《健康评估》试题及答案

1、健康评估试题及答案(100选择题 )A1 型题1. 护理评估的最终目的是A全面采集病人的资料B 纠正医生不妥的诊断C 解决病人的健康问题D取得病人的信任E 结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是A护士先做自我介绍B 询问病史时多问少听C 交谈中避免套问D结束谈话时简单重复内容E 对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D. 病人的抚养人提供E.病人本人提供4个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为A症状B 体征C感受D压力E反应5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A 门脉性

2、肝硬化B右心衰竭C 急性肾小球肾炎D 甲状腺机能减退症E营养不良6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病A 中枢神经系统疾病B 呼吸道疾病7. 吸气性呼吸困难严重时可出现“最常见C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E 血液系统疾病三凹征 ”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤 B.气管异物 C.喉痉挛D. 慢支伴肺气肿E 纵隔肿瘤8. 急性肺水肿的特征是A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰C 粘液性痰 D 草绿色痰 E 鲜红色血痰9. 咯血时出血部位不可能位于A支气管B 肺C 胃 D喉E气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L 时可以出现紫绀A150 B50 C 95 D26 E11中心

3、性紫绀具有A 多出现在四肢末梢B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失E 以上都不是12. 常出现心悸的疾病是A 肺气肿B 甲状腺功能亢进症C 糖尿病 D 消化性溃疡E 腹泻13. 呕吐伴右上腹痛应考虑A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E 肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于A 颅内压增高B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E 急性腹膜炎15. 呕血最常见的病因是A 消化性溃疡B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热E 肺结核16. 粘液脓性鲜血便见于A 阿米巴痢疾 B 直肠癌C 急性细菌性痢疾D 急性出血性坏死性肠炎E痔疮17. 引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A 胆总管

4、结石B 肝炎 C 新生儿溶血D 蚕豆病 E 输血反应18. 肉眼血尿每升尿内含血至少为A 1mlB 2ml C 3ml D 4ml E5 ml19. 甲状腺功能减退症常出现A 营养不良性水肿B 特发性水肿C 粘液性水肿D 局限性水肿 E 以上都不是20. 全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：A 胰头癌B 溶血性贫血 C 钩端螺旋体病D 肝硬化 E肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是A. 腹膜刺激征B.脑膜刺激征C. 尿路刺激征D. 生命征E.锥体朿征22. 夜间阵发性呼吸困难常见于A. 胸腔积液B.支气管哮喘C. 急性左心功能不全D. 急性右心功能不全E.肺气肿23病理性的持续睡眠状态，可

5、被唤醒，并能正确回答问题, 属于A嗜睡B 意识模糊C昏睡D 昏迷E谵妄24意识障碍伴瞳孔缩小见于A酒精中毒B 癫痫C 癔病D 有机磷中毒E 脑出血25. 视诊要求在那种光线下进行A.强光B.避光C紫光D白枳灯E自然光26. 瞳孔扩大见于A 阿托品药物反应B 有机磷中毒C吗啡中毒 D 虹膜炎 E 中毒27. 以下哪一疾病发热最常见A 肺炎B心肌梗死C风湿热D脑出血E肠梗阻28. 某患者呼吸困难程度评估为度时其日常生活自理能力属于A完全正常 B 不能自理，完全需要帮助 C 能力下降，需部分帮助 D 可自理，不需帮助 E 可自理，但必费时、费力29. 心浊音界呈梨形多见于A左心室增大 B 右心室增大

6、 C 双心室增大 D 左心房与肺动脉扩大 E 右心房增大30. 下列哪项不是营养状态良好的表现（A.肌肉结实B.毛发润泽C.皮下脂肪菲薄D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中31用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A. 前正中线B.锁骨中线C.胸骨线D.胸骨旁线E.腋前线32. 昏迷病人表现的体位为：A、强迫仰卧位B 、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位33. 麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为：、活跃B、亢进C、减弱D 、消失E、正常34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊肿D.先天性畸

7、形E.乳腺纤维瘤35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A. 清音 B. 过清音 C. 浊音 D. 实音 E. 鼓音36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是A. 心率 100 次/ 分 B. 心率 60 次 / 分 C. 舒张期杂音 D. 心音减低 E. 心音增强37. 深反射不包括：A、角膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射D、跟腱反射E 、肱三头肌反射38. 瞳孔大小不等常见于A、有机磷中毒B 、 青光眼C 、 濒死状态D、 脑疝形成E 、阿托品中毒39. 触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要A颈部B腹部C胸部D皮肤E四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:A. 呼吸深快B.呼吸减

