境界（

46、正确答案）B. 医疗实践能力C. 医疗技术水平D. 医患沟通能力E. 医疗道德意识A. 脑血栓形成正供答案）B. 脑栓塞C. 蛛网膜下腔出血D. 脑出血E. 急性脊髓炎（135-136题共用备选答案）135. 肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是单选题*A. 弥散功能障碍B. 通气/血流比例失调（三确汽案）C. 氧耗量增加D. 肺动静脉分流E. 肺泡通气量下降136. 间质性肺疾病发生I型呼吸衰竭最主要的机制是单选题*A. 弥散功能障碍正南答案）B. 通气/血流比例失调C. 氧耗量增加D. 肺动静脉分流E. 肺泡通气量下降（137139题共用备选答案）137. 腹泻患儿重度脱水扩容应首先选用单

47、选题*A. 2:l等张含钠液（正圳答案）B. 4:3:2 （2/3弓长）含钠液02:3:1 （1/2张）含钠液D. 1:4 （1/5张）含钠液E. 1:2 （1/3张）含钠液138. 婴儿肺炎维持体液平衡应选用单选题*A. 2:l等张含钠液B. 4:3:2 （2/3张）含钠液C. 2:3:l （1/2张）含钠液D. I:4（l/5张）含钠液（正确答案）E. 1:2 （1/3张）含钠液139. 重度营养不良腹泻时应选用单选题*A. 2:l等张含钠液B. 4:3:2 （2/3张）含钠液（正确答案）C. 2:3:l （1/2张）含钠液D. l:4（l/5张）含钠液E. 1:2 （1/3张）含钠液（1

48、40-141题共用备选答案）140. 男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示:右胫骨干甑端有一破坏 区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑【单选题*A. 骨软骨瘤B. 骨巨细胞瘤正矿答妄）C. 骨肉瘤D. 骨转移性癌E. 骨囊肿141. 女，18岁，左膝内下硬性肿块2月，无痛。X片示:左胫骨干甑端内侧有正常 骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑单选题*A. 骨软骨瘤正确答§B. 骨巨细胞瘤C. 骨肉瘤D. 骨转移性癌E. 骨囊肿A3/A4 型题（142150 题）答题说明:以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所 提供的信

49、息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一-个最佳答案。 （142-143题共用题干）初产妇,26岁。平素月经周期规则，停经42周，查体:BP110/70mmHg,无水肿, 胎率120次分，腹部左前方触及胎儿形体，头先露。142. 本例的诊断是单选题*A. 过期妊娠，枕右前位B. 足月妊娠，枕右后位C. 过期妊娠，枕右后位（上确答案）D. 足月妊娠，枕右前位E. 足月妊娠，枕左前位143. 该孕妇自觉胎动减少，下列检查不必要的是单选题*A. B超测羊水指数B. 胎动计数C. 无应激试验NSTD. 胎儿纤维连接蛋白（fFN）检查正瑜答案）E. 缩宫素激惹试验OCT（144145题共用题

50、干）患者，女，47岁。放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量 增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。144. 最可能的诊断是|单选题*A子宫内膜炎B. 急性宫颈炎C. 沙眼衣原体感染D. 细菌性阴道病（正确答案）E淋球菌感染145. 为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查单选题*A. 阴道分泌物悬滴检查找线索细胞（正项|答案）B. 阴道分泌物细菌培养C. 宫颈细胞学检查D. 免疫学诊断E. 取环并诊断性刮宫（146-147题共用题干）某患者，男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P为150 次/分，BP为85/65mmH

51、g,头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两 上肢呈焦黄色，无水疮。146. 病人的烧伤总面积估计是单选题*A. 7x9%B. 6x9%（正隔答案）C. 5x9%D. 4x9%E. 3x9%147. Ill度烧伤面积约为单选题A. lx9%B. 2x9%（正圳答案）C. 3x9%D. 4x9%E. 5x9%（148-150题共用题干）患者，男性，72岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促20余年，胸闷、心悸1 年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查BP140/90mmHg,嗜睡状，呼之 能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绡，双肺可闻及干、湿唆音，心率 120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。148. 该患者最可能的诊断是单选题*A. 冠状动脉硬化性心脏病B. 慢性肺源性心脏病正讯答案）C. 风湿性心脏病D. 原发性心肌病E. 高血压心脏病149. 假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是单选题*A心音强弱快慢不等B. 心界向