系统解剖肌学

1、 肌肌 学学 解剖学系列解剖学系列解剖学系列解剖学系列解剖学系列解剖学系列CAICAICAICAICAICAI课件课件课件课件课件课件湖南中医药大学解剖教研室 总总 论论1、肌的分类 平滑肌：内脏、血管 心 肌：心脏 骨骼肌：头颈、躯干、四肢2、肌的形态 长肌：分布于四肢 短肌：分布于躯干深层 阔肌：胸、腹壁 轮匝肌：孔裂的周围图 总总 论论3、肌的构造 肌腹：肌纤维构成，有收缩力 肌腱：致密结缔组织构成4、肌的起止 起点（定点）：相对静止的附着点 止点（动点）：相对运动的附着点5、肌的作用 静力作用 动力作用图 总总 论论6、肌的辅助装置 （1）筋膜 浅筋膜：疏松结缔组织构成 深筋膜：致密结

2、缔组织构成（筋膜鞘 与肌间隔） （2）滑膜囊 （3）腱鞘 躯干肌躯干肌 包括背肌、颈肌、胸肌、膈、腹肌以及盆膈和会阴肌。 背肌背肌 名 称 起 点 止 点 作 用 图枕外隆凸、项韧带c7、全部胸椎棘突斜方肌锁骨外侧、肩 峰及肩胛冈提、降肩或拉肩向中部下六个胸椎及全部腰椎棘突骶正中棘肱骨结节嵴使肩关节内收内旋后伸肩胛提肌竖脊肌骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后份颞骨乳突、上项线、下项线单：脊柱侧屈双：伸脊柱背阔肌上四个颈椎横突肩胛骨上角内侧面上提肩胛骨 颈颈 肌肌 名称 起 点 止 点 作 用胸锁乳突肌胸锁乳突肌 图胸骨柄前面锁骨胸骨端颞骨乳突单侧收缩:头屈向同侧,面偏向对侧; 双侧:头后仰。 胸胸 肌

3、肌 名称 起 点 止 点 作 用图胸大肌锁骨内侧半胸骨上6肋软骨肱骨大结节嵴使肩关节前屈内收旋内胸小肌35肋骨外侧面 喙突拉肩胛骨向前下前锯肌上位89肋骨外面肩胛骨内侧缘 固定肩胛骨肋间外肌上位肋的下缘下位肋的上缘 提肋助吸吸气肋间内肌下位肋的上缘 上位肋的下缘降肋助呼气 膈膈 膈肌起于剑突、下6对肋骨和肋软骨内面及上23个腰椎体，止于中心腱。 孔裂孔裂 主动脉裂孔：平12胸椎（主动脉胸导管） 食管裂孔：平10胸椎（食管迷走神经） 腔静脉：平8胸椎（下腔静脉） ：重要的呼吸肌 ,收缩时助气 图 腹腹 肌肌 名 称 起 点 止 点 作 用腹直肌耻骨联合及耻骨嵴的上缘剑突、57肋软骨的表面保护、脊

4、柱前屈、降肋吸气腹外斜肌 下八肋外面髂嵴及白线前屈侧屈、增大腹压、降肋腹横肌下6肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴白线增大腹压3图腹内斜肌 胸腰筋膜髂嵴腹股沟韧带外下三肋、腹白线前屈侧屈、增大腹压、降肋 腹腹 肌肌 腰方肌起于髂嵴后面，止于第12肋和14腰椎横突。能降12肋，并使腰椎侧屈。 腹腹 肌肌相关结构相关结构 1、腹股沟韧带腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜下缘卷屈增厚，连于腹外斜肌腱膜下缘卷屈增厚，连于髂前上棘及耻骨结节之间髂前上棘及耻骨结节之间。 2、腹股沟管：、腹股沟管： 概念概念：腹前外侧壁下部：腹前外侧壁下部, 腹股沟韧带内侧半上方的腹股沟韧带内侧半上方的 肌间裂隙肌间裂隙(外上斜向内下外上斜

