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文档简介

1、2011年公卫执业医师模拟试题帮助考友务实基础、供广大考友备考使用!一、A1题型1.流行病学中的偏倚是指A随机误差B抽样误差C系统误差D信息误差E分类误差【正确答案】C【答案解析】流行病学中的系统误差又称为偏倚。2.不属于信息偏倚的是A诊断怀疑偏倚B暴露怀疑偏倚C测量偏倚D无应答偏倚E报告偏倚【正确答案】D【答案解析】无应答偏倚在本质上是由于改变了人选人群的代表性而引起的,因而属于选择偏倚的范畴。3.病例对照研究中关于选择病例的方法,叙述正确的是A应符合公认、统一、明确的诊断标准B为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象C最好是现患病例D应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例E最好选择较典型

2、的重病例【正确答案】A【答案解析】A项正确。从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺人疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚),提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚,影响研究结果的真实性。4.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时,最恰当的指标是A死亡率B患病率C病死率D发病率E死因构成比【正确答案】A【答案解析】死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。5.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是A患病率B感染率C罹患率D发病率E死亡率【正确答案】D【答案解析】A项多用于慢性疾病。B项多用于评价人群某传

3、染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果。C项多用于暴发调查。D项正确。E项只有在某些病死率很高的疾病才可用死亡率代表发病率。6.描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是A死因构成比B发病率C.潜在减寿年数D病残率E患病率【正确答案】E【答案解析】患病率通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。7.某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病,描述其暴发严重性的最佳指标是A发病人数B续发人数C可疑食物的食用人数D死亡率E罹患率【正确答案】E【答案解析】罹患率主要用于局部地区的疾病暴发。8.为了早期发现某社区内糖尿病患者,以便实施干预措施,应该采用哪种调查方法A普

4、查B抽样调查C前瞻性调查D回顾性调查E个案调查【正确答案】A【答案解析】普查可发现目标人群中的全部病例,以便实现早期干预。9.在AIDS高发省,发现AIDS感染者最好采取哪种方法A普查B分层抽样调查C整群抽样调查D系统抽样调查E对高危人群调查【正确答案】E【答案解析】高危人群艾滋病发病率明显较一般人群高,以发现病例为目的的调查应由此入手。10.当某地某病的发病率和病程在相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者的关系是A发病率=患病率×病程B病程=发病率患病率C患病率=发病率×病程D病程=患病率×发病率E患病率=发病率病程【正确答案】C【答案解析】对于发病率

5、和病程保持稳定的情况,患病率=发病率×病程。11.属于流行病学描述性研究方法范畴的是A横断面研究B巢式病例对照研究C队列研究D现场试验E单纯病例研究【正确答案】A【答案解析】A项正确。8、C、E项为分析性研究。D项为实验性研究。12.下列哪项不是控制混杂偏倚的手段A选择研究对象时采用限制的方法B选择研究对象时注意其代表性C选择研究对象时采用匹配的方法D抽样或分组时利用随机化的方法E分析时采用分层分析的方法【正确答案】B【答案解析】A、c、D、E项正确。8项为控制选择偏倚的方法。13.下列哪项不是现况研究的目的A掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B提供疾病的病因线索C确定高危人群

6、D对疾病进行监测E评价预防接种效果【正确答案】A【答案解析】A项只能掌握目标群体的患病情况,不能得到发病情况。B、C、D、E项正确。14.先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体,再从各次级总体中进行单纯随机抽样,共同组成一个样本,这种抽样方法称为A简单随机抽样B分层抽样C机械抽样D多级抽样E系统抽样【正确答案】B【答案解析】每个次级总体即为一层。答案选B。15.普查的优点是A适合患病率较低疾病的调查B调查的精确性高,不容易出现漏查C可以很快获得疾病的发病率资料D确定调查对象比较简单E统一的调查技术可以有效保证调查质量【正确答案】D【答案解析】普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大,不易细致

7、,难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广,掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一,对调查项目的理解往往难以统一和标准化,不能保证调查质量。所以答案选D。16.筛检试验的可靠性常用下列哪项指标表示A灵敏度B约登指数CKappa值D似然比E特异度【正确答案】C【答案解析】筛检试验的可靠性常用指标为标准差、变异系数、符合率和Kappa值。故选C。17.收益是评价筛检效果的主要指标之一,以下哪种方法不能改善筛检试验的收益A采用全人群普查的方法B选择患病率高的人群开展筛检试验C采用联合试验D选择高危人群开展筛检试验E选择灵敏度高的筛检试验方法【正确答案】A【答

