《骨学及其连结》ppt课件

1、 福建医科大学根底医学院福建医科大学根底医学院 骨和骨连结骨和骨连结 运动系统 locomotor system由骨、关节和骨骼肌组成。骨借关节衔接构成人体支架骨骼 skeleton。对人体起着支持体重、维护内脏器官和运动等作用。在运动中，骨起着杠杆作用，关节是运动枢，骨骼肌那么是动力器官。 一、运动系统概述一、运动系统概述前往目录二、骨 bone 全身骨共有全身骨共有206块块 ，按其位置分为，按其位置分为 颅骨颅骨29块，其中听小骨块，其中听小骨6块块躯干骨躯干骨51块块附肢骨附肢骨126块块 上肢骨上肢骨64块块 下肢骨下肢骨62块块 躯干骨 骨根据外形的不同分为骨根据外形的不同分为4类

2、类 长骨长骨long bone短骨短骨short bone扁骨扁骨flat bone不规那么骨不规那么骨irregular bone前往目录一骨的形状一骨的形状n长骨长骨 long bonen形状：呈管状，分一体两端。体干中形状：呈管状，分一体两端。体干中有空腔，称骨髓腔有空腔，称骨髓腔medullary cavity。两。两端膨大称骺端膨大称骺epiphysis，骨干与骺相邻部分，骨干与骺相邻部分称干骺端称干骺端metaphysis。n骺软骨骺软骨epiphysil cartilage：幼年时干骺端：幼年时干骺端为软骨称为骺软骨。成年骺软骨骨化为骺为软骨称为骺软骨。成年骺软骨骨化为骺线线ep

3、iphysial line。n短骨短骨(short bone)n 呈立方形，往往成群连结在一同，呈立方形，往往成群连结在一同，具弹性、耐压，如腕骨、跗骨。具弹性、耐压，如腕骨、跗骨。 n扁骨扁骨(flat bone)n 呈板状，主要构成体腔的壁，对呈板状，主要构成体腔的壁，对腔内器官有维护作用，如颅盖骨。腔内器官有维护作用，如颅盖骨。 n不规那么骨不规那么骨(irregular bone)n 外形不规那么，如椎骨。外形不规那么，如椎骨。图图图二骨的构造二骨的构造 活体上新颖骨由骨质、骨膜、骨髓和神经血管构成。骨本身也是一个器官。 前往目录骨质骨质骨膜骨髓1、骨质、骨质 bony substan

4、ce 由骨组织构成，是骨的主要成分。分由骨组织构成，是骨的主要成分。分为密质和松质两种。为密质和松质两种。 密质密质(compact bone) 既致密又巩固，既致密又巩固，耐压性较大，类似象牙。耐压性较大，类似象牙。 松质松质(spongy bone) 由相互交叉成网的由相互交叉成网的骨小梁构成，近似海绵，弹性较大。骨小梁构成，近似海绵，弹性较大。 2、骨膜、骨膜 periosteumn构成：紧贴在骨外表的一层纤维结缔组构成：紧贴在骨外表的一层纤维结缔组织，含有丰富的血管、神经。分为内、织，含有丰富的血管、神经。分为内、外两层，外层含有致密的胶原纤维外两层，外层含有致密的胶原纤维 ，内，内层

5、含有不同功能的骨细胞。层含有不同功能的骨细胞。n功能：骨膜具有维护、营养、再生和觉功能：骨膜具有维护、营养、再生和觉得等的功能。对骨折的愈合和构成新骨得等的功能。对骨折的愈合和构成新骨有重要作用。有重要作用。3、骨髓、骨髓 bone marrown定义：充填于骨髓腔和松质的间隙内的疏定义：充填于骨髓腔和松质的间隙内的疏松结缔组织，具有造血功能。松结缔组织，具有造血功能。n分类：骨髓可分为分类：骨髓可分为n红骨髓红骨髓 red bone marrow：是指胎儿和幼：是指胎儿和幼儿的骨髓腔内含有不同发育阶段血细胞的儿的骨髓腔内含有不同发育阶段血细胞的骨髓。骨髓。n黄骨髓黄骨髓 yellow bon

