建筑工程子分部工程质量验收记录

1、1子分部工程质量验收记录（桩基）质控（建）表 4.1.94.1.9 9 901040104工程名称宝胜购物中心二期验收部位预应力管桩基础建筑桩基 安全等级IIII 级试桩 标准终压力达 3000KN3000KN以上单桩承载力仔设计值1600KN桩基类型预应力管桩桩径400400桩长2525 28M28M桩基数量202202 根开工时间竣工时间施工单位莆田市东风建筑工程公 司技术部门 负责人周国强质量部门 负责人周国强分包单位福建省百胜基础工程公 司分包单位 负责人刘丹分包技术 负责人刘丹验桩检测方法检测 数量单桩极限承 载力标准值桩身质 量类别 检测报告 编号检测单位静荷载试验3 33000K

2、N3000KNJZ-2004-JZ-2004-062-2062-2福州市建筑 设计院低应变动力测试法108108I I 类桩 9898 根 占90.790.7 %I II I类桩1010 根占9.39.3 %D-2005-4D-2005-41 1福州市建筑 设计院序 号分项丄程内容检验批数施工单位检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1锚杆静压桩及静力压2 2桩应力离心管桩1212V3 3钢筋混凝土预制桩4 4钢桩5 5混凝土灌注桩（成孔、钢筋笼、 清孔、 水下 混凝土灌注）1 1V质量控制资料V桩位偏差检查情况V验收意见桩基丄 .程评定合格，进行下道工序施工。验 收单 位施工单位（公章）

3、项目经理：年月日分包单位（公章）项目经理：年 月日项目经理：年月日勘察单位（公章）11三匸丿丄1八1项目负责人：年 月 日,设计单位（公章）项目负责八.年月日项目负责人：年月日监理（建设）单位（公章）项目负责人.年 丿日总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日注：本表应附桩基检测报告2子分部工程质量验收记录 （地下防水）质控（建）表 4.1.94.1.9 101001050105工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见 监理（建设）单位 验收结论1 1防水混凝土2 2水泥砂

4、浆防水层3 3卷材防水层4 4涂料防水层5 5金属板防水层6 6塑料板防水层7 7细部构造8 8喷锚支护9 9复合式衬砌1010地下连续墙1111盾构法隧道1212渗排水、盲沟排水1313隧道、坑道排水1414预注浆、后注浆1515衬砌裂缝注浆质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日3子分部工程质量验收记录（混凝土工程）质控（建）表 4.1.94.1.9 111101060106工程名称结构类型 基础类型验收部位层数施工单位

5、技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1模板2 2钢筋3 3混凝土4 4后浇带混凝土5 5混凝土结构缝处理质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日4子分部工程质量验收记录（砌体基础）工程名称结构类型 基础类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名

6、称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1砖砌体2 2混凝土砌块砌体3 3配筋砌体4 4石砌体质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日5质控（建）表 4.1.94.1.9 1212010701076子分部工程质量验收记录（劲钢（管）砼）工程名称结构类型 基础类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理

7、（建设）单位 验收结论1 1劲钢（管）焊接2 2劲钢（管）与钢筋的 连接3 3混凝土质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日7质控（建）表 4.1.94.1.9 1313010801088子分部工程质量验收记录（钢结构）工程名称结构类型 基础类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1焊接钢结

8、构2 2栓接钢结构3 3钢结构制作4 4钢结构安装5 5钢结构涂装质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日9质控（建）表 4.1.94.1.9 14140109010910子分部工程质量验收记录（砼结构）质控（建）表 4.1.94.1.9 151502010201工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建

9、设）单位 验收结论1 1模板2 2钢筋3 3混凝土4 4预应力5 5现浇结构6 6装配式结构质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收 单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录11子分部工程质量验收记录（劲钢（管）砼结构）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1劲钢（管）焊接2 2螺栓连接3 3劲钢