8、案解析】提高筛检试验收益的方法包括:选择患病率高的人群;选用高灵敏度的筛检试验;采用联合试验。全人群普查不会提高筛检试验的收益,而且会花费大量的资金和人力。18.在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法,可以A提高特异度,降低灵敏度B提高灵敏度,降低特异度c提高灵敏度和特异度D降低灵敏度和特异度E灵敏度和特异度不受影响【正确答案】B【答案解析】并联试验以降低特异度为代价提高灵敏度。19.评价某疾病一级预防措施的效果,最恰当的指标是A发病率B患病率C死亡率D病死率E死因构成【正确答案】A【答案解析】一级预防是在疾病尚未发生时针对致病因素或危险采取措施,故应选择发病指标来评价一级预防的效果。所以答案选

9、A。20.从疾病的预防策略角度看,流行病学普查和筛检属于A一级预防B二级预防C三级预防D病因预防E初级预防【正确答案】B【答案解析】流行病学普查和筛检主要是为了早期发现疾病,属于二级预防的范畴。21.下列哪一个措施不属于三级预防A脊髓灰质炎后遗症手术矫治B白内障手术复明C聋儿语言康复D抑郁症患者心理康复E产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠【正确答案】E【答案解析】三级预防是指防止伤残和促进功能恢复。产前检查发现胎儿染色体异常终止妊娠属于早期发现疾病,为二级预防的范畴。22.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力、肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E.过

10、量引起意识障碍,共济失调【正确答案】D23.阿司匹林哪组作用与相应机制不符A.解热作用是抑制中枢PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部位PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制TXA2PG12【正确答案】C24.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.氯磷定E.后马托品【正确答案】C25.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的A.口服吸收不规则B.用于癫痫大发作C.用于抗心律失常D.用于癫痫小发作E.用于坐骨神经痛【正确答案】D26.关于儿童营养需求特点,正确的是A儿童消化、代谢与成人相同B各种营养素的需要量与

11、成人一样C个体之间营养需求差异不明显D生长高峰期营养素的需求量增加E年龄愈小营养缺乏病愈少【正确答案】D【答案解析】儿童和青少年处于生长发育时期,营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速,代谢旺盛除维持生命正常需要外,还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能,所以需要的热能和营养素相对较成人多。营养素需求存在明显的个体差异。缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一,发病率相当高,其发病年龄从6个月至2岁,婴幼儿多见,其次为青春期。佝偻病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病,多见于3岁以下小儿,尤其是以612个月婴儿多见。因此正确答案为D。27.新生儿应接种的疫苗是A卡介苗、麻疹疫苗

12、B乙肝疫苗、卡介苗C百白破混合制剂、乙肝疫苗D脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗E百白破混合制剂、脊髓灰质炎三价混合疫苗【正确答案】B【答案解析】新生儿期是自出生后脐带结扎时起,到足28天止。在此期间应接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗的接种时间为新生儿出生满24小时以后,乙肝疫苗接种时间为新生儿出生24小时以内。麻疹疫苗的接种时间为出生后8个月,百白破混合制剂第一针的接种时间为出生后3个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗第一剂的接种时间为出生后2个月。28.关于新生儿保健要点,错误的是A注意保暖B告诉母亲定时哺喂母乳C预防交叉感染D加强皮肤、脐带的护理E给予适宜感知觉刺激【正确答案】B【答案解析】新

13、生儿保健要点是:脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作,还要注意防止渗血,保持脐部清洁。母亲从分娩到产后12天内分泌的奶水叫“初乳”,应尽量让孩子吮吸,因初乳中有较多的免疫物质,母乳能增加新生儿的抗病能力。尿布要质地细软,勤换勤洗。冬天注意保暖,夏天注意防暑。患呼吸道疾病和皮肤病的病人,不能接触婴儿,以免发生交叉感染。29.关于l2个月龄小儿的生长发育状况,正确的是A体重是出生时的7倍B身长为65厘米C头围达40厘米D会爬行、蹒跚学步E乳牙尚未萌出【正确答案】D【答案解析】婴儿时期,生长发育特别快,周岁时体重为出生时的3倍,正常体重计算公式:712个月的体重为:3kg+(0.5kg×月龄

