山东中医药大学中医内科期末考试历年试题

1、2005级本科试题（A卷）一、 单选1、 风热感冒的治法是（ ）A辛温发汗 B辛凉解表 C解表达郁 D扶正解表2、 感冒的主要病因是（ ）A燥邪 B寒邪 C热邪 D风邪3、 治疗风燥咳嗽的主方是（ ）A麻杏石甘汤 B桑杏汤 C三拗汤合止嗽散 D泻白散4、 导致哮病的主要病理因素（ ）A气滞 B素痰 C血瘀 D疫毒5、 治疗热哮的主要病理因素是（ ）A麻杏石甘汤 B定喘汤 C平喘固本汤 D大青龙汤6、 噎膈病位在（ ）A胃 B食道 C脾 D肝7、外感风寒头痛宜用（ ）A桑菊饮 B桑杏汤 C川芎茶调散 D芎芷石膏汤8、治疗郁证肝气郁结型的首选方剂是（ ）A半夏厚朴汤 B丹栀逍遥散 C柴胡舒肝散 D

2、左金丸9、补中益气汤适合于内伤发热的何种证型（ ）A气虚发热 B血瘀发热 C湿郁发热 D气郁发热10、治疗湿热痢的首选方剂是（ ）A不换金正气散 B驻车丸 C芍药汤 D连理汤11、在消渴发病中，哪脏病变为关键（ ）A肺 B胃 C肾 D脾12、瘀血停胃型胃痛治疗采用的方剂是（ ）A保和丸 B良附丸 C失笑散 D一贯煎13、泄泻的病机关键是（ ）A风 B寒 C湿 D热14、治疗颤证风阳内动型的首选方剂是（ ）A天麻钩藤饮 B大定风珠 C三甲复脉汤 D羚角钩藤汤15、腹痛兼见大便粘滞、苔黄腻、脉弦数者，应辩证为（ ）A气机郁滞 B饮食停滞 C寒邪内阻 D湿热积滞16、治疗痉证阳明热盛型的首选方剂是（

3、）A 羚角钩藤汤 B白虎汤 C葛根汤 D清营汤17、头痛如刺，项背强直，四肢抽搐，形瘦神疲，舌质紫暗有淤斑，脉沉细而涩。宜用（）A通窍活血汤 B圣愈汤 C八珍汤 D四物汤18、痿证与痹症鉴别的关键症状是有否（）A 麻木 B酸楚 C疼痛 D肢困19、黄疸形成的关键因素是（）A 毒 B寒 C湿 D热20、一病人症见：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。当选下列何方治疗（）A 渗湿汤 B独活寄生汤 C身痛逐瘀汤 D四妙丸二、多选1、虚喘治在肺肾，针对脏腑的病机，课采用下列哪些治法（）A 补肺益气 B 纳肾 C 温阳 D 养阴 E 固脱2、眩晕的发

4、生于下列哪些因素有关（）A 外感风邪 B忧思恼怒 C饥饱失宣 D劳倦过度 E失血外伤3、下列哪些方剂可用于肾虚泄泻的治疗（）A 四神丸 B桃花汤 C痛泻药方 D参苓白术散 E金匮肾气丸4、治疗鼓胀肺肾阳虚证最佳选方有（）A 实脾饮 B右归丸 C五苓散 D父子理中汤 E济生肾气丸5、先醒斋医学广笔记提出著名的治吐血三要法包括（）A 补气 B降气 C 行气 D补肝 E 行血6、癃闭脾肾两亏证，可选用下列哪些方剂治疗（）A春泽汤 B 滋肾通关丸 C 补中益气汤 D香茸丸 E 济生肾气丸7、真心痛的临床表现包括（）A心胸猝然剧痛 B 持续时间较长 C 含硝酸甘油后立即缓解 D 四肢厥冷 E 冷汗淋漓8

5、、消渴后期课出现的并发症（）A 耳聋 B 雀目 C 疮疖、痈疽 D 中风偏瘫 E 水肿9、鼓胀神昏课用下列何方治疗（）A至宝丹 B 苏合香丸 C 安宫牛黄丸 D 紫雪丹 E玉枢丹10、归脾汤治疗的病证有（）A脾不统血的尿血B脾胃虚寒的便血 C气虚血溢的吐血 D气血亏虚的鼻衄 E气不摄血的肌衄 三、填空1、肺痈的病理属性为_2、肺痨的主要治法_3、肺胀的病理因素_4、胸痹的主要病机是_5、患者症见：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数。选用方剂_6、丹溪心法：“惊悸者血虚，惊悸有时，从_（方）”7、痫病的主要病理因素是_8、厥证的基本病机是_9、李某，男，51岁。呕吐反复发作

6、，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。治法_10、王某，女，35岁。颈前喉结两旁肿大一年。结块柔软光滑，心悸心烦，容易出汗，手指颤抖，眼球突出，倦怠乏力，舌质红，苔少，脉弦细数。辩证_四、名词解释1、哮证 2、胸痹 3、肾着 4、鼓胀 5、痿证五、简答1、中风病发病的主要病机可概括为哪六个方面？2、简述阳黄湿重于热证得症状、治法和方药。3、痹证得治疗原则。六、论述1、试述“无痰不作眩”和“无虚不做眩”的含义。2、试述消渴的辩证要点。七、病案分析 林某，女，32岁，农民。于2007年4月20日就诊。 主诉：心慌、动则尤甚3月 患者于2005年2月剖妇产一女婴，产后因失血过多，曾

