年临床执业医师资格考试综合笔试试题第四单元_第1页
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文档简介

1、1104 第4单元2001年医师资格考试试卷(医学综合笔试部分)临床执业医师(报考类别代码:110)考试日期:2001年9月13日考试时间:13:3016:00考生姓名:_准考证号:_卫生部国家医学考试中心答题须知1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。2.在开始答题前,请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元是否完整无误。3.在开始答题前,请考生检查试卷有无缺损、重印、错印,发现上述情况应立即报告监考员。4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点,必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂,如需要

2、作修改,应用橡皮将原涂黑的地方擦干净。5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写,考生不得自行填写。6.答题卡将采用计算机阅卷,请注意保持答题卡平整、干净。7.开始考试后半小时内,考生不得交卷出场。8.考试结束时,请把试卷和答题卡分别翻放在桌上,不得带出考场。9.监考员验收试卷和答题卡后,经监考员允许,考生方可退场。10.考生如违反“考场指令”和本“答题须知”,其一切后果由考生本人承担。A1型选择题(1-80题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了AA.

3、胆碱酯酶B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶C.细胞色素氧化酶D.糜蛋白酶E.乳酸脱氢酶2.念珠菌阴道炎的治疗,错误的是DA.积极治疗糖尿病B.用4碳酸氢钠液冲洗阴道C.克霉唑栓剂放置阴道D.甲硝唑栓剂放置阴道E.1龙胆紫液涂擦阴道3.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是DA.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.颗粒细胞瘤D.无性细胞瘤E.粘液性囊腺癌4.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是AA.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出5.淋病的特点,错误的是DA.易侵袭粘膜B.以性传播为主C.是世界上发病率最高的性传播疾病D.感染最早期表现为阴道炎E.病原体为革兰阴性双球菌6.细菌

4、性阴道病最常见的病原体是DA.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.加德纳尔菌E.沙眼衣原体7.腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是CA.一经确诊即应手术B.术时应在蒂根部下方钳夹C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理8.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是CA.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶D.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状9.原发性痛经的主要机理是DA.雌激素升高B.孕激素升高C.雄激素升高D.前列腺素升高E.促性腺激素升高10.子宫内膜癌最多见的病理类

5、型是BA.腺角化癌B.腺癌C.透明细胞癌D.鳞腺癌E.鳞癌11.近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是EA.子宫颈癌B.外阴癌C.恶性滋养细胞肿瘤D.子宫内膜癌E.卵巢癌12.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是DA.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.颗粒细胞瘤E.原发性绒癌13.属于肿瘤的囊肿是EA.前庭大腺囊肿B.宫颈腺囊肿C.卵巢巧克力囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.卵巢皮样囊肿14.雌激素的生理作用,不正确的是BA.使子宫发育B.促进水与钠排泄C.促进输卵管发育D.促进骨中钙的沉积E.促进阴道上皮细胞的增生15.属于良性卵巢肿瘤的是EA.内胚窦瘤B.库肯勃瘤C.颗粒细胞瘤D.无性细胞

6、瘤E.卵泡膜细胞瘤16.妊娠高血压综合征的基本病变为EA.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛17.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量BA.孕激素B.雌激素C.雄激素D.糖皮质激素E.促性腺激素18.属于骨盆狭窄的径线是CA.髂棘间径24cmB.骶耻外径19cmC.骨盆入口前后径10cmD.坐骨棘间径l0cmE.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm19.卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的BA.57天B.910天C.1112天D.1314天E.1516天20.有关绒毛膜促性腺激素的阐述,正确的是EA

7、.是甾体激素B.由子宫蜕膜细胞产生C.其分泌受垂体促性腺激素的影响D.尿中浓度随妊娠月份而增加E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵21.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是EA.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少22.胎盘早剥的主要病理变化是AA.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.以上都不是23.新生儿娩出后首先应CA.断脐B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜24.与羊水过少有关的因素是BA.胎儿消化道闭锁B

8、.胎儿泌尿道畸形C.妊娠合并糖尿病D.胎儿无脑畸形E.双胎妊娠25.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动DA.减弱B.增强C.次数减少D.频繁E.次数稍增多26.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过CA.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml27.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是CA.妊娠合并二尖瓣狭窄B.子痫C.羊水栓塞D.重型胎盘早剥E.产褥感染28.应首先考虑切除子宫止血的是CA.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘大部植入D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中29.羊水栓塞的确诊依据是EA.丸突发呼吸困难B.查到胎儿有核红细胞C.休克及昏迷D.出血不止E.腔静脉中