14、);周岁时身长增长一半;出生时头围3334cm,1周岁约4446cml乳牙有20只,一般六、七个月开始出牙,一周岁时出68只。周岁时会站立、蹒跚学步。30.不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是A定期体格检查B培养良好卫生习惯C预防弱视、斜视D预防意外伤害E生殖卫生教育【正确答案】E【答案解析】学龄前儿童生长发育较为迅速,应定期进行体格检查。在教育和环境影响下,幼儿的自我意识,如自我评价、自我概念、自我体验和自我控制等逐步形成并进一步发展,幼儿期形成的个性心理特征及其倾向性具有一定的可塑性,因此及时培养其卫生习惯,可以保持终身。儿童斜视和弱视应及早预防,目前,斜视和弱视已成为儿童最常见的眼科疾病。此

15、年龄段易发生意外伤害,应着重于预防意外伤害的卫生保健。学龄前儿童离生殖系统发育尚有较长时间,不宜在此年龄段进行生殖卫生教育。31.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是A保证母乳喂养B及时添加辅食C预防性使用抗生素D保持室内空气新鲜E多做户外活动【正确答案】C【答案解析】预防小儿急性呼吸道感染疾病的措施有:多做户外运动,增强体能,锻炼肺活量;加深睡眠,有利大脑发育;选择空气清新、温暖、通风的卧室;给小儿体内保持足够的水分和维生素;注意天气变化,及时增减衣服。32.为防止婴儿患佝偻病,维生素D每日预防量应是A400IUB1000IUC1600IUD2000IUE2500IU【正确答案】A【答案

16、解析】维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,维生素D不足致使钙、磷代谢失常,正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化造成骨骼病变。一般维生素D每日预防量为400IU,直至23岁。33.下面关于“生长长期变化”的描述,哪个是错误的A.生长长期变化既可表现为正向增长,又可表现为停滞增长B.生长长期变化没有明确的方向C.我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显D.生长长期变化有一定的限度E.生长长期变化是社会多种因素作用的结果【正确答案】B34.防龋工作的重点应放在哪类人群上A.幼儿园儿童和小学生B.小学生和中学生C.初中生和高中生D.所有在校中小学生E.

17、高中生和大学生【正确答案】A35.地区性的生长发育评价标准,修订的周期应该是A.35年B.510年C.1015年D.1520年E.2125年【正确答案】B36.卡介苗属于A灭活疫苗B减毒活疫苗C类毒素D免疫血清E免疫球蛋白【正确答案】B【答案解析】卡介苗是将有毒的牛型结核分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中,经230次移种传代,历时l3年而获得的减毒活菌株。37.消毒并不是为了A将病原微生物消灭于外环境中B切断传播途径C阻断传染病播散D杀灭所有微生物E控制医院感染【正确答案】D【答案解析】A、B、c、E项均正确。D项消毒是指杀死物体上的病原微生物,并非杀灭所有微生物。38.筛检试验是A

18、对人群中的早期病人作出诊断B早期发现病人或高危个体的一种措施C评价筛检试验的真实性D评价筛检试验的可靠性E了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度【正确答案】B【答案解析】A项筛检试验不是以诊断为目的。B项正确。C、D、E项属于筛检试验的评价的范畴。39.反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是A阴性预测值B阳性预测值C误诊率D漏诊率E特异度【正确答案】A【答案解析】A项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。8项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。C项即假阳性率,实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D项即假阴性率,实际有病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E项即真阴性率,实际

19、无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选A。40.为了了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于A患病率高的疾病B患病率低的疾病C不易发现的隐性疾病D病死率较高的疾病E检查方法、操作技术复杂的病种【正确答案】A【答案解析】A项正确。普查不适用于患病率低的疾病。普查不适用于不易发现的疾病。病死率不是普查的决定性因素。普查不适用于无简便易行诊断手段的疾病。41.评价筛检收益的主要指标是A灵敏度B特异度C正确指数D预测值E阳性预测值【正确答案】E【答案解析】收益指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高筛检收益,应尽可能多地从人群中发现无症状病人。而阳性预测值反映的正是筛

