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文档简介
1、中医儿科习题集 第一章 中医儿科学基础 一、单项选择题 1 我国史书中明确记载的最早儿科医生为 ( ) A 巫方 B 扁鹊 C 钱乙 D 巢元方 E 孙思邈 2 相传至今,我国最早的儿科专著为 ( ) A 山海经 B 诸病源候论 C 小儿药证直诀 D 颅囟经 E 五十二病方 3 下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( ) A 钱乙 B 扁鹊 C 巢元方 D 张仲景 E 薛己 4 明代薛铠、薛己父子精于儿科,在其以下哪一著作中论小儿各科病证 221 种,列医案 1540 则。 ( )
2、 A 活幼口议 B 保婴摄要 C 育婴秘诀 D 幼幼新书 E 幼科发挥 5 下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点 ( ) A 吴鞠通 B 陈复正 C 万全 D 薛已 E 扁鹊 6 一般将多少岁作为儿童年龄的上限。 ( ) A 11 岁 B 17 岁 C 14 岁 D 18 岁 E 9 岁 7 妊娠早期多少周前的胚胎期,从受精卵至基本形成胎儿,最易受到各种病理因素的伤害,造成流产或先天性畸形。 ( ) A 4 周 B 8 周 C 12 周 D 16 周 E 6 周 8
3、幼儿期一般是指 ( ) A 自出生至生后 28 天 B 1 周岁至 6 周岁 C 出生 28 天后至 l 周岁 D 3 周岁至 7 周岁 E 7 周岁至 10 周岁 9 新生儿的头围一般为 ( ) A 26cm B 28cm C 44cm D 34cm E 20cm 10 “变蒸学说”最早见于哪本书。 ( ) A 脉经 B 诸病源候沦 C 颅囟经 D 温病条辨 E 山海经 二、填空题 1 山海经中所载的 _ 是传说中我国最早的儿科医生。 2 最早的儿科专著颅囟经,提出婴幼儿体属 _ 的观点,论述了小儿脉法及惊、痫等疾病的证
4、治。 3 北宋钱乙的小儿药证直决归纳小儿的生理病理特点为 _ 、 _ 、 _ 。对儿科临床有直接指导意义。 4 南宋时 _ 一书中明确提出新生儿脐风撮口是由于断脐不慎所致。 5 明代明医万全提出了 _ 、 _ 、 _ 、 _ 的“育婴四法”。 6 清代夏禹铸著幼科铁镜,认为“ _ ”,可从望面色、审苗窍来辨别脏腑的寒热虚实,重视 _ 疗法在儿科的应用。 7 清代儿科名家陈复正著幼幼集成,倡导 _ 诊法。 8 国际上将孕期满 28 周到出生后 7 天止,定为 _ 。 9 出生后小儿的发育主要包括 _ 和 _ 两方面。 10 儿的生理特点可概括为 _ 、 _ 、 _ 、 _
5、 。 三、名词解释 1纯阳学说 2稚阴稚阳 四、简答题 何为变蒸学说及其意义。 第二章常见病肺脏病一、名词解释题 1 、感冒 2 、咳嗽 3 肺炎喘嗽 4 哮喘 二、填空题 1 小儿易患反复呼吸道感染的原因为 _ 、 _ 、 _ 。 2 小儿感冒冬春多 _ 、 _ 及 _ ,夏秋季节多 _ ,感冒日久或反复感冒则多为 _ 3 咳嗽的病因主要是感受 _ ,病位主要在 _ 。 4 痰热咳嗽治以 _ ,代表方为 _ _ ;痰湿咳嗽治以 _ ,代表方为 _ 5 肺炎喘嗽风寒闭肺型的治法是 _ 、 _ 。风热闭肺型的治法是 _. 6 肺炎喘嗽的治疗原则,以
6、_ , _ 为主法。痰多壅盛者,首先 _ ;喘憋严重者,治以 _ ;气滞血瘀者,治以 _ 。 7 肺炎喘嗽的辨证要点,病初应分清 _ 还是 _ ;痰阻肺闭时应辨清 _ 、。 8 肺炎喘嗽的病理产物是 _ 。 9 哮喘的内因责之于 _ ,与 _ 有关,外因主要为 _ , _. 10 哮喘临床分发作期与缓解期。发作时 _ , _ ,以邪实为主;缓解期出现 _ 三脏不足,以正虚为主。 三、单项选择愿 1 感冒的基本治疗原则为 ( ) A 疏风解表 B 疏风清热 C. 疏风散寒 D 清热解毒 解毒利咽 2 感冒夹惊的病位在 ( ) A. 心肺 B 肺肾 C 肝肺 D
