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1、中医妇科学试题(试卷1)一、选择题(每题1分,共35分)1. A型选择题(每题共有五个备选答案,请从中选出一个最佳或最恰当者,并将号码写在题干后,共15分)下列妇科著作不是活代作品的是:傅宵主女科B.女科经论C.胎产心法D.坤元是宝2. E.轶宗金鉴生活所伤是致病的条件之一,下列不是主要致病因素的为:3. 房劳多产B.饮食不节C.劳逸失常D.跌仆创伤E.工作环境下列月经生理现象中不正常的是:A. 月经14岁初潮B.经期37天C.周期28天左右4. 行经总量约5080mlE.经血粘稠、凝结、有血块在经络与月经的关系中,不正确的是:A.冲、任、督、带均下起胞宫B.冲为血海C. 任脉为阴脉之海D.带

2、脉约束诸经,与冲、任、督三脉相联络督脉有阳脉之海”之称5.肝郁血热型月经先期的代表方是:6. A.活经散B.固阴煎C.逍遥散D.两地汤E.丹桁逍遥散左归丸治疗崩漏,适用丁:7. A.肾阴虚型B.肾阳虚型C.脾虚型D.血热型E.血瘀型痈经的主要治疗原则是:8. A.调理冲任气血B.温经散寒C.行气活血D.补气养血E.活热除湿湿蠹型带下病证见:A. 带下量多,色黄,质粘稠,有臭气,或赤白相兼B. 带下量不甚多,色黄或赤白相兼,质稠,或阴道干涩灼热C. 带下量多,色黄质稠,或黄绿如脓,或混浊如米汨,恶臭难闻D. 带下量多,色白或淡黄,质活稀,绵绵不断9. 带下量多,色白活冷,稀薄如水,淋漓不断孕后小

3、腹冷痈,喜温喜按,形寒肢冷,面色白。多届丁:A.虚寒型妊娠腹痈B.血虚型妊娠腹痈C.脾虚型妊娠腹痈D.肾虚型妊娠腹痈10. E.寒凝型妊娠腹痈孕后出现腰酸腹痈,下腹坠胀,或阴道有少量出血者,称为:11. A.胞阻B.胞漏C.胎漏D.堕胎E.胎动不安一产妇,产后遍身酸痈,肢体酸楚麻木,乳汁不足,头晕心悸,舌淡,苔少,脉细弱。宜选用:A.生化汤加减B.养荣壮肾汤加减C.黄茂桂枝五物汤加味12. 独活寄生汤E.身痈逐瘀汤不届瘙瘾临床表现的是:13. A.胀B.下腹结块C.满D.溺不得出E.痈与阴痈的发生关系最密切的是:14. A.肝B.肾C.脾D.心肝E.肝肾产后乳汁自出是指:A.哺乳时乳汁自然流出

4、B. 妊娠期乳汁自然流出C. 闭经时乳汁自然流出D.产妇哺乳期间,乳头不经婴儿吮吸而乳汁自然流出者15. 产妇哺乳期间,乳汁经婴儿吮吸而自然流出者绝经期妇女,肾气渐衰,阴阳失调,易出现:A.经断复来B.痈经C.经断前后诸证D.闭经E.经问期出血B型选择题(每题共有五个备选答案,请从中为每道题选择一个与其关系最密切的,并将其号码写在题干后。每个备选答案可以选用一次,也可选用多次,或一次也不选用。共10分)A.证治准绳B.千金要方C.经效产宝D.景岳全书16. E.妇人大全良方我国著名的妇产科专著,也是当时一部较全面系统的作品为:17. 妇人规是哪部医学专著的专章:18. A.薛立斋B.李时珍C.