6、e marrow：是指：是指5岁以岁以后长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织后长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织所替代而成。在失血过多的情况下，黄骨所替代而成。在失血过多的情况下，黄骨髓可转化为红骨髓。髓可转化为红骨髓。三骨的化学成分和物理性质三骨的化学成分和物理性质n骨的化学成分主要由有机质和无机质两骨的化学成分主要由有机质和无机质两部分组成部分组成n有机质主要是胶原纤维和粘多糖蛋白，有机质主要是胶原纤维和粘多糖蛋白，有机质使骨具有韧性和弹性。有机质使骨具有韧性和弹性。n无机质主要是钙盐碱性磷酸钙和碳酸无机质主要是钙盐碱性磷酸钙和碳酸钙，无机质给予骨硬度和脆性。钙，无机质给予骨硬度和脆性。 有

7、机质 无机质幼 儿 5 5 不易骨折，易变形成年人 3 7 弹性和硬度都好老年人 2 8 脆性较大，易骨折 因此，幼儿骨折又有青枝骨折之称三、骨连结概述三、骨连结概述n定义定义n骨连结是指骨与骨之间借纤维结缔组骨连结是指骨与骨之间借纤维结缔组织、软织、软n骨或骨相连而构成。骨或骨相连而构成。n骨连结的分类骨连结的分类骨连结骨连结直接连结直接连结间接连结间接连结前往目录前往目录一直接连结一直接连结n直接连结是指骨与骨之间藉纤维结缔组直接连结是指骨与骨之间藉纤维结缔组织或软骨直接连结，两骨之间无间隙，织或软骨直接连结，两骨之间无间隙，连结较结实，不活动或少许活动。连结较结实，不活动或少许活动。n直

8、接连结的分类：直接连结的分类：n纤维连结纤维连结 fibrous jointn软骨连结软骨连结 cartilaginous jointn骨性连结骨性连结 synosteosis前往目录前往目录1、纤维连结、纤维连结n指两骨间藉纤维结缔组织相连结。指两骨间藉纤维结缔组织相连结。n分类：分类：n韧带连结韧带连结 syndesmosisn缝缝 suture2、软骨连结、软骨连结n指两骨间以软骨相连结。指两骨间以软骨相连结。n分类分类:n透明软骨连结透明软骨连结 synchondrosisn 特点：常见于幼年时期，成年后骨化特点：常见于幼年时期，成年后骨化构成骨性连结。构成骨性连结。n纤维软骨连结纤维

9、软骨连结 synphysisn 特点：终身不骨化。特点：终身不骨化。3、骨性连结、骨性连结n指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维连结和透明软骨连结骨化而成。连结和透明软骨连结骨化而成。枕蝶结合枕蝶结合前往目录前往目录二间接连结二间接连结 间接连结又称关节(articulation)或滑膜关节(synovial joint)，是骨连结的最高分化方式。 特点：相对骨面间存在含滑液的腔隙 仅藉周围纤维结缔组织相连结 具有较大的活动性前往目录前往目录1、关节的根本构造、关节的根本构造n关节的根本构造是指每一个关节所必需关节的根本构造是指每一个关节所必需具备的构造，缺一不

10、可。它主要包括：具备的构造，缺一不可。它主要包括：n关节面关节面 articular surfacen关节囊关节囊 articular capsulen关节腔关节腔 articular cavity前往目录前往目录关节面关节面关节囊关节囊关节腔关节腔1关节面关节面n是指参与构成关节的相关各骨的接触面，是指参与构成关节的相关各骨的接触面，每一关节至少有两个关节面，多为一凹一每一关节至少有两个关节面，多为一凹一凸，前者称为关节窝，后者称为关节头。凸，前者称为关节窝，后者称为关节头。n在关节面上还覆盖着一层关节软骨在关节面上还覆盖着一层关节软骨articular n cartilage。n 关节软骨

11、多为透明软骨构成，少数关节软骨多为透明软骨构成，少数为纤维软骨。它不仅使粗糙不平的关节面为纤维软骨。它不仅使粗糙不平的关节面变光滑，也使关节在运动时减少关节面的变光滑，也使关节在运动时减少关节面的摩擦、缓冲振荡和冲击。摩擦、缓冲振荡和冲击。2关节囊关节囊n构成：由纤维结缔组织膜构成。附着于关构成：由纤维结缔组织膜构成。附着于关节的周围，并与骨膜相延续。节的周围，并与骨膜相延续。n分层：分层：n外层：纤维层，即纤维膜外层：纤维层，即纤维膜fibrous membrane厚而坚韧，富含血管和神经，厚而坚韧，富含血管和神经，其厚薄通常与关节的功能有关。其厚薄通常与关节的功能有关。n内层：为滑膜内层：

