-三基培药物过敏性休克测试题

1、三基培训11、 休克的主要致死原因是（ E ）药物致过敏性休克测试卷一、单选题（共50 题）B ）卡那霉素E 妥布霉素1 、 氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是A 庆大霉素B 链霉素 C 新霉素 D2 、 链霉素过敏性休克抢救静脉注射（ E ）D 去甲肾上腺素E 10 葡萄糖酸钙A 西地兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素3 、 注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。 （ E ）A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加C毛细血管扩张D 血管通透性增加E 以上全是4 、 各种类型休克基本病理变化是（ E ）A 血压下降B 中心静

2、脉压下降C5 、 抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利A 去甲肾上腺素B 肾上限素C 多巴胺6 、 下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：A 分 2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次BC 分 2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次DE 分 4 次，剂量由大到小，平均每隔 20 分钟一次7 、 休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（A 纠正酸中毒 B 心功能正常C 补足血容量脉压减小D 尿量减少E 有效循环血量锐减（ C ）D 麻黄碱E 去氧肾上腺素（新福利）（ D ）分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次分 4 次，剂量由小到大，平均每隔 20 分钟次C）D先用血管收缩药E

3、 与皮质激素同用8 、 对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。 （ B ）A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD9 、 破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ DA 硬结小于0.5cm, 红晕小于2cmBC硬结小于1cm,红晕小于4cmDE 硬结大于1.5cm, 红晕大于4cm10 、 关于休克护理下列哪项不妥（ C ）A 平卧位B 常规吸氧C 给热水袋保暖）硬结大于 0.5cm, 红晕小于 4cm硬结小于1cm,红晕大于 2cmD 观察每小时尿量E 每 15 分钟测血压、脉搏A心功能衰竭 B肺间质水肿

4、C DIC D肾小管损坏E 多系统器官衰竭（MSO）FC 将试验结果在注射单上做醒目标识 D周围血管阻力的变化 D 脑部灌流的变化E ）纠正脱水E降低血液粘稠度C ）酒精溶液D 0.1 新洁尔灭溶液A ）主要表现为皮肤瘙痒D 过敏性休克可在半小时后自行缓解E ）告知病人及家属今后禁用青霉素将试验结果填在体温单上C ）12 、 成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ B ）A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml13 、 休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml14 、 所谓有效循环血

5、量是指（ B ）A 全身总血量B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C 在动脉内的血量D 在微循环内的总血量E 在静脉内的血量15 、 休克病人神志变化可反映（ D ）A 血容量的变化 B 心排血量的变化 CE 肾部灌流的变化16 、 休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（A 扩容 B 供热 C 供蛋白质D17 、 病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（A 2 碘酒溶液B 0.2 碘伏溶液C 70E 0.02 洗必泰溶液18 、 青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（A 可在皮试后数秒钟闪电式产生BC 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室

6、温下放置太久19 、 对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（A 禁用青霉素BE 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验20 、 有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml 含50 单位B 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml 含250单位C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为 0.1ml 含 150IUD细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml药物加0.9ml生理盐水）E 碘过敏试验时，可直接取 0.1ml 碘造影剂皮内注射，无需稀释21 、 关于皮试过程的叙述不正确的是（ D ）A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用

7、部位为前臂掌侧下 1/3 处D无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大，直径超过 1cm 是皮试阳性的表现22 、 青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是（ D ）A 支气管平滑肌痉挛 B 有效循环血量减少C 毛细血管通透性增加D 脑组织缺氧E 血清病反应23 、 导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是（ D ）A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少E 血管神经性水肿24 、 抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（ D ）A 氯丙嗪 B 扑尔敏C 乳酸钙 D 10 葡萄糖酸钙E 异丙肾上腺素

8、25、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为（A ）A 0.075mg B 0.75mg C 750mg D 75mg E 0.75ug26、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa（ 130/80mmHg ）,CVP 达到10cmH2O尿量为 15ml/h, 要增加尿量应该（ D ）A 输血 B 使用升压药，继续升高血压增加输液量D 使用血管扩张剂和利尿剂E 使用强心剂27 、 下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素A 局部红晕直径1 厘米以上，无自觉症状局部红晕直径0.5 厘米以上，有胸闷、头晕C 局部红晕直径D 局部红晕直径0.7 厘米，无自觉症状以上都不能注射28 、

9、 下列皮试液1ml 含量错误的是（A 青霉素 500UB 链霉素 2500UC 破伤风抗毒素150IU D 细胞色素 C7.5mg0.5 厘米以上，周围有伪足，有痒感E 普鲁卡因 2.5mg 29 、 王某，男， 25 岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压 75/45mmHg护士首先采取的急救措施是（C ）A 给予氧气吸入 B 针刺人中、 内关等穴位C 停止注射青霉素， 皮下注射盐酸肾上腺素1mgD 给予静脉输液E 报告医师30 、 药物过敏试验正确的注射部位及方法是（ A ）A 前臂掌侧下1/3 处皮内注射B 前臂掌侧下 1/3 处皮下注射

10、C 前臂背侧下1/3 处皮内注射D 前臂背侧下 1/3 处皮下注射31 、 关于四环素的不良反应，叙述错误的是（ B ）A 空腹口腹引起胃肠道反应B 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C 可引起二重感染D长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损坏32 、 药物出现不良反应（ A ）A 与药物药理效应选择性高低有关B 常发生于剂量过大时C 常常可以避免D 不是由于药物的效应E 通常很严重33 、 下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应 （ D ）A 变态反应B 神经肌肉阻断作用 C 肾毒性D 骨髓抑制 E 耳毒性34 、 某儿童患者，经1 个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周