9、查到胎脂、胎粪30.胎心变化中与胎儿窘迫无关的是CA.胎心率>160次分B.胎心率<120次分C.胎心早期减速D.胎心晚期减速E.胎心变异减速31.钳刮术中见黄色脂肪样组织,不恰当的处理是EA.抗感染B.停止宫腔操作C.肌注子宫收缩剂D.立即行剖腹探查术E.住院观察,有内出血征象行剖腹探查术32.关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是CA.抑制排卵B.改变宫颈粘液性状C.影响精子获能D.抑制子宫内膜增殖变化E.使子宫内膜分泌不良33.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是BA.前囟饱满B.性格改变C.惊厥D.意识模糊E.脑膜刺激征34.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是AA.脊髓灰质炎疫苗

10、2个月以上B.卡介苗23个月C.麻疹疫苗45个月D.牛痘68个月E.乙型脑炎疫苗910个月35.5岁小儿每日每公斤所需总热量是AA.400kJ(100kcal)B.460kJ(1l0kcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)36.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是BA.胎龄27周出生时B.胎龄28周生后7天C.胎龄30周生后2周D.胎龄36周生后4周E.胎龄38周生后1个月37.不属于婴儿总热量分配的是DA.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.思维活动E.排泄损失38.丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主

11、要用于预防BA.流感B.麻疹C.百日咳D.结核病E.乙型脑炎39.正确测量头围的方法是DA.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E.以上都不是40.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是EA.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑41.不符合新生儿生理性黄疸的原因是CA.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟42.不符合水痘皮疹特点的是EA.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初

12、形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒43.麻疹合并肺炎者应隔离至CA.出疹后3天B.出疹后5天一般C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈44.脊髓灰质炎典型热型是AA.双峰热B.弛张热C.间歇热D.稽留热E.低热45.不符合轮状病毒肠炎的特点是AA.夏季多见.秋冬B.多见于624个月C.大便呈蛋花汤样D.常出现脱水E.常伴有发热46.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为BA.1020分钟B.3060分钟(20ml/kg)C.7090分钟D.100120分钟E.130150分钟47.治疗肺炎支原体肺炎宜选用DA.青霉素B.头孢呋肟C.丁

13、胺卡那霉素D.红霉素E.链霉素48.乳儿每日水的需要量是BA.170ml/ kgB.150ml/kgC.120ml/kgD.100ml/kgE.80ml/kg49.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑CA.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭50.36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为AA.颅骨软化B.方颅C.前囟增大D.腕踝部膨大E.肋骨串珠和肋膈沟51.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是AA.福氏痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺氏痢疾杆菌52.典型麻疹的出疹顺序是AA.先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢B.先耳后,

14、四肢,后躯干、手掌、脚心C.先额部,面部,后躯干、四肢D.先躯干,后四肢,最后头面部E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底53.新生儿高胆红素血症,可导致CA.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎54.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是CA.T4、TSH正常B.T4、TSH正常C T4、TSHD.T4、TSHE.T4、TSH55.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是DA.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能56.左向右分流型的先心病是AA.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.主动脉缩窄D.右位心E.大血管错位57.正常儿

15、童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于CA.1个B.2个C.3个D.4个E.5个58.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是BA.13天和13岁B.46天和46岁C.79天和79岁D.1012天和1012岁E.1315天和1315岁59.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是BA.毛发稀疏、发黄B.头围增大C.肝、脾肿大D.震颤E.舌炎60.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是:BA.21-三体综合征,苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症,21三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症E.21-

16、三体综合征,半乳糖血症61.缺铁性贫血早期最可靠的依据是BA.血清铁减少B.血清铁蛋白降低C.血清总铁结合力增高D.运铁蛋白饱和度降低E.红细胞内原卟啉增高62.肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多的先心病应是CA.原发性房间隔缺损B.继发性房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.法洛四联症63.婴儿少尿的标准是每日尿量少于DA.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml64.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为BA.46,XX,-14,+t(14q21q)B.47,XX,+21或47 XY +21C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D.47,XXXE

17、.46,XX,-21,+t(2lq21q)65.执业医师法规定,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,具有以下学历者,可以参加执业医师资格考试AA.高等学校医学专业本科以上学历B.高等学校医学专业专科学历C.取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历D.中等专业学校医学专业学历E.取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历66.献血法规定,国家提倡健康公民自愿献血的年龄是DA.18周岁至40周岁B.18周岁至45周岁C 18周岁至50周岁D.18周岁至55周岁E.18周岁至60周岁67.传染病防治法规定的乙类传染病有CA.鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.肺结核E.霍乱6

18、8.医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理EA.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续69.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是BA.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理70.光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下,发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾CA.H2S、COB.CO2、NOxC.NOx、烃类D.烃类、醛类E.醛类、酮类71.在职业性中毒中,生产性毒

