感觉器总论、视器

1、目的要求目的要求熟悉感受器及其分类。熟悉感受器及其分类。掌握眼球的外形、位置和组成。掌握眼球的外形、位置和组成。掌握角膜、巩膜、睫状体及视网膜视部的形态结构掌握角膜、巩膜、睫状体及视网膜视部的形态结构与机能。与机能。掌握眼球折光装置的各种形态结构，晶状体的附着掌握眼球折光装置的各种形态结构，晶状体的附着和调节，房水循环。和调节，房水循环。掌握眼睑的形态。了解眼睑的构造及其临床意义。掌握眼睑的形态。了解眼睑的构造及其临床意义。掌握结膜的形态结构，泪器的组成及泪道的形态结掌握结膜的形态结构，泪器的组成及泪道的形态结构，运动眼球和眼睑的肌肉名称、位置及作用。构，运动眼球和眼睑的肌肉名称、位置及作用。

2、了解眶脂体、眼球筋膜。了解眶脂体、眼球筋膜。了解眼动脉的走行和分布。熟悉视网膜中央动脉的了解眼动脉的走行和分布。熟悉视网膜中央动脉的走行、分支和分布。了解眼上、下静脉的回流及其临走行、分支和分布。了解眼上、下静脉的回流及其临床意义。床意义。感觉器sensory organs人体解剖学教研室第十三章第十三章 概述概述 感觉器感觉器 是感受器及其附属结构的总称。是感受器及其附属结构的总称。感受器感受器 是体表、体腔或组织内能接受内、外环境是体表、体腔或组织内能接受内、外环境 刺激，并将之转换成神经过程的结构。刺激，并将之转换成神经过程的结构。1.外感受器外感受器 分布在皮肤、粘膜、视器和听器等处，

3、感受痛、温度、分布在皮肤、粘膜、视器和听器等处，感受痛、温度、触、压、光波和声波等物理刺激和化学刺激。触、压、光波和声波等物理刺激和化学刺激。2.内感受器内感受器 分布于内脏器官和心血管等处，接受物理刺激和化学刺分布于内脏器官和心血管等处，接受物理刺激和化学刺激。分布于嗅粘膜的嗅觉感受器及舌的味蕾。激。分布于嗅粘膜的嗅觉感受器及舌的味蕾。3.本体感受器本体感受器 分布在肌、肌腱、关节和内耳的位觉器等处，接受机体分布在肌、肌腱、关节和内耳的位觉器等处，接受机体运动和平衡变化时所产生的刺激。运动和平衡变化时所产生的刺激。 分类：分类： 1. 一般感受器一般感受器 分布在皮肤的痛觉、温度觉、粗触觉、

4、压觉和精细触觉感分布在皮肤的痛觉、温度觉、粗触觉、压觉和精细触觉感受器；分布在肌、肌腱、关节的运动觉和位置觉感受器和分布受器；分布在肌、肌腱、关节的运动觉和位置觉感受器和分布在内脏和心血管的各种感受器在内脏和心血管的各种感受器 2. 特殊感受器特殊感受器 分布眼、耳、鼻、舌，包括视、听、平衡、嗅、味等感受器。分布眼、耳、鼻、舌，包括视、听、平衡、嗅、味等感受器。 特化的程度特化的程度: : 感觉器感觉器sensory organs 第十四章第十四章 视器视器 visual organ 第一节第一节 眼球眼球第二节第二节 眼副器眼副器第三节第三节 眼的血管和神经眼的血管和神经 组成：由组成：由眼

5、球眼球和和眼副器眼副器共同构成共同构成位置：大部分位于眶内位置：大部分位于眶内眼球：接受光刺激，将其转变为神经冲动，经视觉眼球：接受光刺激，将其转变为神经冲动，经视觉传导通路至大脑视觉中枢，产生视觉传导通路至大脑视觉中枢，产生视觉眼副器：位于眼的周围或附近，对眼球起支持、眼副器：位于眼的周围或附近，对眼球起支持、 保护和运动作用保护和运动作用 眼平视前方时，眼球前面正中眼平视前方时，眼球前面正中点称点称前极前极，后面正中点称，后面正中点称后极后极 眼轴眼轴：通过前、后极的直线：通过前、后极的直线 视轴视轴：光线经瞳孔中央至视网：光线经瞳孔中央至视网 膜中央凹的连线膜中央凹的连线眼轴眼轴视轴视轴