7、脾肺 E 肝脾 3 感冒夹滞的治法应在解表的同时佐以 ( ) A 消食导滞 B 化痰止咳 C 镇惊熄风、 D 宜肺化痰 E 清热通腑 4 感冒兼见咳嗽较剧,咳声重浊,喉小痰鸣,苔滑腻,证属 ( ) A 感冒夹滞 n 感冒夹惊 C 暑邪感冒 D 感冒夹痰 E 时行感冒 5 咳嗽相当于西医学所称的 ( ) A 支气管炎 D 支气管肺炎 C 支气管哮喘 D 百日咳 E 支气管扩张 6 咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,舌苔薄白,脉浮紧。证属 ( ) A 风热咳嗽 B 痰热咳嗽 C 痰湿咳嗽 D 风寒咳嗽 E. 阴虚咳嗽 7 咳嗽痰黄,稠粘难咯,面赤唇红,口苦作
8、渴,舌红苔黄腻,脉滑数。证属 ( ) A 痰热咳嗽 B 痰湿咳嗽 C 风热咳嗽 D 阴虚咳嗽 E 气虚咳嗽 8 气虚咳嗽的首选方剂是 ( ) A 六君子汤 B. 四君子汤 C 三子养亲汤 D 清金化痰汤 E. 沙参麦冬汤 9 二陈汤适用于 ( ) A 风寒咳嗽 B. 风热咳嗽 C 痰湿咳嗽 D 痰热咳嗽 E 阴虚咳嗽10 肺炎喘嗽的病名首见于 ( ) A 小儿药证直决 B 幼幼集成 C 幼科发挥 D 麻科活人全书 E 颅囟经 11 肺炎喘嗽痰热闭肺证的最佳选方为 ( ) A 麻杏石甘汤 R 银翘散合麻杏石甘汤 C 葶苈大枣泻肺汤 D 清肺化痰汤 E 五虎汤合葶厉大枣泻肺汤 12 参
9、附龙牡救逆汤适用于肺炎喘嗽那个证型 ( ) A 邪陷厥阴 B 肺脾气虚 C 心阳虚袁 D 痰热闭肺 E 痰浊闭肺 13 肺炎喘嗽,症见壮热神昏,烦躁谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目上视。应辨证为 ( ) A 心阳虚衰 B 痰热闭帅 C 风热闭肺 D 痰浊闭肺 E. 邪陷厥阴 14 哮喘发作时的病机主要是 ( ) A 痰饮留伏,肺脾虚弱 B 肺气壅塞,痰热内盛 C 邪气犯肺,肺失宣降 D 痰气搏结,阻塞气道 E 脾失健运,痰浊内生 15 哮喘肺脾气虚型的首选方剂是 ( ) A 金匮肾气丸 B 四君子汤 C. 异功散合玉屏风散 D 人参五味子汤合玉屏风散 E 补中益气汤 四、简答题 1 何
10、为小儿感冒的治疗原则 ? 2 试述肺炎喘嗽的病因病机 ? 3 为什么说哮喘会“由实转虚,迁延难愈” ? 五、论述题 1 试述虚证咳嗽的临床分型及证治 ? 2 试述肺炎喘嗽痰热闭肺、痰浊闭肺证候的区别与联系。 第二章 常见病-脾胃病证 一、名词解释题 1 鹅口疮 3食积3疳证 二、填空题 1 小儿鹅口疮的主要病因为 _ , _ , _ 。 2 鹅口疮的病位在 _ ,疝久可影响到 _ 。 3 小儿口疮多由 _ 、 _ 、 _ ,所致。 4 小儿口疮的治疗,实证宜 _ , _ ;虚证宜 _ , _ 。 5. 小儿久泻迁延不愈者,易转为,或出现 _ 。 6 小儿外感 _ 邪均可致泻,唯无
11、_ 致泻之说。其他外邪致病则常于 _ 邪相合。 7 厌食的治疗以 _ 为原则,其中脾胃阴虚型厌食的最佳选方是 _ 。 8 食积的临床特征以 _ 、 _ 、 _ 或 _ 为主。 9 厌食的辨证要区别是以 _ 为主,还是以 _ 为主。 10 小儿药证直决指出:“疳皆, _ , _ 之所作也。” 11 积为 _ 之母,无积不成 _ 。 12 干疳阶段,皮肤出现紫癜为疳证恶候,提示 _ , _ 。 三、单项选择题 1 一鹅口疮患儿,口腔、舌上满布白屑,周围红甚,烦躁面赤,吮乳啼哭,大便秘结,小便短赤,舌红,指纹紫。证属 ( ) A 虚火上浮 B 焦热谣 C 心脾积热 D 肺胃热盛
12、 E 脾胃湿热 2 口腔舌上白屑稀散,周围红晕不著,面白颧红,手足心热,口干不渴,舌嫩红,苔少,脉细数无力。首选方为 ( ) A 五味化毒丹 B 知柏地黄丸 C 牛黄解毒丸 D 小儿化毒丹 E 清热泻脾散 3 小儿口疮心火上炎证的首选方为 ( ) A 清热泻脾散 B. 三黄石膏汤 C 泻心导赤汤 D 凉膈散 E 半夏泻心汤 4 患儿口舌溃疡,稀散色淡,疼痛不甚,反复发作,神疲颧红,口干不渴,舌红苔少,脉细数。 证属 ( ) A 风热乘脾 B 心火上炎 C 脾肾亏虚 D 心脾积热 E ,虚火上炎 5 下列哪个季节发生的泄泻易引起流行 ( ) A 冬春季 B 秋冬季 C 夏暑季 D 夏秋季 U 春
13、夏季 6 湿热泻的特点是 ( ) A 大便稀溏酸臭 B 大便清稀多沫 C 泻下急迫臭秽 D 大便稀溏不臭 E 泻下赤白脓血 7 “夫泄泻之本,无不由于脾胃”见于 ( ) A 幼幼集成 B 小儿药证直诀 C 景岳全书 D 医宗金鉴 E. 幼科发挥 8 小儿暴泻最多见于 ( ) A 伤食泻 B 风寒泻 C 脾肾阳虚泻 D 湿热泻 E 脾虚泻 9 患儿厌恶进食,饮食乏味,食量减少,偶有胸脘痞闷,嗳气泛恶,多食后则脘腹饱胀,大便不凋,精神如常,舌苔薄白而腻。其最佳治法是 ( ) A 健脾益气,佐以助运 D 调和脾胃,运脾开胃 C 滋脾养胃,佐以助运 D 疏肝理气,运脾
