2019年最新临床助理医师模拟题目与答案一

1、2019年最新临床助理医师模拟题目与答案一单选题1、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是A吸入糖皮质激素B吸入M受体拮抗剂C吸入短效62受体激动剂D舌下含硝酸甘油E吸氧单选题2、男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痈，移动性浊音（-）,肠鸣音活跃。最可能的诊断是A呕吐物有粪味B呕吐大量宿食C呕吐大量胆汁D餐后上腹饱满E进脂餐后腹痈单选题3、男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大黏液，

2、并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痈，移动性浊音（-）,肠鸣音活跃。最可能的诊断是A持续胃肠减压B纠正脱水和补钾C静脉输注碳酸氢钠D温生理盐水洗胃E改善营养状况单选题4、支气管哮喘的典型临床表现是A阻断迷走神经B抑制磷酸二酯酶C激活腺苜酸环化酶D保护肥大细胞溶酶体膜E使封闭抗体增加单选题5、肺癌普查首选的检查方法是A胸壁空洞，内见液平面B团块呈分叶状C胸膜凹陷征D孤立性团块影E团块有毛刺单选题6、肺癌普查首选的检查方法是ACTB磁共振C胸腔镜D纤维支气管镜E核素扫描单选题7、风湿热的主要表现不包

3、括A1年B3年C7年D5年E8年单选题8、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是A急性肝炎B胆囊炎合并胆结石C急性胃炎D肝硬化E肝癌单选题9、二尖瓣狭窄的典型体征是A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣关闭不全单选题10、男性，29岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成赛道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E穿刺抽液，药物注入单选题11、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A肝囊肿B肝胆管细胞癌C肝血管瘤D肝脓肿E肝细胞癌单选题12、男，57岁。十咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左

4、主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是A鳞癌B大细胞肺癌C小细胞肺癌D类癌E腺癌单选题13、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A血尿消失即可B血压正常即可C水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失D血沉正常E阿迪计数单选题14、男，20岁。四肢无力4天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体:四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常。首先考虑的疾病是A脑梗死B周期性瘫痪C吉兰一巴$综合征D脑出血E急性脊髓炎单选题15、子宫颈早期浸润性癌A不超过基底膜下2mmB不超过基底膜下3mmC不超过基底膜下4mmD不超过基底膜下5m

5、mE不超过基底膜下6mm单选题16、思维届心理现象中的A创造B功能固着C保持D暗示E迁移单选题17、慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A吸烟B寒冷气候C呼吸道感染D空气污染E过敏单选题18、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后A36-48小时B1-2小时C24小时D4-16小时E3-4小时单选题19、女，35岁，被汽车撞到腹部。查体：P90次/分，BP120/80mmHg金腹肌紧张，压痈伴反跳痈，肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是A腹部MRIB胸部X线片C腹部B超D腹部CTE腹部X线片单选题20、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A腹疝B白线疝C腹股沟直疝D腹股沟斜疝E脐疝答案

6、：C患者发作性喘息，可自行缓解或服用抗炎平喘药后缓解，可考虑支气管哮喘。支气管舒张药是迅速缓解发作症状的首选药物，可吸入短效β2受体激动剂。答案：B幽门梗阻呕吐，典型表现为呕吐大量宿食，不含胆汁。答案：C幽门梗阻症状的典型症状：呕吐伴有酸臭味，不含胆汁；胃蠕动波；振水音，胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声；尿少、便秘、脱水、消瘦，严重时呈现恶液质；疼痈。幽门梗阻的治疗方法主要是：纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，对病史较长之严重患者，应首先纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。由于溃疡病所致之幽门梗阻，胃酸一般较高，呕吐后丢失的氯多于钠，故补液可全部用生理盐水，待尿量增至每

7、4050ml/h后，则可由静脉补充氯化钾，此法常可使脱水和轻度低氯性碱中蠹得到纠正。改善营养；胃肠减压；手术治疗。答案：B氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP弋谢为5-AMP,使体内的cAM冰平升高，起到扩张支气管作用。答案：A周围型肺癌X线最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影常呈现小的分叶，常显示细短的毛刺影。癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。答案：D肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。答案：D宵霉素是一种高效、低蠹、临床应用广泛的重要抗生素。宵霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间最少是5年。答案：B依据题十，该患者首先

8、考虑胆结石。答案：B二尖瓣狭窄的典型体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。答案：B考虑为慢性骨髓炎。有赛道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底活除病灶。11-答案：E肝细胞癌特殊表现、低血糖、高血钙、高胆固醇、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、肝肿大等症状。答案：C肺小细胞癌常位于肺中心部，早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结。答案：D小儿急性肾炎需卧床休息2-3周，直到水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失，可下床做轻微活动。小儿急性肾炎尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。血沉正常可上学，应避免重体力活动。答案：C吉兰一巴$综合征是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病，临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。答案：D子宫颈浸润癌：突破基底膜；早期浸润癌深度不超过基膜下5mm浸润癌超过基膜下5mm答案：E已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为迁移。答案：A吸烟为慢性阻塞性肺疾病（COPD重要的发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。答案：C尿淀粉酶升高较晚，在发病后24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。答案：C车祸伤首先考虑脾