20、检试验阳性的人群中病人的比例。42.1986年以来,我国已有百余所医院定期上报、反馈医院内感染与病原菌耐药的信息,这属于流行病学研究中的A生态学研究B疾病监测C描述性研究D病例对照研究E实验流行病学【正确答案】B【答案解析】属于疾病监测的范畴。43.下列措施中,属于针对非传染病的一级预防措施的是A定期体检B对症治疗C康复治疗D社区疾病普查E健康教育【正确答案】E【答案解析】A、D项属于二级预防。B、C项属于三级预防。E项属于一级预防。44.一种新的简便快速、费用低的早期直肠癌的筛检方法,为了再评价该方法的效果,对100名非直肠癌病人用该方法进行再测试。结果有5名筛检试验阳性。提示该方法的A灵敏

21、度为95B特异度为95C假阴性率为5D真阳性率为5E阳性预测值为5【正确答案】B【答案解析】A项无法计算。B项正确。C项等于1一灵敏度,无法计算。D项即灵敏度,无法计算。E项无法计算。45.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是A均是分析性研究B均是前瞻性研究C均是回顾性研究D均是实验性研究E均是描述性研究【正确答案】B【答案解析】A项中只有队列研究是分析性研究。B项正确。C项中都不是回顾性研究,即使是历史性队列研究,其性质仍属于前瞻性观察。D项中队列研究不是实验性研究。E项中都不是描述性研究。46.流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是A临床试验的研究对象是以个体为单位,现场试

22、验的研究对象是以群体为单位B临床试验的研究对象是以病人为研究对象,现场试验的研究对象是以尚未患所研究疾病的人为研究对象C临床试验因医德问题可不设对照组,现场试验研究一定要设对照组D临床试验一定要在住院病人中进行,现场试验研究一定在现场的疑似病人中进行E临床试验不可能进行双盲法试验,而现场试验可进行双盲法试验【正确答案】B【答案解析】临床试验与现场试验的干预单位都是个体,区别在于临床试验是以病人为研究对象,现场试验是以自然人群作为研究对象。受实际条件所限,有些实验流行病学研究不能设立对照组,称为“类试验”或“准试验”。临床试验也可在门诊病人中进行,疫苗效果的现场试验不可在疑似病人中进行。临床试验

23、也可双盲。所以答案选B。47.评价预防接种群体效果的免疫学指标是A抗体阳转率B保护率C效果指数D发病率E病死率【正确答案】A【答案解析】预防接种效果的免疫效果评价指标主要是抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间。疫苗保护率和疫苗效果指数为流行病学效果评价指标。48.临床试验的效果评价指标不包括A有效率B治愈率C生存率D保护率E好转率【正确答案】D【答案解析】临床试验主要是评价某种药物或治疗方法的效果,常用指标有有效率。治愈率、病死率、不良事件发生率、生存率等。所以答案选D。49.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究,为评价其流行病学预防效果,应选用的指标是A发病率B死亡率C效果指数D病死率E感

24、染率【正确答案】C【答案解析】疫苗保护率和疫苗效果指数为预防接种的流行病学效果评价指标。50.在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这种现象是A大流行B暴发C长期变异D周期性E季节性升高【正确答案】D【答案解析】空气传播疾病具有在未经免疫预防的人群中,发病呈现周期性的特点。51.在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现A脊休克B去大脑僵直C昏睡不醒D站立不稳E运动共济失调【正确答案】B【答案解析】在动物的中脑上、下丘之间横断脑干,会出现全身肌紧张加强的去大脑僵直。52.下列为参与体内肝生物转化的反应类型,例外的是A氧化反应B还原反应C水解反应D结合反应E裂解反应【正确答