14、开胃 E 消积导滞,运脾开胃 10 脾运失健型厌食的最佳选方是 ( ) A 养胃增液汤 B 保和丸 C 不换金正气散 D 平胃散 E 异功散加味 11 关于食积的最早汇载见于 ( ) A 内经 B 伤寒杂病沦 C 干金要方 D 诸病源候沦 小儿药证直决 12 保婴撮要所论小儿食积的发生原因是 ( ) A 脾胃虚寒 B 脾肾阳虚 C 肝脾不凋 D 心脾两虚 E 肺脾气虚 13 症见神倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,夜寐不安,不思乳食,食则饱胀,腹满拒按,呕吐酸馊乳食,大便溏薄,夹有乳凝块或食物残渣,舌淡红,苔门腻,脉沉细滑、其最佳选方为 ( ) A 消乳丸 B 保和丸 C 健脾
15、丸 D 异功散 E 不换金正气散 14 疳之病名首见于 ( ) A 内经 B 伤寒沦 C 金匮要略 D 千金要方 E 诸病源候沦 15 形体极度消瘦,呈老人貌,皮肤干瘪起皱,皮包骨头,精神萎靡,毛发干枯,口唇干燥,大 便时溏时秘,舌淡少津,脉沉细弱。其证属 ( ) A 疳气 D 疳积 C ,干疳 D 脾疳 E 肾疳 四、简答题 1 何为小儿鹅口疮的辨证要点 ? 2 小儿泄泻为何易出现变证 ? 3 何为食积的病因病机 ? 因积致虚与因虚致积有何异同 ? 第二章 常见病-心肝疾病 一、名词解释题 1 自汗、2、盗汗 3、紫癜 4惊风 二、填空题 1小儿汗证的主要病因为 _ , _ 。
16、2小儿汗证的病机是 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。 3 玉屏风散合牡蛎散加减用于汗证 _ 型;黄芪桂枝五物汤加减用于汗证 _ 型;生脉散加减用于汗证 _ 型;泻黄散加减用于汗证 _ 型。 4 导致紫瘫的外因为 _ ,内因为 _ 。 5 关于紫癜的病机,早期多为 _ , _ ,属 _ ;后期多为 _ , _ ,属 _ 。 6紫癜包括西医学的 _ , _ 。 7紫癜的治疗,实证以 _ 为主;虚证以 _ 、 _ 为主。 8过敏性紫搬早期多为 _ , _ ,常兼见 _ 或 _ ,后期多见 _ 。 9病毒性心肌炎的发病主要因为 _ 、 _ ,其病理产物为 _ 、 _ 。 10病毒
17、性心肌炎心脉瘀滞型的治法是 _ , _ 。代表方剂为 _ 。 11病毒性心肌炎的预防,平素 _ ,积极预防 _ 或 _ 。避免 _ ,不宜作 _ 。 12急惊风病因以 _ 、 _ 为主,偶有 _ 所致。 13急惊风的主要病机是 _ 、 _ 、 _ 、 _ 的相互影响,互为因果。 14惊风在西医学上称 _ ,伴有发热者,多为 _ 所致;不伴发热者,多为 _ 所致。 15急惊风出现神志昏迷,高热痰鸣,为 _ ;妄言谵浯,狂躁不宁,为 _ ; 深度昏迷、嗜睡不动,为 _ , _ 。 16,急惊风的治疗 _ 者,必须豁痰; _ 者,必须镇惊; _ 者,必须熄风; _ 者,必须解热。
18、0;17慢惊风中土虚木旺治以 _ ,脾肾阳虚治以 _ ;阴虚风动治以 _ 。 18长期腹泻,阳气外泄,先则 _ ,继则 _ ,而致 _ , _ ,即所渭“纯阴无阳”之慢脾风证。 19癫痫发作时以 _ 证为主,宜先治其 _ 。治疗原则为 _ +_ 。 20癫痫发作时宜加强护理,不可 _ ,以免扭动骨折;应将头部 _ ,解开衣领;用 _ 放在上、下磨牙间,以免咬伤舌头。 三、单项选择题 4 小儿汗证多属于西医学的 ( ) A 结核病 D 小儿佝偻病 C 风湿热 D 植物神经功能紊乱 E 病毒性心肌炎 5 气阴亏虚型汗证的表现为 ( ) A 自汗为主,
19、或伴盗汗,汗出不温 B 自汗为主,或伴盗汗,头颈胸背明显 C. 自汗为主,或伴盗汗遍身汗出不温 D 盗汗为主,常伴自汗,心烦少寐 E 盗汗为主,骨蒸潮热,五心烦热 6 血小板减少性紫癜的好发年龄是 ( ) A 1 周岁以内 B 1-2 岁 C 2-3 岁 D.3-4 岁 E 2-5 岁 7 紫癜风热伤络型的首选方剂是 ( ) A 银翘散 B. 清瘟败毒饮 C 连翘败毒散 D. 清营汤 E 犀角地黄汤 8 紫癜时发时止,鼻衄齿衄,低热盗汗,便干溲黄,舌光红,苔少,脉细数。证属 ( ) A 气不摄血 B 风热伤络 C 气阴两虚 D 阴虚火
