患教会支持课件导管健康大讲堂

1、PICC导管健康大讲堂导管健康大讲堂 Enter Tracking Number HereBAS Confidential and Proprietary了解发生在我们周围的事件阿霉素化疗渗出 易善复（护肝药）外渗易善复（护肝药）外渗 -足背足背 紫杉醇（肺癌病人）渗出 这是发生在我们周围的事件这是发生在我们周围的事件多巴胺10%kcl 5-FU诺维苯这是发生在我们周围的事件阿霉素外渗泰素帝外渗脂肪乳表阿霉素外渗脂肪乳外渗5-FU外渗长春瑞滨外渗多次、反复的输液穿刺后多次、反复的输液穿刺后严重渗液严重渗液药物性静脉炎药物性静脉炎乳腺肿瘤外周化疗2年后的照片有何感想？输液治疗的风险输液治疗:治病

2、治病致病致病原因原因1、没有评估治疗需要，没有合理、没有评估治疗需要，没有合理选择输液工具选择输液工具2、有些患者或医护工作者不重视、有些患者或医护工作者不重视3、技术条件限制、技术条件限制等等等等国家卫计委国家卫计委静脉输液治疗技术操作规范静脉输液治疗技术操作规范国家卫计委国家卫计委静脉输液治疗技术操作规范静脉输液治疗技术操作规范 由外周血管置入体内，将药物直由外周血管置入体内，将药物直接输注在接输注在的中心静脉的中心静脉什么是什么是PICC导管？导管？什么是什么是PICC导管？导管？ 三向瓣膜式三向瓣膜式PICC是具有专利设计的导管，细长是具有专利设计的导管，细长而柔软而柔软可有效防止药物

3、对外周血管的刺激和损伤，可有效防止药物对外周血管的刺激和损伤， 可以保留很长时间可以保留很长时间人体血管走形图 静脉静脉百川入海，万众归一百川入海，万众归一 动脉由整化零，百舸争流留置留置PICC的好处的好处 静脉输液全疗程静脉输液全疗程“一针治疗一针治疗” 减少反复静脉穿刺的痛苦减少反复静脉穿刺的痛苦 减少化疗药物对血管的破坏减少化疗药物对血管的破坏 保护静脉保护静脉 导管留置时间长导管留置时间长 维护简单维护简单 降低治疗费用降低治疗费用 不影响日常活动，安全方便不影响日常活动，安全方便PICC居家护理居家护理维护间隔（更换贴膜维护间隔（更换贴膜/思乐扣、冲封管、接思乐扣、冲封管、接头等）

4、：头等）： 常规常规7天一次天一次 以下情况请及时更换：以下情况请及时更换：贴膜有卷曲、松动、潮湿时贴膜有卷曲、松动、潮湿时穿刺点或周围皮肤出现红、肿、热、痛等穿刺点或周围皮肤出现红、肿、热、痛等不适症状不适症状（请携带请携带PICC长期护理册）长期护理册） （ 请到当地正规医院由专业护士维护换药，不可自行更换或去私请到当地正规医院由专业护士维护换药，不可自行更换或去私人诊所！）人诊所！）PICC保护袖套保护袖套 丝丝 袜袜 式式 网套网套 式式 拉链式拉链式蓝色导管禁止注射造影剂！蓝色导管禁止注射造影剂！勤保护，勿过度活动勤保护，勿过度活动 置管侧手臂置管侧手臂耐高压注射型PICC导管CT室

5、关于洗澡关于洗澡 携带携带PICC导管的患者依据身体状况可以淋浴。导管的患者依据身体状况可以淋浴。 严严禁泡浴！禁泡浴！ 淋浴前可先用干毛巾缠绕导管，然后用保鲜膜再淋浴前可先用干毛巾缠绕导管，然后用保鲜膜再次缠绕次缠绕23圈包裹严密，上下用胶布或皮筋扎紧圈包裹严密，上下用胶布或皮筋扎紧 沐浴时间不宜过长，以不出汗为宜沐浴时间不宜过长，以不出汗为宜 沐浴后检查敷料有无潮湿，如有浸湿，请及时联沐浴后检查敷料有无潮湿，如有浸湿，请及时联系护士更换贴膜系护士更换贴膜 导管回血导管回血立即去医院处理，冲洗导管，并酌情更换贴膜立即去医院处理，冲洗导管，并酌情更换贴膜接头松动：接头松动：接头脱落：接头脱落：

6、立即拧紧接头（肝素帽立即拧紧接头（肝素帽/正压接头）正压接头）将导管折叠并加以固定（胶带或橡皮夹等）将导管折叠并加以固定（胶带或橡皮夹等）并立即去医院更换肝素帽并立即去医院更换肝素帽 导管体外部分破损导管体外部分破损：在导管破损处上方将导管折叠固定，并立在导管破损处上方将导管折叠固定，并立即去医院进行处理即去医院进行处理1、吃饭、吃饭33一般日常活动一般日常活动2、看报纸、看报纸34一般日常活动一般日常活动3、看电视、看电视35一般日常活动一般日常活动 4、刷牙、刷牙36一般日常活动一般日常活动5、穿衣服、穿衣服37一般日常活动一般日常活动6、烹饪、烹饪38一般日常活动一般日常活动7、扫地、扫

7、地39一般日常活动一般日常活动一般日常活动一般日常活动8、晒衣服9、开车、开车41一般日常活动一般日常活动10、适当锻炼、适当锻炼42一般日常活动一般日常活动11、电、电 脑脑一般日常活动一般日常活动1、提重物、提重物452、举重、举重3、哑、哑 铃铃4、引体向上、引体向上5、球类运动、球类运动6、 跳跳 绳绳507、柱、柱 拐拐518、游泳或水中运动、游泳或水中运动529、泡、泡 浴浴5310、过度弯腰、过度弯腰5411、打麻将、打麻将维护口诀维护口诀 看管看肤看敷贴看管看肤看敷贴 脉冲正压要牢记脉冲正压要牢记 CT、核磁不用它、核磁不用它 7 天维护不要忘天维护不要忘 导管异常回医院导管异常回医院 日常活动照进行日常活动照进行 天天关心手上管天天关心手上管 安全使用共开怀安全使用共开怀1 1、置管疼吗？就像抽血一样。2 2、使用这条导管安全吗？非常安全。3 3、不治疗时导管怎么护理？每七天一定要到医院维护一次。4 4、带管后我还应该注意些什么？首先您应该观察伤口有无红、肿、热、痛、有没有渗出物，