25、案】E【答案解析】肝生物转化反应有氧化反应、还原反应、水解反应和结合反应,并无裂解反应。53.属于酸性氨基酸的是A半胱氨酸B苏氨酸C苯丙氨酸D谷氨酸E组氨酸【正确答案】D【答案解析】谷氨酸除含-羧基之外还含-羧基。54.有关蛋白质变性的叙述错误的是A蛋白质变性时其一级结构不受影响B蛋白质变性时其理化性质发生变化C蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失D去除变性因素后变性蛋白质都可以复性E球蛋白变性后其水溶性降低【正确答案】D【答案解析】去除变性因素后虽有些变性蛋白质(如核糖核酸酶)可复性,但并非所有变性蛋白质都可以复性。55.有关DNA双螺旋结构叙述错误的是ADNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B

26、DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成CDNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D在空间排列上两股单链从5至3端走向相同E两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键【正确答案】D【答案解析】DNA双螺旋一股单链从5至3,另一股单链从3至5,它们方向相反。56.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是A磷酸吡哆醛B细胞色素cC辅酶AD四氢叶酸E焦磷酸硫胺素【正确答案】B【答案解析】细胞色素c含铁卟啉,不含B族维生素。57.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A抑制剂与底物结构相似B抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C当抑制剂存在时,Km值变大D抑制剂恒定时,增加底物浓度

27、仍能达到最大反应速度E抑制剂与酶分子共价结合【正确答案】E【答案解析】竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的。58.属于糖酵解途径关键酶的是A6-磷酸葡萄糖酶B丙酮酸激酶C柠檬酸合酶D苹果酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶【正确答案】B【答案解析】丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一,另外两个是己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。59.有关氧化磷酸化的叙述错误的是A物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C电子分别经两种呼吸链传递至氧,均产生3分子ATPD氧化磷酸化过程存在于线粒体内E。氧化与磷酸化过程通过偶联而产能【正确答案】C【答案解析】NADH脱氢酶呼吸链产生3分子ATP,

28、琥珀酸脱氢酶呼吸链只产生2分子ATP。60.组成卵磷脂分子的成分有A乙醇胺B胆碱C丝氨酸D甘氨酸E肌醇【正确答案】B【答案解析】卵磷脂含胆碱,又称磷脂酰胆碱。61.体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自A氨基酸氧化分解B葡萄糖氧化分解C脂肪酸氧化分解D胆固醇氧化分解E酮体氧化分解【正确答案】B【答案解析】葡萄糖氧化分解的乙酰CoA如不进入三羧酸循环氧化,则合成脂肪酸储存。62.关于鸟氨酸循环的叙述错误的是A鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始C每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D每经历一次鸟氨酸循环消耗4个高能磷酸键E鸟氨酸循环主要在肝内进行【正确答案】

29、A【答案解析】鸟氨酸不直接与氨结合,它是与氨基甲酰磷酸结合间接获得氨而生成瓜氨酸。63.反式作用因子的确切定义是指A调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质B调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质C具有转录调节功能的各种蛋白质因子D具有翻译调节功能的各种蛋白质因子E具有基因表达调控功能的各种核因子【正确答案】B【答案解析】大多真核转录调节因子由某一基因表达后借与另一基因的特异的顺式作用元件(DNA序列)相互作用,从而激活转录作用;这种转录调节因子称为反式作用因子。64.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是A使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B提供5末端作为合成新DNA链的起点C提供5末端作为合

30、成新RNA链的起点D提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点E提供3-OH末端作为合成新RNA链的起点【正确答案】D【答案解析】复制过程由RNA引物提供3-OH末端,与底物dNTP的5-P生成磷酸二酯键。65.关于血红蛋白合成的叙述正确的是A血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B血红素合成只有在成熟红细胞才能进行C血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D受肾分泌的红细胞生成素调节E合成全过程仅受ALA合酶的调节【正确答案】D【答案解析】血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA;成熟红细胞无合成蛋白质能力;血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白,合成过程受不少因素调节,ALA合酶只是其中之一。66.逆向转运胆固醇的是A

31、血清白蛋白B乳糜微粒C高密度脂蛋白D低密度脂蛋白E极低密度脂蛋白【正确答案】C【答案解析】高密度脂蛋白可把胆固醇从肝外组织运送到肝内进行代谢。67.不属于人工被动免疫的方式是A注射人血清丙种球蛋白B注射含特异性抗体的球蛋白C注射免疫核糖核酸D注射胸腺素E通过胎盘从母体获得抗体【正确答案】E【答案解析】人工被动免疫是通过输人或注入含有特异性抗体的丙种球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干扰素等免疫制剂,使机体立即可获得特异性免疫力的方法。新生儿通过胎盘从母体获得特异性抗体,称为自然被动免疫,最多可持续至6月龄。68.关于霍乱,错误的描述是A属于烈性传染病B引起霍乱的致病菌是O2血清群霍乱弧菌C病愈后,

