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文档简介

1、消化道出血应急演练HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】失血性休克演练场景:某天上午十点,责任护士 A 发现五床患者突然呕吐出大量鲜血.患者呼之不应,血压下降.参加人员:医生 1 人,护士四人:主班护士,治疗护士,责任护士1,责任护士 2责任护士 1:主班老师,五床吐血了,快叫医生,爷爷你怎么了(立即摇平床头,去枕平卧,头偏向一侧,清除口腔内呕吐物,保证呼吸道通畅)主班护士:某某医生,5 床消化道出血,快来! 医生:来了!治疗护士听到呼唤,立即准备好建立静脉通道的物品,责任护士 2 也立即赶到 5 床床旁帮忙,主班护士推来抢

2、救车.医生到达床旁:（责任护士 1 汇报出血量，医生检查病人的口唇甲床颜色，生命体征）加快输液速度,立即予 500ml 生理盐水快速静滴，予血凝酶一个单位静推，予止血三联静滴。留取血标本，血常规和交叉配血。责任护士 2：500ml 生理盐水快速静滴，血凝酶一个单位静推，止血三联静滴（责任护士 2 重复医生口头医嘱与医生核对，并做好记录，按医嘱准备好药物）医生：是的责任护士 1 协助治疗护士另外建立一组静脉通道，并予留取血标本。医生：立即送检标本，申请血浆，红悬液。主班护士：好的（打电话至血库）您好，我们这里是内科 ICU，我们的5 床患者某某大出血，要申请血浆和红悬液，麻烦尽快处理一下，交叉配血马上送来，谢谢！医生：密切监测患者生命体征，注意给患者保暖，做好再出血的准备。护士：好的!患者血压恢复至正常低值，出血停止，责任护士 1 和责任护士 2 一起为患者整理床单位。（医生立即补好抢救医嘱，责任护士 1 做好抢救记录。血制品送到以后治疗护士立

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