医院危重患者护理理论考核试卷

1、得分：B.吸痰前后提高给氧浓度D.一次持续吸引时间不超过15sC.头和腿部各抬高30度B.气管插管或气管切开管移位D.人机对抗）C.将引流导管重新放入伤口XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名：科室：一、 选择题（ 26分）1 .关于气管内吸痰错误的是（）A.应尽量鼓励病人咳嗽C.吸痰管直径不超过气管导管内径的 1/2E.一般吸痰负压大于200mmHg2 .休克病人采取何种体位最为合适（）A.头高足低位B.头低足高位D.侧卧位E.过度后仰卧位3 .呼吸及高压报警常见的原因不包括（）A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 C.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多 E.病人呼吸过快4 .胸腔闭式引

2、流导管自胸部伤口脱出应首先（A.捏紧导管B.更换引流导管D.立即缝合引流口E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5 .关于休克的病情观察，下列哪项不正确（）A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为 5-12cmH206 .某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列 GCS评分正确的是（ ）分 分 分分E.都不对7 .各类休克的共同点为：（）A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安8 .对危重患者的护理，下列措施正确的是（A.保持平卧，尽量少翻

3、动患者B.保持病房安静，减少家属探视C.保持口腔清洁，口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具9 .急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）A.安路卡因酰胺B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安E.维拉帕米10 .下列患者对氧疗效果最好的是（）A.氟化物中毒B.心里衰弱C. 一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11 .左心衰时呼吸困难的特点，不包括：（）A.活动时加重B.休息时减车仝C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法

4、是：（）A.环甲膜穿刺术B. 口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管书E.气管切开术13.疼痛评分7分，应间隔多长时间评估一次（）二、判断题（每小题2分，共10分）1.呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气。（）2.II型呼衰特点是PaO2降低，pH降低，PaCO2升高并不大于50mmHg。（）3 .尿量变化是肾功能改变最直接的指标。（）4 .心率增加，心排出量必然增加，而心率减慢，心排出量必定减少。（）5 .有机磷农药中毒时，双侧瞳孔散大。（）三、填空题（48分）1 .评分 分为导管滑脱高风险人群，应采取预防措施，每周评估。2 .差错应在事件发生后 内上报至质量管理部，临界差错上报

5、最晚不超过 一 大，质量管理部将上报的不良事件发至相关职能部门或科室， 相关职能部门或科 室应于3天内进行处理。达到1、2级的警讯事件，应在 内上报行政值班, 并通过分管院长，立即组织调查处理。3 .抢救药品、器械、用物要做到五定：即 、4 .凡成人入院时跌倒/坠床危险因素评估8分，或儿童跌倒/坠床危险因素评估4分均应再评估一次。5 .简易呼吸囊加压给氧时，一般成人潮气量 ，儿童; 所需的氧气流量 L/min ,使储氧袋充盈。6 .心脏骤停的三种心电图表现 、。7 .成人胸外按压部位 ,频率 次/min ,深度 cm,胸外按压与人工呼吸的比例 : 。8 .室颤患者给予除颤，双相波除颤仪选择的能量是 J,除颤部位分别是心 底电极板,心尖电极板。四、简答题（6分）当你在医院花园看到一 60岁的男性患者突然倒地，且无意识，你作为第一目击者该如何处理答案一、选择题二、判断题1.x 2.，3. V 4. x 5. x三、填空题1. >3两次； 5； 30min3 .定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、定期检查维修4 .每天； 100-200ml； 8-106 .心室颤动；心室停博；心电机械分离7 .胸骨下端；100-120； 5