7、晕倒1次约5分钟，因经济困难未输血。此后月经失调，经量增多、经期延长，未予重视。近3月来自觉心悸心慌，活动后易发，休息后减轻。伴头晕神疲，气短自汗，失眠多梦。查：面色不华，指甲苍白，舌淡红，苔薄白，脉细弱。 要求： 1、中医诊断 2、针对病证分析病机 3、治法 4、方药、煎服方法答案：一、BDBBB ACCAC CCCAD BACCD二、ABCDE BCDE ABE CDE BDE ABCDE ABDE ABCDE ABCDE ABCDE三、1、邪盛实热证 2、滋阴 3、痰浊、水饮、血瘀 4、心脉痹阻 5、黄连温胆汤 6、朱砂安神丸 7、痰 8、气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接 9、滋

8、养胃阴，降逆止呕 10、心肝阴虚四、1、课本P79 2、P135 3、肾着即是寒湿腰痛，表现为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。舌质淡苔白腻，脉沉而迟缓。4、P280 5、P481五、1、P306倒数第二段后三行 2、P267阳黄第2项 3、P466“二、治疗原则”六、1、“无痰不作眩”出自丹溪心法，是由于过食肥甘，劳倦太过，伤于脾胃，脾失健运，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍所致；“无虚不做眩”出于景岳全书，主要是指先天不足，久病伤肾，气血亏虚，房劳伤精，以及年老肾亏等原因造成体内精、气、血的亏虚，以致髓海不充，清窍失养而

9、形成的眩晕病症。证以眩晕动则加剧，劳累即发为特点，属虚证，故提出治以补虚为主。2、P410“一、辩证要点”七、1、诊断：心悸，气血不足或心脾两虚型 2、病因病机：产后失血，且月经量多，经期延长，导致血虚气弱，心脾两亏，心失所养，心神不安，故见心悸等症。 3、治法：补益气血，养心安神或补益心脾，养心安神。 4、方药：归脾汤加减 党参30g 黄芪30g 白术18g 茯苓15g 当归10g 熟地20g 龙眼肉15g 酸枣仁30g 远志6g 甘草6g 五味子6g 陈皮12g 夜交藤20g 开锅后，头煎10分钟，二煎20分钟，两次煎出液混合，分早晚两次服。2007年1月中内试题（B卷）一、单选1、治疗瘀

10、血头痛的代表方是（）A桃红四物汤 B血府逐瘀汤 C身痛逐瘀汤 D通窍活血汤2、外感咳嗽治疗禁忌哪一类药物（）A宣肺 B肃肺 C敛肺 D润肺3、主治上消肺热津伤证得代表方是（）A玉女煎 B消渴方 C玉泉丸 D玉液汤4、患者症见：自汗，五心烦热，午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。辩证为（）A肺卫不固 B心血不足 C阴虚火旺 D邪热郁蒸5、柴枳半夏汤功效（）A泻肺去饮 B和解宣利 C疏肝理气 D理气止呕6、治疗痰厥的主方是（）A涤痰汤 B导痰汤 C温胆汤 D礞石滚痰丸7、下面哪一项不是痞满的临床特征（）A胸腹间痞闷 B触之无形 C按之柔软 D腹部胀大8、 无9、丹栀逍遥散适合于内伤发热的何

11、种证型（）A气虚发热 B血瘀发热 C湿郁发热 D气郁发热10、尿血鲜红，甚则有血块，伴小便热涩刺痛，宜用（）A八正散 B石苇散 C茜根散 D小蓟饮子11、消渴的病变脏腑主要是（）A肺脾肾 B肺胃肾 C心肝肾 D肝脾肾12、寒邪客胃型胃痛治疗采用方剂（）A保和丸 B良附丸 C失笑散 D一贯煎13、泄泻的治疗大法（）A益气健脾 B清暑益气 C运脾化湿 D抑肝扶脾14、下列各项中，属于“颤证”临床主证是（）A手足屈伸索引，弛纵交替 B颈项强直，角弓反张C半身不遂，口眼歪斜 D头摇肢颤，不能持物15、以腹部胀满疼痛拒按，嗳腐吞酸为特点者属（）A气机郁滞 B饮食停滞 C寒邪内阻 D虫积16、除哪项外，均

12、是产生痉证病因（）A、饮食不节 B邪壅经络 C阴血亏虚 D热甚发痉17、头痛如刺，项背强直，四肢抽搐，形瘦神疲，舌质紫暗有瘀斑，脉沉细而涩宜用（）A通窍活血汤 B圣愈汤 C八珍汤 D四物汤18、痿证与痹证鉴别的关键症状是有否（）A麻木 B酸楚 C疼痛 D肢困19、阴虚便秘的主方是（）A增液汤 B济川煎 C黄连阿胶汤 D黄芪汤20、一病人症见：腰以下冷痛重着，转侧不利，痛处喜温，得热则痛减，寒冷及阴雨天加重，舌苔白腻，脉沉迟。当选用下列何方治疗（）A渗湿汤 B独活寄生汤 C身痛逐瘀汤 D干姜苓术汤二、多选1、在胸痹驱邪治标时，可用（）A通阳散寒 B理气化痰 C活血化瘀 D养血通络 E益气养阴2、

13、治疗黄疸的常用方法包括（）A疏肝 B利小便 C化湿 D健脾 E利胆3、消渴后期可出现的并发症（）A耳聋 B雀目 C疮疖、痈疽 D中风偏瘫 E水肿4、厥阴头痛的常用引经药有（）A细辛 B吴茱萸 C藁本 D葛根 E苍术5、归脾汤治疗的病证有（）A脾不统血的尿血 B脾胃虚寒的便血 C气虚血溢的吐血 D气血亏虚的鼻衄E气不摄血的肌衄6、符合“治痿独取阳明”原则的治法（）A清热润燥 B养肺益胃 C健脾益气 D滋养肝肾 E温补脾肾7、血淋与尿血的鉴别要点（）A小便出血 B小便淋漓，疼痛难忍 C排尿困难 D尿量不正常 E小便混浊8、辨阳黄与阴黄的要点是（）A目黄的有无 B起病的急缓 C黄色的明暗 D病程的长