19、物主要通过下述哪种途径进入体内CA.消化道B.皮肤C.呼吸道D.毛囊E.汗腺72.反映均数抽样误差大小的指标是AA.准误B.标准差C.变异系数D.均数E.全距73.经过统计得到X2>X20.05结果,正确的结论是DA.P=0.05,拒绝H0,差异有统计学意义B.P>0.05,接受H0,的可能性较大C.P=0.05,接受H0,差异无统计学意义D.P<0.05,拒绝H0,差异有统计学意义E.P>0.05,接受H0,差异无统计学意义74.蛋白质生物学价值的高低主要取决于EA.蛋白质真消化率B.蛋白质表观消化率C.蛋白质的含量D.食物蛋白质所含氨基酸的数量E.蛋白质所含必需氨基

20、酸的含量和比值75.以下哪一组疾病,都应以第一级预防为重点AA.地方病、传染病、职业病B.职业病、心脑血管疾病、传染病C.食物中毒、肿瘤、公害病D.地方病、肿瘤、职业病E.公害病、心脑血管疾病、传染病76.下列食物中,铁的良好来源是AA.动物肝脏B.鱼C.蛋黄D.大豆E.小麦77.下列情况中不属于医学伦理学任务的是CA.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的发展导向E.为符合道德的医学行为辩护78.对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是CA.主动被动型B.被动-主动型C.指导合作型D.共同参与型E.合作指导型79.互相尊重

21、、密切合作、互相学习是BA.理医患关系的原则B.处理医际关系的原则C.处理医生与医生关系的原则D.处理医生与护士关系的原则E.处理医生与医技人员关系的原则80.医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,谓之医师的CA.爱心B.诚心C.良心D.善心E.同情心81.“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是EA.心理生理学派B.人本主义学派C.认知行为学派D.行为主义学派E.精神分析学派82.胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于CA.强、均衡而灵活的活泼型B.强、均衡而不灵活的安静型C.强、不均衡而灵活的兴奋型D.弱、不均衡、不灵活的抑制型E.弱、均衡

22、、灵活的灵活型83.从情感范畴来看,爱国心是一种DA.责任感B.情操C.集体感D.道德感E.荣誉感84.心理评估常用的方法不包括CA.会谈法B.调查法C.调实验法D.调作品分析法E.心理测验法85.A型行为性格与下列疾病有关CA.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症B1型选择题(86-103题)答题说明 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(86-87题共用备选答案)A.淋巴转移和种植B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓

23、延和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血行转移86.子宫颈癌主要播散的方式D87.绒毛膜癌主要播散的方式E (8889题共用备选答案)A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂88.经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次份,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是B89.初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压850mlnHg,脉搏120次分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是C(90-91题共用备选答案)A.胎方位B.胎先露C.骨盆轴D.胎势E.胎产式90.

24、胎体纵轴与母体纵轴的关系E91.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系A(9293题共用备选答案)A.唐氏综合征(21-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症下列病例,最可能的诊断是92.女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。A93.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。C(9495题共用备选答案)A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体94.喘憋性肺炎常见的病原体是C95.肺脓肿的常见病原体是B(

25、96-97题共用备选答案)A.皮肤迟发型超敏反应B.血清谷丙转氨酶测定C.血清免疫球蛋白测定D.血清B-微球蛋白测定E.硝基四唑氮兰还原试验96.体液免疫测定是指C97.细胞免疫测定是指A(9899题共用备选答案)A.24小时内B.48小时内C.15日内D.30日内E.45日内98.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死亡后对其进行尸解的期限要求是:B99.对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的,病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起,可以申请重新鉴定的期限要求是:C(100-101题共用题干)A.久该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶B.该气体与氧化

26、型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息C.使血氧饱和度增加,组织不能利用氧D.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧E.影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧100.硫化氢中毒的机制是A101.一氧化碳中毒的机制是E(102-103题共用备选答案)A.知情同意原则B.保守秘密原则C.互相协作原则D.诚实原则E.公正原则102.在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时,首先应坚持A103.“人人享有卫生保健”是贯彻了EA2型选择题(104-132题) 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将

27、相应题号的相应字母所属的方框涂黑。104.男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压16090mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(+),尿酮体(-),最可能的诊断是DA.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒105.女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是BA.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎106.葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是EA.葡萄胎残留B.先兆流产C.异位妊娠 D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄

28、胎107.女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为DA.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.卵巢癌D.子宫腺肌病E.盆腔瘀血症108.女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP8040mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是BA.静脉输液,输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.保守治疗109.女,39岁。子宫度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手

29、术治疗。首选手术应是CA.阴道前后壁修补术B.子宫切除+阴道前后壁修补术C.曼氏手术D.阴道纵隔形成术E.子宫悬吊术110.初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180100mmHg,尿蛋白(+),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。诊断应是BA.久中度妊高征B.先兆子痫C.子痛D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并肾性高血压111.女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是DA.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.难以确定112.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天,妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开