20、炎 E 血热妄行 13 病毒性心肌炎的中医病证范畴不包括 ( ) A 风湿 B. 心悸 C 怔忡 D 胸痹 E. 痹病 14 病毒性心肌炎湿热侵心型的最佳选方是 ( ) A 银翘散 B 葛根芩连汤 C 炙甘草汤 D 温胆汤 E 血府逐瘀汤 15 病毒性心肌炎的发病内因是 ( ) A. 积滞 B 血瘀 C 气滞 D 湿浊 E 正气亏虚 19 急惊风的病位在 ( ) A 心脾 B 心肺 C 心肝 D 心肾 U 肝肾 20 急惊风邪陷心肝型的最佳选方是 ( ) A 琥珀抱龙丸 B 银翘散 c 清瘟败毒饮 D 羚角钩藤汤 E 黄连解毒汤 21 慢惊风的病位在 ( )
21、 A 心肝肺 B 肝脾肺 C 心脾肾 D 肝脾肾 E 心肝肾 22 慢惊风的治疗原则为 ( ) A 清热镇惊 B 清热豁痰 C. 凉肝熄风 D 清心开窍 E 补虚治本 23 癫痫的病理性质为 ( ) A 瘀血内阻 D 邪实正虚 c 肝风内动 D 痰随气逆 E 痰蒙心窍 24 下列哪项不是癫痫的先兆症状 ( ) A 头昏 B 心慌胸闷 C 眼花 D 眨眼,点头 E 肢麻恐惧 25 风痫的主症不包括 ( ) A 面色时红时白 B 两目上视或斜视 C 四肢抽动明显 D 颈项强直扭转 E 苔白腻,脉弦滑 四、简答题 1
22、简答小儿汗证肺卫不固、营卫失调型的临床表现,治法及其代表方剂 ? 3 简答病毒性心肌炎的辨证要点 ? 4 为什么年龄越小,急惊风的发病率越高 ? 5 试述急惊风的主要病机及相互关系 ? 第二章 常见病 -肾脏病证 一、名词解释题 1 遗尿 2五迟 3五软 4维生素 D 缺乏性佝偻病 二、填空题 1 遗尿的发病机制主要在于 _ 失于约束,然与, _ 、 _ 、 _ 三脏功能失调,以及 _ 都有关系。 2 遗尿的治疗原则,实证以 _ 为主;虚证以 _ , _ 为主。 3 遗尿久病不愈,身体消瘦,舌红苔少,脉细数,虽有郁热,但肾阴已伤者,可采用 _ , _ 法治疗
23、,选方为 _ 。 4 五迟以 _ 为特征,五软以 _ 为主症。 5. 五迟、五软的病因主要有先天 _ ,亦有后天 _ 。 6. 五迟、五软属于弱证,以 _ 为其治疗大法。根据证型不同,分别施以 _ , _ 。 7 西医学上的脑发育不全、 _ 、 _ 、 _ 等,均可见到五迟、五软的证候。 8 佝偻病的发病原因是由于先天 _ ,后天 _ ,脾肾亏虚所致。 9 佝偻病的治疗原则为 _ ,一 _ 。 10 佝偻病的早期,证属脾肺气虚者,治以 _ ;证属脾虚肝旺者,治以 _ 。 三、单项选择题 12 小儿遗尿的病变脏腑是 ( ) A 脾肾 B 肾,膀胱 C 心,肾 D 心,膀胱
24、 E 肝,肾 13 遗尿的病因除肾气不固,脾肺气虚外,还可见 ( ) A 玩耍过度 B 肝经湿热 C 睡前多饮 D 智力未全 E 精神烦躁 14 肾气不固型遗尿的首选方剂是 ( ) A 菟丝子散 B 桑螵蛸散 C 巩堤丸 D 补肾地黄丸 E 缩泉丸 15 小儿睡中遗尿,尿黄量少,尿味臊臭,性情急躁易怒,舌红,苔黄或黄腻,脉弦数。最佳 选方是 ( ) A 龙胆泻肝汤 B 知柏地黄丸 C 导赤散 D 巩堤丸 E 温胆汤 16 关于五迟证,错误的是 ( ) A 立迟 B 行迟 C 囟迟 D 齿迟 E. 语迟 17 关于五软证,错误
25、的是 ( ) A 头项软 B 口软 C 是软 D 手软 E 骨骼软 18. 立迟、行迟、手软、是软,是由于哪些脏器不足而引起 ( ) A 肝脾肾 B 心肺肾 C 心脾肾 D 脾肺肾 E. 心肝肾 19 治疗五迟、五软证肝肾不是型的首选方剂是 ( ) A 鹿角胶丸 D 加味金刚九 C 虎潜丸 D 左归饮 正加味六味地黄丸 20 症见筋骨萎弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项萎软,天柱骨倒,舌淡,苔少,脉沉细无力。其治法是 ( ) A 补肾养肝 B 健脾养心 C 补益气血 D 温补脾肾 E 。填精益髓 21 症见语言迟钝,
26、精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,口流涎,咀嚼吮吸无力,或见弄舌,纳食欠佳,舌淡,苔少,脉细。其治法是 ( ) A 补肾养肝 B 健脾养心 C 补益气血 D 温补脾肾 E 填精益髓 22. 下列哪项为目前我国儿科重点防治的疾病 ( ) A 佝偻病 D 咳嗽 C 呕吐 D 感冒 E 小儿水肿 23 佝偻病发病率较高的年龄是 ( ) A 1-6 个月 B 6-12 个月 C.1-3 岁 D 1-5 岁 E 1-7 岁 24 佝偻病的病机是 ( ) A 肝肾阴虚 B 脾肾亏虚 C 心肾不交 D 气血亏虚 E ,阴阳两虚 25 症见面白