12、为滑膜synovial membrane 由薄而由薄而柔软的疏松结缔组织膜构成，衬于纤维层柔软的疏松结缔组织膜构成，衬于纤维层内面。富含血管内面。富含血管3关节腔关节腔n构成：由关节囊滑膜层和关节面的关节构成：由关节囊滑膜层和关节面的关节软骨共同围成的。软骨共同围成的。n特点：特点：n密闭的腔隙密闭的腔隙n呈负压形状呈负压形状n内含少量滑液内含少量滑液n功能：对维持关节的稳定有一定作用功能：对维持关节的稳定有一定作用前往目录前往目录2、关节的辅助构造、关节的辅助构造 关节除具备根本构造外，为了顺应其功关节除具备根本构造外，为了顺应其功能需求，还构成一些辅助构造，这些辅助结能需求，还构成一些辅助

13、构造，这些辅助结构添加关节的稳定性和运动的灵敏性具有重构添加关节的稳定性和运动的灵敏性具有重要的作用。关节的辅助构造主要包括：要的作用。关节的辅助构造主要包括： 韧带韧带 关节盘和关节唇关节盘和关节唇 滑膜襞和滑膜囊滑膜襞和滑膜囊前往目录前往目录1韧带韧带 ligamentn构造：是连于相邻两骨之间的致密结缔构造：是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束组织束n分类：分类：n囊外韧带囊外韧带 extracapsular lig.n囊内韧带囊内韧带 intracapsular lig.n功能：功能：n加强关节的稳定性加强关节的稳定性n限制关节过度运动限制关节过度运动前往韧带前往韧带2关节盘和关节唇关节

14、盘和关节唇n关节盘关节盘 articular disc 是指位于两关节面之间是指位于两关节面之间的纤维软骨盘，将关节腔分为上下两部分。的纤维软骨盘，将关节腔分为上下两部分。如关节盘呈半月形，那么称为半月板如关节盘呈半月形，那么称为半月板menisci。n 作用：调整关节面的顺应性，缓冲冲击和作用：调整关节面的顺应性，缓冲冲击和震荡，添加关节的运动方式和范围。震荡，添加关节的运动方式和范围。n关节唇关节唇 articular labrum 是指附着于关节窝周是指附着于关节窝周缘的纤维软骨环。缘的纤维软骨环。n 作用：加深关节窝，增大关节面，添加关作用：加深关节窝，增大关节面，添加关节的稳定性。节

15、的稳定性。3、关节的运动、关节的运动n关节的运动方式取决于关节面的外形、运动关节的运动方式取决于关节面的外形、运动轴的数量和位置。轴的数量和位置。n关节的运动方式：关节的运动方式：n屈和伸：沿冠状轴进展的运动屈和伸：沿冠状轴进展的运动n展和收：沿矢状轴进展的运动展和收：沿矢状轴进展的运动n旋转：沿垂直轴进展的运动旋转：沿垂直轴进展的运动n环转：环转：n挪动：挪动：前往目录前往目录屈和伸屈和伸展和收展和收旋转旋转四、躯干骨及其连结四、躯干骨及其连结n躯干骨包括躯干骨包括24块椎骨块椎骨vertebrae、一、一块骶骨块骶骨sacrum、一块尾骨、一块尾骨coccyx、一块胸骨一块胸骨sternu

16、m和和12对肋对肋ribs。一脊柱一脊柱 vertebral column n脊柱的组成脊柱的组成n 脊柱由脊柱由24块椎骨、块椎骨、1块骶骨和块骶骨和1块块尾骨借软骨、韧带和关节连结而成。脊尾骨借软骨、韧带和关节连结而成。脊柱是人体的中轴，具有支持、衔接、维柱是人体的中轴，具有支持、衔接、维护、包容脏器及脊髓和进展各种运动的护、包容脏器及脊髓和进展各种运动的功能。功能。 1、椎骨、椎骨n椎骨的普通形状椎骨的普通形状n 椎骨由椎体和椎弓构成椎骨由椎体和椎弓构成n 由椎弓上发出由椎弓上发出7个突起个突起n 棘突棘突(1个个)n 横突横突1对对n 上关节突上关节突1对对n 下关节突下关节突1对对n