14、短 E尿黄的深浅9、阳水常用的治法（）A发汗 B利尿 C攻逐 D温阳 E补脾10、癃闭的主要症状（）A小便闭塞不通 B全日总尿量减少 C尿时涩痛 D排尿困难 E小便不利三、填空1、鼓胀的病理因素不外乎_2、胃痛、痞满共同的发病机理是_3、治疗痰热扰心型不寐代表方_4、血证治疗的三个原则_5、患者症见：喉中痰鸣，喘咳气粗，咳痰色白、质粘，口渴喜饮，苔黄腻，质红，脉滑数。选用方剂_6、胸痹属本虚标实之病证，治本当以补_（脏）为主。7、芍药汤药物组成_8、消渴的基本病机_9、李某，男，51岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然出现半身不遂，舌质红，苔白，脉弦。选方_10、王某，女，35岁。颈前喉结两旁肿大

15、一年。结块柔软光滑，心悸心烦，容易出汗，手指颤抖，眼球突出，倦怠乏力，舌质红，苔少，脉弦细数。辩证_四、名词1、气臌 2、血证 3、厥证 4、洁净府 5、关格五、简答1、如何从病位、病机以及临床症状鉴别阴水与阳水？2、中风病中经络与中脏腑有何不同？3、痹症的临床分型及各自的特征是什么？六、论述1、金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治篇提出“病痰饮者，当以温药和之”，请据此论述痰饮治疗原则。2、如何鉴别胁痛的“气郁”、“湿热”、“血瘀”、“阴血不足”等证？并分述其治法和方药。七、病案分析 杨某，男，56岁，工人。反复发作性左胸部疼痛5年余，加重1天。患者平素性格暴躁，5天前与人吵架时出现胸部胀痛，就诊于济

16、南市中心医院，心电图：ST-T呈慢性缺血样改变，静脉点滴消心痛、参脉注射液等，疼痛消失。此后胸痛时作时休，近1天，患者劳累后出现持续性心前区刀绞样疼痛，含服硝酸甘油无缓解，伴短气乏力，时有汗出，心悸，舌有瘀点，苔薄白，脉弦细。心电图示：胸前V1-5ST段弓背向上抬高。要求:1、中医诊断 2、针对病证分析病机 3、治法 4、方药、煎服方法答案：一、DCBCB BD无DD BBCDB AACAD二、ABC ABCDE ABCDE BC ACDE ABC BC BCD ABC ABDE三、1、气滞、血瘀、水湿 2、胃失和降 3、黄连温胆汤 4、治气、治火、治血 5、定喘汤或越婢加半夏汤 6、肾 7、

17、芍药、槟榔、大黄、黄连、黄芩、当归、肉桂、木香、甘草 8、阴虚为本，燥热为标 9、天麻钩藤饮 10、心肝阴虚四、1、P282病证鉴别第2条 2、P381 3、P177 4、“净府”指膀胱，洁净府即利小便 5、P357五、1、阳水病位在肺脾，病机是由于肺失宣降通调、脾失运化；阳水临床上其水肿多先起于眼睑头面，由上及下延及全身，常兼有烦热口渴、小便短赤、大便秘结，属实、热、表证；阴水病位在脾肾，病机是由于脾肾亏虚、气化不利；阴水临床上其水肿多起于下肢，由下而上渐及全身，多兼有神疲气怯、小便少、大便溏薄，属虚、寒、里证。2、P308辩证要点第1条 3、分型：行痹、痛痹、着痹；行痹疼痛游走不定；痛痹疼

18、痛剧烈，遇寒则甚，得热则缓；着痹疼痛、重着肿胀麻木。六、1、P401 2、应从胁痛的特点以及能诱发或促使胁痛加重的因素，结合兼证与舌、脉加以区别。见P260-P261证治分类4条主症、代表方、常用药。七、1、真心痛（气虚血瘀）或胸痹（气虚血瘀） 2、气为血之帅，心气不足，胸阳不振，则运血无力，血滞心脉，故发心痛、短气；心气鼓动无力，则心悸、脉细。汗为心之液，气虚不摄，故易自汗。 3、益气养血，通脉止痛 4、保元汤合血府逐瘀汤加减人参10g 黄芪20-30g 肉桂3-6g 桃仁10-12g 红花6-10g 川芎10-12g 生地15-24g 赤芍18-20g 当归10-12g 柴胡15-18g

19、牛膝18g 桔梗6-10g 枳壳9-10g 白芍15-30g 甘草6g 开锅后，头煎10分钟，二煎20分钟，两次煎出液混合，分早晚两次服。2007年1月中内试题（A卷）一、单选1、外感风热头痛宜用（）A桑菊饮 B桑杏汤 C川芎茶调散 D芎芷石膏汤2、治疗风寒咳嗽的主方是（）A麻杏石甘汤 B桑杏汤 C三拗汤合止嗽散 D泻白散3、噎膈的主症下列叙述错误的是（）A吞咽时哽咽不顺 B饮食不下 C食入即吐 D自觉咽中有物梗塞不适4、感冒的主要病因（）A燥邪 B寒邪 C热邪 D风邪5、哮病的夙根是（）A肺气亏损 B素痰伏藏于肺 C痰气交阻于肺 D痰瘀内蕴于肺6、治疗冷哮的代表方剂（）A麻杏石甘汤 B小青龙

20、汤 C平喘固本汤 D大青龙汤7、普通感冒的最佳治则是（）A辛温发汗 B辛凉解表 C解表达邪 D扶正解表8、阳水辩证属风水相搏者，最佳选方是（）A麻黄汤 B五苓散 C五皮饮 D越婢加术汤9、李某，男，65岁。腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。最佳选方（）A调营饮 B实脾饮 C附子理苓汤 D中满分消丸10、主治呃逆胃火上逆证代表方（）A清胃散 B竹叶石膏汤 C黄连解毒汤 D玉女煎11、肺胀的病变脏腑主要是（）A肺脾肾心 B肺胃肾心 C肝脾肾肺 D心肝脾肾12、治疗脾胃虚寒型胃痛代表方剂是（）A香砂六君子汤 B黄芪建中

