临床药师培训试点工作总结

1、2011.6.261新申报临床药师培训基地新申报临床药师培训基地应具备的基本条件应具备的基本条件吴永佩吴永佩中国医院协会药事管理专业委员会中国医院协会药事管理专业委员会临床药师培训专家指导委员会临床药师培训专家指导委员会2011.6.26 2011.6.26 济南济南2011.6.262提提 纲纲一、临床药师培训工作背景情况介绍一、临床药师培训工作背景情况介绍二、申报工作要点介绍二、申报工作要点介绍三、申报工作程序三、申报工作程序2011.6.263 一、背景情况介绍一、背景情况介绍（一）药品流通领域不规范竞争增加（一）药品流通领域不规范竞争增加（二）卫生部启动临床药师两项试点（二）卫生部启动

2、临床药师两项试点（二）旺盛的临床药师人才需求（二）旺盛的临床药师人才需求（一）药品流通领域不规范竞争增加（一）药品流通领域不规范竞争增加（1 1）准入门槛过低，企业过多，大量药品低）准入门槛过低，企业过多，大量药品低水平重复生产水平重复生产（2 2）制药企业迅速发展有喜有忧）制药企业迅速发展有喜有忧（3 3）医务人员合理用药知识明显不足）医务人员合理用药知识明显不足（4 4）不合理用药逐步加重）不合理用药逐步加重（5 5）患者用药风险增加）患者用药风险增加5（二）卫生部启动临床药师两项试点工程（二）卫生部启动临床药师两项试点工程 （1 1） 0202年年1 1月公布月公布药事管理暂行规定药事管

3、理暂行规定提提出逐步出逐步建立临床药师制建立临床药师制q反映了卫生部对医院药学转型的决心和对药反映了卫生部对医院药学转型的决心和对药师作用的重视师作用的重视q对临床不合理用药的关注和对患者安全用药对临床不合理用药的关注和对患者安全用药的重视的重视q要发挥药师专业技术作用，促进合理用药要发挥药师专业技术作用，促进合理用药6（2 2）思想与组织准备）思想与组织准备 20032003年开始积极筹划，推动临床药师两项年开始积极筹划，推动临床药师两项试点工程建设试点工程建设q卫生部卫生部0404年年1111月召开月召开“临床药师制和人才培养研临床药师制和人才培养研讨会讨会”q卫生部卫生部0505年年5

4、5月又召开了月又召开了“临床药师制建设研讨会临床药师制建设研讨会”q0505年年1010月又召开了月又召开了“临床药师培训试点基地建设临床药师培训试点基地建设讨论会讨论会”q积极探讨临床药师制建设与在职人才培养模式积极探讨临床药师制建设与在职人才培养模式7（3 3）关于开展临床药师培训试点工作的通知关于开展临床药师培训试点工作的通知 （20052005年年1111月发文）月发文）q公布了公布了临床药师培训试点工作方案临床药师培训试点工作方案及及4 4个个附件附件v临床药师培训试点基地与学员考核办法临床药师培训试点基地与学员考核办法v临床药师教学药历书写与检查要点临床药师教学药历书写与检查要点v

5、学员培训守册学员培训守册v专科临床药师培训指南（专科临床药师培训指南（1010个专业）个专业）v委托药事管理专业委员会具体运作委托药事管理专业委员会具体运作v成立成立“临床药师培训专家指导委员会临床药师培训专家指导委员会”2011.6.268（4 4）培训试点工作取得很大成功，为临床药）培训试点工作取得很大成功，为临床药师制建设和岗位人才培养奠定良好基础师制建设和岗位人才培养奠定良好基础q对培训工作的重要性形成广泛共识对培训工作的重要性形成广泛共识q适宜的培训模式初步建立适宜的培训模式初步建立q培训基地建设渐具规模培训基地建设渐具规模q带教药师队伍逐步成熟带教药师队伍逐步成熟q制定了相关制度制

6、定了相关制度2011.6.269q以往医院药师关注的是保障供应以往医院药师关注的是保障供应q不重视临床用药的适宜性不重视临床用药的适宜性q一批新法规性文件陆续出台一批新法规性文件陆续出台q“医改医改”形势的要求形势的要求q各级领导逐步开始认识和重视临床药师工作各级领导逐步开始认识和重视临床药师工作q要求医院药师培养和树立要求医院药师培养和树立“面向临床，以病人为面向临床，以病人为中心，服务患者中心，服务患者”的思想理念的思想理念(5) 需要药物临床应用型药学人才需要药物临床应用型药学人才10（6 6）临床药师应具备的专业技术条件）临床药师应具备的专业技术条件q专业背景：专业背景：临床药学专业临