27、虚烦,多汗肢软,精神淡漠,智识不聪,出牙、坐立、行走迟缓,头颅方大,鸡胸龟背,肋骨串珠,肋缘外翻,下肢弯曲,或见漏斗胸,舌淡,苔少,脉细无力。首选方剂是 ( ) A 补天大造丸 B 金匮肾气丸 C 补肾地黄九 D ,右归丸 E 虎潜九 五 . 简答题 1 临床如何诊断五迟、五软 ? 2 如何预防维生素 D 缺乏性佝偻病 ? 3 试述维生索 D 缺乏性佝偻病的诊断。 第三章 时行疾病 一、名词解释题 1水痘 2痄腮 3顿咳 4儿暑温 5夏季热 二、填空题 1 麻疹一般临床分 3 期,包括 _ , _ , _ 。 2 麻疹出疹顺利,大多预
28、后良好,若 _ , _ , _ ,可引起逆证险证,危及生命。 3 麻疹的治疗按其不同阶段论治,一般初热期以 _ 为主,见形期以 _ 为主,收没期以 _ 为主。 4 在麻疹分期治疗的同时,还应注意透发防 _ ,清解勿 _ ,养阴忌 _ 。 5 麻疹的治疗,以“麻不厌透”、“麻喜清凉”为指导原则,透疹宜取清凉,不可过用 _ 之品,以免 _ 而 _ 。 6 麻疹恢复期不同于风痧,主要表现在疹后有 _ 及 _ 。 7水痘皮疹的分布特点是以 _ 较多, _ 较少。 8水痘的辨证要点在于辨别 _ 。若痘形大而稠密,色赤紫,伴高热、烦躁等,为病在 _ ,易见 _ 、 _ 变证。 9水痘病在卫表者,则疱疹 _
29、 、 _ ,全身症状轻,内犯气营者,则疱疹 _ 、 _ ,多伴有壮热口渴。 10顿咳的治疗不可妄用 _ ,以防 _ 为患。痉咳期不可早用 _ 之品,以防 _ 不清,病程迁延难愈。 11小儿暑温属 _ 范畴,系感染 _ 而发病,按 _ 规律传变。 18 小儿暑温的治疗,急性期以 _ 为关键,热在表者,宜 _ ,使邪从外泄;在里者,宜 _ 或 _ ;邪郁化火,入营人血,则 _ 。 12儿暑温发病季节多在 _ 月,有高热、抽风、昏迷三大主症,临床应与 _ 相鉴别。 13夏季热虽发生于 _ 季,但无一般暑邪致病人 _ 入 _ ,内陷 _ 的传变规律,至 _ 后有向愈之机。 三、单项选择题 1 麻疹的好
30、发年龄是 ( ) A 6 个月 -1 岁 口 6 个月 -3 岁 C 6 个月 -5 岁 D 6 个月 -7 岁 E 6 个月 -10 岁 2 麻疹收没期的治法是 ( ) A 辛凉透表,清宣肺卫 B 宣肺开闭,清热解毒 C 清凉解毒,佐以透发 D 养阴益气,清解余邪 E 清热解毒,利咽消肿 3 在小儿发疹性疾病中,麻疹的皮疹是 ( ) A 淡红色斑丘疹 B 猩红色斑丘疹 C 红色细小丘疹 D 玫瑰色斑丘疹 E 紫红色线状疹 4 下列病证易并发肺炎喘嗽的是 ( ) A 风痧 B 麻疹 C 奶麻 D 丹痧 E 水痘 5 麻疹过程中最易出现的逆证是 ( ) A 喉痹 B 肺炎喘嗽 C 惊风 D 心悸
31、 E 水肿 6 风痧邪犯肺卫的首选方剂是 ( ) A 解肌透痧汤 D 宣毒发表汤 C 透疹凉解汤 D. 桑菊饮 E 银翘散 7 水痘的好发季节是 ( ) A 冬春 B 春夏 C 夏秋 D 秋冬 E 夏季 8 水痘过程中出现高热、昏迷、抽风,其病机为 ( ) A 邪毒炽盛,内陷心肝 D 邪热人里,气营两燔 C 邪热伤阴,阴虚动风 D 邪热炽盛,热扰肝经 E 痰热内蕴,蒙蔽心包 9水痘的隔离期应从开始至 ( ) A 发热消退后 1 周 B 疱疹结痂后 1 周 c 全部疱疹结痂 D 疱疹消退 1 周 E 疱疹结痂后 3 天 10顿咳患儿出现痉咳,其病机是 ( ) A 痰火胶结,气道阻塞,上逆于肺 B
32、 外邪引动伏痰,一触即发 C 外感时邪,肺失宣肃 D 感受风寒,肺气失宣 E 风热侵袭,痰热闭肺 11新生儿和婴儿痉咳期常表现为 ( ) A 典型痉咳 B 窒息抽痉 C 二便失禁 D 咳血衄血 E 目睛出血 12儿暑温的主症是 ( ) A 高热、呕吐、神昏 B 呕吐、嗜睡、抽风 C 高热、抽风、昏迷 D 头痛、项强、嗜睡 E 高热、抽风、头痛 13夏季热上盛下虚型病机是外为暑气熏蒸,内则 ( ) A 脾肾阳虚 B 心肾阳虚 C 脾胃亏虚 D 肝脾两虚 E 肝肾阴虚 五、筒答题 1 为何麻疹的治疗以透疹为主 ? 2 简述小儿暑温的治疗原则 ? 3 论述小儿暑温的病因病机 ?