11、后听力仍未恢复，此现象属于 （ B ）A 药物的副作用B 药物的毒性反应C 药物引起的变态反应D 药物的后遗效应 E 停药反应35 、 用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是（ A ）A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 罗哌卡因36 、 糖皮质激素常见的不良反应不包括 （ D ）A 长期服用可出现柯兴综合征B 长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高C 长期应用可使体内潜在病灶扩散D 长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌37 、 某男，咽炎，注射青霉素后1 分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130 次分，血压 8 5.33kPa（60/40mmHg。抢救药物是 （D ）A 地塞米松+去甲肾上腺

12、素B 地塞米松 +多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素D 肾上腺素+地塞米松E 地塞米松 +山莨菪碱38 、 对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（ C ）A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天39 、 青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（ C ）A 立即通知医生抢救B静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素D 立即吸氧 , 胸外心脏按压 E. 氢化考的松静脉输液40 、 破伤风抗毒素试验液的剂量是（ A ）A 15u B 20u C 50u D 70u E 100u41 、 休克时病人的体位（ D ）A 俯卧位

13、 B 半卧位 C 头低脚高D 上身下肢各适当抬高 15 度 -30 度 E 截石位42 、 休克病人补液一般首选（ E ）A 全血 B 血浆 C 10 葡萄糖液D 右旋糖苷E 平衡盐溶液43 、 经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ B ）A 血压回升 B 尿量增加C 体温回升 D 精神平衡E 脉压下降44 、 青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止（ C ）E 出现结晶A 污染 B 出现沉淀C 产生青霉烯酸D 产生致热物质45 、 发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（ E ）A 烦躁不安、血压下降B 四肢麻木、头晕眼花C 腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白 E 皮肤

14、瘙痒、呼吸道症状46 、 做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml 抗毒血清烯释至（ D ）A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml47 、 下列药物在使用前需要做过敏试验的是（ A ）A 细胞色素 C B 庆大霉素C 利多卡因 D 红霉索E 丁胺卡那48 、 破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（ C ）A 5 分钟 B 10 分钟 C 20 分钟 D 30 分钟 E 60 分钟49 、 青霉素皮内试验观察结果的时间（ B ）A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟50 、 青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ C ）A 1

15、0 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟二、多选题（共15 题）1 、 医师处方中使用时必须注明“皮试”的药品包括（ A B C D E F ）A精致破伤风抗毒素 B 细胞色素CC青霉素G （钠）钾的口服制剂D 盐酸普鲁卡因E 青霉素G （钠）钾注射剂F硫酸链霉素注射剂2 、 需做皮内敏感试验的药品包括（A B C D E ）A青霉素G （钠）注射剂 B链霉素注射剂C精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂E 细胞色素 C 注射剂3、对于TAT皮试阳性可疑者应（B C D ）A停止使用TAT,严密观察B 用生理盐水做对照试验C 如对照试验出现同样结果，说明

16、前者不是阳性，可注射TATD 如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射TATE 间隔 24 小时后重新做皮试。4 、 肾上腺素治疗过敏性休克的机制是（A 激动a 受体，支气管粘膜血管收缩C 激动a 受体，收缩血管、升高血压E 兴奋中枢，使呼吸加深加快5 、 治疗休克中下列哪项正确（ C EA 主要目的为提升和恢复正常血压C 扩容时应大量快速补液DE 必须及时纠正酸中毒6 、 下列药物中能使血管扩张的是（ AA 多巴胺 B 阿拉明 C 山莨菪碱7 、 抗休克过程中微循环好转的标志是（A 神志平静合作、对答如流BA B C D ）B 激动 ? 受体，支气管平滑肌舒张D 抑制阻胺等过敏性介质的释放）

17、B采用头低脚高位，保证脑部供血对各种休克扩容最理想的液体是全血C E ）D肾上腺素E酚妥拉明A B C D E ）皮肤色泽红润、温暖干燥C 脉压恢复正常D 脉搏慢而有力 E 尿量稳定在 30ml/h 以上8 、 青霉素过敏性休克出现的临床症状有（ A C D ）A 胸闷、气促、呼吸困难 B 发热、关节肿痛、荨麻疹 C 面色苍白 、血压下降D 意识丧失、抽搐、大小便失禁E 哮喘、腹痛、便血9 、 易引起过敏性休克的是（ B E ）A 红霉素 B 青霉素 G C 庆大霉素 D 卡那霉素E 链霉素10 、 导致药物过敏的特点： （ A B C D E ）A 发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生

18、反应B 皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性C 皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4 20 天，多数 7 8 天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生D 皮疹形态各异，很少有特异性E 停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效11 、 药物过敏的基本概念是（ A B C D E ）A 任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏B 药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大严重的药物过敏是有生命危险的C 内脏也可发生药物过敏E任何药品（包括中药）都可导致药物过敏12、抗休克的处理原则包括（ A B C ）A消除病因B扩张血容量C纠正酸碱失衡D增强心肌功能E持续应用皮质激素13、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（ A B C D ）A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绡等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。B面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮肤过敏症状14、注射青霉素数分钟后，病人出现胸闷、气急、并有濒死感，可能的原因是（C E ）A脑缺氧 B循环衰竭C 喉头水肿 D 心力衰竭 E 肺水肿15、下列0.1ml皮试液浓度错误的是（ B E ）A青霉素50U B 链霉素25U C