7、床药学专业或或药学专业药学专业全日制本科全日制本科毕业毕业q专业理论知识：药学专业基础理论知识；具有医专业理论知识：药学专业基础理论知识；具有医学和相关专业理论知识；医疗文书知识学和相关专业理论知识；医疗文书知识q学识水平学识水平v掌握医院药学国内外现状与发展趋势掌握医院药学国内外现状与发展趋势v了解或掌握国内外有关本专业了解或掌握国内外有关本专业“四新四新”情况、并情况、并能利用能利用v较熟练掌握一门外语较熟练掌握一门外语v熟练掌握计算机基本知识和操作技能熟练掌握计算机基本知识和操作技能11q工作经历与能力工作经历与能力v应具备上述的学历，并应经过毕业后规范化培训应具备上述的学历，并应经过毕

8、业后规范化培训v参加临床用药时间：参加临床用药时间：85%85%（实际是（实际是100100）v具有从事本专业工作能力具有从事本专业工作能力q符合专科化、专职要求及具有解决临床用药能力符合专科化、专职要求及具有解决临床用药能力q掌握常见疾病药物治疗方案设计与评价方法；了掌握常见疾病药物治疗方案设计与评价方法；了解常见疾病诊断与治疗解常见疾病诊断与治疗q对检验学、影像学报告阅读与利用能力对检验学、影像学报告阅读与利用能力q掌握临床药物治疗，具有根据不同疾病情况鉴别掌握临床药物治疗，具有根据不同疾病情况鉴别遴选适宜药物和结合临床实际运用药学专业知识遴选适宜药物和结合临床实际运用药学专业知识的能力的

9、能力12q掌握掌握300300种以上常用药品全面系统药学专业种以上常用药品全面系统药学专业知识、每种药品的特点和临床使用基本原则知识、每种药品的特点和临床使用基本原则q具有获得药物和临床用药新知识的能力具有获得药物和临床用药新知识的能力q具有一定文字表达能力与正确书写药历等医具有一定文字表达能力与正确书写药历等医疗文书能力疗文书能力q具有较强沟通交流技能具有较强沟通交流技能q提供药物信息、宣传合理用药、用药教育能提供药物信息、宣传合理用药、用药教育能力力13 （三）医院急需临床药师（三）医院急需临床药师 （1 1）目前总计需临床药师）目前总计需临床药师2630026300名名 按三级医院按三级

10、医院5 5名，二级医院名，二级医院3 3名计算名计算q全国三级医院全国三级医院11921192所，需所，需59605960名名q全国二级医院全国二级医院67806780所，需所，需2034020340名名（2 2）20202020年临床药师配备约需年临床药师配备约需4000040000名名q20020010001000床，按床，按100100床床1.51.51.31.3q10001000床以上，按床以上，按100100床床1.31.31.21.2 14（3 3）这几年临床药师岗位培训和配备情况）这几年临床药师岗位培训和配备情况q5050家培训基地医院，培训临床药师家培训基地医院，培训临床药师8

11、46846名（截名（截止止20102010年）年）q1414家师资培训基地，培养带教师资家师资培训基地，培养带教师资202202名名q4444家临床药师制试点医院，应配备家临床药师制试点医院，应配备3 31212名，名，至至20102010年底实际配置临床药师年底实际配置临床药师300300名名1520092009年各省需求与需培训临床药师统汁表年各省需求与需培训临床药师统汁表(1)(1)1620092009年各省需求与需培训临床药师统计表年各省需求与需培训临床药师统计表(2)(2)1720092009年各省需求与需培训临床药师统计表年各省需求与需培训临床药师统计表(3)(3)表中表中“应配置

12、数应配置数”系按照三级医院系按照三级医院5 5名、二级医院名、二级医院3 3名计算；医疗机构数量名计算；医疗机构数量系根据系根据20092009年卫生统计提要年卫生统计提要计算；对各省或各医院自行培养的临床计算；对各省或各医院自行培养的临床药师未列入。药师未列入。2011.6.2618 二、申报工作要点介绍二、申报工作要点介绍（一）正确认识申报工作（一）正确认识申报工作（二）若干问题的讨论（二）若干问题的讨论19（1 1）培训基地应具备的基本条件）培训基地应具备的基本条件q这次这次不是不是“试点基地试点基地”，而是，而是正式正式“培训培训基地基地”，但与，但与“试点工作方案试点工作方案”规定的

