田志逢课件颅骨及其连结

1、 主讲：田志逢知识目标1.掌握颅骨各部的名称、数目、形态结构及其在整颅中的位置。2.掌握颅的整体观。3.掌握颞下颌关节的组成、特点及临床意义。4.了解新生儿颅骨特征及生后变化；各囟的名称、位置和闭合时间。能力目标1.明确翼点的位置及临床意义 2.明确新生儿颅骨特征及生后变化；各囟的名称、位置和闭合时间。GO FOR ITGO FOR IT 23块 脑颅 面颅 眶上缘-外耳门上缘一、颅（一）脑颅 (8) 块儿大，主要分布在颅的顶 部和后部，保护大脑 不成对: 额骨 筛骨 蝶骨 枕骨 成对: 颞骨 顶骨 （二）面颅骨(15) 块儿较小，位置较低，主要分布在颅的前 面，眼、鼻和口的周围 不成对: 下

2、颌骨 犁骨 舌骨 成对: 上颌骨 鼻骨 泪骨 腭骨 颧骨 下鼻甲Frontal boneFrontal boneZygomatic boneZygomatic boneNasal boneNasal boneMaxilla Maxilla MandibleMandibleSphenoid boneSphenoid bone parietal boneparietal bone Temporal boneTemporal boneOccipital boneOccipital bone歌 诀 脑颅八块颅前起 ，额筛蝶枕各有一。 顶骨颞骨各两块， 构成颅盖和颅底。 面颅总共有十五 ，构成颜面骨根基

3、。 形单影只下颌舌 ，独来独往一张犁。 其余都要成双对 ，泪颧腭甲上颌鼻。 Mandible下颌骨Body of mandible 牙槽弓 下颌底 颏隆凸 颏孔 颏棘 二腹肌窝Mandible下颌骨Ramus下颌支下颌切迹 冠突 髁突 下颌头 下颌颈 下颌孔 下颌小舌 下颌角 咬肌粗隆Bones: 额骨 顶骨 枕骨Sutures缝: 冠状缝 矢状缝 人字缝 顶结节 顶孔（三）颅的整体观Skull viewed from above (superior view)Skull viewed from above (superior view)1.颅顶内面观 上矢状窦沟 颗粒小凹 动脉沟Skull

4、viewed from behind 枕外隆凸 上项线 下项线2.颅底内面观Base of skull forms three fossae 颅前窝 颅中窝 颅后窝 Internal view of base of skull （1）颅前窝 额骨的下部、筛骨板以及蝶骨 小翼组成 结构: 额嵴 盲孔 鸡冠 筛板 筛孔Anterior cranial fossa Meddle cranial fossa 蝶骨体、蝶骨大翼以及颞骨岩部组成 结构: 蝶骨体 、垂体窝 、视神经管 前床突 、 鞍结节（鞍背） 后床突 、蝶鞍 （2）颅中窝颈动脉沟 眶上裂圆孔 卵圆孔 棘孔脑膜中动脉沟破裂孔 颈脉管内口三叉

5、神经压迹弓状隆起鼓室盖 Posterior cranial fossa 枕骨及颞骨岩部的后面结构: 枕骨大孔 、 斜坡 、舌下神经管内口 枕内隆凸、枕内嵴 、横窦沟 乙状窦沟 、颈静脉孔 、内耳门 内耳道（3）颅后窝Skull viewed from below (inferior view)牙槽弓骨腭腭正中缝切牙孔腭大孔鼻后孔3.颅底下面观翼突枕髁舌下神经管外口颈动脉管外口茎突茎乳孔下颌窝关节结节 Lateral view of the skull 外耳门 乳突 颧弓 颞窝 Pterion 翼点上颞线 4.颅侧面观Epidural hemorrhagePterionSkull viewed

6、from the front (anterior view)额区: 额鳞 额结节 眉弓 眉间5.颅侧面观 （1）眶锥形眶上切迹 眶下孔视神经管壁 上面: 泪腺窝 内面: 泪囊窝 下面: 眶下裂 眶下沟 眶下管（2）骨性鼻腔顶: 筛板底: 颚骨水平板内侧壁 鼻中隔外侧壁 上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 蝶筛隐窝梨状孔鼻后孔（3） 鼻旁窦 上颌窦 最大的一对鼻旁窦, 位于上颌骨内 开口于中鼻道额窦 最高的一对鼻旁窦, 位于额骨内 开口于中鼻道 筛窦 位于筛骨内, 分前、中、后三群 前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道 蝶窦 位于蝶骨内 开口于蝶筛隐窝（四）新生儿颅 颅骨所占身体的比例较大，大约1

7、/4 (adult 1/7) 面颅占全颅的1/8(adult 1/4) 颅囟： 新生儿颅顶各骨发育尚不完全，各 骨交接处由纤维组织薄膜连结。颅囟前囟 closes during middle of 2nd year后囟 closes by the end of 2nd month after birth乳突囟蝶囟Anteroposterior radiograph of skull. Lateral radiograph of skull. 二、颅骨的连结二、颅骨的连结纤维连结纤维连结软骨连结软骨连结滑膜关节滑膜关节1.1.颞下颌关节颞下颌关节关节面关节面 下颌头、下颌窝及关节结节下颌头、下颌

8、窝及关节结节关节囊关节囊 薄、松弛薄、松弛 外侧韧带加固外侧韧带加固关节盘关节盘 纤维软骨纤维软骨 把下颌关节腔分成上下两腔把下颌关节腔分成上下两腔运动运动 上提与下降上提与下降 前进和后退前进和后退 侧方运动侧方运动 颞下颌关节构成及特点颞下颌关节构成及特点 下颌头，下颌窝下颌头，下颌窝 构成关节功能多构成关节功能多 关节腔内关节盘关节腔内关节盘 关节囊壁前薄弱关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情咀嚼语言做表情 张口过大向前脱张口过大向前脱 歌诀歌诀知识目标1.掌握颅骨各部的名称、数目、形态结构及其在整颅中的位置。2.掌握颅的整体观。3.掌握颞下颌关节的组成、特点及临床意义。4.了解新生儿颅骨特征及生后变化；各囟的名称、位置和闭合时间