32、少数病人可长期带菌D霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素E接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力【正确答案】B【答案解析】目前能引起霍乱的病原体是O1血清群和Ol39血清群霍乱弧菌,O2血清群为非致病的不凝集弧菌,不引起霍乱。霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。霍乱发病重笃,传播速度快。可导致世界性大流行,属于烈性传染病,少数患者可于病愈后带菌34周。接种霍乱O1群死菌苗可使机体获得36个月的特异性免疫力,可用于特定人群的接种。69.分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是A血液B粪便C尿液D痰E骨髓【正确答案】A【答案解析】布鲁菌引起人的布鲁菌病(简称布病)时,其菌血症

33、期限较长,在布病急性期取血液做细菌分离培养,检出率可达70。在布病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺组织,进行布鲁菌分离培养。粪便、尿液及痰等标本一般不做布病的细菌培养。70.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是A细菌B衣原体C支原体D立克次体E病毒【正确答案】C【答案解析】病毒为非细胞型微生物,衣原体和立克次体等原核细胞型微生物均需在活组织细胞内培养增殖。原核细胞型微生物中,细菌和支原体可在无生命培养基上生长繁殖,其中支原体的形体(直径0.20.3m)要比细菌(直径0.53.0m)小得多,也更低等,且支原体培养基中需加入丰富的营养和1020人或动物血清。71.下列检测病毒感染的方法

34、中,不是检查病毒抗体的试验方法是A直接免疫荧光B酶联免疫吸附试验(ELISA)C血凝试验D中和试验E血凝抑制试验【正确答案】C【答案解析】血凝试验亦称红细胞凝集试验,是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在组织细胞培养液(如鸡胚尿囊液等)中,能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象,借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中,直接免疫荧光、血凝抑制和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法,酶联免疫吸附试验(ELISA)既可应用包被的已知抗原检测未知抗体,又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。72.关于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性,下列描述中错

35、误的是A经消化道途径传播B1535岁青壮年感染后发病者居多C多于发病后6周康复,不引起慢性肝炎D孕妇患者的病死率不高E患者血清抗一HEV阳性,有助于急性戊型肝炎诊断【正确答案】D【答案解析】戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎,其致病特性主要有经消化道途径传播,仅引起急性病毒性肝炎,且多于发病后6周康复,不引起慢性肝炎。患者予发病早期,血清抗一HEV便阳性,且于l年后抗体滴度明显下降,故血清抗-HEV高滴度阳性有助于急性戊型肝炎诊断。l535岁青壮年感染后发病者居多及孕妇患者的病死率高,是戊型肝炎的流行病学特征,尤其是妊娠后期的孕妇戊型肝炎病死率可高达1525。73.引起牙周脓肿最常见的病原菌是

36、A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)【正确答案】C74.属于自然被动免疫的方式是A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体【正确答案】E75.有关噬菌体的描述,错误的一项是A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变,均称为溶原性转换D.噬菌体溶解细菌后,在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合【正确答案】C76.磺酰脲类药物的药理作用为A可使电压依赖性钾通道开放B可促进胰岛素释放而降血糖C不改

37、变体内胰高血糖素水平D可使电压依赖性钠通道开放E能抑制抗利尿激素的分泌【正确答案】B【答案解析】磺酰脲类药物可刺激胰岛B细胞释放胰岛素,因此只对胰岛功能尚存的糖尿病患者有降血糖作用。77.不属于第三代头孢菌素特点的是A对革兰阴性菌有较强的作用B对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C对多种-内酰胺酶的稳定性弱D对肾基本无毒性E作用时间长、体内分布广【正确答案】C【答案解析】第三代头孢菌素的特点为对革兰阳性菌的作用较第一、二代弱,对革兰阴性菌的作用更强,对多种-内酰胺酶高度稳定,对肾基本无毒性,作用时间长,体内分布广。78.治疗军团菌感染的首选药物是A青霉素GB氟康唑C四环素D红霉素E氯霉素【正确答

