血常规检查及临床意义

1、概要概要尿液尿液血液血液粪便粪便常规检查、隐血常规检查、隐血试验试验一般检查、其它常用一般检查、其它常用检查检查性状检查、化性状检查、化学检查学检查血常规化验血常规化验一、血液检查一、血液检查 红细胞（RBC）男性:4.0-5.5 女性:3.5-5.0 新生儿：6.0-7.0X1012/L 白细胞（WBC）成人：4-10 儿童：5-12 新生儿：15-20X109/L 血红蛋白（HGb）男性：120-160g/l 女性：110-150g/l 新生儿：100-190g/l红细胞红细胞 红细胞也称红血球，在常规化验英文常缩写成RBC，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧

2、气的最主要的媒介，同时还具有免疫功能。成熟的红细胞是无核的，这意味着它们失去了DNA。红细胞也没有线粒体，它们通过葡萄糖合成能量。红细胞的临床意义红细胞的临床意义 红细胞减少 红细胞生成减少 ，见于白血病等病：破坏增多：急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等 合成障碍：缺铁，维生素B12的缺乏等 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。血红蛋白血红蛋白 血红蛋白是高等生物体内负责运载血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质。存在于红细胞内氧的一种蛋白质。存在于红细胞内。血红蛋白的临床意义血红蛋白的临床意义 1相对性增多： 由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，

3、使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。 2绝对性增多： 由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。 减减少：少：红红细细胞胞和和血血红红蛋蛋白白的的数数量量减减少少到到一一定定程程度度时，时，称称为为贫贫血。血。红红细细胞胞大大量量被被破破坏坏可可引引起起溶溶血血性性黄黄疸。疸。轻度：男性120g/l，90g/l女性110g/l中度：60-90g/l重度：30-60g/l极重度30g/l9、 人的价值，在招收诱惑的

4、一瞬间被决定。2022-3-232022-3-23Wednesday, March 23, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-232022-3-232022-3-233/23/2022 9:16:16 PM11、人总是珍惜为得到。2022-3-232022-3-232022-3-23Mar-2223-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。2022-3-232022-3-232022-3-23Wednesday, March 23, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-232022-3-232022-3-232022-3-233/23/202214、

5、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月23日星期三2022-3-232022-3-232022-3-2315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-232022-3-232022-3-233/23/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-3-232022-3-23March 23, 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-232022-3-232022-3-232022-3-23白细胞白细胞 白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。它们可以白细胞也通常被称为免疫细胞。

6、它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外组织从血管内迁移到血管外，或从血管外组织迁移到血管内。因此，白细胞除存在于血迁移到血管内。因此，白细胞除存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。管以外的组织中。临床意义临床意义（1）增多：常见于急性细菌性感染、严重组）增多：常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。织损伤、大出血、中毒和白血病等。 (2 ) 减少：镇痛药、磺胺类药的服用；病毒减少：镇痛药、磺胺类药的服用；病毒感染；免疫系统衰弱；放化疗的影响。感染；免疫系统衰弱；放化疗的影响。白细胞分类计数白细胞分类计数 嗜中性粒细

7、胞占嗜中性粒细胞占50%70% 淋巴细胞占淋巴细胞占20%40% 单核细胞占单核细胞占3%8% 嗜酸性粒细胞占嗜酸性粒细胞占1%5% 嗜碱性粒细胞不超过嗜碱性粒细胞不超过1% 中性粒细胞中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。当中性粒脓性细菌的最重要的防卫系统。当中性粒细胞数显著减少时，机体发生感染的机会细胞数显著减少时，机体发生感染的机会明显增高。明显增高。 1、感染 2、严重组织损伤 3、急性大出血、溶血 4、中毒、类风湿性关节炎及应用某些药物如皮质激素等中性粒细胞减少

8、 1、感染 2、血液病 3、药物及理化因素 4、自身免疫学疾病核细胞的核相变化核细胞的核相变化1、核左移：常见于感染、大出血、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤等。2、核右移：成功监狱巨幼细胞贫血、恶性贫血等。 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒细胞具有有过氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒细胞具有趋化性，能吞噬抗原抗体复合物，减轻其对机体趋化性，能吞噬抗原抗体复合物，减轻其对机体的损害，并能对抗组织胺等致炎因子的作用。嗜的损害，并能对抗组织胺等致炎因子的作用。嗜碱性粒细胞中有嗜碱性颗粒，内含组织胺、肝素碱性粒细胞中有嗜

9、碱性颗粒，内含组织胺、肝素与与5-羟色胺等生物活性物质，在抗原抗体反应羟色胺等生物活性物质，在抗原抗体反应时释放出来。时释放出来。 1、嗜酸性粒细胞增多： （1）变态反应性疾病； （2）寄生虫病； （3）血液病 2、嗜酸性粒细胞减少：伤寒、副伤寒、应激状态等单单核核细细胞胞是是血血液液中中最最大大的的血血细细胞。胞。具具有有明明显显的的变变形形运运动，动，能能吞吞噬、噬、清清除除受受伤、伤、衰衰老老的的细细胞胞及及其其碎碎片。片。单核细胞增多单核细胞增多1、生理性：婴幼儿。2、感染；3、血液病； 淋巴细胞淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞。则为具有特异性免疫功能的细胞。T淋淋巴细胞主要参与细

10、胞免疫反应而巴细胞主要参与细胞免疫反应而B淋巴细胞参与淋巴细胞参与体液免疫反应。体液免疫反应。 淋巴细胞增多淋巴细胞增多 1、感染性疾病 2、血液病 3、急性传染病的恢复期 淋巴细胞减少淋巴细胞减少 1、应用糖皮质激素 2、应用烷化剂 3、接触放射线 4、免疫缺陷性疾病2021/4/26259、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-232022-3-23Wednesday, March 23, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-232022-3-232022-3-233/23/2022 9:16:17 PM11、人总是珍惜为得到。2022-3-232022-3-232022-3-23Mar-2223-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。2022-3-232022-3-232022-3-23Wednesday, March 23, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-232022-3-232022-3-232022-3-233/23/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月23日星期三2022-3-232022-3-232022-3-2315、一个人炫耀什么