33、0;第四章 新生儿疾病 一、名词解释 1 胎黄 2硬肿症 二、填空题 1胎黄以 _ 、 _ 为主证,病理性黄疸的治疗以 _ 为基本法则。 2胎黄的主要病因为 _ ,发病机理主要为 _ , _ , _ ,胆汁外溢而致发黄。 8 硬肿症的主要病机为 _ , _ 。治疗原则是 _ , _ 。 三、单项选择题 1 胎黄,症见面目,周身发肤发黄,颜色鲜明如橘皮,便秘溲赤,舌红,苔黄腻。治疗首选方剂是 ( ) A 甘露消毒丹 B ,犀角散 C 栀子金花汤 D 栀子柏皮汤 E 茵陈蒿汤 2病理性黄疸不包括 ( ) A 生后 24 小时内出
34、现 B 黄疸 7-10 天左右渐见消退 C. 黄疸退而复现 D. 黄疸持续加深 E 黄疸 3 周后仍不消退 3下列哪项不属硬肿症的临床表现 ( ) A 皮肤、皮下脂肪硬化 B. 水肿 C 体温不升 D 肢体僵硬 E. 硬肿迅速坏死,形成溃疡。 4硬肿症发病的气候特点是 ( ) A 寒冷 B 炎热 C 湿热 D 干燥 L 多风 5硬肿症发病的时间是 ( ) A 出生当日 B 生后 2-3 天 C 生后 7-10 天 D 生后 10-14 天 E 生后 14-21 天 四、简答题 1 如何鉴别生理性胎黄与病理性胎黄 ? 中医儿科参考答案
35、 一、单项选择 1 B 2 D 3 A 4 B 5 A 6.C 7 C 8 B 9 D 10 A 二、多项选择题 I ABD 2 BCE 3 ABCD 4 ABD 5 BD 三、填空题 1 巫方 2 纯阳 3 脏腑柔弱 易虚易实 易寒易热 4 小儿卫生总微论方 5 预养以培其元 胎养以保其真 蓐养以防其变 鞠养以慎其疾 6 有诸内而形诸外 推拿 7 指纹 8 围产期 9 体格生长 智能发育 10 生机蓬勃 发育迅速 脏腑娇嫩 形气未充 四、名词解释 1
36、怀胎十月:胎龄从孕妇未次月经第 1 天算起为 40 周, 280 天,以 4 周为一个妊娠月,故称 为“怀胎十月”。 1 养胎:又称“护胎”、“胎教”,指胎儿在孕育期间,寄生于母体之内,依靠母体的气血供养,因而胎儿的健康成长,依赖于孕母的调摄,故称之为养胎。 3 纯阳学说:“纯”指小儿先天所禀之元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。 4 脏腑娇嫩,形气未充:脏腑即五脏六腑;娇,指娇弱,不耐攻伐;嫩,柔嫩。形指形体结构, 即四
37、肢百骸、肌肤筋骨、精血津液等;气指各种生理功能活动;充,指充实。脏腑娇嫩,形气未充,是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未曾成熟,生理功能都是不完善的。 5 稚阴稚阳:阴,指体内精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;阳,指体内脏腑的各种生理功能活动。稚阴稚阳学说说明小儿时期,无论在物质基础还是生理功能方面,都是幼稚娇嫩和未曾完善的。 五、简答题 答:变蒸学说是我国古代医家用来解释小儿生长发育规律,阐述婴幼儿生长发育期间生理现象的一种学说。变蒸之名,始见于王叔和脉经,变者,变其情智,发其聪明;蒸者,蒸其血脉,长其百骸。小儿生长发育旺盛,其形
38、体、神智都在不断地变异,蒸蒸日上,故称变蒸。此学说的意义在于总结出婴幼儿生长发育是一个连续不断的变化过程,但每经过一定周期,则显示出特殊的变化发展;在小儿的周期性生长发育显著变化中是形、神相应发育,同步发展的;说明婴幼儿生长发育经历着一个逐步减慢的过程。 第二章常见疾病参考答案 一、名词解释 1 疫疠:是一类有着强烈传染性的病邪,具有发病急骤、病情较重、症状相似、易于流行等特点。 2 杨梅舌:舌起粗大红刺,状如杨梅,称为杨梅舌。 3 水疝:阴囊睾丸肿大不红,照之透红,为鞘膜积液之水疝。 4 狐疝:阴囊肿物时大时小,上推可消
39、,为小肠下坠之孤疝。 5 斑:点大成片,不高出皮肤,压之不褪色者,称为斑。 6 疹:点小量多,高出皮肤,压之褪色者,称为疹, 7 胎粪:新生儿生后 3-4 天内,大便呈粘稠糊状,墨绿色,无臭气,日行 2-3 次,称为胎粪。 8 谵语:妄言乱晤,语无伦次,声音粗壮,称为暗语。 9 郑声:声音细微,语多重复,时断时续,神志不清,称为郑声。 10 顿咳:久咳而发作时连咳难止,面红目赤,气急呛咳,涕泪皆出,咳毕回声、作吐,日轻夜重,称为顿咳。 11 解颅:囟门不能应期闭合,反而开大,头缝开解,称为解颅。 1
