急救医学网络平时测试题

1、1. 对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是： A.立即倒水   B.呼吸兴奋剂的应用   C.心内注射肾上腺素  D.人工呼吸和胸外心脏按压          E.皮质激素的应用 2. 重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用： A.静脉滴注氨茶碱   B.静脉滴注糖皮质激素    C.氧气吸入         D.注射强

2、心剂        E.静脉补充液体 3. 肺结核大咯血时，最危险的并发症是： A.窒息  4 B.出血性休克  C.继发感染  D.结核播散  E.以上都不是 4. 肺心病急性加重期治疗的关键是： A.低流量吸氧，以纠正缺氧    B.利用呼吸机，改善呼吸功能 C.强心、利尿改善心功能      D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能     E.纠正电解质

3、紊乱和酸碱失衡 5. 诊断右心功能不全时，最可靠的体征是： A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性   B.肝肿大  C.下肢浮肿 D.腹水     E.胸水 6. 男，60 岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/ 15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物： A.西地兰、硝酸甘油、异而肾上腺素     B.硝普钠、西地兰、速尿 C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安   

4、0; D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺 7. 快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是： A.停用洋地黄  B.阿托品  C.异丙肾上腺素  D.异搏定  E.乙胺碘呋酮 8. 抢救过敏性休克时,应首先选用： A.多巴胺   B.地塞米松   C.异丙嗪  D.肾上腺素  E.钙剂 9. 关于结扎止血带,下列哪项是错误的 : A.结扎止血带前,应先加衬垫        

5、;     B.手断离后,止血带应结扎在上臂的中段               C.每隔4050分钟,放松23次        D.结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可     E.标明结扎止血带的时间 10. 抢救心脏骤停首选药物：P.30 A.利多卡因   B.多巴胺 &

6、#160; C.阿托品   D.胺碘酮  E.肾上腺素 11.休克的血流动力学分类有：P.54 A.低血容量性休克   B.分布性休克   C.心源性休克   D.阻塞性休克     E. 以上都是 12. 苯二氮类的特效解毒剂为：P.272 A. 活性碳   B. 氟马西尼   C. 纳洛酮    D. 美解眠   E.硫酸镁 13.以下哪项不是 阿托品化的表现：P.291

7、A. 皮肤干燥、口干   B.心率加快，90100次/分    C. 瞳孔较前扩大并不再缩小   D. 颜面潮红    E.双肺干啰音 14. 一般在服毒后几小时内洗胃最有效： A.48小时内   B.24小时  C.8小时内   D.46小时内   E.12小时内 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救：P.241 A.胸部挫伤  B.肋骨骨折  C.开放性气胸   D.张力性气胸

8、   E.闭合性气胸 16. 上消化道大出血最常见的原因是：P.188 A.肝硬化食道静脉曲张破裂   B.糜烂性出血性胃炎    C.消化性溃疡    D.胃癌   E.胃黏膜脱垂症 17. 下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎： A.休克  B.黄疸  C.高热  D.上腹部压痛及反跳痛   E.两侧腹部皮肤出现皮下出血 18.高血压性脑出血最好发的部位是： A.丘脑   B.桥脑  

9、 C.小脑   D.基底神经节   E.脑室 19. 急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是： A.彻底洗胃   B.强心甙静注   C.静注阿托品   D.吗啡皮下注射   E.解磷定静注 20. 诊断心跳骤停迅速可靠的指标是： A.大动脉搏动消失    B.呼吸停止  C.瞳孔散大   D.血压测不到   E.脉搏不清 21. 诊断型呼吸衰竭的血气诊断标准应是： A.动脉血氧含量（Ca

10、O2）低于20ml%   B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg） C.pH7.35       D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg） E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90% 22. 支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是： A.654-2静脉注射            B.补液氨茶碱2受体激动剂 C.沙丁胺

