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文档简介

1、常规常规体检结果分析与解读体检结果分析与解读一般体质检查 身高、体重、体重指数(BMI) 血压 体脂分析体质指数(BMI)亚洲成年人体重分级建议亚洲成年人体重分级建议体重指数体重指数 正常:正常: 18.5-23.9 超重:超重: 24.0-27.9 肥胖:肥胖: 28以上以上 血压测量血压测量 休息休息10分钟分钟 ,坐位测上臂肱动脉血压。测,坐位测上臂肱动脉血压。测2次,间隔次,间隔2分钟,取分钟,取2次平均值次平均值诊断标准诊断标准(WHO/ISH 1999年,我国标准一致):年,我国标准一致): 收缩压收缩压 舒张压舒张压理想血压理想血压120 80正常血压正常血压 13085正常高值

2、正常高值 130 -139 85-89 级高血压级高血压 140159 9099 级高血压级高血压 160169 100109 级高血压级高血压 180 110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 90我国我国1818岁及以上居民高血压岁及以上居民高血压患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数(万)患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数(万)病病 人人 数数 万万 肝功能检查 肝功能全套(10项) :ALT、AST、r-GT、ALP、TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、PA 血脂化验血脂全套 (7项)甘油三脂 -TG总胆固醇-TC高密度脂蛋白-HDL-C低密度脂蛋白-LDL-C载脂蛋白

3、A-APO-A载脂蛋白B-APO-B脂蛋白小A-LP(a) 高血脂可以并发哪些疾病?高血脂可以并发哪些疾病? 血脂过多容易造成血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多增大逐渐堵塞血管使血流变慢严重时血流被中断. 冠心病 脑梗塞 糖尿病 脂肪肝高血脂应该如何治疗?高血脂应该如何治疗? 应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗 一,饮食运动治疗:目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养运动和降低体重.除有利于降低胆固醇外还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇 二,药物治疗:(舒降之,力平脂,血脂康)用药期间宜定期作血常规肝功能

4、和血电解质检查脂肪肝的诊断,演变与防治糖尿病的临床症状糖尿病的临床症状 糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。 (l)多尿:每昼夜尿量达30005000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次。 (2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮。 (3)多食:由于大量尿糖丢失,机体处于半饥饿状态,同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉。 (4)消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦。糖

5、尿病的诊断标准糖尿病的诊断标准 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) - 空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小时 10.0 11.1 11.1 (糖耐量损害) 空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小时 6.7 7.8 7.8 (空腹血糖损害) 空 腹 5.66.1 5.66.1 6.17.0 服糖后2小时 6.7 7.8 7.8-糖尿病的治疗糖尿病的治疗 糖尿病必须采取综合治疗的方法,五套马车原则:糖尿病的教育与心理治疗。糖尿病饮食治疗。运动治疗。糖尿病的药物治疗。糖尿病的病情监测。降低血糖的降低血糖的食物食物 洋葱 南瓜 黄瓜 苦瓜 菠菜 小扁豆

6、 黄膳 芹菜 韭菜 山药常见肿瘤标志物的临床意义常见肿瘤标志物的临床意义AFPCEAPSACa125Ca153Ca199SCCCY211肝癌肺癌胃癌结、直肠癌卵巢癌乳腺癌胰腺癌子宫颈癌前列腺癌 常常 见见 肿肿 瘤瘤 标标 记记 物物HP(胃幽门螺旋杆菌抗体检查)心电图:心律失常、心肌缺血、传到异常等超声检查:部位:肝胆脾胰肾、甲状腺、乳腺、前列腺、妇科常见病变:胆结石胆囊炎、脂肪肝、肝囊肿、肝癌 、胰腺肿块、肾结石、肾囊肿、甲状腺 结节、肿块、乳腺小叶增生、肿瘤、 前列腺增生、肿瘤、卵巢囊肿、子宫 肌瘤等胸片检查:注意肺结节与肺纹理增多的随访。镉蓄电池硬脂酸烛蜡甲苯工业溶剂烟碱DDT杀虫剂钋

7、210放射性氨洁厕灵油漆火箭燃料甲醇砷毒药甲烷阴沟臭气焦油苯并芘二甲基亚硝胺致癌物乙酸醋丁烷打火机一氧化碳汽车尾气烟草和烟雾中含4000种化学物质,250有毒或致癌物质11. National Toxicology Program. 11th Report on Carcinogens; 2005. 2. Surgeon Generals Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 脱漆剂丙酮吸低焦油和低尼古丁的香烟对健康也无益处吸低焦油和低尼古丁的香烟对健康也无益处烟草和烟雾的主要成分可引发各种疾病1刺激物刺激物慢性阻塞性呼吸道疾病慢性

8、阻塞性呼吸道疾病一氧化碳一氧化碳心血管疾病心血管疾病尼古丁尼古丁致成瘾,不致癌致成瘾,不致癌 2焦油焦油肿瘤肿瘤1 Rockville, MD:Reducing the health consequences of smoking: 25 years of progress. A report of the Surgeon General.US Department of Health and Human Services, 1989; 2 Waldum HL, Rrvik H, Syversen U, et al.:Long-term effect of inhaled nicotine.

9、Life Sciences 1996; 58:1339-1346吸烟可以导致多种疾病吸烟可以导致多种疾病*COPD 慢性肺阻塞性肺疾病;CHD 冠状动脉粥样硬化心脏病u癌症癌症(肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、肾、膀胱、胰腺和子宫颈)u心血管系统心血管系统 高血压、CHD、中风、血栓闭塞性脉管炎主动脉瘤、周围血管病u呼吸系统呼吸系统 COPD、哮喘、肺炎u生殖系统生殖系统 勃起功能障碍u消化系统消化系统 消化性溃疡、克隆病u造血系统造血系统 粒细胞性白血病u其他其他 白内障、髋关节骨折、牙周病PM2.5与雾霾雾霾天气健康防护? 饮食:清淡、润肺、养肺(百合、莲子、胡萝卜等) 运动:室内 口罩:N95以

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