13、规定的目目标标、培训内容培训内容、方式方式等有些调整等有些调整q申报申报培训基地培训基地原则原则：完全：完全自愿自愿；虽申报了，；虽申报了，但若条件不够，也不会被批准但若条件不够，也不会被批准 （一）正确认识申报工作（一）正确认识申报工作20（2 2）申请培训基地基本条件）申请培训基地基本条件 除应具备试点方案规定的条件外，尚应具备：除应具备试点方案规定的条件外，尚应具备：q三级甲等医院；自愿申报三级甲等医院；自愿申报q各省平衡：申报过多教学医院各省平衡：申报过多教学医院省医院省医院地市级医院地市级医院q获得省厅局同意与推荐获得省厅局同意与推荐q医院医院领导和医疗、教学部门重视领导和医疗、教学

14、部门重视；临床积极配合；临床积极配合q药学部门药学部门主任有强烈愿望主任有强烈愿望、积极努力、积极努力q认真实施了临床药师制建设，临床药师配备认真实施了临床药师制建设，临床药师配备5 5名；名；100%100%时间参与临床用药；其资质符合规定时间参与临床用药；其资质符合规定q应该是药学部门、而不是其他科室主管应该是药学部门、而不是其他科室主管q具有符合条件的具有符合条件的帶教临床药师帶教临床药师师资师资q需建立需建立2 2个以上个以上培训专业培训专业（3 3）带教临床药师应具备下列条件）带教临床药师应具备下列条件q师资专业背景师资专业背景 “临床药学专业临床药学专业”或或“药学专业药学专业”全

15、日制本科以上全日制本科以上毕毕业，当临床药师也业，当临床药师也要自愿要自愿，不同意，不同意医师医师当临床药师当临床药师q具有临床药师资质具有临床药师资质q经过经过一年一年卫生部临床药师培训基地卫生部临床药师培训基地岗位培训岗位培训学习，学习，取得卫生部颁发的取得卫生部颁发的“岗位培训证书岗位培训证书” q并经过并经过2 2个月个月带教临床药师带教临床药师师资培训师资培训学习学习q具有药学专业具有药学专业中级技术中级技术职务任职资格职务任职资格或任药师技术或任药师技术职务职务4 4年年q并具有专职从事临床药师工作并具有专职从事临床药师工作2 2年以上年以上经历与实践经经历与实践经验验q自愿；学习

16、刻苦，工作认真负责、积极努力自愿；学习刻苦，工作认真负责、积极努力（4 4）申请参加带教药师培训条件申请参加带教药师培训条件q已经一年岗位培训的已经一年岗位培训的v必须具备临床药师基本条件必须具备临床药师基本条件v经过经过一年一年卫生部临床药师培训基地卫生部临床药师培训基地岗位培训岗位培训学习，学习，取得卫生部颁发的取得卫生部颁发的“岗位培训证书岗位培训证书”v具有药学专业具有药学专业中级技术中级技术职务任职资格职务任职资格或任药师技术或任药师技术职务职务4 4年年v并专职从事临床药师工作并专职从事临床药师工作2 2年年经历与实践经验经历与实践经验v自愿自愿v善于学习，不断进取，具有强烈事业心

17、和责任感善于学习，不断进取，具有强烈事业心和责任感q未参加过一年岗位培训的未参加过一年岗位培训的v必须具备临床药师基本条件必须具备临床药师基本条件v必须具有专职从事临床药师工作必须具有专职从事临床药师工作2 2年年经历与实践经经历与实践经验验v取得主管药师任职资格或任药师技术职务取得主管药师任职资格或任药师技术职务4 4年年v须在参加临床师资培训前须在参加临床师资培训前通过准入考核通过准入考核，考核合格，考核合格后方可参加带教临床药师培训后方可参加带教临床药师培训v自愿自愿v善于学习，不断进取，具有强烈事业心和责任感善于学习，不断进取，具有强烈事业心和责任感（5 5）培训基地运作规范）培训基地

18、运作规范q严格执行卫生部关于临床药师严格执行卫生部关于临床药师培训基地有关规定培训基地有关规定v招生学员条件；对培训基地的条件招生学员条件；对培训基地的条件v每医院培训专业；按规定组织考试、考核每医院培训专业；按规定组织考试、考核v不准自行不招生或多招学员不准自行不招生或多招学员q临床药师培训工作：临床药师培训工作：操作规范化操作规范化v专业带教老师专科化；固定招生和结业日期专业带教老师专科化；固定招生和结业日期v执行临床药师工作执行临床药师工作模式模式与带教临床药师与带教临床药师工作模式工作模式q临床药师培训工作：按规定的临床药师培训工作：按规定的程序运作程序运作v招生后上报学员名单备案；学