11、醇气雾剂吸入溴化异丙托品吸入    D.色甘酸钠吸入糖皮质激素 E.补液糖皮质激素静脉滴注氨茶碱静脉滴注 23. 心肌梗死后24 h内应避免使用： A.吗啡   B.杜冷丁  C.洋地黄   D.血管紧张素转换酶抑制剂    E.速尿 24. 慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在： : / v; a8 4 h" T( s A.1.52.5     B.2.03.0  

12、60;  C.2.53.5    D.1.02.0     E.2.53.0 25. 肾前性肾功能衰竭的病因： A.大出血、休克   B.双侧输尿管结石  C.广泛烧伤   D.感染性休克      E.蜂蜇伤 26. 在MODS的发展过程中，一般认为最早最易受累的脏器是哪一个：P.122 A.心脏   B.肝脏    C. 肺脏   

13、D. 肾脏    E.脑 27. 下列哪项不是DIC的诊断指标： A.有致DIC的病因存在    B.出血    C.休克    D.栓塞    E.溶血 28. 下列抗生素中属于浓度依赖型的是： A.糖肽类   B.-内酰胺类   C.大环内酯类  D.喹诺酮类   E.林可霉素类 29. 下列哪类患者不需要机械通气治疗：P.408 A.急性呼吸衰竭  B.慢性肺疾

14、病继发的严重失代偿性呼吸衰竭     C.ARDS    D.活动性或重症肺结核出现播散时    E.中枢性呼吸衰竭 30. 下列哪类病人不需要进行深静脉穿刺置管术：P.452 A.急救时需大量、快速静脉输血、输液者         B.因抢救或病情需要，须监测CVP者     C.仅为方便临床输液      D.因病情需要进行

15、全静脉营养或输注高渗、有刺激性药物者   E.需行右心导管检查术或安置心脏起搏器者 31、银环蛇咬伤致死的主要原因是 A、循环衰竭      B、DIC      C、呼吸衰竭      D、肾衰竭      E、肝功能衰竭 32、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 P.279A、沙门菌食物中毒      B、

16、变形杆菌食物中毒      C、嗜盐菌食物中毒      D、葡萄球菌食物中毒      E、肉毒杆菌食物中毒 33、肺栓塞最常见的病因是 P.176A、空气栓塞      B、脂肪栓塞      C、血栓栓塞      D、羊水栓塞      E、

17、瘤栓栓塞 34、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是 A、胰蛋白酶局部注射或套封      B、拔除毒牙      C、伤口近心端肢体结扎      D、局部伤口烧灼      E、局部外敷中草药 35、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 A、依地酸钙钠      B、二乙烯三胺五乙酸三钠钙    

18、0; C、二巯丙醇      D、二巯丙磺钠      E、二巯丁二钠 36、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高 P.280A、沙门菌食物中毒      B、嗜盐菌食物中毒      C、变形杆菌食物中毒      D、葡萄球菌食物中毒      E、肉毒杆菌食物中毒 37

19、、对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施最重要的是 A、立即倒水      B、呼吸兴奋药的应用      C、心内注射肾上腺素      D、人工呼吸和胸外心脏按压      E、皮质激素的应用 38、猝死常见的病因是 A、冠心病      B、脑出血      C、急性肺动脉栓塞 &

20、#160;    D、癫痫大发作      E、急性坏死性胰腺炎 39、海产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒 A、沙门菌食物中毒      B、嗜盐菌食物中毒      C、变形杆菌食物中毒      D、葡萄球菌食物中毒      E、肉毒杆菌食物中毒 40、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A、呼吸兴奋

21、药的应用      B、洗胃      C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸      D、激素的应用      E、利尿药的应用 41、减压病最有效的治疗是 A、吸入高浓度氧气      B、肝素治疗      C、成分输血      D、高压氧治疗&

22、#160;     E、对症治疗 42、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A、胃肠炎型      B、神经型      C、精神异常型      D、溶血型      E、肾坏死型 43、心源性休克最常见的病因是 A、急性广泛心肌梗死      B、重症心肌炎    