10、（管）与钢筋的 连接4 4劲钢（管）制作、安 装5 5混凝土质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 1616子分部工程质量验收记录1202020202子分部工程质量验收记录13（砌体结构）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1砖砌体2 2混凝

11、土小型空心砌块 砌体3 3石砌体4 4填充墙砌体5 5配筋砖砌体质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 1717子分部工程质量验收记录1402030203子分部工程质量验收记录15（钢结构）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1钢结构焊接2

12、2紧固件连接3 3钢零部件加工4 4单层钢结构安装5 5多层及高层钢结构安 装6 6钢结构涂装7 7钢构件组装8 8钢构件预拼装9 9铁网架结构安装1010压型金属板质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 1818子分部工程质量验收记录1602020404口子分部工程质量验收记录17（木结构）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包

13、技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1方木和原木结构2 2胶合木结构3 3轻型木结构4 4木构件防护质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 1919子分部工程质量验收记录1802050205子分部工程质量验收记录19（网架和索膜结构）工程名称结构类型验收部位层数网架平面 尺寸施工日期验收日期施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单

14、位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1网架制作2 2网架安装3 3索膜安装4 4网架防火5 5防腐涂料质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位（公章）项目经理：年 月日施工单位（公章）项目经理：年 月日设计单位（公章）项目负责人：年 月日监理（建设）单位（公章）总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 2020子分部工程质量验收记录2002060206年 月21质控03010301 工程名 验收部施工单 位（地面）表技术部门负责人4.1.94

15、.1.92121结构类型层数质量部门负责人分包单位 序号分项工程名称检验批分包单位负责人施工单位检查评定分包技术负责人监理（建设）单位验收结整体面层板块面层木竹面层1 1）基层意见2 2）水泥混凝土面层3 3）水泥砂浆面层4 4） 水磨石面层5 5） 防油渗面层6 6）水泥钢（铁）屑面层7 7） 不发火（防爆的）面层1 1）基层2 2）砖面层（陶瓷锦砖） 缸砖陶瓷地砖和水3 3） 大花砖面层和花岗岩_ 面层_4 4）预制板块面层（预制 水泥混凝土、水磨石面层和花岗岩5 5）料6 6）塑料板）层（条石、块7 7）活动地板面层8 8）地毯面层1 1）基层2 2） 实木地板面层（条材、3 3） 块材

16、 1 层地板面层材条材、拯材面4 4） 中密度（强化）复板面层（条材面层）5 5）竹地板面层质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单位分包单位施工单位监理（建设）单位项目经理:项目经理:总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月年 月22质控（建）表 4.1.94.1.9 23230303030323子分部工程质量验收记录（抹灰）工程名称结构类型验收部位层数施工单位项目技术 部门负责人项目质量 部门负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1一般抹灰2 2装饰抹灰3 3清水砌体勾缝质量控制

17、资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 22220302030224子分部工程质量验收记录（门窗）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1木门窗制作与安装2 2金属门窗安装3 3塑料门窗安装4 4特种门安装5 5门窗玻璃安装质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验

18、收意见验收单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 23230303030325监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 22220302030226子分部工程质量验收记录（吊顶）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1暗龙骨吊顶2 2明龙骨吊顶3 3质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单位分包单位项目经理：年

19、月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日27子分部工程质量验收记录（轻质隔墙）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1板材隔墙2 2骨架隔墙3 3活动隔墙4 4玻璃隔墙质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 262603

20、06030628质控（建）表 4.1.94.1.9 252503050305子分部工程质量验收记录29（饰面板（砖）工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1饰面板安装2 2饰面砖粘贴质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录（幕 墙）质控（建）表 4.1.94.1.9 262603060

21、30630注：本表应附四性试验报告、相容性试验报告。子分部工程质量验收记录（涂饰）工程名称结构类型验收部位层数高度施工日期验收日期施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项工程名称施工单位检查评定意见监理（建设）单位验收结论1 1玻璃幕墙2 2金属幕墙3 3石材幕墙4 4质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收玻璃幕墙结构酮密封胶玻璃幕墙“四性”试验结果及检测报告单编号合格证编号相容性试验结果验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日勘察单位项目负责人：年 月日设计单位项目负责人：年 月日监理（建设）单位总监

