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文档简介
1、除除 颤颤 器器 使使 用用themegallery急诊科 王红彬Contents原理原理 1运用方法运用方法 2流流 程程 3保养保养 4内内 容容 概概 要要Hot Tip 心脏电复律指在严重快速型心律失常心脏电复律指在严重快速型心律失常时,外加的高能量脉冲电流经过心脏,使时,外加的高能量脉冲电流经过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,呵斥心脏短暂的电活动停顿,然后由最高呵斥心脏短暂的电活动停顿,然后由最高自律性的起搏点通常为窦房结重新主自律性的起搏点通常为窦房结重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤抖时的导心脏节律的治疗过程。在心室颤抖时的电复律
2、治疗也常被称为电除颤。除颤。电复律治疗也常被称为电除颤。除颤。 心脏电复律的分类分类同步电复律非同步电复律 定义是以患者本身心电图中的R波触发同步信号进展放电,使直流电落在R波下降支即心动周期的绝对不应期,到达转复的目的。即电除颤。适用于QRS波和T波分辨不清或不存在时。不启用同步触发安装那么可在任何时间放电。 适应证室性心动过速、室上性心动过速、心房扑动、心房颤抖等R波明晰可辨的异位快速心律。心室颤抖、心室扑动、无脉室速。电复律电复律/ /除颤能量选择除颤能量选择电复律类型心律失常类型单相波能量焦耳双向波能量焦耳 同步 房颤 100-200100-150时间 房扑 阵发性室上速 50-100
3、 50-100 单型性室速 100 不确定 非同步 多型性室速 360 150-200 室颤和室扑 360 150-200DiagramCompany Logo单相波单相波Diagram双向波双向波Diagram除除 颤颤 位位 置置Diagram前尖位 右:胸骨右缘第2-3肋间左:腋中线平第五肋间。前后位右前壁锁骨下, 背部左肩胛下尖后位心尖部, 背后右肩胛角Diagram注意点周边环境周边环境人员,仪器人员,仪器心肺复苏配合心肺复苏配合胺碘酮运用胺碘酮运用左右区分?左右区分?病人本身情况?病人本身情况?皮肤,营养情皮肤,营养情况,配饰,儿况,配饰,儿童。童。Q=I2RT22位置?间隔?力量多大?Block Diagram并并发发症症状状心律失常心律失常低血压低血压肺水肿肺水肿栓塞栓塞早搏、早搏、室颤、室颤、窦性心动过缓窦性心动过缓房室传导阻滞房室传导阻滞等等心心肌肌损损伤伤皮皮肤肤灼灼伤伤等等Diagram能量选能量选择充电择充电涂导涂导电膏
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