23、;  C、严重心功能不全      D、急性心脏压塞      E、心房粘液瘤 44、急性上消化道出血最常见的病因是 A、消化性溃疡出血      B、应激性溃疡      C、食管静脉破裂出血      D、胃癌      E、胆道出血 45、肾性急性肾衰竭最常见的原因 A、急性肾小球性

24、肾炎综合征      B、肾血管性疾病      C、严重的急性间质性肾炎      D、急性肾小管坏死      E、慢性肾脏疾病的急性发作 46、急性腹痛伴休克，最常见的病因是 A、急性心肌梗死      B、大叶性肺炎      C、胃、十二指肠溃疡穿孔   &#

25、160;  D、急性坏死性胰腺炎      E、急性坏疽性胆囊炎 答案：D 47、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 A、48小时内      B、24小时内      C、12小时内      D、8小时内      E、46小时内 48、治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的 A、用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 

26、0;    B、用2碳酸氢钠溶液洗胃      C、用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用      D、应该用胆碱酯酶复能药治疗      E、加强输液和利尿 49、对肾后性尿路梗阻的诊断，下列哪项不正确 A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史      B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿      C、有肾绞痛与肾区叩击痛&#

27、160;     D、尿常规检查无明显改变      E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 50、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征     A 慢性颅内压增高     B 急性颅内压增高      C 急性血压增高      D 神经衰弱 51.全心衰属于哪一类型紫绀     A 中心性紫绀 &

28、#160;     B 周围性紫绀       C 混合性紫绀       D 以上都不是 52.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现   A 肺炎          B 胸腔积液         C 心功能衰竭    

29、;    D 肺梗死 53.下列哪项是喉头水肿的临床表现   A 吸气性呼吸困难      B 呼气性呼吸困难      C 混合性呼吸困难      D 以上都不是 54.钻顶样腹痛是哪种疾病特点   A 阑尾炎       B 胰腺炎        C 胆道蛔虫病&

30、#160;       D 溃疡病 55.频繁剧烈呕吐后呕血见于   A Mallory-Weiss syndrome       B 胃溃疡         C 食道静脉曲张破裂出血     D 胃癌 66.幽门梗阻的特点     A 呕吐胆汁伴胃型     B 呕吐宿食伴胃型

31、       C 呕吐蛔虫伴肠型    D 呕吐物恶臭伴肠型 57.发热4日出现皮疹见于     A 水痘       B猩红热      C 天花       D 麻疹 58.传染性非典型性肺炎的病原体是   A肺炎支原体    B 肺炎衣原体  

32、   C 军团菌        D新型冠状病毒 59.抢救过敏性休克时,应首先选用 A多巴胺   B地塞米松   C异丙嗪     D肾上腺素  E钙剂 60.院前处理突发昏迷首先选择     A呼叫120急送医院   B行心肺复苏术   C测量血压       D检查瞳孔

33、60;    E保持呼吸道通畅 61.关于结扎止血带,下列哪项是错误的   A结扎止血带前,应先加衬垫    B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段    C每隔4050分钟,放松23次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可     E标明结扎止血带的时间 62.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救 A胸部挫伤   B肋骨骨折  C开放性气胸   D张力性气胸  E闭合性气胸 63.

34、判断心脏骤停最可靠的指征为 A心电图   B血压   C神志和呼吸    D瞳孔    E口唇紫绀 64.开放性骨折的正确处理方法为 A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。  B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。   D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 65.异物插入体内,现场应立即 A拔除异物,填塞止血后送往医院    B拔除异物,加压包扎止血后送往医院 C不拔除异物,采取

35、简单固定包扎措施后送往医   D不要延误,立即将伤员送往医院    E以上方法均正确 66.突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是    A支气管哮喘      B急性左心衰竭     C肺癌晚期     D慢性喘息性支气管炎    E肺炎 67.抢救心脏骤停首选药物 A利多卡因   B多巴胺 &#

