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文档简介

1、WORD格式完全丧失劳动能力鉴定标准凡有下列情况之一且治疗无效者:1、植物状态或去皮层状态。2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢瘫肌力4 级以下 ( 含 4 级)。4、三肢瘫或二肢瘫肌力3 级以下 ( 含 3 级 ) 。5、中度 ( 含中度 ) 以上非肢体瘫的运动障碍。6、严重肌肉疾病( 全身型重症肌无力、进行性肌营养不良等) 。7、单肢瘫肌力2 级以下 ( 含 2 级)。8、完全性混合性失语。9、智能障碍 ,IQ 测试 45。二、大部分丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者:1、三肢瘫或二肢瘫肌力4 级。2、单肢瘫肌力3 级。3、完全性运动性失语。4、智能障碍 ,IQ 测试 46 54。专业资

2、料整理5、癫痫大发作每月3 次以上 ( 含 3 次 ) 。三、部分丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者:1、轻度非肢体瘫的运动障碍。2、肌肉疾病影响工作。3、不完全性失语。4、智能障碍 ,IQ 测试 55 84。说明(1) 引起肢体瘫痪的各种神经系统疾病,原则上须经半年以上( 含半年 ) 系统治疗。(2) 植物状态是昏迷后遗留的一种特殊意识障碍,表现为:智能活动丧失。不会说话,也不理解他人语言。不能随意运动,但对刺激可有屈曲逃避反应。觉醒时睁眼,眼球无目的地游动。主动饮食能力丧失,但可有吞咽或咀嚼动作。大小便失禁。脑电图平坦,后期可有高幅慢波。(3) 去皮层状态是双侧大脑广泛损害造成的一

3、种特殊意识障碍,表现为:睁眼昏迷, 保持觉醒与睡眠的周期节律,觉醒时睁眼凝视或双目无目的地游动,其实对自身及周围环境一无所知。缺乏有目的运动,但可有咀嚼、 吞咽动作和对刺激的逃避动作,常可引出双侧病理反射。去皮层强直,即前臂屈曲、内收,下肢直伸、四肢腱反射亢进。植物神经障碍,可因身体内外不同原因的刺激而诱发瞳孔散大、大汗和呼吸、 脉搏的改变。(4) 失语是一种病灶性皮层功能障碍,是在没有精神障碍、感觉缺失和肌肉瘫痪的条件下,患者失去用言语或文字去理解和思维表达能力, 前者为感觉性失语, 后者为运动性失语,二者兼而有之则为混合性失语。(5) 非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高、共济失调、不自主运动

4、或震颤等,根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度: 重度运动障碍不能自行进食、大小便、洗漱和穿衣,需由他人护理。 中度运动障碍上述动作困难,但在他人帮助下可以完成。 轻度运动障碍完成上述动作虽有一定困难,但基本可以自理。(6) 神经系统疾患引起的视力障碍按眼科标准鉴定。(7) 癫痫的诊断要有确切的病史,脑电图显示异常癫痫波。劳动能力鉴定需根据系统服药治疗两年后的发作情况进行判断。 癫痫患者一般不定完全丧失劳动能力, 如伴有智能障碍可按智能障碍程度鉴定。精神科一、完全丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者:1、慢性器质性精神障碍,经系统治疗2 年仍有下述症状之一,并严重影响职业功能者:

5、痴呆 ; 持续或经常出现的妄想和幻觉; 持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。2、患精神分裂症经系统治疗5 年仍不能恢复正常者; 偏执性精神障碍,妄想牢固, 持续5 年仍不能缓解,严重影响职业功能者。3、难治性情感障碍,经系统治疗5 年仍不能恢复正常,男性50 岁以上 ( 含 50 岁 ) ,女性 45 岁以上 ( 含 45 岁 ) ,严重影响职业功能者。4、具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍,经系统治疗5 年无效,严重影响职业功能者。5、智能障碍,IQ 测试 45。二、大部分丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者:1、患精神分裂症经治疗后仍有轻度精神症状,社会功能轻

6、度受损者。2、慢性器质性精神障碍,经系统治疗后缓解,需定期随访者。3、由癫痫病导致的智能减退,IQ 测试 5569。4、智能障碍,IQ 测试 46 54。三、部分丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者:1、患精神分裂症经二年治疗后仍残留某些精神功能缺损,而且相当长时期持续存在,个人生活尚可自理。2、智能障碍,IQ 测试 55 84。骨科一、 完全丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者:1、强直性脊椎炎造成脊椎关节骨性融合、生理弯曲消失,脊椎功能严重障碍,导致自主移动困难者。2、颈胸椎或腰椎强直性脊椎炎伴髋关节强直。3、非稳定型颈椎滑脱须手术固定或外固定者。4、椎管狭窄造成上下肢体功能严重