21、汤 C理中丸 D附子理中丸13、医宗必读泄泻提出著名的治泻九法（）A淡渗、升阳、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩B淡渗、升提、清利、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩C淡渗、升提、清凉、疏利、甘养、酸收、燥脾、温肾、固涩D淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩14、胁痛之辩证，应以何者为主（）A气血 B阴阳 C虚实 D脏腑15、以腹部胀满疼痛拒按，嗳腐吞酸为特点属（）A气机郁滞 B饮食停滞 C寒邪内阻 D虫积16、心痛彻背，背痛彻心，身寒肢冷，喘息不得卧，脉沉紧，其最佳选方为（）A瓜蒌薤白半夏汤 B瓜蒌薤白白酒汤 C乌头赤石脂丸 D血府逐瘀汤17、胆腑郁热证黄疸的最佳选方

22、是（）A茵陈五苓散 B茵陈蒿汤 C大柴胡汤 D甘露消毒丹18、噎膈的病变脏腑关键在（）A食道 B胃 C脾 D肾19、气虚便秘的主方是（）A补中益气汤 B四君子汤 C举元煎 D黄芪汤20、一病人症见：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。首选方（）A渗湿汤 B独活寄生汤 C四妙丸 D干姜苓术汤二、多选1、小青龙汤治疗病证（）A痰饮脾阳虚弱证 B痰饮饮留胃肠证 C悬饮饮停胸胁证 D溢饮 E支饮寒饮伏肺证2、胸痹实证是由于哪些病邪阻胸阳所致（）A寒凝 B气滞 C血瘀 D水停 E痰阻3、湿邪引起的泄泻，常兼挟（）A风邪 B热邪 C寒邪 D暑邪 E食滞

23、4、龙胆泻肝丸的适应症是（）A肝火上炎之鼻衄 B肝火犯肺之咳血 C肝火犯胃之吐血 D邪热郁蒸之汗证E湿热中阻之胃痛5、噎膈痰气交阻证得治法为（）A开郁 B散寒 C润燥 D温阳 E化痰6、无比山药丸治疗淋证的作用是（）A健脾利湿 B清热利湿 C补肾固涩 D利气疏导 E滋阴降火7、与心肝脾三脏功能失调有关的病证有（）A癫病 B痫病 C痴呆 D狂病 E失眠8、四七汤不是治疗呕吐何证的主方（）A肝气犯胃 B胃阴亏耗 C瘀血停胃 D痰饮内阻9、“调气则后重自除”中的“调气”指的是（）A行气活血祛瘀 B调理大肠气滞 C疏肝理气止痛 D鼓舞脾胃之气机 E通腑泄浊10、与中风临床症状相似，应注意与中风鉴别的病

24、证是（）A口僻 B厥证 C痫病 D痉病 E痿证三、填空1、心悸心胆气虚证的治疗主方是_2、肺痿治疗总以_为原则3、积聚的病机关键是_4、虚劳的辩证，应以_为纲，五脏为目。5、患者症见全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。起病缓慢，病程较长。代表方_6、胸痹的主要病机_7、七味白术散药物组成_8、水肿病位在_9、李某，女，41岁。与人吵闹时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛、咽中如窒，每因情志刺激而诱发，平素精神抑郁，失眠心悸，苔薄，脉弦。选方_10、王某，女，35岁。颈前喉结两旁肿大半年。结块柔软光滑，心烦心悸，容易出汗，手指颤抖，眼球突出，口苦，舌

25、质红，苔黄，脉弦数。辩证_四、名词1、肺痈 2、癃闭 3、胸痹 4、脾约 5、战汗五、简答1、治疗风寒头痛，为什么有时要用吴茱萸汤？2、简述惊悸与怔忡的区别与联系。3、肺胀的主要病理因素有哪些？他们之间的联系如何？六、论述1、一般认为“痢无止法”，然而真人养脏汤中有补益固涩之品，应如何理解？2、如何辨证论治“紫斑”？七、病案分析 杨某，女，28岁，工人。低热（37.5左右）已2个月，起伏不定，伴乏力，倦怠，头晕，面色苍白，食欲不振，有时大便溏薄，易出汗，舌质淡红，苔薄白，边有齿痕，脉细弱。请回答：1、病名、证型 2、证候分析 3、治法 4、方药 5、生活调护答案：一、DCDDB BCDBB A

26、BDAB CCBDC二、DE ABCE BCDE ABCD ACE AC ABCDE BCD BC ABCDE三、1、安神定志丸 2、补肺生津 3、气滞血瘀 4、气血阴阳 5、五皮饮合胃苓汤 6、心脉痹阻 7、白术、人参、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根 8、肝脾肾 9、五磨引子 10、肝火旺盛四、1、P96 2、P349 3、P135 4、脾约：便秘的一种，指由胃热过盛，脾阴不足，胃强脾弱，脾之功能为胃所约束，不能为胃行其津液，肠液干燥所致大便干燥，便秘不下的病证。 5、P417病证鉴别第2条五、1、风寒头痛乃风寒之邪沿太阳经上犯头部；常用以川芎茶调散祛风散寒；若寒邪侵犯厥阴经，引起癫顶头痛，干