36、160; C阿托品    D胺碘酮    E肾上腺素 68.20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6h，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪项措施 A.西地兰静注     B.速尿静注     C.吗啡皮下注射     D.肾上腺皮质激素 E.补充足量液体并加用祛痰药物 69. 患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5h，静注氨茶碱无效。查体：满肺

37、哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、齐律、无杂音，血压14.6/9.31Kpa，紧急处理可用 A.西地兰静脉推注        B.速尿静脉推注      C.吗啡皮下注射   D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注      E.大剂量青霉素静脉滴注 70.肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断依据是 A.发绀，呼吸困难    B.出现神经、精神症状  

38、0; C.CO2结合力升高 D.PaO2,<8 Kpa(60mmHg),PaCO26.65 kPa(50mmHg)   E.通气功能明显障碍 71.慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利 A.糖皮质激素   B.采用快速利尿剂   C.口服或雾化祛痰剂   D.痰液干结者补液 E.无力排痰者翻身拍背 72.肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予   A.控制感染，用广谱抗生素    B.纠正休克    C.纠正酸中毒  

39、0; D.辅助呼吸   E.加用糖皮质激素 73.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是   A.大量脓臭痰    B.反复咯血    C.发热伴剧烈胸痛    D.发热伴典型肺实变体征   E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰 74.肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是 A.给可待因0.03g      B.10%葡萄糖酸钙10ml    C.安静休息，消除紧张情绪 D.6-氨基己酸4-6g&#

40、160;    E.脑垂体后叶素5-10U 75.抢救大咯血窒息时，最关键的措施是   A.让患者取患侧卧位   B.立即使用中枢呼吸兴奋剂    C.立即使用鼻导管吸氧   D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施    E.立即输血或输液 76.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理 A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注        B.西地兰0.4mg

41、缓慢静脉推注 C.平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射     D.立即快速输注低分子右旋糖酐 E.静脉快速滴注升压药物 77. 下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭 A.主动脉狭窄    B.输液过多过快   C.肺心病   D.心包炎   E.二尖瓣狭窄 78.导致急性肺水肿的直接原因是 A.肺动脉压力升高 B.左心房压力升高  C.肺静脉压力升高  D.左室舒张末压力升高   E.以上都不是 79. 男，60 岁。高

42、血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/ 15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A.西地兰、硝酸甘油、异而肾上腺素   B.硝普钠、西地兰、速尿 C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安   D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺 80.硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是   A.减慢心率          B.降低心肌耗氧量   &#

43、160;     C.降低心脏的前负荷和后负荷   D.心搏出量增加      E.加强心肌收缩力 81.男，57岁。呼吸困难3h入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压 21.3/14.7kPa（160/110mmHg），心率 136次/分，ECG示心房纤颤，迅速用下列治疗   A.西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射   B.西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注   C.地高辛0.125mg每天口服  

44、  D.地高辛0.25mg每天口服    E.不予洋地黄 82.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义   A.早搏的QRS波群有无畸形      B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波   C.早搏后的代偿间期是否完全    D.早搏的T波是否与主波方向一致   E.是否有器质性心脏病的基础 83.室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合   A.心率100次/分，心律绝对规则     

45、;  B.症状渐发渐止   C.诱发呕吐后发作突然终止或无变化    D.心尖区第一心音强弱不等   E.大多数无器质性心脏病 84.下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病   A.房性早搏10次/分    B.室性早搏10次/分      C.阵发性房颤   D.度房室传导阻滞      E.以上都不是 85. 下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好   A.过敏性休

46、克    B.心源性休克    C.感染性休克    D.低血容量性休克   E.以上都不是 86. 急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，一下哪项是错误的   A.腹痛    B.腹胀    C.腹膜炎    D.低血糖    E.休克 87. 肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为   A.加强护肝治疗     B.应用左旋多巴     C.弱酸溶液洗肠     D.复方氨基酸静点   E.纠正酸碱平衡 88.对肾病综合征最有效的治疗药物是   A.免疫抑制剂  B.糖皮质激素  C.非甾体消炎药  D.抗凝药