40、2 臖核:颏下颈项腋部触及小结节,质稍硬不粘连,称为智核。 13 脏腑辨证:是运用藏象学说的理论,对患者的病证表现加以归纳,以辨明病变所在脏腑 及其性质的辨证方法。 14 宣肃肺气法:凡具有宣发、肃降肺气,恢复肺气正常呼吸功能的治法,称为宣肃肺气法。主要用于肺失宣肃的证侯。 15 消食导滞法:凡具有消乳化食、消痞化积、通导积滞作用的治法,称为消食导滞法。主要用于乳食积滞的证侯。 16 吐舌:小儿舌常伸出口外,久不回缩,称为吐舌。 17 弄舌:舌反复伸出舐唇,旋即回缩,称为弄舌。 二、填空题 1 遗传病因 2 风
41、 寒 暑 湿 燥 火 疫疠之气 3 阴津 脾胃 标 本 4 发病容易,传变迅速 脏气清灵,易趋康复 5 肺 脾 肾 时行疾病 6 寒热虚实 易虚易实 易寒易热 7 精神状态 面部气色 8 精神 意识 体态 面目 察日 9 得神 失神 10 热 虚 实 11 气血不荣 络脉空虚 虚寒 12 胃气 薄白 13 痄腮 发颐 14 浮沉分表里 红紫辨寒热 淡滞定虚实 三关测轻重 15 外感表 半表半里 里热 里寒 16 囟陷 囟填 17 寒 热 出汗 18 浮 沉 迟 数 有力 无力 19 阴阳
42、 20 清热泻火 凉血解毒 清解里热 里热实证 三、单项选择题 1 A 2 D 3 B 4 C 5 B 6 C 7. D 8 B 9 A 10 C 四、多项选择题 1 BCDE 2 ABD 3 DC 4.ADE 5 DB 6 ABE 7 ACD 8 ADE 9 BCE 10 ABCDE 五、简答题 1 答:一般说来,点大成片,不高出皮肤,压之不褪色者,称为斑,斑分阴阳,阳斑指热毒阳证发斑,多见于温病热入营血,其斑大小不一,色泽鲜红或紫红,伴发热等症;阴斑多因内伤或伴有外感而发,色淡红者多气不摄血,色
43、淡紫者多阴虚内热,色紫红者多血热夹瘀。 2 答:小儿的病理特点主要表现在两个方面: ( 一 ) 发病容易,传变迅速; ( 二 ) 脏气清灵,易趋康复。小儿发病后易趋康复的原因主要有二点: (1) 小儿生机蓬勃,活力充沛,修复再生能力强; (2) 小儿痼疾顽症相对少于成人,治疗反应敏捷,随拨随应; (3) 儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多,治法较多,疗效较好。 3 答:小儿发病后传变迅速的病理特点主要表现为寒热虚实的迅速转化。寒热是两种不问性质的疾病证侯属性,小儿由于“稚阴未长”,故易见呈阴伤阳亢,表现为热证;父由于“稚阳未充”,故易见阳气虚衰,表现为寒证。虚实是指人体正
44、气的强弱与致病邪气的盛衰而言,小儿患病邪气易盛而址实证,正气易伤而呈虚证,因正不敌邪或素体正虚而易于由实转虚,因正盛邪却或复感外邪又易于由虚转实,也常见虚实夹杂之证。正是由于以上这两方面的原因,所以小儿发病后传变迅速主要表现为寒热虚实的迅速转化。 第三章时行疾病 参考答案 一、名词解释题 1 麻疹:是由外感麻毒时邪引起的急性出疹性时行疾病。以发热、咳嗽、眼泪汪汪、全身布发红色斑丘疹及早期口腔两颊粘膜出现麻疹粘膜斑为特征。 2 麻毒闭肺:为麻疹逆证的证型之一。临床表现为高热烦躁,咳嗽气促,鼻翼煽动,喉间痰鸣,疹点紫暗或隐没,甚则面色青灰,口唇紫绀,舌
45、质红,苔黄腻,脉数。 3 风痧:是感受风热时邪引起的急性出疹性疾病。以轻度发热,咳嗽,皮肤出现淡红色斑丘疹,耳后及枕部淋巴结肿大为特征。 4 丹痧:是感受痧毒疫疠之邪所引起的急性时行疾病,临床以发热,咽喉肿痛或腐烂,全身布发猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。 5 水痘:是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病。以发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。 6 脓疱疮:多发于头面部及四肢暴露部位,疱疹较大,壁较薄,内含脓液,不透亮,容易破溃,破溃后随脓液流溢蔓延附近皮肤而发。 7 痄腮:是因感受风温邪毒,壅滞少阳经脉引起的时行疾病。以发热