38、案】D【答案解析】红霉素对军团菌有抑制作用,是治疗军团菌感染的首选药物。79.苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括A.都具有抗惊厥、抗癫痫作用B.都具有镇静催眠作用C.都具有抗焦虑作用D.剂量加大都有麻醉作用E.可致乏力、困倦、嗜睡【正确答案】D80.左旋多巴应用初期,最常见的不良反应是A.迟发性运动障碍B.开-关现象C.胃肠道反应D.精神障碍E.心律失常【正确答案】C81.脑干网状结构上行激动系统是A具有上行唤醒作用的功能系统B通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C单突触接替的系统D阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E与感觉无关的中枢神经系统【正确答案】A【答案解析】脑干网状结构上行激动系统是感觉传导

39、的上行纤维,在经过脑干时发出侧支与网状结构中的神经元发生多次突触联系后再经丘脑,最后弥散投射到大脑皮层的广泛区域。上行激动系统主要通过非特异性投射系统发挥作用。由于是一个多突触接替的系统,因此易受巴比妥类药物的影响而发生传导阻滞。82.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在A觉醒时B困倦时C饥饿时D寒冷时E熟睡时【正确答案】E【答案解析】人在觉醒状态下,生长素分泌较少,进入慢波睡眠状态后,生长素分泌明显增加,入睡后1小时左右达到高峰。饥饿、血糖水平对生长素的分泌也有刺激作用。83.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是A促进精子生长发育B抑制蛋白质合成C促进骨骼生长D促进副性征的出现E维持正常性欲【正确

40、答案】B【答案解析】睾酮可促进附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白质合成,故B是错误的,其他四项均是睾酮的生理作用。84.关于唾液分泌的调节,错误的叙述是A主要是神经反射性调节B初级中枢在脊髓C副交感神经兴奋时唾液分泌增加D抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌E唾液分泌能建立条件反射【正确答案】B【答案解析】食物对口腔的刺激经第V、X对脑神经传人,其基本中枢在延髓,故B项是错误的,其他四项均是对唾液分泌调节正确的叙述。85.肠-胃反射的适宜刺激不包括A酸性物质B碱性物质C脂肪D渗透压E机械扩张【正确答案】B【答案解析】食物进入十二指肠后,食糜中的酸、脂肪、高渗及扩张刺激,可兴奋十二指肠壁上的相应感受器,反射

41、性地抑制胃运动,此反射称为肠-胃反射,故碱性物质不是肠-胃反射的适宜刺激。86.评价肺通气功能,较好的指标是A潮气量B功能余气量C肺活量D补吸气量E时间肺活量【正确答案】E【答案解析】由于肺活量的测定不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,即不能充分反映通气功能的状况。时间肺活量(用力呼气量)是在一次最大吸气后再尽力、尽快呼气,在一定时间内所能呼出的气体量,是评价肺通气功能较好的指标。87.吸人CO2含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是A刺激外周化学感受器B中枢化学感受器兴奋C作用于呼吸肌D通过肺牵张反射E通过呼吸肌本体感受性反射【正确答案】B【答案解析】CO2对呼

42、吸的刺激作用通过两条途径实现,一条是刺激中枢化学感受器,继而引起延髓呼吸中枢兴奋,另一条是刺激外周化学感受器,神经冲动传人延髓,使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快,但以前一条途径为主,占总效应的80。88.心动周期中,实现心室血液充盈的主要机制是A血液的重力B心房收缩的挤压C胸膜腔内负压D心室舒张的抽吸E骨骼肌收缩的挤压【正确答案】D【答案解析】心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加1030;心室舒张时的抽吸作用使进人心室的充盈量约占总充盈量的23,是心室充盈的主要因素。A、C、E项3个因素对心室充盈的影响不大。89.影响正常人收缩压最主要的因素是A每搏输出量B大动脉弹性C血液黏滞