22、理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日质控（建）表 4.1.94.1.9 272703070307质控（建）表 4.1.94.1.9 282803080308质控（建）表 4.1.94.1.9 29290309030931工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1水性涂料涂饰2 2溶剂型涂料涂饰3 3美术涂饰质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位

23、总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录 （裱糊与软包）质控（建）表 4.1.94.1.9 30300310031032工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见 监理（建设）单位 验收结论1 1裱糊2 2软包质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录 （细部）质控（建）表 4.1.94.1

24、.9 34340404040433工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项工程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1橱柜制作与安装2 2窗帘盒、窗台板和暖 气罩制作与安装3 3门窗套制作与安装4 4护栏和扶手制作与安 装5 5花饰制作与安装质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录 （卷材防水屋面）质控（建）表 4.1.94.

25、1.9 31310401040134工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1保温层2 2找平层3 3卷材防水层4 4细部构造质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录 （涂膜防水屋面）质控（建）表 4.1.94.1.9 34340404040435工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术

26、部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1保温层2 2找平层3 3涂膜防水层4 4细部构造质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录 （刚性防水屋面）质控（建）表 4.1.94.1.9 31310401040136工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项

27、丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1细石混凝土防水层2 2密封材料嵌缝3 3细部构造质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验 收 单位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录 （瓦屋面）质控（建）表 4.1.94.1.9 34340404040437工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项丄程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1平瓦屋面2

28、 2油毡瓦屋面3 3金属板屋面4 4细部构造质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日子分部工程质量验收记录 （隔热屋面）质控（建）表 4.1.94.1.9 3737020238工程名称结构类型验收部位层数施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分项工程名称检验批数施工单位 检查评定意见监理（建设）单位 验收结论1 1架空屋面2 2蓄水屋面3 3种植屋面质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量验收验收

29、意见验收单 位分包单位项目经理：年 月日施工单位项目经理：年 月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月日分部工程质量验收记录 （地基与基础）质控（建）表 4.1.94.1.9 3838030339工程名称结构质式 基础类型验收部位层数建筑面积施工日期验收日期施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号项目验收记录验收结论1 1无支护土方有支护土方地基处理桩基地下防水混凝土基础砌体基础劲钢（管）混凝土钢结构共 子分部，经查 子分部， 符合规范及设计要求 子分部2 2质量控制资料共 项，经核查符合要求项，经核定符合规范要求项3 3安

30、全和功能 检验（检测）报告共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4 4观感质量共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收 意见验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日分部工程质量验收记录质控（建）表 4.1.94.1.9 3737020240（主体结构）质控（建）表 4.1.94.1.9 3838030341工程名称结构质式验收部位层数建筑面积施工日期验收日期施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号项目验收记录验收结论1 1混

31、凝土结构 劲钢（管）混凝土结构 砌体结构 钢结构 木结构 网架和索膜结构 共 子分部，经查 子分部， 符合规范及设计要求 子分部2 2质量控制资料共 项，经核查符合要求项，经核定符合规范要求项3 3安全和功能 检验（检测）报告共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4 4观感质量共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收 意见验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日分部工程质量验收记录 （建筑装饰装修）质控（建）表 4.1.94.1.9 39390404 42工程名称结构质式验收部位建筑面积施工单

32、位分包单位序号 项目地面抹灰裱糊与软包细部墙子分部工程名称1面板（砖）质量控制资料安全和功能 检验（检测）报告观感质量综合验收意见验收单位分包单位施工单位项目经理:项目经理:监理 （建设） 单位施工日期技术部门负责人_分包单位负责人_验收记录验收日期质量部门负责人分包技术负责人_验收结论共 子分部，经查 子分部, 符合规范及设计要求 子分部共 项，经核查符合要求项,经核定符合规范要求项共抽查项，符合要求项,经返工处理符合要求项共抽查项，符合要求项,不符合要求项总监理工程师：（建设单位项目负责人）分部工程质量验收记录（建筑屋面）43工程名称结构质式验收部位层数建筑面积施工日期验收日期施工单位技术

