脊柱受伤该如何急救?_第1页
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文档简介

1、脊柱受伤该如何急救? 胸腰椎损伤时,伤者往往会觉得腰背部痛苦,肌肉痉挛,不能直立,翻身困难,感觉腰部脆弱无力;颈椎损伤时,伤者自觉头、颈部痛苦,不能活动,常用两手扶住头部。如无其他损伤,伤者的意识大多是糊涂的,但是假如有脊髓损伤,其损伤部位相对应的肢体、躯干会觉得无力、感觉丢失或放射样的痛苦,甚至消失大小便特别。救助人员检查伤者时,可发觉他(她)不能感觉到痛苦、不能感觉到温度的变化、或肢体不能运动,而且伤者脊柱骨折处肿胀,脊柱向后凸出,并有触痛。 对于脊柱外伤患者的抢救,必需把握肯定的抢救学问及技巧。否则,很可能在你好心救人的同时,却由于第一线抢救措施的不当,造成损伤加重,甚至发生截瘫或死亡。

2、国外曾有统计,40%的人是由于不恰当的急救而使病情加重。 遇有脊柱损伤患者时,救助人员必需保持冷静,切莫立刻抱起伤者,而应根据以下处理步骤救助伤者。 1.若有伤口,应紧急包扎,不能轻易翻动伤者。 2.对呼吸困难和昏迷者,要准时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅。 3.救助人员在抢救伤者时,若怀疑有脊柱骨折的,均应按脊柱骨折处理。千万不要对伤者任意翻身、扭曲身体,比如一人托抱式的搬运,或两个人一人抬头部一人抬腿的搬运方式,都是严禁使用的。由于这些方法都将增加受伤脊柱的弯曲度,使失去脊柱爱护的脊髓受到挤压、牵拉,加重脊柱和脊髓的损伤。 正确搬运方法是,将伤者的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在

3、伤者的一侧(搬运脊柱损伤的伤者必需用硬木板,且不能掩盖棉被、海绵等松软物品)。在急救现场,门板、黑板或工地的跳板都可作为搬运工具。 搬运时,至少要有三人同时将伤者水平托起,轻轻放在木板上,整个过程动作要协调统一、轻柔稳妥,保证伤者躯体平起平落,防止躯干扭转。然后,用沙袋固定在伤者的躯体两侧,以防搬运途中因颠簸而导致肢体摇摆,从而加重脊髓的损伤;或者用大的宽布将伤者与担架绑在一起,这样即使担架歪斜翻转,伤者也能保持平躺的姿态。 对颈椎损伤的伤者,应以颈围固定其脖子,搬运时,要有专人扶住伤者的头部,沿身体纵轴略加用力向外牵引,使其与躯干轴线全都,防止摇摆和扭转,搬运中严禁随便强行搬动头部。 4.对于高位截瘫者,必要时应及早进行气管切开。在较长的搬运时间里,应取出伤者衣袋中的硬物,以防压迫而发生褥疮。同时,脊髓损伤的伤者对温度的感知和调整力量较差,所以冬季要留意保暖,用热水袋时要用厚布包好,防止烫伤皮肤;同样夏天要留意降温,以

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