27、呕，吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白，脉弦；治当温散厥阴寒邪；故用吴茱萸汤加减2、P128病证鉴别第1条 3、病理因素：痰浊、水饮、瘀血，三者之间相互影响转化，兼见为病；如痰从寒化则成饮，溢饮肌表则为水；痰浊久留，肺气郁滞，心脉失畅则血郁为瘀；瘀阻血脉，“血不利则为水”；但一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终到痰浊、血瘀、水饮错杂为患。六、1、痢疾多由外感时邪，饮食不洁，积滞内蕴，消化失职所致；故在初起邪实正盛之时，制宜“通因通用”，使邪有出路，而无稽留之地，病可愈也；若早用收涩之晶，以涩肠止痢，反有“闭门留寇”之弊。前人所谓“痢无止法”即指此而言。其意示人不宜止涩太早；然而对于痢久不止，肠中积滞已

28、去，而呈现脏虚滑脱者，非但禁用通泄之品，而且必以收涩固脱之剂，方能奏效；所以然者，泻痢日久，损伤脾胃，往往导致脾肾虚寒，肠失固摄，滑脱不禁；此时如果用通滞之法，必然削伐正气，而犯虚虚之戒；真人养脏汤，即是以问涩固脱之法，为泻痢日久，邪去正衰，脏虚滑脱之证而设；方中补涩结合，罂粟壳、诃子、肉豆蔻之品以涩肠固脱为治其标；人参、白术、甘草补气健脾，当归、芍药养血和阴，以治其本；可见“痢无止法”与真人养脏汤在治痢机理上，有虚实之不同，前者属邪实宜通滞；后者属脏虚宜补涩，故立法证治各分一途。2、P393-P394紫斑七、1、内伤发热 气虚发热 2、气虚脾弱，生化不足，卫外失固，营失内守，则低热不退，起伏

29、不定，自汗频频，气血两虚，清阳不升，则头晕，倦怠，乏力，面色苍白；胃气不和，纳谷不馨；脾气不运，大便溏薄。舌淡红，苔薄白，脉细弱，均为气虚发热之证。病机总属中气不足，阴火内生 3、益气健脾，甘温除热 4、补中益气汤加减 黄芪、党参（各）30g 白术、当归（各）10g 陈皮、升麻（各）6g 柴胡6g 炙甘草6g 牡蛎（先煎）30g 藿香10g 5、注意劳逸结合，避免过度疲劳进清淡而富有营养的饮食以扶助正气汗出要避风，防止感受外邪。2000级本科试题（A卷）一、单选1、首先将咳嗽分为外感与内伤二大类的医家是（）A张仲景 B张景岳 C张从正 D吴鞠通2、下列哪项不是哮病的常见病因（）A外邪侵袭 B饮

30、食不当 C体虚病后 D情致所伤3、下列哪项不是喘证的临床特征（）A呼吸困难 B重者张口抬肩 C鼻翼煽动 D喉中痰鸣4、肺痨的病因治疗为（）A杀虫 B滋阴 C益气 D温阳5、肺胀病名的记载最早见于（）A内经 B景岳全书 C金匮要略 D证治汇补6、以下哪项不是肺胀的指标之法（）A驱邪宣肺 B降气化痰 C温阳利水 D扶正固脱7、痰厥的治疗主方为（）A导痰汤 B温胆汤 C二陈汤 D黄连温胆汤8、二陈平胃汤是哪一病证的治疗主方（）A胃痛湿热中阻证 B胃痛肝气犯胃证 C痞满痰湿中阻证 D痞满湿热阻胃证9、景岳全书指出：“呕吐一证，最当详辨-”（）A寒热 B阴阳 C虚实 D表里10、呃逆一证在辩证时首先应分

31、清（）A生理、病理 B寒热 C虚实 D表里11、泄泻的病理因素与（）关系最大A寒邪 B食滞 C湿邪 D热邪12、外感头痛治疗以（）为主A散寒 B疏风 C清热 D祛湿13、强调“无虚不做眩”的医家是（）A张仲景 B朱丹溪 C刘完素 D张景岳14、哪项不是中风的病理因素（）A风 B火 C痰 D热15、那个病症发病与水土失宜相关（）A哮病 B瘿病 C水肿 D痞满16、哪项不是治疗水肿的基本原则（）A发汗 B化瘀 C利小便 D泻下逐水17、淋证多以（）为本，膀胱湿热为标A脾虚 B肾虚 C阳虚 D阴虚18、轻度肥胖为超过正常体重的（）A 10% B 15% C 20%-30% D 30%以上19、虚劳病

32、变涉及五脏，尤以（）为主A肾 B肝脾 C脾肾 D脾肺20、痿证病变部位在（）A肾 B脾胃 C筋脉肌肉 D关节二、多选1、水肿发病与下列哪些脏腑有关（）A肺 B脾 C心 D肾 E肝2、淋证若病久不愈，或反复发作，不仅可转为劳淋，甚则转变为（）A水肿 B癃闭 C昏迷 D关格 E消渴3、头痛性质可为（）A空痛 B昏痛 C灼痛 D胀痛 E重痛4、下列哪些是黄疸的病理因素（）A湿邪 B热邪 C气滞 D瘀血 E寒邪5、便秘的基本病变属大肠传导失常，同时与（）等脏腑功能失调相关A肺 B脾 C胃 D肝 E肾6、需与胸痹相鉴别的病证是（）A悬饮 B胁痛 C真心痛 D胃脘痛 E痞满7、肺痨的临床特征有（）A咳嗽

33、B咯血 C咯痰 D潮热 E盗汗8、肺痈的诊断依据包括（）A验痰法 B验口味 C可见舌下细粒 D流清涕 E呼多吸少9、痴呆的指标之法包括（）A开郁逐痰 B活血通窍 C平肝泻火 D辛温通阳 E清热解毒10、属于痰饮病因有（）A外感寒湿 B外感湿热 C情致内伤 D劳欲所伤 E饮食不当三、填空1、癃闭虽病因多端，但基本病理变化_，其病位主要在_2、外邪侵犯肺卫的途径有二，或从_而入，或从_内侵3、肺胀水热蕴结证代表方_合_加减4、积聚初期属邪实，应予_；中期邪实正虚，应予_；后期以正虚为主，应予_5、黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症，其中_尤为本病的重要特征6、肺痨当以_和_为治疗原则7、喘证的病理性质