8、慢C. 间停呼吸D.潮式呼吸E呼吸表浅41 心理评估的注意点哪项错误A重视心理评估在健康评估中的意义B 与身体评估分开进行C 注意主客观资料的比较D 避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响E 应着重于个体目前的心理状况41病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指A 嗜睡 B 意识模糊C 昏睡 D 浅昏迷 E深昏迷42 住院病人文化休克下列那项除外：A 、对环境的陌生感B 、对检查治疗恐惧感C 、对疾病的担忧感D、对责任护士熟悉感E 、对饮食的不适应感43. 下列那项不是家庭的内部资源：A 财力支持B 、精神支持C 、信息支持D 、结构支持E、亲友支持44 除哪项

9、外均属病人角色适应不良A重叠B冲突C缺如D强化E消退45 心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：A、V1B、V2C、 V3D、V4E、 V546 目测法测心电轴时，I 导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，初步判定心电轴A、左偏B 、右偏C、正常D、先左偏后右偏E 、先右偏后左偏47 P 波代表A 心房的除极波B 、心房的复极波C 、心室的除极波D 、心室的复极波E、心房除极、复极全过程48. 当心电图走纸速度为每秒 25mm，定标电压为 1mV时，每一横小格代表A、0.08 秒 B 、0.075 秒C、0.04 秒 D 、0.2 秒 E 、0.1 秒49 心电图对下列疾病最

10、有诊断价值：A 心律失常B 、低钾血症C 、心室肥大D 、心功能不全E 、心房肥大50 左心房肥大可有：A 电轴右偏 B 、电轴左偏C、二尖瓣型P 波 D 、肺型 P 波 E 、病理性 Q波51 请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征A双峰型 P 波B 坏死 Q 波C高尖型P 波D T 波高大直立E ST段上移52 最危重的心律失常：A、室上性阵发性心动过速B 、室性阵发性心动过速C、房颤D、室颤E、度型房室传导阻滞53 溃疡性病变的X 线征象是A器官位置改变B 龛影C管腔局部狭窄D 充盈缺损E 粘膜皱襞增粗紊乱54 X 线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊为：A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿

11、D、胸腔积液E、肺结核55 CT 扫描在临床诊断上较广泛应用，但下列一项除外：A、脑部B、肺部C、肝脏D、腹腔E、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验的检查是：A、支气管造影B、心血管造影C、胃肠钡餐造影D、静脉肾盂造影E、静脉胆道造影57 中性粒细胞增多最常见的原因A.大面积烧伤B.急性感染或炎症C.急性溶血 D.急性中毒 E.恶性肿瘤58 正常人尿液中可见A. 细胞管型B. 透明管型C. 脂肪管型D. 颗粒管型 E. 肾功能不全管型59 粪便隐血试验持续阳性常见于A.溃疡病 B.钩虫病C.胃癌 D.食用动物血 E.出血热60 反映远端肾小管功能的是A. 浓缩稀释试验B. 酚红排泌试验C.

12、 血尿素氮测定D. 血肌酐测定E. 以上都不是A2 型题61 某一疑有颅内病变患者，下列检查提示有脑膜受激惹的是A 巴 Babinski征 B 奥 Oppenheim 征 C 布 Brudzinski征 D 查 Chaddock 征 E 霍Hoffmann 征62 某小儿患者，频发手足抽搐，可考虑A. 低血钾症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 低磷血症 E. 高钙血症63 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容A病危面容 B肝病面容 C肾病面容D二尖瓣面容E 急性面容64 一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。判断属于A

13、焦虑B恐惧C忧郁D 正常E以上都不是65. 某妊娠 2 月余的妇女，恶心呕吐 10 余天不能进食而入院诊治，除哪项外均是应考虑的相关护理诊断A舒适的改变 B 体液不足 C 营养失调 D 潜在并发症、 窒息 E 恐惧66某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院，查脉搏细速，血压下降，呼吸急促，评估该患者出血量是A <500ml B 100-400ml C 500-800ml D 800-1000ml E>1000ml67某患者输血后出现发热、头痛、腰痛，排出酱油色的尿液，皮肤黄染，你评估其A生理性黄疸B 溶血性黄疸C 肝汁淤积性黄疸D 肝细胞性黄疸E 以上均不是68 某小儿发热A呕吐1 天，