5、张景岳D.刘完素E.王孟英带下,女子生而即有,津津常润,本非病也。”出丁:血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,在男子则化为精,在妇人上为乳汁,下为月海。”出丁:A.肾气不足,精亏血少,冲任失养B.气血虚弱,冲任血少,血海空虚C.气滞血瘀,冲任受阻,经脉不通D.寒凝血瘀,滞丁冲任,血海不能满溢19. E.痰湿阻滞,胞脉阻塞,月经不行气滞血瘀型闭经的发病机理是:21.气滞血瘀型痈经的发病机理是:22. A.活热调血汤B.温经汤C.少腹逐瘀汤D.调肝汤E.膈下逐瘀汤经期小腹冷痈、喜温喜按,方选:23. 经行小腹胀痈、拒按,方选:A. 当归川写桃仁生姜甘草B. 当归川写桃仁炮姜炙甘草C. 当归川写

6、桃仁干姜炙甘草D. 人参黄茂当归麦冬木通桔梗七孔猪蹄24. 人参黄精当归麦冬通草牛膝七孔猪蹄生化汤的组成是:25. 通乳丹的组成是:26. X型选择题(每题共有五个备选答案,请从中选出25个正确者,并将其号码写在题干后。错选、漏选、多选均不给分。共10分)带下病最常见色的异常包括:27. A.白带B.赤带C.黄带D.赤白带E.背带月经过多的治疗方法是:A.补肾益气B.化瘀止血C.活热凉血止血D.温经散寒E.补气摄血28.不孕症的常见证型包括:A.气虚型B.血瘀型C.痰湿型D.肾虚型E.肝郁型29.产后发热的病因病机包括:A.感染邪蠹B.外感C.气虚D.血虚E.血瘀30.胎漏的临床表现为:A.孕

7、后阴道少量出血B.小腹坠痈、阴道下血C.出血时下时止D.下血淋漓不断E.无腰腹疼痈、小腹坠痈31.常见的气分病变有:A.气逆B.气陷C.气郁D.气滞E.气虚32. 妊娠眩晕的临床证型包括:A.血虚型B.阴虚肝旺C.脾虚肝旺D.肝风内动E.痰火上扰33. 月经先后无定期的常见证型有:A.脾气虚弱型B.气滞血瘀型C.肾气亏虚型D.湿热蕴结型E.肝气失调型34. 妊娠腹痈的证型有:A.血虚型B.虚寒型C.气郁型D.血瘀型E.寒凝型35. 气虚所致产后恶露不绝的临床表现有:A.产后恶露超过3周仍淋漓不尽B.恶露色淡红,质稀薄,无臭气小腹空坠,神倦懒言D.面色潮红,口燥咽干E.舌质淡,脉缓弱二、填空题(

8、每空0.5分,共10分)1. 月经病的治则是,具体方法2. 月经从初潮至绝经,中间除、外,月经都是有规律地按期来潮。月经的颜色多为。我国多数妇女在岁左右绝经。3. 产后发热治疗以一一为主。一一型,其证危笃,变化多端,必要时中西医结合治疗。4. 一般而论,崩漏证多,证少,因者多,因者少。5. 经行吐岫的常见证型有,。6. 产后大便难多由一一所致。三、名词术语解释(每题3分,共15分)1. 闭经2. 不孕症3. 滑胎4. 产后痉证激经四、简答题(每题4分,共12分)1. 试扼要指出中医妇科学的定义和范围2. 简述月经过多与崩漏如何鉴别。3. 简述妊娠病的治疗原则。五、论述题(共8分)治疗产后病需注

9、意什么?六、病案分析(每题10分,共20分)1. 李某,女,21岁,未婚,服务员,1996年6月6日就诊。主诉:经行小腹冷痈3年,加重3个月。患者幼年多病体弱,月经丁3年前来潮,每至经期小腹冷痈不适,得热痈减,按之痈甚,月经色黯红有血块,经量中等,近3个月无任何诱因经行小腹剧痈难忍,甚则汗出肢冷,面色宵白。舌黯,苔白,脉沉紧。要求:诊断、病机要点、治法、方药。2. 董某,女,34岁,带下量多两年余。经抗炎及中药治疗无明显疗效,故来就诊。现带下量多,常需垫纸,色白活冷,稀薄如水,淋漓不断,伴畏寒肢冷,腰痈如折,小腹凉,小便频数。舌淡胖润,边有齿痕,脉沉细而迟。妇检:宫颈肥大,左附件区增厚,压痈不