34、优虚实之分，实喘在_，虚喘在_8、内经论厥，概括起来分为两类表现：一种是指_，另一种是指_9、胃痛湿热中阻证代表方_，腹痛湿热壅滞代表方_10、头痛可分为_、_两大类四、名词1、癃闭 2、瘿病 3、真心痛 4、厥证 五、简答1、外感发热与内伤发热鉴别2、血证治疗原则3、消渴并发证六、论述1、试论噎膈的病理演变过程2、试论六种淋证的临床表现七、病理分析 车某，女，20岁，5月前因淋雨后出现额面浮肿，逐渐遍及全身，尤以双下肢为甚，按之没指，肢体困重，纳呆，胸闷，泛恶，小便量少，舌淡红，苔白腻，脉沉缓。1、中医诊断 2、证型 3、治法 4、代表方 5、药物组成 6、患者饮食注意点 7、若外感风邪，肿

35、甚而喘，可加_宣肺平喘答案：一、BDDAA DACCA CBDDB BBCCC二、ABD ABD ABCDE ABCDE ABCDE ACDE ABDE ABC ABC ADE三、1、膀胱气化功能失调 肾、膀胱 2、口鼻 皮毛 3、中满分消丸 茵陈蒿汤 4、消散 消补兼施 养正除积 5、目睛黄染 6、补虚培元 抗痨杀虫 7、肺 肺肾 8、突然昏倒，不省人事 肢体和手足逆冷 9、清中汤 大承气汤加减 10、外感 内伤四、1、P349 2、P315 3、P144 4、P177五、1、P423病证鉴别 2、P376 3、P409中间六、1、P214【病机】第2段 2、P341【病机】第1段七、1、水

36、肿 2、水湿浸渍证 3、运脾化湿，通阳利水 4、五皮饮合胃苓汤 5、生姜皮、大腹皮、陈皮、茯苓皮、桑白皮、苍术、厚朴、白术、泽泻、猪苓、肉桂、甘草 6、忌盐 7、麻黄、杏仁2002级本科试题（A卷）一、单选1、感冒暑湿伤表证的代表方（）A银翘散 B香薷饮 C新加香薷饮 D三仁汤2、补天大造丸用于治疗肺痨（）A肺阴亏虚证 B虚火灼肺证 C气阴耗伤证 D阴阳虚损证3、以突然意识丧失，甚则扑到，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视为主要临床表现的病证是（）A痫病 B颤证 C中风 D痉病 4、提出咳嗽分外感、内伤的医家是（）A张介宾 B张仲景 C叶天士 D李东垣5、患者，女，23岁。胃脘胀满，痛连两

37、胁，嗳气则舒，遇恼怒加重，苔薄白，脉弦，治疗首选（）A半夏厚朴汤 B保和丸 C柴胡舒肝散 D一贯煎6、水肿湿热壅盛证得首选方（）A越婢加半夏汤 B越婢加术汤 C疏凿饮子 D麻黄连翘赤小豆汤7、患者喘咳气涌，胸部胀痛，呼吸气粗，痰多色黄粘稠，口渴面红，溲赤便秘，苔黄腻，脉滑数，证属（）A痰热郁肺 B表寒肺热 C痰浊阻肺 D肺气郁闭8、心悸不安，胸闷气短，动则尤甚形寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。证属（）A中虚脏寒 B心阳不振 C脾肾阳虚 D阳虚寒凝9、气淋实证，治宜首选（）A八正散 B沉香散 C柴胡舒肝散 D四逆散10、患者，男，34岁。双目白睛发黄，迅速至全身发黄，黄色深重，色

38、泽鲜明，壮热口渴，心中懊恼，恶心，呕吐，纳呆，小便赤黄，短少，大便秘结，胁胀痛拒按，舌红苔黄腻或黄糙，脉弦数或滑数。此属（）A阳黄 B阴黄 C急黄 D瘟黄11、虚劳心气虚的主治方（）A七福饮 B生脉散 C归脾汤 D保元汤12、呃逆的病机（）A胃气上逆 B肺气上逆 C气逆上冲 D肾失摄纳13、郁证肝郁气结证，治宜首选（）A半夏厚朴汤 B沉香散 C柴胡舒肝散 D四逆散14、患者，喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。宜用（）A泻白散 B桑菊饮 C玉女煎 D桑杏汤15、由川乌、麻黄、芍药、黄芪、炙甘草组成的方剂是（）A黄芪汤 B麻黄汤 C乌头汤 D芍药甘草汤16、肺热津

39、伤证口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治宜（）A消渴方 B玉女煎 C七味白术散 D六味地黄丸17、厥证急救的治疗原则（）A开窍化痰 B益气回阳 C醒神回厥 D回阳救逆18、患者，男，65岁，素多饮冷，心下坚满或疼痛，胃脘部有振水声，恶心或呕吐，呕吐清水痰涎，口不渴或口渴不欲饮，或引入即吐，背冷如掌大，头晕目眩，小便不利，食少，身体逐渐消瘦。苔白滑，脉沉弦或滑。治宜（）A小半夏加茯苓汤 B小半夏汤 C理中丸 D甘遂半夏汤19、薏苡仁汤主治（）A行痹 B痛痹 C着痹 D热痹20、治疗瘿病气郁痰阻证的代表方（）A海藻玉壶汤 B四海舒郁丸 C消瘰丸 D导痰汤二、多选1、