7、障碍,导致自主移动困难者。5、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力3 级。6、双腕关节强直伴指关节强直,不能完成抓握动作。7、一侧肩肘两关节功能完全丧失。8、下肢膝关节以上部分截肢。9、双足或双踝关节畸形伴功能严重障碍无自主移动能力者。10、一侧下肢髋、膝、踝三关节同时强直导致自主移动困难需靠工具者。11、双髋或双膝关节强直,导致自主移动困难需靠工具者。二、 大部分丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者:1、强直性脊椎炎造成脊椎关节生理弯曲部分消失,脊椎功能中度障碍,有自主移动能力者。2、颈胸椎或腰椎强直性脊椎炎伴有生化指标异常,有药物依赖者。3、稳定型颈椎滑脱手术固定或外固定者,目前病情稳定者。

8、4、椎管狭窄造成肢体功能中度障碍,有自主移动能力者。5、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力4 级或单肢肌力3 级。6、双手指关节强直不能顺利完成握拳动作。7、一侧肘关节强直在非功能位导致肘关节功能完全丧失。8、下肢膝关节以下部分截肢。9、单足或单踝关节功能中度障碍有自主移动能力者。10、单膝关节强直,髋关节屈曲可达60°有自主移动能力者。三、 部分丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者:1、有脊椎炎病史,但脊椎关节间隙、生理弯曲存在,脊椎功能轻度影响,有自主移动能力者。2、颈椎或胸椎或腰椎脊椎炎,目前病情稳定者。3、稳定型颈椎滑脱外固定后,目前病情稳定者。4、椎管狭窄造成肢体功能轻度影

9、响,有自主移动能力者。5、单手指关节强直尚能完成握拳动作。6、一侧腕关节功能部分丧失。7、单足或单踝关节功能轻度障碍有自主移动能力者。8、单髋或单膝关节强直,有自主移动能力者。说明(1) 肢体瘫以肌力作为分级标准。为判断肢体瘫痪程度划分为0 5 级。0 级:肌肉完全瘫痪,无收缩。1 级:可看到或触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。2 级:肌肉在不受重力影响下可进行运动,即肢体能在床面上移动,但不能抬高。3 级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外加的阻力。4 级:能对抗一定的阻力,但较正常人为低。5 级:正常肌力。(2) 关节功能障碍包括关节强直、瘢痕挛缩无法治疗,功能障碍程度可

10、划分为: 关节功能丧失 ?指功能完全丧失。 关节僵硬 ( 或挛缩 ) 固定于非功能位, 或关节周围肌肉韧带缺失或麻痹松弛,致关节呈连枷状或严重不稳,无法完成其功能活动者。 关节功能严重障碍?功能丧失 31%。指残留的功能只有正常功能范围1/3 及以下,不能完成原有专业劳动。 关节功能中度障碍 ?功能丧失 11-30%。指残留的功能相当于正常功能范围的2/3 及以下,基本能完成原有专业劳动,对日常生活活动有一定影响。 关节功能轻度障碍?功能丧失 10%。(3) 脊髓疾病包括脊髓炎,脊髓压迫症,脊髓空洞症,运动神经元疾病,放射性脊髓病及其他原因引起的脊髓障碍等。眼科一、完全丧失劳动能力:凡有下列情

11、况之一且治疗无效者:1、一眼有或无光感或一侧眼球摘除或眶内容剜出,另一眼矫正视力<0.2 或视野32°( 或半径 20°) 、双眼矫正视力<0.1 或视野 32 °( 或半径 20°) 。二、大部分丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者:1、一眼无光感或有光感但光定位不确切或一侧眼球摘除或眶内容剜出,另一眼矫正视力 0.3 。2、双眼矫正视力 0.2或视野 48°( 或半径 30°) 。三、部分丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者:1、一眼矫正视力 0.1 ,另一眼矫正视力 0.4 , 0.8 。2、一眼矫正视力

12、 0.2 ,另一眼矫正视力 0.3 , 0.7 。3、双眼矫正视力 0.3 。4、一侧或双侧眼睑外翻或眼睑闭合不全者。5、睑球粘连影响眼球转动者。6、泪器损伤手术无法改进溢泪者。7、第 5 对脑神经眼支或第3 对或第 4 对或第 6 对脑神经麻痹。8、单眼眶内或眼球内异物未取出,视力无明显下降。说明(1) 白内障根据手术后的矫正视力程度鉴定。(2) 无晶状体者根据手术矫正视力程度鉴定。(3) 视力与客观检查有矛盾时,应根据眼部检查及有关辅助检查如视觉电生理、荧光眼底血管造影、视野等结果鉴定。五官科一、完全丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者:1、耳鼻咽喉恶性肿瘤,有颅底骨质破坏或有远处器官转移。2、因各种原因所致咽喉或气管疤痕、粘连、狭窄,经气管切开后无法拔管,需终身带管并伴有语言或精神障碍。3、各种原因引起的终身平衡障碍,生活不能自理者。4、口腔恶性肿瘤有远处

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