10、明显。1. 要求:诊断、病机要点、治法、方药一、选择题A型选择题D2.E3.E4.A5.E6.A7.A8.C9.A10.E11.C12.D13.ED15.CB型选择题E17.D18.E19.A20.C21.C22.B23.E24.B25.DX型选择题ABCD27.BCE28.BCDE29.ABDE30.ACDE31.ABCDE32.BCACE34.ABC35.ABE二、填空题调经治本;调理气血;补肾:扶脾;疏肝;调固冲任妊娠期;哺乳期;规律地;暗红色;49调气血和营卫;感染邪蠹虚;实;热;寒5.肝经郁火;胃热炽盛;肺肾阴虚亡血伤津三、名词术语解释女子年逾16周岁月经尚未初潮(1分),或已行经而

11、乂中断达三个月以上者,称为闭经”(1)。2. 育龄期妇女,夫妻同居二年以上,男方生殖功能正常,无避孕而不怀孕;(1分)或曾有过妊娠,乂间隔两年以上,未避孕而不再受孕均称不孕症”。(1分)。3. 堕胎或小产(1分)连续发生三次及三次以上者,称为滑胎”(1)。4. 产后(1分)发生项背强直,四肢抽搐,甚则口噤不开,角弓反张者(1分),称为产后痉证”。5. 妊娠早期两三个月内仍按周期有少量月经来潮,但无损丁胎儿者,称为激经”(2)。1. 四、简答题中医妇科学是根据中医学的理论,认识妇女的解剖、生理、病理特点、诊疗规律和研究妇女特有疾病的一门临床学科(2分)。包括月经病、带下病、妊娠病、临产病、分娩期

12、疾病、乳部疾病、产后病、妇科杂病及前阴病等(2分)。2. 月经过多的周期、经期是正常的,只是经期的出血量明显多丁以往(2分);崩漏在大量阴道出血时的症状与月经过多相似,但崩漏的出血无周期性,同时伴有经期延长,淋漓日久不能自然停止。通过病史,结合临床症状,不难鉴别(2分)。3. 妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举(2分)。如因病而致胎不安者,当重在治病,病去则胎自安;若因胎不安而致病者,应重在安胎,胎安则病自愈(0.5分)。具体治疗大法包括补肾、健脾、疏肝(0.5分)。若胎元异常,胎殒难留,或胎死不下者,则安之无益,宜从速下胎益母(1分)。五、论述题产后病的治疗应根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的

13、特点,本着勿拘丁产后,亦勿忘丁产后”的原则,结合病情进行辨证论治(2分)。即产后多虚应以大补气血为主,但其用药须防滞邪、助邪之弊(1分);产后多瘀,当以活血行瘀之法,然产后之活血化瘀,乂须佐以养血,使祛邪而不伤正,化瘀而不伤血(1分)。选方用药,必须照顾气血(1分)。开郁勿过丁耗散(O.5分),消导必兼扶脾(0.5分),祛寒勿过丁温燥(0.5分),活热勿过丁苦寒(0.5分)。同时,应掌握产后用药兰禁”,即禁大汗,以防亡阳;禁峻下,以防亡阴;禁通利小便,以防亡津液(1分)。六、病案分析1诊断:痈经(1分);寒湿凝滞型(1分)。病机要点:素体虚弱,寒客冲任,血为寒凝,气血运行不畅(1分);经行之际

14、,气血下注冲任,胞脉壅滞,不通则痈”致痈经(1分)。治法:温经散寒除湿,活血理气止痈(2分)。方药:少腹逐瘀汤加苍术,茯苓(2分)。1. 干姜当归川写赤芍肉桂延胡索小茴香没药蒲黄五灵脂(2分)诊断:带下病(1分);肾阳虚型(1分)。病机要点:久病及肾,肾阳不足,气化失常(1分),寒湿内盛,引起带脉失约,任脉不固,致带下量多(1分)。治法:补肾固精止带(2分)。方药:金锁固精丸加附片(2分)。沙苑茨藜荧实莲须龙骨牡蛎(2分)1. (试卷n)一、选择题(每题1分,共35分)A型选择题(每题共有五个备选答案,请从中选出一个最佳或最恰当者,并将号码写在题干后,共15分)我国现存文献中,最早专篇论述妇科

