扣件式钢管脚手架基础验收表

1、扣件式钢管脚手架基础验收表GDAQ209020101工程名称Xxx花园搭设部位A1栋施工单位中天建设集团有限公司第七建设公司xxx项目部项目负责人报建项目经理分包单位项目负责人施工执行标准及建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范JGJ130-2011土质情况回填土或地下室砼编号顶板验收内容和标准验收结果1、是否按方案施工严格按方案施工，符合要求2、场地平整夯实场地夯实平整3、承载力是否满足实际要求承载力根据计算，符合实际要求4、底座标咼宜咼于自然地坪50伽底座高于自然地坪 55mm5、有排水措施设置有专用的排水沟6、其它（摘录专项方案的基础施工要求填写）经过检查验收，以上各项均符合要求，同意投入

2、使用。验收结论验收日期：年月日总承包单位基础施工单位监理单位专项方案编制人（签名）：专项方案编制人（签名）专业监理工程师（签名）：项目技术负责人（签名）：项目技术负责人（签名）参加验收人员总监理工程师（签名）：项目负责人（签名）：项目负责人（签名）：此栏不填（项目章）（项目章）填写说明：1、此表为落地式脚手架基础验收表;2、红色字体填写范本，如没有其他要求，可结合施工现场的实际情况按此范本进行填写扣件式钢管脚手架验收表GDAQ20902103工程名称施工单位项目负责人专业承包单位项目负责人施工执行标准 及编号建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范JGJ130-2011验收部位：搭设高度：m材质型

3、号序 号检查项目检查内容与要求验收结果-一-施工 方 案架子工持省级以上建设主管部门颁发的特种作业人员操作资 格证书脚手架搭设前必须编制专项方案，搭设咼度50m及以上须有专家论证报告，审批手续完备拾设咼度50m以下脚手架应有连墙杆、立杆地基承载力设计 计算搭设高度超过 50m时，应有完整设计计算书卸何装置符合专项方案要求立杆、大横杆、小横杆间距付合设计和规范要求必须设置纵横扫地杆并符合要求-二二立杆基础基础经验收合格，平整坚实与方案一致，有排水设施立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线疋位立杆没有因地基下沉悬空的情况三剪 刀 撑 与 连 墙 杆剪刀撑按要求沿脚手架高度连续设置，每道剪刀撑

4、宽度不小 于4跨（6m且不应少于6m）,角度4560,搭接长度不小于1m,扣件距钢管端部大于 10 cm,等间距设置3个旋转扣 件固定按方案要求设置连墙拉结点：咼度在50m以下的双排架和咼度在24m以下的单排架每根连墙杆覆盖面积w40m2;高度在50m以上的双排架每根连墙杆覆盖面积w27m2高度超过24m以上的双排脚手架必须用刚性连墙杆与建筑物 可靠连接咼度在24m以下宜米用刚性连墙件与建筑物可靠连接，亦可 采用拉筋和顶撑配合使用的附墙连接方式四杆 件 连 接步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；不 冋步、不冋跨相邻立杆、纵向水平杆接驳口须错开不小于 500mm，除顶层顶步外，其余

5、接头必须采用对接扣件连接纵、横水平杆根据脚手板铺设方式与立杆正确连接扣件紧固力矩控制在 4065N m丿予 号检查项 目检查内容与要求验收结果五脚手板 与防护 栏杆施工层满铺脚手板，其材质符合要求脚手板对接接头外伸长度130150mm，脚手板拾接接头长度应大于200mm，脚手板固定可靠脚手架施工层搭设不低于1.2m高的防护栏杆和 180mm的挡脚板，并用密目安全网防护六材质规格符合方案或计算书中要求禁止钢木（竹）混搭材质（钢管及扣件）有出厂质量合格证使用的钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀七架体安全防护脚手架外立杆内侧满挂密目式安全网封闭施工层脚手架内立杆与建筑物之间用平网或其他措施防护， 并符合方

6、案要求八通道运料斜道宽度不宜小于1.5m，坡度宜米用1 : 6;人行斜道宽度不宜小于1m，坡度宜米用1 : 3每隔250300mm设置一根防滑木条，有防护栏杆及挡脚板， 并符合规范要求九其他验收结论经检查验收，以上各项均符合要求，同意投入使用验收日期：年月日参加验收人员总承包单位专业承包单位监理单位专项方案编制人（签名）： 项目技术负责人（签名）： 项目负责人（签名）：（项目章）专项方案编制人（签名）：项目技术负责人（签名）：项目负责人（签名）：此表不填（项目章）专业监理工程师（签名）:总监理工程师（签名）填写说明：1、此表为落地式脚手架验收表；2、 脚手架分栋号按三步一验收的原则进行验收，每

7、步1.8m，即5.4米验收一次，依次累加，验收后在显眼部位 垂直挂设验收牌；3、验收结果不能简单填验收合格，应结合检查内容与要求根据现场的实际情况进行填写，数据要量化；4、分包单位不填写。工程名称施工单位专业承包单位施工执行标准及编号验收部位:序.号检查项目悬挑式钢管脚手架验收表项目负责人搭设高度:材质型号项目负责人检查内容与要求验收结果资料部分架体稳定安全防护荷载其他验收结论架子工持省级以上建设主管部门颁发的特种作业人员操作资格证书脚手架搭设前必须编制专项方案，搭设高度20m及以上须有专家论证报告,审批手续完备脚手架分段搭设分段验收，资料齐全有安全操作规程及安全技术交底记录外挑杆件与建筑结构

8、连接采用焊接或螺栓连接，不得采用扣件连接悬挑梁安装符合设计要求立杆底部牢固，立杆垂直偏差满足规范要求，立杆纵横向 间距满足专项方案要求架体与建筑结构连接，垂直不大于二步，水平不大于三跨剪刀撑必须符合设计要求，夹角为45o60o,搭设长度不少于 1m，扣件距钢管端部大于10 cm,等距离设置三个旋转扣件固定施工层外侧设置1.2m高防护栏杆和18 cm高的挡脚板架体外侧用密目式安全网严密封闭，架体搭设应超过作业层脚手板满铺、牢固，不得有探头板1.5m作业层下用安全平网严密防护，施工层以下每隔10m以内封闭一次脚手架荷载不得超过设计规定经检查验收，以上各项均符合要求，同意投入使用总承包单位验收日期:专业承包单位专项方案编制人（签名）专项方案编制人（签名）项目技术负责人（签名）项目技术负责人（签名）项目负责人（签名）项目负责人（签名）年月日监理单位专业监理工程师（签名）总监理工程师（签名）（项目章）（项目章）填写说明：1、此表