33、部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号项目验收记录验收结论1 1子-分部-工程-名称-卷材防水屋面 涂膜防水屋面 刚性防水屋面 瓦屋面 隔热屋面 共 子分部，经查 子分部， 符合规范及设计要求 子分部2 2质量控制资料共 项，经核查符合要求项，经核定符合规范要求项3 3安全和功能 检验（检测）报告共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4 4观感质量共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收 意见验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日监理（建设） 单位总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日分部工程质量验收记录 （ ）质控表 4.1.94

34、.1.9 4040工程名称结构质式44验收部位层数建筑面积施工日期验收日期施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号项目验收记录验收结论1 1分项工程名称共分项，经查分项，符合规范及设计要求分项2 2质量控制资料共 项，经核查符合要求项，经核定符合规范要求项3 3安全和功能 检验（检测）报告共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4 4观感质量共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收 意见验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理（建设） 单位总监理工程师：（建设单位项目负责人）

35、年月日工程质量事故报告质控（建）表 4.1.104.1.10 1 1共 页第 页工程名称45施工单位事故部位事故性质死亡人数重伤人数轻伤人数预 计损 失材料费人工费其它费总计金额事故对工程 质量影响事故经过和 原因分析事故发生后 采取的措施事故发生 时间报告时间事故报告 编号项目经理填表时间工程质量事故调查处理记录工程名称建设单位质控（建）表 4.1.104.1.10 2 2共页第页46施工单位项目经理监理单位总监理 工程师设计单位勘察单位发现时间事故等级事故部位调查组名单 （含职务、职称）死亡人数重伤人数损失金额事故报告编号报告时间事故概况事故原因分析事故事故 发生后措施报送部门技术措施处理

36、意见实体质量 处理结果事故造成 永久缺陷情况项目经理填表时间新材料、新工艺施工记录共页第页质控（建）表 4.1.114.1.1147工程名称施工单位技术论证日期审定部门、日期新材料、新工艺名称型号、规格施工部位及数量工艺标准编号施工日期完工日期隐蔽工程验收记录编号施工环境出厂合格证编号进场复验报告编号施工过程情况简述：施工单位项目负责人：年月日验收意见：总监理工程师：年月日设备开箱检查记录质控（安）表 422422 -1 1共 页第 页48单位（子单位）工程名称施工单位分部工程设备名称装箱单号型号规格设备位号出厂编号出厂日期制造厂名检查日期设备主要 技术性能技术文件装箱单份张合格证份张说明书份

37、张装箱图纸份张其它设 备检 查情 况包装设备 夕卜观零部件其它存在冋题 及处理意见处理情况结论专业监理工程师（建设单位项目 专业技术负责人）施工 单位质检员施工员质控（安）表 422422 2 2共页第页49材料进场抽样检查记录单位（子单位）工程名称施工单位分部工程名称规格外观质量进场数量进场日期专业监理工程师（建设单位项目 专业技术负责人）施工单位质检员施工员质控（安）表 422422 3 3共页第页50设备、材料合格证汇总表单位（子单位）工程名称施工单位合格证编号设备或材料名称型号规格数量生产厂名出厂日期及批号质检员施工员材51阀门强度及严密性试验记录单位（子单位）工程名称施工单位型号规格