6、眼轴与视轴呈锐角交叉眼轴与视轴呈锐角交叉内内容容物物房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体眼球眼球眼眼球球壁壁血管膜血管膜纤维膜纤维膜角膜角膜巩膜巩膜虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜 视网膜视网膜盲部盲部视部视部一、眼球壁一、眼球壁（一）眼球纤维膜（外膜）（一）眼球纤维膜（外膜）1.角膜角膜 占前占前1/6，无，无色透明，无血管，有色透明，无血管，有丰富的感觉神经末梢丰富的感觉神经末梢2.巩膜巩膜 占后占后5/6，乳，乳白色，不透明，前缘白色，不透明，前缘接角膜缘，后方与视接角膜缘，后方与视神经的硬膜鞘相延续神经的硬膜鞘相延续3.临床意义临床意义靠近角膜缘处的巩膜实质内，有环形的靠近角膜缘处的巩膜实

7、质内，有环形的巩膜静脉窦巩膜静脉窦(sinus venous sclerae)，是房水流出的通道。，是房水流出的通道。巩膜静脉窦巩膜静脉窦虹膜虹膜瞳孔瞳孔前房前房后房后房虹膜角膜角虹膜角膜角瞳孔括约肌瞳孔括约肌瞳孔开大肌瞳孔开大肌( (二二) )眼球血管膜眼球血管膜 1.1.虹膜虹膜 瞳孔瞳孔 眼房：前房、后房眼房：前房、后房 虹膜角膜角（前房角）虹膜角膜角（前房角） 瞳孔括约肌（副交感瞳孔括约肌（副交感N)N) 瞳孔开大肌瞳孔开大肌 ( (交感交感N)N) 2.睫状体睫状体 睫状环睫状环 睫状突睫状突 睫状小带睫状小带 睫状肌睫状肌3.脉络膜脉络膜 中层的中层的2/3 具有营养视网膜，具有营

8、养视网膜， 吸收眼内分散光线，吸收眼内分散光线， 避免扰乱视觉的功能。避免扰乱视觉的功能。 睫状小带睫状小带睫状肌睫状肌睫状环睫状环 睫状突睫状突脉络膜脉络膜 ( (三三) )视网膜视网膜 分为两层：分为两层： 外层为色素上皮层外层为色素上皮层 内层为神经层内层为神经层 睫状体部睫状体部虹膜部虹膜部脉络膜部脉络膜部视部视部 视神经盘视神经盘 生理性盲点生理性盲点 黄斑黄斑 中央凹中央凹 盲部盲部 分为分为3 3部份：部份：中央凹中央凹黄斑黄斑视神经盘视神经盘视网膜视部的神经层主要由视网膜视部的神经层主要由3 3层神经细胞组成：层神经细胞组成： 外层外层为为视锥和视杆细胞视锥和视杆细胞 中层中层

9、为为双极细胞双极细胞 内层内层为为节细胞节细胞 视锥细胞视锥细胞分布在视网膜中央部分布在视网膜中央部能感受强光和颜色能感受强光和颜色视杆细胞视杆细胞分布于视网膜周边部分布于视网膜周边部只能感受弱光只能感受弱光节细胞节细胞双极细胞双极细胞视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞巩膜静脉窦巩膜静脉窦虹膜角膜角虹膜角膜角后房后房睫状肌睫状肌巩膜巩膜脉络膜脉络膜视网膜视网膜角膜角膜前房前房虹膜虹膜瞳孔瞳孔睫状小带睫状小带晶状体晶状体二、眼球的内容物二、眼球的内容物 （一）（一）房水：房水： 房水循环：房水循环：睫状体产生房水睫状体产生房水眼后房眼后房瞳孔瞳孔眼前房眼前房虹膜虹膜 角膜角角膜角巩膜静脉窦巩膜静脉

10、窦睫前静脉睫前静脉眼上、下静脉眼上、下静脉包括包括房水房水、晶状体晶状体和和玻璃体玻璃体 生理功能生理功能是为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼内压。是为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼内压。 ( (二二) )晶状体晶状体 双凸透镜状，无双凸透镜状，无色透明，富有弹性，不含血管色透明，富有弹性，不含血管和神经和神经晶状体囊晶状体囊晶状体皮质晶状体皮质晶状体核晶状体核( (三三) )玻璃体玻璃体 玻璃体凹玻璃体凹 屈光系统屈光系统：角膜、房水、晶角膜、房水、晶状体、玻璃体状体、玻璃体晶状体囊晶状体囊晶状体核晶状体核晶状体皮质晶状体皮质晶状体后面晶状体后面晶状体前面晶状体前面玻璃体凹玻璃体凹玻璃