5、向内下),长约长约4.5厘米。厘米。 两口两口：内口（深环）：内口（深环） 外口（浅环）外口（浅环） 通过结构通过结构：男：精索：男：精索 女：子宫圆韧带女：子宫圆韧带 临床：腹股沟直疝、斜疝临床：腹股沟直疝、斜疝图 头头 肌肌 名称 起点 止点 作用图眼轮匝肌眼轮匝肌颅骨眼睑部皮肤眼睑闭合口轮匝肌口轮匝肌口角皮肤及黏膜对侧上下唇皮肤关闭口裂颊肌口腔侧壁粘膜外方口腔侧壁粘膜外方使唇颊紧贴牙齿助咀嚼面面肌肌 头头 肌肌名称 起点止点作用咬肌颧弓下缘及内面 下颌角外面上提下颌骨颞肌颞窝下颌骨冠突图咀咀嚼嚼肌肌 上肢肌上肢肌（上肢带肌）（上肢带肌）1、 起于锁骨外侧1/3、肩胛冈下缘及肩峰外侧，止于

6、三角肌粗隆。 作用：使肩关节外展。2、冈上肌、冈下肌3、大圆肌、小圆肌 图臂臂 肌肌名称起点止点作用前群后群图盂上结节、喙突 桡骨粗隆 屈肘屈肩、 前臂旋后喙肱肌喙突肱骨中部内侧前屈内收肩关节盂下结节、肱骨后面尺骨鹰嘴伸肘、肩关节肱肌肱骨下半部的前面尺骨粗隆屈肘关节前臂肌前臂肌前臂前群肌 (9块) 屈腕、屈指、旋前 浅层: 肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、 指浅屈肌及尺侧腕屈肌。 深层：拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌。 前臂后群肌 (10块) 伸腕、伸指、旋后 浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指 伸肌和尺侧腕伸肌。 深层：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌及示 指伸肌。图 手

7、手 肌肌 手肌分为外侧群、内侧群及中间群。外侧群：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌 和拇收肌。内侧群：小指展肌、小指短屈肌和小指对 掌肌。中间群：4块蚓状肌、3块骨间掌侧肌和4 块骨间背侧肌。图 下肢肌下肢肌（髋肌）（髋肌） 名 称起点止点作用腰椎体侧面和横突股骨小转子屈、外旋髋 关节髂窝髂后上棘、胸腰筋膜、骶尾骨背面髂胫束及臀肌粗隆伸及外旋髋关节臀中肌髂骨翼背面后部、髂肌外下缘、股骨大转子内 外展髋关节臀小肌髂骨翼背面前部梨状肌骶骨前面外侧外旋髋关节图图 大腿肌大腿肌（前群）（前群） 名称起点止点作用 缝缝 匠匠 肌肌髂前上棘胫骨上端内侧面屈膝 股直肌髂前下棘胫骨粗隆屈髋伸膝股中间肌 股骨体前伸

8、膝股内侧肌股骨粗线股外侧肌图大腿肌大腿肌（内侧群）（内侧群）名称起点止点作用耻骨肌耻骨及坐骨前面股骨内侧髁上的收肌结节髋关节内收长收肌短收肌大收肌股薄肌胫骨上端内侧面协助屈膝关节髋关节内收图 大腿肌大腿肌（后群）（后群）名称起点止点作用股二头肌坐骨结节股骨粗线腓骨头屈膝伸髋膝关节旋外半腱肌坐骨结节胫骨上端内侧面半膜肌坐骨结节胫骨内侧髁图 小腿肌小腿肌（前群）（前群）名称起点止点作用胫骨前肌胫骨外侧面骨间膜前面内侧楔骨，第一跖骨足底面伸踝关节足内翻足母长伸肌腓骨内侧面骨间膜前面足母指远节趾骨底上面伸踝关节伸足母指趾长伸肌25趾中节远节趾骨底上面伸踝关节和25趾图小腿肌小腿肌（外侧群）（外侧群）名称起点止点作用腓骨长肌腓骨外侧面、小腿深筋膜内侧楔骨，第一跖骨底下面屈踝关节足外翻腓骨短肌腓骨外侧面第5跖骨粗隆图小腿肌小腿肌（后群）（后群）名