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文档简介

1、13、训。314、15、发生,16、极救治的同时应向有关部门报告。(V)17、会诊医师接到会诊通知单后,应签收并注明时间,并于36小时内前往会诊。如有困难不能 解决,应请本科上级医师协同处理。(X )18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室,会诊如不及时,延谋诊治将承担责任)V (19、值班医(技)师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时,应向值班护士交代医院医疗核心制度入职试题一、判断题(每题1分)1、肖诊护士因未得到医师同意,拒绝接受他科转来的危重病员。C X )2、主治医师应检査住院医师的医嘱,避免医疗差错爭故的发生,签发会诊单、特殊检査申请单、 特殊药品处方(J )

2、3、住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和 各种申请单。(J )4、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称,如果病人认定无过敬史,则写“未捉供过 皈史”(J )(7)5.住院医师査房每天不少于2次。6、借助电了工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。(J )7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。(V )8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错谋。C 7 )(9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。10、疑难、危重病例讨论的目的在于:尽早明确诊断,制定最住治疗方案,捉高

3、医疗质量,确保 医疗安全。(J )11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术(部分丙类)均应术前讨论。(7 )(X 12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。)参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析.总结经验,吸取教危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。(J )参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程,严防差错事故和医疗纠纷的及时填写病危通知单,式三份,分别交病人家属、医务处和存档。(J ) 凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外藉人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员,在积去向保证联系(7)20、术中切除病灶器官吋,应再次核实,确认无谋后方可实施

4、切除手术。特殊器官切除、截肢等 须执行知情同意制度。(7 )21、术中留取的标本应及时粘贴标签,标签及病理送检申请单中姓名、性别、年龄、科别、床号、 住院号等应与病历一致。标签还应注明标本名称、部位、数量、送检吋间等。(V )22、药学人员发毒、麻、精药品时,应査对:处方颜色是否正确,处方内容是否齐全,处方剂 量是否超限,处方与病历是否相符,处方医师是否具备麻醉处方权。(J )23、检验结果应经过描定人员审核后发报告,急诊单人值班时,应对结果认真审核,必要时再次 核实后发报告(J )24、输液静脉穿刺前应再次核对床号、姓名、药名,査药品的质量及扌压气情况。(7)25手术护士按手术安排表准时到病

5、区接病人,査对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名 称、部位、术前准备及用药情况,査对无误后接回病人。(V每小吋巡回患者,观察患者病悄变化是特级护理的要点之一。(X ) 二级手术由科主任审批,高年资主治医师以上人员签发通知单。(J)26、27、在临床试用新技术发生重人医疗意外爭件的、可能引起严重不良后果的、技术支撑条件发28、生 变化或消失的,应暫停使用。(J )29、代理人必须熟悉彼代埋人的工作职资及工作内容,切实履行被代理人离院期间的相应工作, 代理期造成的失职、渎职由代理人负责。(V )30、接获“危急值”报告者,应立即汇报主管(或当班医师并做好记录。(J )二、单选题(每题1分)A、

6、关于首诊负责制,哪项星正确的1(A.肖诊医师诊治困难,请上级医师指导.因存 在他科疾病,在未请求会诊的情况下B转入他科.因家属强烈要求将病人转送他院,未派医D .经 会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人C.护人员护送)(C2、关于“三级査房”,正确的是C. 主治医师遇有疑难、危急病例主治医师每天査房两次1次BA.副主任以上医师每周 査房 D.主治医师无需检査住院医师、进修医师的医嘱及时向上级医师或科主任报告)03.关于病历书写哪项是错谋的(A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写B. 患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、 完善C. 医务

7、人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦章)签名.冒用或临摹代替他人 D签名 )D4、关于电了病历哪种说法错谋(.目前病历电了档与纸本档并存,不属于BA.电了病历必须符合卫生部的电了病历基本规范电了病历C.不得将病悄记录病历内容 存储在电脑中次性打印D病历电了化过程可以不按河北省病历书写规范执行0D5、关于病历质量控制错谋的是.护理人员按照有关要求做好护理.上级医师要履行职贵,及时对病历进行督査、修改、考核BA 病历书写,粘贴检査报告等.医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽査考核C .病案室 对病历存在的问题未通知当事D人修改)(D6、关于病案管理哪项错谋 国际分类法编码ICD-10

8、A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按B.病员住院时门诊病历应附在住院病历 之后,出院时连同出院记录交病人保管C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善, 经上级医师、护士长、科主任审核、修.涉及重人医疗过失、事故的改、签名后送交病案室E年 35 .住院病历保管至少不少于D在处埋终结后单列保管7、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错课的)(DA必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论 B.参加讨论的人员应对该病例充分发农意见和建议.讨论由副主任以上医师记录.讨论最后由主持人进行归纳总结,并明确下步治疗方案CD)D(、不是“术前讨论制度”的内容是&A.B.

