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文档简介

1、 1、漏出液（、漏出液（tronsudate）非炎性积液非炎性积液2、渗出液（、渗出液（exudate）炎性积液炎性积液1、漏出液、漏出液 晚期肝硬化、肾病综合征、重度营养不良晚期肝硬化、肾病综合征、重度营养不良 慢性充血性心力衰竭、静脉栓塞慢性充血性心力衰竭、静脉栓塞 丝虫病、肿瘤压迫丝虫病、肿瘤压迫 肾病等肾病等2、渗出液（、渗出液（exudate）炎性积液炎性积液化脓性细菌、分枝杆菌、病毒、支原体化脓性细菌、分枝杆菌、病毒、支原体外伤、化学刺激、胰液、胆汁外伤、化学刺激、胰液、胆汁 1）胸腔穿刺术）胸腔穿刺术2）腹腔穿刺术）腹腔穿刺术3）心包腔穿刺术）心包腔穿刺术1、颜色、颜色 恶性肿瘤

2、恶性肿瘤风湿性疾病风湿性疾病外伤或内脏损伤外伤或内脏损伤结核性胸腹膜炎结核性胸腹膜炎绿色绿色棕色棕色白色白色黄色黄色黑色黑色红色红色血性积液血性积液 漏出液清晰透明漏出液清晰透明 渗出液混浊渗出液混浊 漏出液漏出液1.018 漏出液不易凝固漏出液不易凝固 渗出液易自行凝固或有凝块出现渗出液易自行凝固或有凝块出现 标本采集：隔绝空气送检标本采集：隔绝空气送检 （粘蛋白等电点为（粘蛋白等电点为pH35，可在稀醋酸溶液析出），可在稀醋酸溶液析出） 漏出液漏出液阴性阴性 渗出液渗出液 漏出液漏出液葡萄糖与血糖相似葡萄糖与血糖相似 渗出液渗出液低于血糖，甚至无糖低于血糖，甚至无糖 存在于中性粒细胞中存在

3、于中性粒细胞中 升高提示为细菌感染升高提示为细菌感染 漏出液漏出液 渗出液渗出液 化脓性炎：可达血清的化脓性炎：可达血清的30倍倍 结核性炎：略高于正常结核性炎：略高于正常（examination of enzyme）单单 核核 细细 胞胞吞吞 噬噬 细细 胞胞中性粒细胞中性粒细胞淋淋 巴巴 细细 胞胞肿肿 瘤瘤 细细 胞胞 腹腔积液中淀粉酶活性增高腹腔积液中淀粉酶活性增高 （可达血清的（可达血清的3倍）倍）胸腔积液中淀粉酶胸腔积液中淀粉酶 积液中酶积液中酶积液中酶积液中酶(急性时相蛋白急性时相蛋白)漏出液漏出液10mg/L 渗出液渗出液10mg/L 2、细胞分类、细胞分类 1、细胞计数、细胞计数瑞氏染色瑞氏染色巴氏染色巴氏染色HE染色染色 化脓性积液化脓性积液 结核性积液早期结核性积液早期气胸气胸,血胸血胸,过敏性疾病，过敏性疾病， 寄生虫性疾病寄生虫性疾病慢性炎症（结核慢性炎症（结核, 梅毒）梅毒） 肿瘤性积液肿瘤性积液-间皮细胞，狼疮细胞间皮细胞，狼疮细胞 尤其是恶性肿瘤细胞尤其是恶性肿瘤细胞1、寄生虫及虫卵、寄生虫及虫卵 2、细菌

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