30、,有血液不断流出,处理首选的是AA.立即清官B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查113.女,23岁。妊娠26周,腹胀2天人院。 体格检查: 血压13090mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是DA.妊娠合并心脏病B.妊娠高血压综合征C.死胎D.羊水过多E.双胎妊娠114.初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是BA.静脉滴注止血药物B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化C.立即肛查,了解宫口扩张情况D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式E.立

31、即行剖宫产结束妊娠115.初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+l,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压13080mmHg,胎心144次分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+I,宫缩力弱,20秒/5-6分,胎心好。应诊断为CA.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产116.妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是CA.输液输血B.按摩子宫C.排空宫腔内容物D.静脉注射止血剂E.肌内注射止血剂117.剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择EA.短效口服避孕药B.安全期避孕法C.宫内节育器D.皮下埋植法E.阴茎套避孕法11

32、8.女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是BA.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄119.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是BA.暂不接受其他易感儿入托B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗120.女,7个月。体重5.5kg。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是BA.正

33、常儿B.I度营养不良C.度营养不良D.III度营养不良E.佝偻病121.男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97gL,尿蛋白+,尿红细胞+HP,尿比重1.026,血白蛋白27gL,胆固醇9.8mmolL,C3460mgL。该患儿最可能的诊断是EA.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病122.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmolL(10mgd1)血型母A子O,应考虑为DA.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁123.男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,

34、阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两卜肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿罗音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为CA.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎124.女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A1L分2L分C.2.5-3L/分D.3.5、4L分E.4.5-5L/分。125.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:EA.

35、癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥126.男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80gL,红细胞数3×1012L,考虑为DA.营养不良I度B.营养不良度C.营养不良度D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血127.男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是DA.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪128.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是AA.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病12

36、9.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80gL,红细胞3.6×1012L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:EA.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血130.1994年,某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包

37、括AA.责令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任131.据下表资料,如果服用两药后的血压下降值服从正态分布,能否认为服用这两种降压药后,两血压下降值总体平均数相等服两药后血压下降的mmHg值CN X S甲药 30 12.3 2.0乙药 30 24.0 2.5A.不能,因为12.3小于24.0B.需作两样本比较的单侧,检验才能定C.需作两样本比较的双侧,检验才能定D.需作两样本比较的单侧u检验才能定E.需作两样本比较的双侧u检验才能定132.布雷迪曾作过这样的实验,两只猴子各坐在自己被约束的椅子上,每隔一定时间通一次电,其中一只(A)猴子能自己断电而避免电击,另

38、一只猴子(B)则不能,最终AA.A得了溃疡病B.B得了溃疡病C.AB均得了溃疡病D.AB均未得病E.AB均得了高血压A3A4型选择题(129-160题) 答题说明 以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(133134题共用题干)女,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常133.最可能的诊断是EA.子宫颈癌B.老年性子宫内膜炎C.子宫内膜息肉D

39、.老年性阴道炎E.子宫内膜癌134.确诊的最佳方法是EA.宫腔涂片细胞学检查B.宫颈管细胞学检查C.宫颈活检D.宫腔镜检查E.子宫分段诊刮(135136题共用题干)经产妇,40岁。近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。135.痛经逐渐加重的原因,最可能的是BA.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫粘膜下肌瘤136.本例确诊后的处置应选择DA.镇痛药物治疗B.雌激素治疗C.化学药物治疗D.手术治疗E.放射治疗(137-138题共用题干)已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规

40、则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。137.可能的诊断是EA.异位妊娠B.不全流产C.月经失调D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌138.首选处理应为DA.刮宫术B.后穹隆穿刺术C.子宫全切术D.化学药物治疗E.腹腔镜检查(139141题共用题干)初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80。139.本例的骨盆诊断是CA.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆140.本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为CA.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳

41、助产E,胎头吸引141.若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是BA.持续性枕后位B.估计胎儿体重2800gC.胎儿窘迫D.完全臀先露E.以上都不是(142143题共用题干)初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm142.出现以上情况最可能的是CA.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形143.此病例最适宜的处理是AA.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉点滴催产素5UD.肌注度冷丁l00mgE.观察2小时后再决定(144-145题共

42、用题干)人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白144.应考虑诊断为AA.人工流产综合征B.子宫穿孔C.栓塞D.漏吸E.吸宫不全145.处理方法应是DA.输液B.肌注催产素C.立即剖腹探查D.静注阿托品E.不应停止操作(146-147题共用题干)男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养146.每日所需水份是BA.850mlB.750mlC.650mlD.550mlE.450m1147.该婴儿每天需8糖牛奶量及另需补充的水分为8糖牛奶(m1) 另补水分(m1)CA. 350 100B. 450 150C. 550 200D. 650 250E. 750 300(148149题共用题干)女

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