43、性D外周阻力E循环血量【正确答案】A【答案解析】每搏输出量主要影响收缩压的高低;大动脉弹性主要表现在脉压的变化上;血液黏滞性和外周阻力的变化主要影响舒张压;循环血量对收缩压和舒张压都有影响。90.用标准血清检测血型时,如果受检测者红细胞与A型血清发生凝集,而与B型血清不发生凝集,则受检者的血型是AA1型BA2型CB型DAB型【正确答案】C【答案解析】A型标准血清中含抗B凝集素,受检测者红细胞与其发生凝集,提示其红细胞上有B凝集原,可能为B型或AB型;B型血清中含抗A凝集素,受检测者红细胞不与其发生凝集反应,表示受检测者红细胞上没有A抗原,即不可能是AB型。故本题应选C,即受检者为B型。91.细

44、胞内K+向外移动是通过A单纯扩散B通道易化扩散C载体易化扩散D主动转运E出胞作用【正确答案】B【答案解析】静息状态下,细胞内K+浓度比细胞外高2040倍,细胞内K+顺浓度差向外移动。膜上存在一种K+-Na+渗漏通道,属于非门控性K+通道,这种通道总是处于开放状态。应用K+通道阻断剂(四乙胺)可使静息电位消失。92.循环系统实现其对体温调节的作用,主要是通过改变A脑血液温度B心输出量C内脏血流阻力D肌肉血流速度E皮肤血流量【正确答案】E【答案解析】人体皮肤的表面积大,是主要的散热器官。皮肤血流量的多少决定着皮肤温度的高低,从而影响机体以辐射、传导和对流三种方式对体热的散发。93.正常情况下,能使

45、肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A动脉血压升高B细胞外液量增多C血浆晶体渗透压升高D血K+浓度升高E腺垂体分泌ACTH增多【正确答案】D【答案解析】当血中K+浓度升高时,可直接作用于肾上腺皮质球状带,引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌;腺垂体分泌ACTH增多主要引起肾上腺糖皮质激素分泌增加;动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加,而不是血压升高和细胞外液量增多。94.下列各种物质中,其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是A尿素B肌酸C菊粉D对氨基马尿酸E碘锐特【正确答案】C【答案解析】菊粉可从肾小球自由滤过,但既不被重吸收也不被分泌

46、,故其血浆清除率即为肾小球滤过率。24小时内生肌酐清除率也可反映肾小球滤过功能。碘锐特或对氨基马尿酸主要用于测定肾血浆流量和肾血流量。95.在周围神经系统,烟碱受体分布于A自主神经节和骨骼肌运动终板B.副交感神经所支配的腹腔内脏C副交感神经所支配的心脏和血管D交感神经所支配的汗腺E交感神经所支配的骨骼肌血管【正确答案】A【答案解析】烟碱受体存在于交感和副交感神经节中神经元的突触后膜和神经-肌肉接头的终板膜上,故应选A。B、C、D项上的受体为毒蕈碱受体,E项为肾上腺素受体(型)。二、A2题型1.被狂犬咬伤严重或者接近头部者,必须在72小时内注射抗狂犬病血清,这主要是下面哪一个因素决定的A传染期B

47、潜伏期C临床症状期D恢复期E流行期【正确答案】B【答案解析】狂犬病疫苗只有在潜伏期注射才有效,咬伤越严重、部位越接近头部,潜伏期越短。故答案选B。2.港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现下列哪种传染病时,应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门报告并互相通报A黑热病B流行性脑脊髓膜炎C狂犬病D流行性感冒E霍乱【正确答案】D【答案解析】我国国境检疫监测传染病包括疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热、登革热和艾滋病。本题答案选D。3.某地人口100万,过去几年内每年发生霍乱5例,而今年该地霍乱的发病率为

48、510万,这种情况称为A暴发B流行C散发D大流行E世界大流行【正确答案】B【答案解析】流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。今年该地霍乱发病率为往年10倍,根据定义判定其为霍乱流行。所以答案选B。4.2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订的中华人民共和国传染病防治法规定了甲、乙、丙三类传染病,下列哪种传染病属于丙类传染病A传染性非典型肺炎B流行性感冒C病毒性肝炎D麻疹E艾滋病【正确答案】B【答案解析】中华人民共和国传染病防治法中规定丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。A、C、D、E项均为乙类传染病。所以答案选B。5.某地卫生行政部门组织考核当地各乡镇儿童计划免疫完成情况,其中需要调查的指标包括建卡率、接种率等

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