14、体温高于B 惊厥40，急诊入院，护士应警惕其C腹泻D疼痛E便血69某患儿尿中出现多量管型，说明病变部位在A、膀胱B、肾盂C、尿道D、输尿管E、肾实质70某患者，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦，此属A甲亢面容B 二尖瓣面容C 急性病容D 慢性病容E 面具面容71 某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起，皮肤出血，护士的正确评估是A血肿B 紫癜C瘀点D瘀班E蜘蛛痣72 某支气管哮喘发作的患者，护士评估其没有的体征是A视呈吸气性呼吸困难B 触语颤减弱C 叩过清音D 听两肺满布哮鸣音及湿罗音E视呈痛苦面容，发绀73 评估某患者时，发现其心尖搏动向左下移位并呈

15、抬举性, 提示该患者可能有A. 左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大E.双房增大:74 某患者的腹部评估时，发现其为舟状腹，你认为可除外下列哪项：A、艾滋病晚期患者B 、癌症晚期患者C 、严重脱水患者D、结核性腹膜炎患者 E 、严重营养不良患者75 某患者的胸部 X 线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影，最应评估的可能是A恶性肿瘤B肺实变C肺组织纤维化D 肺组织钙化E良性肿瘤76. 护士为急诊患者描记心电图时，黄色导联应该连接在患者的：A、左上肢B 、右上肢C、左下肢D 、右下肢E 、心前区77某患者的心电图，显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动, 此为A. 二联律B. 三

16、联律C. 三音律D.奔马律 E以上都不是78 某患者， 乙肝两对半检验结果显示， HbsAg(+),抗-HBc(+)HbeAg(+) ，该患者目前处于A急性 HBV感染趋向康复B 急性或慢性 HBV感染传染性强C既往感染HBVD急性 HBV感染早期E急性 HBV感染中期79某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移, 提示A. 机体反应正常 B. 机体反应良好C. 愈后良好 D. 愈后不良 E 机体无反应80某女性患者的血红蛋白含量为50g/L ，你评估她目前是A.正常 B.轻度贫血 C.中度贫血 D. 重度贫血 E.以上都不是A3 型题病例一某患者心浊音界明显增大且随体位改变81 最可能的

17、疾病是A. 心肌病 B. 冠心病并心衰 C. 高血压心肌病 D. 主动脉瓣闭锁不全 E. 大量心包积液82此患者脉搏最可能的表现为A.交替脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.细脉病例二听到某患者带金属音的咳嗽时83 你应警惕其有可能患：A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘E、肺炎84 护理该患者最应重视的情绪是A. 惊奇 B. 忧郁 C. 满意 D痛苦 E. 紧张病例三某患者女34岁 诉2 小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈，恶心、呕吐、畏寒。查：T 38.5左上腹部压痛(+) 、腹肌紧张，McBurney点压痛（- ），Murphy征（-）85 你认为该患者可能患的疾病是A 急性胃肠炎 B

18、 急性胰腺炎C急性阑尾炎， D 急性胆囊炎 E 急性腹膜炎86 实验室检查要重点观察何项A 血清蛋白 B 血清胆红素C 血糖D血清胆固醇E 血清淀粉酶病例四某已婚、 36 岁女患者，主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难87 你评估其最有可能A 急性肾小球肾炎B 急性泌尿道感染C 慢性肾盂肾炎D 肾结核 E 肾肿瘤88 有关清洁中段尿培养标本的采集，正确的是A. 消毒剂清洗外阴 B. 使用抗生素药物前收集 C. 饮水 1000ml 后采集 D. 采集后应留置一段时间后送检 E. 停用抗生素后即可收集病例五急诊室来一刚发生车祸的患者，剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍查 BP30/100mmHg,P20 次 / 分 R10 次/ 分，脑膜刺激征 （ +）患者处于持续睡眠状态，可唤醒，醒后能正确回答提问，但反应迟钝89 你评估为A嗜睡 90 脑脊液 A. 脑膜炎B 昏睡 C 浅昏迷 D 中度昏迷 (CSF) 呈均匀一致的血性，你评估她最有可能是脑栓塞 C. 脑肿瘤 D. 蛛网膜下腔出血 B.E 深昏迷 E. 脑出血B 型题A. 呼吸时有恶臭B. 肺部啰音 C.潮式呼吸 D. 腹部反跳痛 E. 肾区疼痛91. 视诊检查可发现的体征是： c92. 叩诊检查可发现的体征是： e93. 听诊检查可发现的体征是： bA. 无痛性血尿B. 脓尿C. 血红蛋白尿D. 乳糜尿E. 尿道出血94. 肾结核