9、C. 加D.术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论 是防止疏漏,预防差错发生,保证手术质量的重要措施之除手术及麻醉相关人员参加外,必要时可请其他科室、外院专家参加,特殊病例,院领导参讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过)D、关于死亡病例讨论正确的是(9A.病人死亡后两周内完成死亡讨论B.讨论由护士长 主持,医疗组全体人员参加C.讨论时应重点总结经验,无需提及不足D.必要吋由医务处门组织,科室相关人员或医疗组 全体医师、护士长、责任护士参加 D10、危重病人抢救时正确的做法是0 B.没有主治 以上医师时,由护士长主持抢救A.立即报告上级医师,待其到场后积

10、极抢救C.抢救急会诊时, 被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救, 但要电话告知邀请科室.遇重大抢救、突发事件应按相关D预案组织抢救并及时报告、关于会诊说法错谋的是(0)11小时内完成会诊A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间,应 24.会诊吋申请医师应全程陪同,介绍病情,听取会诊意见B .会诊医师遇疑难问题或病情复杂 时,应请上级医师协助会诊,尽快捉岀处理意见C 15分钟内到达申请科室会诊D.急会诊时, 会诊医师必须在1-2天将病悄摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务处E.多科或全院会诊时, 申请科室应提前12、关于会诊不正确的是()D .会诊科室必须认真填写病史槪

11、要、初步诊断、会诊目的 和要求,由主治医师签字后送往彼邀科A室。.急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别 对等限制BC.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D.紧急会诊时也必须填写会诊申请 单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝 、会诊吋错谋的做法是13(E) A.需要多科急 会诊时,应及时报告医务处,以便医务处及时组织会诊B.值班医师提出急会诊吋,应在申请单 上注明“急”字.申请医师须全程陪同,配合会诊抢救工作CD.本院医师外出会诊必须经医务 处同意,办理外出会诊申批手续,方可外出会诊.会诊医师遇到困难,未报告上级医师,建议将 病人转院治疗。E.)D14、医师值班、交接班正确的是(A.接

12、班人员未及吋到岗,交班人员到时间后可以下 班B.值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向.值班医师将值班情况记入交接班本,接班人员无须签字确认C .医技科室值班人员应 将设备运行情况记录签字后交班DCO 15、护理交接班时正确的是A. 只要护理记录上写清楚了就可以交接班B.交班时及交班以后发现的问题,由接班者负责 C.新入院患者手术患者和病悄发生变化的患者均需书面交班,书写交接班记录D.交班时还应 报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心埋状态及前三天的和关情况E.新入院病人 应报告入院的原W和过敬史,无其他内容F.护士交班时完成本班工作,写好护理记录,用过的 物品留给白班护士处理D16、

13、关于护理交接班内容错谋的是0 C、手术病人的麻醉.出院、转出、死亡病人A.截止交班时病房原有病人总数、现有病人数B 种类、手术名称、回病房后血压、伤口引流、镇痛等情况。D.夜班护理提前到班做好夜班用 物准备。)、临床査对完全正确的是17C(A.护士执行医嘱时,定要做到“十对” B.医师开 具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实C.抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵i遍,核对无误方可执行,并将 使用的空安甑、药瓶、相关包装等物品保留备査D.采集标本时应査患者姓名、性别、床号、标签、标本质量 D、输血时错误的做法是18().除抢救病人输血外,均应BA.两人在班时,交叉 试验由两人互相

14、核对,人值班,n己复核C .输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡,退回输血科)血型检査患者的Rh(DE.将 受血D.输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血 者血样、输血申请单送交输血科时,双方应逐项核对F.输血时,需观察5分钟后方可离开, 注意有无急性输血反应19)A(.手术査对中存在错谋的是A. 手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核査,麻醉 师、 手术护士签名确认,医师未签名B.归病历中保管:非住院患者手术安全核査农由手术室保存年C.D. 时间进入体腔或深部组织的手术, 标本标签除了注明患者姓名、住院患者手术安全核查衣术

15、前和缝合前必须清点所有辅料和器械数)(D20、注射输液时哪项错误査药盒与药物是否相符B.査药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是否相符C.査药品年龄等基本信息外,还应注明标本的名称、部位、数量、送检A.的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂缝和松动D.注射毒、麻、蒂药品吋,保留包装药盒E.输 液穿刺前,耍再次核对床号、姓名、药名等)C2U哪一项不属于药学人员査对的内容(A.发麻醉药,查处方医师是否具备麻醉处方 权B.査是否有潜在的临床意义的药物相互作用和A0 22、配伍禁忌C.使用毒、麻药品吋要反复核对并保留空安SSD.有否重复给药现象 医技检査査对不正确的是.检验结果经过指定的人员审核A.住院医

