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文档简介

1、外科缝合外科缝合 实训目的 1.了解组织缝合的目的和要求 2.掌握缝合的常用方法 3.熟悉缝合的注意事项 实验物品：实验物品： 1手术镊（有齿或无齿）、肠钳、器械：持针钳、三角针或圆针、 2、缝线：3-0丝线 3、模型：缝合模型或袜子 缝合步骤： 进针；夹针；出针；拉线打结 注意：边距（进针或出针距切口的距离）与 针距（相 邻两针之间的距离） 按切口对合情况，缝合分三类：按切口对合情况，缝合分三类： 1、单纯缝合单纯缝合 2、内翻缝合、内翻缝合 3、外翻缝合、外翻缝合 每一类缝合又有间断和连续两种。每一类缝合又有间断和连续两种。 常见缝合方法简介：1. 单纯缝合法：单纯缝合法： 、单纯间断缝合

2、单纯间断缝合 结。最常用 。 ：缝一针打一个、单纯连续缝合法：、单纯连续缝合法：间不打结，最后一针打结。主要用于缝第一针打结，中合腹膜、筋膜和子宫肌层等。 缝合，主要适应于肌肉和肌腱的吻（3）8字缝合：分字缝合：分内8字和外8字合。 2. 道。常用有：内翻缝合法：内翻缝合法：、间断浆肌层内翻缝合法：、间断浆肌层内翻缝合法： 只用于吻合胃肠 伦孛特（Lembert）缝合法。又称 （法：法：2）又称康乃尔（ 连续全层水平褥式内翻缝合连续全层水平褥式内翻缝合 Connells）缝合法。用于吻合胃肠道前壁。 3. 、间断垂直褥式外翻缝合法：用于外翻缝合法：外翻缝合法： 缝合皮肤。 、间断水平褥式外翻缝

3、合法：、间断水平褥式外翻缝合法： 主要主要用于吻合血管。 缝合的注意事项： 1、在彻底止血基础上，按原组织的解剖层次，由深至浅，逐层对位缝合； 2、缝合的组织内不留死腔（空隙）； 3、缝合时的针距（如皮肤一般为 1.0厘米）及边距（如皮肤一般为0.5厘米）保持一致； 4、不同的组织部位，选用不同的缝针、缝线和缝合方法； 5、结扎缝合线的松紧适度，过松留有空隙，过紧影响血运； 6、深部剪线步骤：“一靠、二滑、三斜、四剪”。 拆线的原则 ： 拆线前先消毒伤口两次，然后用镊子提起线头用线剪剪断线结下方的线头，顺势即可将缝线拔出，再次消毒伤口，用无菌纱布盖上。 身体各部位的拆线时间 ?头、面、颈部：? 4-5天 下腹部、会阴部：6-7天? 胸部、上腹部、背部、臀部

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