46、,耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征。 8 顿咳:是小儿时期感受时行邪毒引起的肺系疾病,临床以阵发性痉挛咳嗽,咳后有特殊的鸡啼样吸气性吼声为特征。 9 小儿暑温:是感受暑温邪毒引起的时行疾病。临床以高热、抽风、昏迷为主症,发病急骤,变化迅速,易出现内闭外脱,呼吸障碍等危象,重症病例往往留有后遗症,导致终生残疾。 10 夏季热:是婴幼儿时期的一种特有疾病。临床以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征,因发病于夏季,故名夏季热。 二、填空题 1 初热期 见形期 收没期 2 调护失宜 邪毒较重 正不胜邪 3 透表 凉解
47、 养阴 4 耗伤津液 过于寒凉 滋腻留邪 5 苦寒 伤正 外邪内陷 6 色素沉着 糠麸状脱屑 7 风疹 持久性免疫 8 多饮开水 清淡易消化 辛辣煎炸 9 毒炽气营 清气凉营 泻火解毒 凉营清气汤 10 心悸 水肿 痹证 11 躯干部位 四肢部位 12 轻证和重证 气营 邪毒闭肺 邪陷心肝 13 稀疏 点粒分明 稠密 色呈紫红 14 清热解毒 软坚散结 疏风清热 清热解毒 15 宣通 壅滞 攻伐 16 止涩之药 留邪 滋阴润肺 痰火 17 温病 暑温邪毒 卫气营血
48、 18 解热 清暑透表 甘寒清热 通腑泄热 苦寒或咸寒清营泻火 19 7 8 9 疫毒痢 20 夏 营 血 心肝 秋凉 三、单项选择题 1 C 2 D 3 D 4 D 5 B 6 E 7 A 8 C 9 B 10 D 11 B 12 E 13 A 14 C 15 D 16 B 17 A 18 B 19 C 20 A 四、多项选择题 1 ABCD 2 , ACE 3 ABCD 4 ABC 5 ACD 6 BCDE 7 ABCDE 8 BCDE 9 ABCD 10 BD 五、简答题
49、0;1 答:麻为阳毒,以透为顺,故以“麻不厌透”,“麻喜清凉”为指导原则。麻疹是麻毒时邪所致,治疗目的在于驱邪透发于外,故在麻毒未曾尽泄之前,总以透疹为要。 2 答:丹痧在恢复期,因邪毒炽盛,伤于心络,耗损气阴,可致心神不宁,出现心悸,脉结代证候。余邪热毒流窜筋络关节,可导致关节红肿疼痛和痹证。余毒内归,损伤肺脾肾,导致三焦水道输化通调失职,水湿停积,外溢肌肤,则可见水肿、小便不利等症。 3 答:痄腮是因感受风温邪毒,壅滞少阳经脉引起的时行疾病。其痄腮患者出现高热不退,神识昏迷,反复抽风,或睾丸胀疼,少腹疼痛等并发症则为变证。其病理机制为:手少阳胆经与是厥阴肝经互为表里
50、,热毒炽盛,正气不支,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可出现高热不退、抽风、昏迷等症。是厥阴肝经循少腹络阴器,邪毒内传,引睾窜腹,则可伴有睾丸肿胀、疼痛或少腹痛。肝气乘脾,还町出现上腹疼痛、恶心呕吐等症。 4 答:小儿暑温的治疗原则以清热、豁痰、开窍、熄风为主。急性期以解热为关键,热在表者,宜清暑透表,使邪从外泄;在里者,宜甘寒清热或通腑泄热;邪郁化火,入营入血,则苦寒或咸寒清营泻火。结合痰、风之证,分别施以开窍豁痰,镇惊熄风等法。后期以扶正祛邪为原则,余邪未尽,虚热不退者,以养阴清热为法;痰蒙清窍,神识痴呆者,以宣窍豁痰为法;虚风内动,肝肾不是者,以养阴熄风为法。 5 答:“上盛”为热淫于上,“下虚”为阳虚于下。夏季热为暑热伤津伤气,疾病迁延,或素体脾肾虚弱,外为暑气熏蒸,内则真阴不是,则易出现热淫于上,阳虚于下的“上盛下虚”证。 六、论述题 1 答:麻疹以外透为顺,内传为逆。若正虚不能托邪外出,或邪盛化火内传,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证。如麻毒内闭,邪郁于肺,肺气闭塞,则形成邪毒闭肺证;麻毒
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