38、分部工程阀门数量（个）抽查数量（个）公称压力（MPaMPa）安装部位试验日期试压设备名称、型号、装置情况说明或图示抽查阀门编号强度试验试验压力（MPaMPa在试验压力下 持续时间内的压力降（MPaMPa）外观检查密 性试 验试验压力（MPaMPa在持续时间内外观检查试验结论专业监理工程师（建设单位项目 专业技术负责人）施工 单位质检员施工员试验员52共页第页质控（水）表 423423 1 1管道、设备强度及严密性试验记录质控(水)表 423423 2 2共 页第页53单位(子单位)工程名称施工单位试压系统名称起讫端点工作压力(MPa)(MPa)强度试验试验压力(MPa)(MPa)稳压时间(mi

39、n)(min)压力降(MPa)(MPa)密 性试 验试验压力(MPa)(MPa)稳压时间(min)(min)外观检查试压设备名称、型号、装置情况说明或图示试压日期试验结论专业监理工程师(建设单位项目 专业技术负责人)施工单位质检员施工员管道、设备强度及严密性试验记录质控(水)表 423423 2 2共 页第页54试验员55燃气管道强度及严密性试验记录单位（子单位）工程名称施工单位试压系统名称起讫端点试验介质试压日期强 度试 验设计压力（kPakPa）试验压力（kPakPa）达到试验压力后 稳压1h1h,外观 检查情况气 密性 试验设计压力（kPakPa）试验压力（kPakPa）达到试验压力后稳

40、压 24h24h，压力降 P P（PaPa）试压期间管内 温度和大气压 变化时压力降的修正值 P P（PaPa）试验结论专业监理工程 师（建设单位项 目专业技术负责人）施工单位质检员燃气管理 单位代表施工员试验员56质控（水）表 423423 3 3共 页第页57系统清洗记录单位（子单位）工程名称施工单位给水系统冲洗记录管路编号始讫层次出 现 问题修 复 情 况日 期生活给水 系 统 消 毒记录管道与容器总容积（m m3）消毒剂名称消毒剂投放量（g g）消毒剂灌满整个 给水管系统情况浸泡时间自 月日时分至 月日时分止排尽管道中的 含氯水, ,再用自 来水冲洗结果水质结论：入口出口气味水色检验报

41、告编号专业监理工程师（建设单位项目 专业技术负责人）施工 单位质检员施工员58质控（水）表 425425 1 1共页第页59管道系统吹扫（脱脂）检验记录单位（子单位）工程名称施工单位吹扫（脱脂） 系统名称吹扫（脱脂）日期吹 扫记 录吹扫介质吹扫压力（PaPa）吹扫次数靶板检查结论脱脂记录直接法间接法结论专业监理工程师 （建设单位项目专 业技术负责人）施工单位质检员施工员试验员60质控（水）表 425425 2 2共页第页61排（雨）水管道灌水试验记录单位（子单位）工程名称施工单位试验日期排水管在 设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌水持续时间 （mimi n n）管内液面情况外观检查处

42、理情 况结论专业监理工程师 （建设单位项目专 业技术负责人）施工单位质检员施工员试验员62质控（水）表 426426 1 1共 页第页63排水管道通水能力试验记录单位（子单位）工程名称施工单位试验日期排水管 管路编号始讫层次试验情况修复情况出现问题后结论专业监理工程师 （建设单位项目专 业技术负责人）施工单位质检员施工员试验员64质控（水）表 426426 2 2共 页第页65排水管道通球试验记录单位（子单位）工程名称施工单位试验日期管道编号试验部位管径（mmmm球径 （mmmm试验情况出现问题后 修复情况结论专业监理工程师 （建设单位项目 专业技术负责人）施工 单位质检员施工员试验员66质控（水）表 426426 3 3共 页第页67水泵试运转测试检查记录质控（水）表 427427共页第页单位（子单位）工程名称施工单位试运转日期设备名称型号 规格安装位号制造厂名出厂日期水泵扬程出口压力间隙亠要求值最室内温度联轴向倾斜填水（滴）高器器径向位移料情每分钟度轴承温度器- 室况实测值C用手盘动（滴）机身温度阀门工作情况额定电压值（V V）实测 1 1A实测电压值（V V）电流1 1B