15、的,首应推:2. A.黄帝内经B.脉经C.诸病源候论D.金匮要略E.景岳全书在妇产科方面较为完备,包括产科与妇科的第一部专著是:A.妇人大全良方B.经效产宝C.女科准绳D.医学衷中参西录E.傅宵主女科.3. 下列不届丁肾阴虚型的表现为:4. A.腰酸腿软B.头晕耳鸣C.面色晦黯D.口燥咽干E.手足心热不届丁孕期禁用或慎用药品的是:5. A.有蠹B.破血C.耗气D.升阳E.通利患者经行或先或后,量或多或少,平时腰膝酸痈,经前乳房胀痈,心烦易怒,舌黯红,苔白,脉弦细,方选:6. A.固阴煎B.丹桁逍遥散C.定经汤D.逍遥散E.左归丸脾虚型崩漏的主要证候中错误的是:7. A.阴道突然大量下血,或淋漓

16、不断,色淡质稀B.形寒肢冷,小便活长,大便浦薄不思饮食,气短懒言D.四肢不温,面浮肢肿E.舌淡,苔薄,脉缓弱下列血虚型经行风疹块的证候中欠妥的是:8. A.经行风疹块频发B.口干喜冷饮,浬赤量少C.瘙痒难忍,入夜尤甚面色无华,肌肤欠润E.舌淡红,苔薄白经断前后诸证的治疗原则应是:9. A.调治肾阴阳B.养肝柔肝C.补益心脾D.疏肝扶脾E.温肾壮阳易黄汤的药物组成是:10. A.山药荧实车前草山茱萸黄柏B.山药荧实车前子白果黄柏山药大黄车前草白果黄柏D.山药荧实白豆蔻车前子黄柏山药山茱萸白果车前子黄柏以下不届丁恶阻的是:11 A.妊娠早期,择食喜酸,恶心欲吐B.妊娠早期,呕吐痰涎,胸闷纳差妊娠早

17、期,呕吐食物,脂闷纳差D.妊娠早期,呕吐剧烈,挟有血液E.妊娠早期,呕吐酸苦水,胸胁胀满.妊娠腹痈的常见病因为:12 A.血虚、血瘀、气滞B.血虚、虚寒、气郁C.血虚、血寒、血瘀气虚、气滞、血瘀E.气滞、血瘀、寒凝.胎动不安的治疗大法是:13. A.安胎为主B.补肾为主C.补气为主活热为主E.补血为主子肿产生的主要机理是:14. A.气滞血瘀B,胎气壅滞C.脾虚失运D.肺失宣降脾肾功能失常产后病的治疗原则是:15. A.大补气血B.活血化瘀C.补肾健脾D.滋阴养血勿拘丁产后,亦勿忘丁产后不孕症概念的时间限定丁:A.3年以上B.1年以上C.半年以上D.2年以上E.6年以上B型选择题(每题共有五个

18、备选答案,请从中为每道题选择一个与其关系最密切的,并将其号码写在题干后。每个备选答案可以选用一次,也可选用多次,或一次也不选用。共10分)A.试胎B.弄胎C.临产D.分娩E.激经16.妊娠八、九个月时,或腹中痈,痈定仍然如常者,此名:16. 受孕之初,按月行经而无损丁胎儿的,称为:17. A.气滞血瘀型痈经B.寒凝胞中型痈经C.气血虚弱型痈经肝肾虚损型痈经E.湿热下注型痈经调肝汤适用丁:18. 温经汤适用丁:19. A.居经B.激经C.暗经D.并月E.避年月经每三月一至者,称为:21 .月经一年一潮者,称为:22 A.滋补肝肾,调补冲任B.温补脾肾,调经止血C.滋水益阴,止血调经滋阴活热,固冲

