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文档简介

1、青少年网络成瘾的调查问卷你好,我们正在进行一项关于青少年网络成瘾的调查,旨在了解青少年对网路的使用情况,总结出青少年网络成瘾的现状,原因,危害以及对策。您的答案无所谓对错,只要你能真实的反应您的想法就能满足我们这次调查的目的。希望你能积极参与,我们将对您的答案保密。调查会耽误您十分钟左右的时间,请您谅解。谢谢您的支持。请填写您的基本情况:性别(男/女) 年龄: 居住地区(农村/城市)请您按照真实情况选择以下问题的答案:1 , 您在读: ()A.初中B.高中C.大学 D.其他 (请注明)2,您的学习成绩如何:( )A.优 B.良 C.中 D.差3,您觉得学习压力大吗?()A.很大,压得喘不过气B

2、.一般,时大时小 C.很小,可以轻松应对4,您的课余时间多做些什么()A.看书B.运动C.社交 D.上网 E.社团?S动F.其他 (请注明)5,您通常上网做些什么()A.看新闻,获取咨询,查资料B.聊天交友C.看电影,听音乐等娱乐活动 D.玩游戏.E.学习或工作所需F.其他 (请注明)6,您平均的上网时长()A.0-2小时B.3-4小时C.5-6小时D. 7小时以上7 ,您是否对网络的使用有强烈的渴求或冲动()A.是,很强烈B.有时候会这样C.否8 ,如果减少或停止上网时你是否会出现恋恋不忘上网之事,周身不适,烦躁,注意力不集中,睡眠障碍等反应()A.是,很强烈B.有时候会这样C.否9 ,您是

3、否为达到满足感而不断增加使用网络时间和投入的程度()A.是,很强烈B.有时候会这样C.否1 0 ,你是否难以控制上网的开始,结束及开始时间()A.是,很强烈B.有时候会这样C.否11,您是否固执上网而不顾明显的危害性后果,难以节制自己上网呢(A.是,很强烈B.有时候会这样C.否1 2 ,您是否会因为上网而减少或放弃了其他的兴趣,娱乐或社交活动(A.是,很强烈B.有时候会这样C.否1 3 ,您是否会将上网作为一种逃避或缓解不良情绪的途径()A.是,很强烈B.有时候会这样C.否1 4 ,上网是否对您的学习与生活带来一些负面的影响()A.是,很强烈B.有时候会这样C.否1 5 ,您为什么喜欢泡在网上

4、()A.可以在网上交友,聊天,填补感情的空白B.网络具有匿名性,可尽情发泄,随意地抒发自己的见解以及喜怒哀乐.网络中人人平等,不在意自己的相貌,地位,出身,学历等D .玩网络游戏可以寻求刺激E.其他 (请注明)1 6 ,您有花费大量时间在互联网有关的活动上吗?比如安装软件,整理和编码下载的大量文件等等。A.是,很强烈B.有时候会这样C.否,您有企图缩短上网的时间,但总是以失败告终吗?A.是,很强烈B.有时候会这样C.否1 8 ,您有对现实生活的人际交往失去兴趣吗?A.是,很强烈B.有时候会这样C.否)A .很了解B .大概知道一些C .一点也不了解) 【多选】A.自制能力差,容易被网上的各种信息吸引,并且难以自拔B.家庭不和睦,父母不关心,因此选取一种逃避家庭的方式C.学校的学习压力太大,在网上可以自由的放纵自己。D.社会上的不良风气败坏,网吧对未成年的管理不严E.其他 (请注明)A.自我约束.学校教育 .社会宣传.家长管制E .寻求心理医生帮助F.其他 (请注明)对于您提供的协助,我们表示诚挚的感谢!为了保证治资

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