19、员毕业考试、考核成招生后上报学员名单备案；学员毕业考试、考核成绩合格后上报全部考核资料绩合格后上报全部考核资料（及时上报）（及时上报）25（二）若干问题讨论（二）若干问题讨论（1 1）要）要“开发开发”院领导和医疗、教育管理部院领导和医疗、教育管理部门对临床药师制和培训工作的重视门对临床药师制和培训工作的重视（2 2）要严格按）要严格按医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定有有关临床药师制建设的相关规定执行落实关临床药师制建设的相关规定执行落实（3 3）药学部门主任和药师的认识急需提升）药学部门主任和药师的认识急需提升q药学界与主任、药师对临床药学和医院药学建设要药学界与主任、药师对临床药学

20、和医院药学建设要有紧迫感，不能再习惯于传统的医院药学工作模式有紧迫感，不能再习惯于传统的医院药学工作模式q要加速医院药学的转型和药师观念与职责的转变要加速医院药学的转型和药师观念与职责的转变26q有的对临床药师有的对临床药师定位定位和和工作模式工作模式认识不足，认识不足，不是专不是专职，而是所谓职，而是所谓“兼职兼职”、“打零工的打零工的”q至今有的仍将至今有的仍将“临床药学工作临床药学工作”与与“临床药师工作临床药师工作”混淆混淆q有的临床药师不重视参与临床用药实践，而是有的临床药师不重视参与临床用药实践，而是浮在浮在面上面上参加所谓参加所谓“会诊会诊”q有的带教临床药师不带学员有的带教临床

21、药师不带学员q培养所谓培养所谓“科研型临床药师科研型临床药师”，我们不反对药学部，我们不反对药学部门开展结合临床的药学科研门开展结合临床的药学科研q找找医师医师当临床药师当临床药师27（4 4）医院级别与临床药师培训基地没有必然联系）医院级别与临床药师培训基地没有必然联系q有的说：下一步培训都放到各省，我们是省里有的说：下一步培训都放到各省，我们是省里“老老大大”，我们医院当然是，我们医院当然是“培训基地培训基地” 。这可不一定，。这可不一定，关键是要符合上面条件，否则不会遴选批准为基地关键是要符合上面条件，否则不会遴选批准为基地q如果某些地市级三级医院认真努力，也可能遴选批如果某些地市级三级

22、医院认真努力，也可能遴选批准为培训基地准为培训基地q个别二级医院临床药师制工作做得特别出色的，也个别二级医院临床药师制工作做得特别出色的，也可能成为培训基地可能成为培训基地2011.6.2628三、评审工作程序三、评审工作程序2011.6.2629 （一）申报程序（一）申报程序（1 1）医院自愿提出申报，专家委员会初审意见）医院自愿提出申报，专家委员会初审意见（2 2）申报医院所在省级卫生厅局同意、并推荐）申报医院所在省级卫生厅局同意、并推荐（3 3）申报医院按规定上报相关资料）申报医院按规定上报相关资料q卫生部临床药师培训基地申报表卫生部临床药师培训基地申报表v附表附表1 1：卫生部临床药师

23、培训基地临床药师登记表卫生部临床药师培训基地临床药师登记表v附表附表2 2：卫生部临床药师培训基地带教临床药师登卫生部临床药师培训基地带教临床药师登记表记表v申报表内：医院基本情况、临床药师培训专业设置申报表内：医院基本情况、临床药师培训专业设置及培训计划及培训计划可另用附件介绍可另用附件介绍2011.6.2630（二）评审（二）评审（1 1）所有申报单位应接受）所有申报单位应接受集中评审集中评审（2 2）对经集中评审，对难以最终确定的少数申报医）对经集中评审，对难以最终确定的少数申报医院，将根据评审组建议，由中国医院协会临床药院，将根据评审组建议，由中国医院协会临床药师培训专家指导委员会组织

24、师培训专家指导委员会组织专家组进入申报医院专家组进入申报医院进行现场评估，并提出评估意见进行现场评估，并提出评估意见（3 3）对）对“同意同意”的申报医院，采取抽查的方式进行的申报医院，采取抽查的方式进行现场考核，以评估我们这次评审工作质量现场考核，以评估我们这次评审工作质量（4 4）要考虑每省）要考虑每省培训基地的平衡培训基地的平衡2011.6.2631（1 1）抽签分组：评审专家与申报医院分别）抽签分组：评审专家与申报医院分别抽签、抽签、分组分组（2 2）评审组专家）评审组专家审阅审阅各医院申报资料，时间各医院申报资料，时间5 5分分钟钟（3 3）申报基地医院）申报基地医院陈述陈述，时间，时间1010分钟分钟（4 4）评审组专家）评审组专家提问质询提问质询，申报单位回答，时间，申报单位回答，时