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文档简介

1、以社区为导向的基层医疗以社区为导向的基层医疗社会医学教研室社会医学教研室主要内容主要内容lCOPC的起源的起源lCOPC定义定义lCOPC基本特征基本特征lCOPC基本要素基本要素lCOPC的实施过程的实施过程lCOPC的实施阶段的实施阶段COPC的起源l70年代的南非、以色列l80年代美国COPC定义l是指将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为单位、重视预防保健的社区医疗两者有机结合的工作。COPC基本特征l将社区医学的理论和方法与临床技术相结合l通过社区诊断确定社区健康问题以及影响因素l设计可行的解决方案l基层医疗提供协调者角色，运用社区资源实施社区健康项目并予以评价l保证医疗保健服

2、务的可及性和连续性COPC基本要素l一个基层医疗单位l一个特定的人群l一个确定解决社区主要健康问题的实施过程COPC的实施过程l确定社区以及社区人群l评价人群的健康状况l确定需优先解决的健康问题并制定社区干预计划l计划实施l计划评价COPC的实施阶段l0级l1级l2级l3级l4级0级级l无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾1级级l对所在社区的健康统计资料有所了解，缺乏社区内个人健康问题的资料，根据医生个人的主观印象确定健康问题的优先顺序以及解决方案2级级l对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的社区健康问题资料，具备制定计划和评价的能力3级级l通过社区调查或建立的个人健康档案资料能掌握所在社区90%以上的居民的个人健康状况，针对社区内的健康问题采取措施，但缺乏有效的干预策略4级级l对社区内每一居民均能建立个人健康档案，掌握个人的健康问题，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收

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