17、 n 椎骨上、下切迹围成椎间孔椎骨上、下切迹围成椎间孔 n 椎孔椎孔 椎管椎管各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征颈椎颈椎n胸椎胸椎n腰椎腰椎各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征 胸胸 椎椎 颈颈 椎椎 腰腰 椎椎 椎椎 体体较大，呈心形较大，呈心形 有肋凹有肋凹较小，呈椭圆形较小，呈椭圆形 无肋凹无肋凹最大，呈肾形最大，呈肾形 无肋凹无肋凹椎椎 孔孔较小，呈圆形较小，呈圆形较大，呈三角形较大，呈三角形较大，近似三角较大，近似三角形形棘棘 突突较长，伸向后下较长，伸向后下方方末端分叉末端分叉宽大，呈矢状位宽大，呈矢状位后伸后伸横横 突突有横突肋凹有横突肋凹有横突孔有横突孔上下关节面上下关节面

18、呈额状位呈额状位呈程度位呈程度位呈矢状位呈矢状位 骶骨和尾骨骶骨和尾骨2、椎骨的连结、椎骨的连结n椎体间连结椎体间连结n 相邻椎体之间借椎间盘、前纵韧带相邻椎体之间借椎间盘、前纵韧带和后纵韧带连结。和后纵韧带连结。n 椎间盘：椎间盘：n 位于相邻两位于相邻两n 椎体之间的椎体之间的n 纤维软骨盘，纤维软骨盘，n 由纤维环和由纤维环和n 髓核构成。髓核构成。n 作用：作用：n n 临床意义：临床意义：前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带n椎弓间的连椎弓间的连结结n 黄韧带黄韧带n 横突间韧横突间韧带带n 棘上韧带棘上韧带n 项韧带项韧带n 棘间韧带棘间韧带n 关节突关关节突关节节3、脊柱的整体观、脊

19、柱的整体观前面观前面观 后面观后面观侧面观：侧面观： 颈曲颈曲 胸曲胸曲 腰曲腰曲 骶曲骶曲构成构成: 由由12块胸椎、块胸椎、 12对肋和对肋和1块块 胸骨构成。胸骨构成。 胸骨角？胸骨角？二胸廓二胸廓 thoracic cage胸骨角胸骨角一上肢骨一上肢骨 包括：肩胛骨包括：肩胛骨 锁骨锁骨 肱骨肱骨 尺骨和桡尺骨和桡骨骨 手骨手骨 五、四肢骨及其连结五、四肢骨及其连结肩胛骨肩胛骨 肱骨尺骨和桡骨手骨手骨 腕骨腕骨 掌骨掌骨 指骨指骨二上肢骨连结二上肢骨连结主要关节：主要关节：胸锁关节胸锁关节肩关节肩关节肘关节肘关节桡腕关节桡腕关节肩关节肩关节肘关节肘关节前臂骨的连结前臂骨的连结桡尺近侧关

20、节桡尺近侧关节骨间膜骨间膜桡尺远侧关节桡尺远侧关节手关节手关节桡腕关节桡腕关节腕骨间关节腕骨间关节腕掌关节腕掌关节掌骨间关节掌骨间关节掌指关节掌指关节指骨间关节指骨间关节三下肢骨三下肢骨包括：包括： 髋骨髋骨 股骨股骨 髌骨髌骨 胫骨和腓骨胫骨和腓骨 足骨足骨下肢骨下肢骨 髋骨髋骨股股骨骨髌髌骨骨胫骨和腓骨胫骨和腓骨足骨足骨 跗跗骨骨 跖跖骨骨 趾趾骨骨四下肢骨的连结四下肢骨的连结下肢主要关节有：下肢主要关节有： 髋关节髋关节 膝关节膝关节 踝关节踝关节髋关节髋关节髋关节髋关节膝关节膝关节膝关节膝关节膝关节膝关节足关节足关节n距小腿踝关节距小腿踝关节n跗骨间关节跗骨间关节n跗跖关节跗跖关节n跖骨间关节跖骨间关节n跖趾关节跖趾关节n趾间关节趾间关节1、颅的组成、颅的组成 颅可分为脑颅和面颅两部分颅可分为脑颅和面颅两部分2、脑颅的组成、脑颅的组成脑颅骨包括：成对的顶骨、颞骨脑颅骨包括：成对的顶骨、颞骨 不成对的额骨、枕骨、筛骨和蝶骨不成对的额骨、枕骨、筛骨和蝶骨3、面颅的组成、面颅的组成面颅骨包括：成对的上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、面颅骨包括：成对的上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、 腭骨和下鼻甲骨腭骨和下鼻甲骨 不成对的犁骨、下颌骨和舌骨不成对的犁骨、下颌骨和舌骨一颅的组成一颅的组成二颅的连结二颅的连结n直接连结：缝、软骨和骨性连直接连结：