11、体玻璃体一、眼睑一、眼睑 第二节第二节 眼副器眼副器 内眦内眦外眦外眦睑缘睑缘 由浅至深可分为由浅至深可分为 5 5层：层： 皮肤皮肤 皮下组织皮下组织 肌层肌层 睑板睑板 睑结膜睑结膜 睑板腺睑板腺包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜等结构，包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜等结构，有保护、运动和支持眼球的作用。有保护、运动和支持眼球的作用。 内眦内眦外眦外眦睑缘睑缘睑板睑板二、结膜二、结膜 一层薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆盖在眼球的前面和眼睑一层薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆盖在眼球的前面和眼睑的后面。的后面。 按所在部位可分三部：按所在部位可分三部： 睑结膜睑

12、结膜 球结膜球结膜 结膜穹窿结膜穹窿当上、下睑闭合时，整个结膜形成囊状腔隙称当上、下睑闭合时，整个结膜形成囊状腔隙称结膜囊结膜囊 。 睑结膜睑结膜球结膜球结膜三、泪器三、泪器 泪腺泪腺 分泌泪液分泌泪液 结膜囊结膜囊上、下泪小管上、下泪小管 鼻泪管鼻泪管 下鼻道下鼻道泪囊泪囊 上、下泪点上、下泪点 泪湖泪湖 泪阜泪阜 泪乳头泪乳头 泪腺泪腺睑结膜睑结膜眶下神经眶下神经上泪小管上泪小管泪囊泪囊下泪小管下泪小管泪点泪点鼻泪管鼻泪管下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道四、眼球外肌四、眼球外肌 上斜肌上斜肌 瞳孔转向下外侧瞳孔转向下外侧下斜肌下斜肌 瞳孔转向上外侧瞳孔转向上外侧上睑提肌上睑提肌提上眼睑提上眼睑上斜

13、肌上斜肌上直肌上直肌提上睑肌提上睑肌内直肌内直肌外直肌外直肌视神经视神经下直肌下直肌下斜肌下斜肌外直肌外直肌上斜肌腱上斜肌腱滑车滑车额窦额窦上直肌上直肌瞳孔转向上内侧瞳孔转向上内侧下直肌下直肌瞳孔转向下内侧瞳孔转向下内侧内直肌内直肌瞳孔转向内侧瞳孔转向内侧外直肌外直肌瞳孔转向外侧瞳孔转向外侧五、眶脂体和眶筋膜五、眶脂体和眶筋膜 眶脂体眶脂体: :对眶内各结对眶内各结构起弹性垫样保护作构起弹性垫样保护作用，前部脂肪相当眼用，前部脂肪相当眼球运动的关节窝。球运动的关节窝。眶骨膜眶骨膜眼球筋膜鞘眼球筋膜鞘眼肌筋膜鞘眼肌筋膜鞘眶隔眶隔眶脂体眶脂体 眶筋膜眶筋膜 眼球筋膜鞘眼球筋膜鞘视神经视神经眶脂体眶

14、脂体巩膜巩膜眶隔眶隔 角膜角膜 晶状体晶状体 眶隔眶隔 眼轮匝肌眼轮匝肌第三节第三节 眼的血管和神经眼的血管和神经 一、眼的动脉一、眼的动脉 视网膜中央动脉视网膜中央动脉 睫后短动脉睫后短动脉 （脉络膜动脉）（脉络膜动脉） 睫后长动脉睫后长动脉 （虹膜动脉）（虹膜动脉） 睫前动脉睫前动脉 1.视网膜中央静脉视网膜中央静脉 2.涡静脉涡静脉 3.睫前静脉睫前静脉 二、眼的静脉二、眼的静脉 三、眼的神经三、眼的神经 视神经视神经 眼球外肌的神经支配是：眼球外肌的神经支配是： 动眼神经动眼神经支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌；支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌； 滑车神经滑车神经支配上斜肌；支配上斜肌；展神经展神经支配外直肌。支配外直肌。眼球内肌的神经支配是：眼球内肌的神经支配是： 瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经内的瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经内的副交感神经副交感神经纤维支配；纤维支配； 瞳孔开大肌受瞳孔开大肌受交感神经交感神经支配。支配。感觉神经则来自感觉神经则来自三叉神经的眼支三叉神经的眼支。 泪腺泪腺的分泌受来自的分泌受来自面神经内的副交感神经纤维面神经内的副交感神经纤维支配。支配。 重点和难点重点和难