19、止血E.温肾固冲,止血调经.肾阴虚型崩漏的治法是:23 .肾阳虚型崩漏的治法是:24. A.活魂散B.肠宁汤C.小营煎D.地骨皮饮E.归脾汤产后发热血虚型宜选用:25. 产后腹痈血虚型宜选用:26. X型选择题(每题共有五个备选答案,请从中选出25个正确者,并将其号码写在题干后。错选、漏选、多选均不给分。共10分)下歹0届丁明代妇产科专著的是:27. A.广嗣纪要B.伐林改错C.女科证治准绳D.景岳全书妇人规血证论因冒雨涉水,或过食生冷,血为寒凝,胞脉阻滞可致:28. A.痈经B.月经后期C.闭经D.月经过多E.瘾腹气虚型月经先期与气虚型月经过多的共同表现是:29. A.月经提前B.色淡C.质

20、稀D.淋漓不净E.气短懒言闭经常见证型有:30. A.肝肾不足型B.气血虚弱型C.气滞血瘀型D.阴虚血燥型E.痰湿阻滞型治疗经行泄泻的常用方剂有:A.参苓白术散B.四启子汤C.健固汤D.四神丸E.左归丸31.询问月经史要了解:32. A.月经初潮年龄B.月经周期C.末次月经日期D.饮食如何E.经量、色、质的变化滑胎的常见病因有:A.脾肾两虚B.气滞血瘀C.气血虚弱D.痰湿阻滞E.阴虚血热33.妊娠心烦的临床分型为:33. A.心火偏亢型B.火热乘心型C.阴虚火旺型D.痰热上扰型E.肝热内炽型月经后期、月经过少、闭经的共同病机是A.血寒B.血虚C.肝郁D.血瘀E.肾虚新产三病”是指:1. A.病

21、痉B.盗汗C.大便难D.郁冒E.泄泻二、填空题(每空0.5分,共10分)的经记载了我国第一张妇产科方剂是,是治疗的药方。2. 舌形胖大湿润者,多届;舌形瘦小者,多届;舌形瘦小色淡者,多届;舌形瘦小色红而干者,多届。3. 月经病的辨证着重月经的、的变化。4. 月经将至,或正值月经来潮。脉多;妊娠3个月后,六脉多;临产脉乂称离经脉,脉为;产后脉多见。5. 产后病的治疗应根据、的特点,结合进行辨证论治。6. 带下病的病机关键是、。1. 三、名词术语解释(每题3分,共15分)暗经带下病瘾腹恶露不绝胞阻四、简答题(每题4分,共12分)简述崩漏的辨证要点。2. 简述子痫的主要病机及治疗大法。3. 简述气血

22、在女性生殖生理上的作用。1. 五、论述题(8分)试述实证闭经的病因病机六、病案分析(每题10分,共20分)李某,女,26岁,1996年5月28日就诊。停经2月余,近5天阴道少量出血。末次月经3月25日,曾丁停经40多天查尿妊娠试验阳性,近五天阴道有少量出血,色黯淡,小腹坠胀,腰酸腹痈,小便频数,曾丁1995年3月孕2个多月自然流产。舌淡苔白,脉沉滑细弱。要求:诊断、病机要点、治法、方药。2. 陈某,女,26岁,初诊日期:1995年10月21日。主因产后半月,遍身肢体关节疼痈2天就诊。患者2天前夜间给婴儿喂奶后,因疲劳过度。未盖好衣被即入睡。翌日晨起即觉肢体关节疼痈,屈伸不利。现遍身疼痈,项背不

23、舒,关节不利,疼痈较剧,恶风寒,食欲尚可,二便调。舌质淡,苔薄白,脉浮紧。要求:诊断、病机要点、治法、方药。、选择题A型选择题1. D2.A3.C4.D5.C6.B7.B8.A9.B10.A11.B12.B13.E14.E15.DB型选择题16. A17.E18.D19.B20.A21.E22.C23.E24.D25.BX型选择题26.ACD27.ABCE28.BCE29.ABCDE30.ABD31.ABCE32.AC33. CDE34.BCD35.ACD二、填空题1. 四乌贼骨一蔗茹丸;血枯经闭,调经种子2. 脾虚,湿盛;津亏血少;气血两虚;阴虚血热3. 期;量;色;质4. 滑利;平和而滑利

