呼吸机的通气模式介绍

1、WORD格式呼吸机通气模式介绍1、 IPPV/ASSISTVC-同步 / 间隙正压通气定容容量控制、时间切换需要设置以下参数：潮气量 Vt呼吸频率 f吸气时间 Ti吸气流量 Insp. Flow吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度 -流量 Flow Trigger 或压力 Pressure Trigger2、 PLV压-力限制通气专业资料整理WORD格式是 1 个辅助通气功能，只能和定容通气模式一起使用，如：IPPV VC、 SIMV专业资料整理WORD格式需设置Pmax，一般应大于坪台压Pplat 35cmH2O专业资料整理WORD格式3、 IPPV/ASSISTPC-同步 / 间隙

2、正压通气定压压力控制、时间切换需要设置以下参数：吸气压力 Pinsp呼吸频率 f吸气时间 Ti压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度 -流量 Flow Trigger 或压力 Pressure Trigge4、 PSV/CPAP压-力支持 / 持续气道正压自主呼吸模式需要设置以下参数：支持压力 Ppsv压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger专业资料整理WORD格式吸气终止百分比%当 Ppsv=0 时，即为 CPAP模式5、 SIMV， SIMV+PSV同-步间隙指令通气，同步间隙指

3、令通气+压力支持容量控制、时间切换+自主呼吸在 2 次指令通气间病人可以进展自主呼吸需要设置以下参数：潮气量 VtSIMV 频率 f吸气时间 Ti吸气流量 Insp. Flow支持压力 Ppsv压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger吸气终止百分比%专业资料整理WORD格式6、 MMV ，MMV+PSV-指令分钟通气，指令分钟通气+压力支持与 SIMV 根本一样， 唯一区别是当在 1 分钟内分钟通气量 包括病人的自主呼吸通气量到达设定值时，病人将以自主呼吸模式进展呼吸，呼吸机不再提供机械通气7、 PRVC压-力调节容量

4、保证通气压力调节、容量控制、时间切换第一次做 IPPVVC通气，屏气时间为10%，测得的坪台压力作为下一次通气的压力，以后根据每次测量的潮气量与目标潮气量比较来决定下一次压力的大小，每次压力变化量为 13cmH2O需要设置以下参数：潮气量 Vt专业资料整理WORD格式呼吸频率 f吸气时间 Ti吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度 -流量 Flow Trigger 或压力 Pressure Trigger专业资料整理WORD格式8、 BIPAP，BIPAP+PSV双-水平通气，双水平通气 +压力支持双水平的自主呼吸模式，吸气相和呼气相病人都可以进展自主呼吸当病人无自主呼吸能力时，相当于I

5、PPVPC当病人有自主呼吸能力时，且吸气时间较短1.5s时，相当于定压的SIMV需要设置以下参数：吸气压力 Pinsp呼气末正压PEEP频率 f吸气时间 Ti压力上升时间Rise Time支持压力 Ppsv吸入氧浓度O2%吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger吸气终止百分比%10、AutoFlow-自动流量通气 Drager是 1 种辅助通气模式，必须和容量控制通气模式一起使用，如：IPPV VC、 SIMV容量保证的双水平自主呼吸模式，吸气相和呼气相病人都可以进展自主呼吸吸气压力可以根据目标潮气量和顺应性计算而得，并随测得的潮气量的变化而改变，每次变化量 13cmH2O专业资料

6、整理WORD格式如果病人没有自主呼吸，相当于PRVC模式，如果病人有自主呼吸，那么相当于容量保证的 BIPAP模式11、APRV压-力释放通气在 1 个较高的 CPAP压力水平进展自主呼吸的同时，会有连续的短时间的低压释放需要设置以下参数：高压力 Phigh低压力 Plow高压时间 Thigh低压时间 Tlow压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%专业资料整理WORD格式12、NIV-无创通气使用面罩或鼻罩对病人进展辅助通气，一般在呼吸机启动后应先设置是有创或无创模式病人必须有自主呼吸能力对 NIV 模式有 2 种类型的呼吸机， SERVO-i只能是 NIV+IPPV PC、 NIV+

7、PSV/CPAP，而Drager 的呼吸机可以和任何通气模式一起使用除了ILV，ATC功能自动制止必须有泄漏补偿功能，计算泄漏量， 并有高级别的泄漏过大报警，一般成人的最大泄露量补偿为 30L/min ，小儿为15L/min同步触发必须是流量触发，也有容量触发和波形触发吸气终止的流量%一般大于有创通气时的流量%，一般应考虑限制最大吸气时间通气压力不宜过高，一般应小于40cmH2ONIV 通气时一般不能使用雾化功能必须配有 SPO2监护13、SIGH深-呼吸是 1 种辅助通气模式，只能和IPPV VC模式一起使用有 2 种方式，增加潮气量一般为设定值的1.52 倍或增加PEEP，一般每3分钟 1

8、次专业资料整理WORD格式15、ATC自-动气管阻力补偿是 1 种辅助功能，必须和其他通气模式一起使用，一般和自主呼吸模式一起使用，NIV模式不适用需要设置补偿的百分比%和插管直径D根据吸气流速和插管直径进展压力补偿，使插管尾端的压力接近设置压力P=Rtube Flow25Flow2/D2，其中 Flow 单位 L/s， D 单位 cm17、SmartCare/PS知-识型自主呼吸模式 Drager是 1 种辅助通气模式，必须和PSV一起使用，病人必须具有自主呼吸能力根据病人的呼吸状态Vt、f 、 EtCO2自动地调节压力支持水平每2-5min 调整 1 次，专业资料整理WORD格式24mba

9、r 必须输入以下病人信息：体重 IBW，必须大于15kg插管 endotracheal 或气管切开tracheotomy 的管道直径使用湿化器或湿热交换器病人是否患有COPD或神经紊乱19、Apnoea Ventilation-窒息后备通气专业资料整理WORD格式是 1 种后备通气模式，一般为定容或定压通气，和自主呼吸模式一起使用，如：SIMV、专业资料整理WORD格式PSV/CPAP、 VSV、 BIPAP、 PAV，不适用于AutoMode和NIV专业资料整理WORD格式病人自主呼吸期间，在设定的窒息时间内无自主呼吸，呼吸机随即启动Apnoea专业资料整理WORD格式Ventilation ，并报警需要设置以下参数：专业资料整理WORD格式窒息时间Tapnoea专业资料整理WORD格式潮气量VTapnoea 或吸气压力Papnoea专业资料整理WORD格式