40、内伤咳嗽的常见证候（）A痰湿郁肺证 B痰热郁肺证 C肝火犯肺证 D肺阴亏耗证2、哮病热哮证，治疗首选（）A定喘汤 B越婢加半夏汤 C苏子降气汤 D二陈汤3、患者，男，47岁，心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩，或结或代，其证机是（）A血瘀气滞 B心脉痹阻 C心阳被遏 D心失所养 E扰乱心神4、增液汤组成包括（）A生地 B麦冬 C玄参 D大黄 E芒硝5、胃痛胃阴亏耗证，可选用（）A一贯煎 B炙甘草汤 C芍药甘草汤 D丹参饮 E左归饮6、需要与痉证作出鉴别的病证包括（）A颤证 B破伤风 C痫病 D厥证 E中风7、噎膈初期重在治标，宜（）A理气 B化痰 C消瘀

41、D降火 E通便8、四逆散的组成包括（）A柴胡 B白芍 C枳实 D炙甘草 E香附9、一高年患者“突然昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡脉细弱”，此时治疗方法是（）A开窍 B醒神 C补气 D回阳 E补血10、鼓胀的常见病因（）A情致刺激 B酒食不节 C虫毒感染 D病后续发 E禀赋不足三、填空1、感冒的病位主要在_2、黄疸的基本病机是_功能失调，胆汁不循常道而外溢3、泄泻病位在肠，_是关键4、理气开郁、_、移情易性是治疗郁病的基本原则5、治疗寒湿痢的首选方是_6、痞满具有_，压之无痛，望无胀形的特点7、癃闭病位在膀胱，但与三焦、_密切相关8、_由黄芪、陈皮、蜂蜜、火麻仁组成9、情绪不宁，心悸，

42、健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口干咽燥，舌红少津，脉细数。治疗首选_10、王清任首创“气血凝滞”说，且创制_用以治疗癫狂病四、名词1、眩晕 2、便秘 3、淋证 4、吐酸 5、鼻衄五、简答1、简述泄泻的治疗原则2、简述着痹症状、治法、方药3、怎样区别实喘与虚喘六、论述试述你对中风病机的认识答案：一、CDAAC CABBA AACDC ACACB二、ABCD AB ABCD ABC AC ABCDE ABCD ABCD BCD ABCD三、1、肺卫 2、脾胃 3、脾失健运 4、调畅气机 5、不换金正气散 6、按之柔软 7、肺脾肝肾 8、黄芪汤 9、天王补心丹合朱砂安神丸 10癫狂梦醒汤四、1、

43、P297 2、P249 3、P339 4、P195 5、P383【诊断依据】1五、1、P237 2、P467 3、P91【辩证要点】六、P306【病机】从基本病机、病位、病理基础、病理因素、病性等方面作答2001级中医内科试题一、单选1、治疗感冒使用汤剂煎煮时间为（）A5-10分钟 B10-15分钟 C15-20分钟 D20-30分钟2、治疗湿热腰痛的代表方是（）A干姜苓术汤 B四妙丸 C二妙丸 D羌活胜湿汤3、治疗不寐的主要原则是（）A补虚泻实，调整脏腑阴阳 B安神定志 C益气养血，健脾补肾 D实证泻其有余，虚证补其不足4、通瘀煎可用于（）A气厥实证 B痰厥 C血厥实证 D血厥虚证5、阳明经

44、头痛的部位多在（）A头之两侧连及耳廓 B后脑下连及项 C癫顶或连及于目 D前额连及眉棱6、胃痛的病理特点是（）A肝胃不和，肝气郁滞 B胃气郁滞，失于和降 C胃气上逆 D肝郁化火，胃热气滞7、痢疾一病在伤寒论中称为（）A痢疾 B滞下 C肠澼 D下利8、海藻玉壶汤主要用于（）A郁证 B梅核气 C瘿病 D瘰疬9、胁下癥块，刺痛较著，入夜尤甚，舌质紫暗，脉沉涩，最宜选用（）A血府逐瘀汤 B少妇逐瘀汤 C膈下逐瘀汤 D鳖甲煎丸10、最早记载使用昆布、海藻治疗瘿病的书籍是（）A葛洪肘后方 B王焘外台秘要 C孙思邈备急千金方 D张从正儒门事亲11、治疗“髓海不足”所致的头痛，用（）A通窍活血汤 B半夏白术天

45、麻汤 C加味四物汤 D大补元煎12、七味白术散治疗消渴病主要用于（）A津气亏虚证 B胃热炽盛证 C肾阴亏虚证 D阴阳两虚证13、黄疸的治疗大法，主要为（）A化湿邪，利小便 B通大便，利小便 C燥湿健脾 D发汗利小便14、治疗瘀血所致的头痛，用（）A通窍活血汤 B半夏白术天麻汤 C加味四物汤 D大补元煎15、饮留胃肠证，治以攻下逐饮，方可用（）A苓桂术甘汤 B甘遂半夏汤 C五苓散 D小半夏加茯苓汤16、消渴病病变主要脏腑为（）A脾胃肾 B肝脾肾 C肺脾肾 D肺胃肾17、肥胖为超过标准体重（）以上A10% B20% C30% D15%18、凉燥咳嗽选用（）A杏苏散 B桑杏汤 C止嗽散 D桑菊饮19

46、、治喘治肺，以（）为主A温化宣肺 B清化肃肺 C化痰理气 D祛邪利气20、肺痈（）可出现危证A初期 B成痈期 C溃脓期 恢复期21、目前临床上肺痨最常出现的症状是（）A咳嗽 B咯血 C身体消瘦 D发热22、心悸，“心动悸，脉结代”，（）主之A炙甘草汤 B桂枝甘草汤 C桂枝加龙骨牡蛎汤 D参附汤23、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数（）主之A瓜蒌薤白半夏汤 B瓜蒌薤白白酒汤 C枳实薤白桂枝汤 D乌头赤石脂丸24、胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴不多饮，纳呆恶心，小便色黄，舌红，苔黄腻，脉滑数，方用（）A大承气汤 D化肝煎 C清中汤 D芍药甘草汤25、虚痞脾胃