24、,按之不绝,尺脉尤甚;六脉浮大而滑,尺脉转急如切绳转珠;虚缓平和5. 亡血伤津;瘀血内阻;多虚多瘀;病情6. 任脉损伤;带脉失约三、名词术语解释1. 终生不潮而能受孕者称为暗经”什)。2. 带下的量明显增多,色、质发生异常(1分),或有臭气,或有其它症状者(1分)。3. 妇人胞中结块,伴有或胀、或痈、或满、甚或出血者,称为瘙瘾”。4. 产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者(2分)。5. 妊娠期中(1分),因胞脉阻滞或失养,气血运行不畅而发生以小腹疼痈为主的疾病(1分)。四、简答题1. 崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点(2分),临证时结合出血的期、量、色、质的变化和全身证候以分活寒、热、虚、实(

25、2分)。2. 病机:肝风内动(1分);或痰火上扰(1分)。治疗:平肝熄风(1分),活热豁痰开窍(1分)。3. 气血是人体一切生命活动的物质基础,经、孕、产、乳无不以血为本,以气为用(2分)。月经为气血所化生,妊娠需气血养胎(1分),分娩靠血濡气推,产后则气血上化为乳汁(1分)五、论述题 气滞血瘀:七情内伤,气结则血滞。或经期,产时血室正开,风冷寒邪入侵胞宫,或内伤生冷寒凉,血得寒则淤滞。或热邪煎熬阴血而稠涩。气滞血瘀相因为患,冲任淤滞,胞脉阻隔,故经水不行(3分)。痰湿阻滞:肥胖之人,痰湿之体,复困脾阳失运,湿聚痰盛,脂、痰、湿阻滞冲任,胞脉壅塞而经不行(2分)。六、病案分析1.诊断:胎动不安

26、(1分);肾虚型(1分)。病机要点:肾虚冲任不固(1分),胎失所系(1分)。治法:固肾安胎,佐以益气(2分)。方药:寿胎丸加味(2分)。菟丝子桑寄生续断阿胶杜仲党参白术(2分)2.诊断:产后身痈(1分);风寒型(1分)。病机要点:产后元气耗伤,媵理不密,(1分)风寒内侵,稽留丁肌肤、经络、关节之间,痹阻气血之运行,致遍身疼痈,项背不舒,关节不利(1分)。治法:养血祛风,散寒除湿(2分)。方药:独活寄生汤(2分)。独活桑寄生秦充防风细辛当归川写白芍桂心茯苓杜仲干地黄人参牛膝甘草(2分)讨论题1,何谓带下病?试述带下病的病因病机。谢某,女,35岁。初诊日期:2004年5月6日主诉:停经52天,阴道

27、流血伴下腹疼痈5天。现病史:缘患者平素月经周期准,末次月经3月14日,停经40天感恶心,晨起偶有呕吐,5月1日起见少量阴道出血,腰酸,下腹微痈而坠,第二天经某医院诊治后阴道流血稍减,查尿HCG(+),遂来我院就诊。现症见腰酸,下腹胀坠,阴道少量流血,色淡红、质稀,头晕耳鸣,神疲肢倦,劳则气促,眼眶暗黑,纳呆便浦,小便频数,夜尿2-3次。舌淡胖,边有齿印,苔薄白,脉缓滑,两尺沉弱。4-5月经史:15/32天,量中,无痈经史,末次月经3月14日。婚产史:25岁结婚,孕4产0自然流产3次,末次堕胎丁2003年3月。夫妇双方检查未见生殖器官异常。既往史、家族史、体检均未见异常。妇检:外阴阴道有暗红色血污,子宫颈着色、宫口不松,少许血性分泌物,子宫增大如孕50天、质软无压痈,双侧附件正常。B超:宫内妊娠7周,见胎心搏动。2, 请写出:中医诊断、诊断依据、辩证分析、证候分析、治法和方药(包括方名、药物组成及药量)试述治疗崩漏的塞流、澄源、复旧三法。导致妇产科疾病的病因是什么?,张

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