16、师所作的病埋诊断无主治以上医师审核发出的报告B 后发出报告.单人值班吋,应对结果认真审核,必要时再次审核后发出报告C .标本的质量和 数量均是査对D的内容 0、哪一种不属于特级护理的对象(23 B.实施连续性肾脏替 代治疗的患者A.病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者D.病情趋向稳定的重症患者C .使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者)(B21,不符合一级护埋要求的是B小时巡视患者,观察病情变化2-3.每A.每小时巡视患者,观察病情变化C.每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征D.对患者捉供适宜的照顾和康复健康指导 25F)(.临床用血管理中,哪项是错谋的.签署输血治疗志愿书,并

17、存入病历A.根据输血规范进行术前免疫等相关项目的检验B C.备血超过2000亳升的,应经主任签字后报医务处批准D.发生输血不良反应的,立即进行处 小时以上24 .将血袋留存科室E .为了力便,尽量输全理并报输血不良反应回报单F 血)C(是、关于手术审批权限错谋的26.A. 四级手术,科主任审批,高年资副主任医师以上人员签发通知单B.三级手术,科主任审批,C. 二级手术,科主任审批,副主任医师以上人员签发通知单副主任医师以上人员签发通知单 E.开展重大新手术、探索性手术项目要上报国家有D. 级手术,主治医师审批并签发通知单 关部门批复)C27.下列做法不符合新技术准入制度的是(A.申报资料中有新

18、技术开展实施方案和风 险预案B.新技术试用期间应组织专家进行跟踪评估,建立技术档案.可能引起严重不良后果的新技术也应该应用,在应用中总结经验C .限制性 新技术应在限定范围内和具备定条件时方可使用D 1分)三、多项选择题(每题ABD)1、关 于"首诊负责制”错误做法是(.接到肯诊科室通知后,要求将重病人a接送来本科.非本科 疾病,让重病人n行去相关BA科室就诊C.首诊医师对危重病人与接班医师做好床头交接班D. 未经他科会诊,将病人转入他科DE)(2、不应当由主任医师、科主任査房时做的是.决定重人手术、检査、治疗方案BA.审査解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗计划D.重 点了解已出院

19、三天的病人情况E.未对术后病例连续査C.召集全科会诊,进行教学査房房三天AB)(3、关于“疑难危旅病例讨论”说法错误的有.虽然住院检査有重要异常发现,A.入院半月诊断不能明确,但患者蒂神状态尚好,无需讨 论BCD. kt论但病人无明显相关临床农现,可以不作讨论.病情危重或需要参科协作抢救的病 例E. 讨论记录由主治医师、科主任审签后归档由主持人归纳总结.确定下步治疗方案4、关 于术前讨论错误的有(CD)A.对术前诊断、治疗、检査结果进行分析B.检査术前准备工作C.乙类以下手术可以不讨论,由主治以上医师确定手术方案.术前讨论可以在术前准备尚未 完D成时进行.术前讨论是预防差错、防|1:疏忽、保证

20、手术质量的重要措施之一 E、危重病人 抢救时不允许出现的做法有)ABCD( 5 .医技科室因工作忙,拒绝相关床边检查A.和关科室的 最高职称医师在家中电话指挥抢救B .护士因害怕走夜路.拒绝到院参加抢救C .药学人员因 某种药品在库房取不到,要求医师D另开替代药品.E. 值班医师先行到场,边参加抢救,边向上级医师汇报F.及时填写病危通知书,一式三份, 并请家属签收)6、关于会诊哪几项做法正确(ACDEA.会诊医师遇到疑难问题时,应立即报告上 级医师,请求协助会诊B.会诊医师会诊24小时后经治医师作详细会诊记录,认真执行会诊确C.本院难以解决的疑难構例可作出治疗方案D.请外院专家会诊根据会诊记录

21、单补记会诊申请单E.急、危、重病人会诊吋,申请单上注明7、医(技)师值班、交接班做法错误的妲(B.接班医师未及时到岗,交班医师定的治疗方案F.“急”字)ABCE 报告科主任后先行A.值班医师在下班时准点到达值班岗位离开D师换班,检验、超声、影 像、功 技)师因临时有事,末报告科主任私下与B医()技AC.医(E能科医师遇到了疑难问题, 立即请上级医师协助诊断.一-线医师遇到疑难病人,找不到二线医师)8、护理交班正确的做法有(ABDA.接班护士因当天术后病人的镇痛药物使用情况交待 不清楚,询问交班护士B. 交班护士因发现某老年病人口腔内有散在的乳白色高出于粘膜衣面的点片状斑块,捉请医师 注意査看并处理C. 病区内少一台微泵,交班护士特别交待“微泵去向不明” D.交接班时,记录要写淸楚,口 头E要讲淸楚,床头要看淸楚.交班吋未说明下班需重点规察和注意的事项9、关于手术査对正确的是哪几项(ABC)

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