47、虚弱证兼有四肢不温，阳虚明显者，补中益气汤可合（）A金匮肾气丸 B理中汤 C香砂六君子汤 D四逆汤26、呃逆的病位在（）A胃 B肝 C膈 D肺27、食滞肠胃所致的泄泻用通因通用的治疗原则，应选（）A大承气汤 B小承气汤 C保和丸 D枳实导滞丸28、痴呆脾肾两虚证轻方用（）A还少丹 B七福饮 C河车大造丸 D通窍活血汤29、以下哪项不是气郁发热的临床表现（）A低热或潮热，热势随情绪波动而起伏 B精神抑郁，烦躁易怒 C舌红苔黄，脉弦数 D渴不欲饮，呕恶30、命门火衰阳痿的最佳治疗主方是（）A归脾汤 B右归丸 C赞育丹 D金锁固精丸二、多选1、内伤头痛的常见临床证型有哪些（）A肝阳头痛 B血虚头痛

48、C肾虚头痛 D痰浊头痛 E瘀血头痛2、黄连温胆汤治疗失眠的适应证有（）A心烦不寐 B口干头重 C胸脘满闷 D舌红苔滑腻，脉滑数 E以上都不是3、归脾汤可适用于下列哪些病证（）A不寐 B心悸 C郁证 D血证 E内伤发热4、关于血证的共同病机，以下各项正确的是（）A火热熏烁，迫血妄行 B肝郁化火，迫血妄行 C气虚不摄，血溢脉外 D瘀血阻滞，血不归经 E以上都不是5、对于哮病发作期，一般分为几个证型论治（）A冷哮证 B热哮证 C寒包热哮 D风痰哮证 E虚哮证6、郁证的基本治疗原则有哪些（）A理气开郁 B调畅气机 C养心安神 D移情易性 E补益肝肾7、寒邪内阻的腹痛，治疗宜选用（）A藿香正气散 B正气

49、天香散 C小建中汤 D良附丸 E附子理中汤8、以下哪些是黄疸阳黄的临床分型（）A热重于湿证 B湿重于热证 C胆腑郁热证 D疫毒炽盛证 E心脾两虚证9、以下各项那些是实证癃闭的治疗原则（）A清邪热 B利气机 C散瘀结 D补肝肾 E助气化10、外感咳嗽分为几型论治（）A风热袭肺证 B风寒袭肺证 C风燥伤肺证 D肺阴亏虚证 E瘀血阻肺证三、填空1、常用药物剂量，细辛用量不超过_2、银翘散为辛凉平剂，煎煮时间为_3、哮病发作时治疗以_、豁痰利气为主4、肺胀首先在肺，继则影响_，后期病及心肝5、治疗瘀血痹阻证得血府逐瘀汤是由桃红四物汤合四逆散加_组成6、眩晕的治疗原则主要是补虚泻实，_7、胸痹的临床表现

50、最早见于_8、癫病以脏气不平、阴阳失调、_为病机关键9、诸病源候论消渴候说：“其病多发_”10、呃逆胃阴不足证用益胃汤治疗，其方中药物由沙参、麦冬、_、冰糖组成四、名词1、痢疾 2、肺痈 3、心悸 4、腹痛 5、痰饮五、简答1、厥证与痫证的鉴别2、胁痛肝阴不足证的证治3、时行感冒的证候特征是什么4、呕吐痰饮内停证的证治5、阳水与阴水的区别六、论述在应用补益这个基本原则治疗虚劳的时候，应注意什么？七、病案分析 一病人，男，36岁，1985年8月12日，因饮酒过度致身目俱黄黄色鲜明，发热口渴，腹部闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。经做肝功、抗体检查、肝胆B超检查，西

51、医诊断为慢性活动性乙肝，求中医服中药治疗要求:1、中医诊断 2、病机概要 3、治法 4、方剂 5、药物组成 6、用法答案：一、ABACD BDCCA DAAAB DBADC AABCB CDADC二、ABCDE ACD ABCDE AC ABCD ABD BD ABCD ABC ABC三、1、3g 2、10min左右 3、祛邪治标 4、脾肾 5、牛膝、桔梗 6、调整阴阳 7、内经 8、神机逆乱 9、痈疽 10、生地、玉竹四、1、P242 2、P96 3、P126 4、P227 5、P398五、1、P179病证鉴别第3条 2、P261第4条 3、时行感冒，多呈流行性，多人同时突然发病，迅速蔓延；

52、首发症状常见恶寒、发热、喷嚏、声重而嘶，头痛恶风等；体温在39-40，周身酸痛，疲乏无力，初期，全身症状重而肺系症状不明显，1-3日后出现明显的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等，病情较一般感冒为重，体力恢复较慢；若为散在性，因与众多温病早期症状相类似，不易确诊，但及时掌握疫情，对诊断有帮助4、P209第3条 5、P266病证鉴别第2条六、P432治疗原则两段七、1、黄疸（阳黄） 2、湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛滥 3、清热通腑，利湿退黄 4、茵陈蒿汤加减 5、茵陈30g 大黄6g 栀子12g 土茯苓30g 苏叶15g 6、水煎30分钟分2-3次服2002级中医内科试题一、单选1、心悸因于水饮凌心者，首选（）A苓桂术甘汤 B真武汤 C猪苓汤 D金匮肾气丸2、肺痈各期皆可应用并具有排脓作用的药物是（）A桔梗 B芦根 C蒲公英 D冬瓜仁3、加减葳蕤汤适用于感冒何证（）A风寒束表证 B风热犯表证 C阴虚感冒 D气虚感冒