最新临床执业医师常考题1769

1、最新临床执业医师常考题单选题1、关于闭式胸腔引流的描述正确的是A 吸氧观察B 胸腔闭式引流C胸腔穿刺抽气D胸腔镜探查E 开胸探查单选题2、患者，女， 60 岁。宫颈癌行子宫切除术后 3 天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首先的检查为A 皮肤萎缩B 皮肤和皮下硬结C难愈性溃疡D色素沉着E 足趾坏死单选题3、周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况。温度相差至少应大于或等于A 深静脉是否通畅B 检测交通静脉功能C检测血供是否充足D检测桡骨茎突是否病变E 检测大隐静脉与深静脉交通瓣功能单选题4、发生有心衰时，引

2、起组织水肿的主要原因A 每搏输出量B 射血分数C心指数D射血量E 心脏做功量单选题5、最简单的判断心脏骤停的方法是A 触摸大动脉搏动B 测量血压C人工呼吸及心脏按压D非同步直流电除颤E 气管内或静脉滴入肾上腺素单选题6、心脏骤停早期诊断最佳指标是A 心室颤动B 室性心动过速C电机械分离D三度房室传导阻滞E 心室停顿单选题7、不符合轮状病毒肠炎的特点是A1/5 张B1/4 张C1/3 张D1/2 张E2/3 张单选题8、大量腹水时呼吸表现形式A 肝性脑病B 脾大C门静脉高压性胃病D交通支扩张E 腹水单选题9、发现心包积液最简便准确的方法是A50mlB75mlC100mlD150mlE200ml单

3、选题10、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A 大腿B 小腿C臀部D面颊E 上肢单选题11、肝硬化最常见的并发症是A 肝硬化与乙型肝炎有关B 肝硬化的特点是有假小叶形成C肝硬化常伴有脾大D肝硬化与肝癌无关E 肝硬化的腹水原因不只是门静脉高压单选题12、心绞痛发作时疼痛的典型部位是A 放射性核素静态心肌造影B 动态心电图C超声心动图D心电图运动负荷试验E胸部 X线片单选题13、患儿，女，8 岁。3 周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿 3 天，BP150/105mmHg，尿常规：蛋白（ +），大量红细胞，管型1 2/ HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是A1224周B48

4、周C812周D24周E12周单选题14、乙型脑炎属于A 变质性炎症B 浆液性炎症C纤维素性炎症D蜂窝织炎症E 化脓性炎症单选题15、男， 56 岁。间断咳嗽、咳痰 3 年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳改变。该患者最可能的诊断是A 主支气管B 上叶前段C上叶尖后段D下叶基底段E 中叶单选题16、男，63 岁。乏力、腹胀 3 个月，加重伴尿少 1 个月。慢性肝炎病史 20 余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下 4cm，质硬，脾肋下 3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是A 肝脏肿大B 食欲减退C恶心、呕吐D肝区疼痛E 体重下降单选题17、8 月女婴

5、，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1 分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近二日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（- ），心肺正常。该患儿诊断为A 止惊剂 +钙剂B 止惊剂 +脱水剂C止惊剂 +抗生素D止惊剂 +维生素 DE 以上都不是单选题18、小儿乙肝接种的时间为A 乙肝疫苗为出生时B 卡介苗为出生时C麻疹疫苗出生1 天D白百破混合制剂出生3，4，5 个月E 麻疹疫苗出生8 个月单选题19、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A 心前区疼痛B 心包摩擦音C心浊音界向两侧扩大D心尖搏动减弱或消失E 心音遥远单选

6、题20、患者，男， 32 岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6 个月，査体心界向两侧扩大，心尖区闻及 2/6 级收缩期杂音， 两肺底有小水泡音， 超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为A 主要表现为舒张功能障碍B 为伴有特异性疾病的心肌病C心腔扩大，室壁运动普遍减弱D心室充盈受限和舒张期容量下降E 右室心肌被纤维脂肪组织所替代-1- 答案： B胸部 X 线片示左侧气胸，左肺压缩40%，提示大量气胸，首选的治疗方法是胸腔闭式引流。2- 答案： E下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状， 晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性，或长时间负重或站立工作者。

7、3- 答案： B选项 A 是 Perthes 试验。选项 B 是 Pratt试验。选项 C 是 Buerger 试验。选项 D是 Finkelstein 试验。选项 E 是 Trendelenburg 试验。4- 答案： C心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量。 心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同， 用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面； 射血分数，是指：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。5- 答案： C对于室颤病人首选非同步直流电除颤， 这是迅速恢复有效心律的首选方法。 心脏骤停后颈、股动脉搏动消失， 因此触摸大动脉

8、搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法：确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流，因此其方法是人工呼吸和胸外按压。6- 答案： A室颤是最严重的心律失常，最易出现心脏骤停而死亡。7- 答案： E口服补液盐配方为2/3 张电解质液， 用于轻、中度脱水无严重呕吐者。 口服补液盐配方（ORS）：NaCl2.6g ，枸橼酸钠 2.9g ，KCl1.5g ，葡萄糖 13.5g ，加水至 1000ml。8- 答案： A门静脉高压的表现：脾大、脾功能亢进、侧支循环的建立和开放；腹水。9- 答案： E抽液量第一次不宜超过100-200ml 。重复抽液可逐渐增加到300-500ml 。10

9、- 答案： B新生儿寒冷综合征主要表现为低体温和皮肤硬肿。皮肤硬肿及皮肤紧贴皮下组织不能移动，按之似皮样感，发生次序依次是：下肢-臀部-面颊-上肢-全身。11- 答案： D少数肝硬化可伴发肝细胞性肝癌的癌前病变，最终导致癌变。12- 答案： D心电图运动负荷试验是通过一定量的运动增加心脏负荷， 观察心电图变化， 对已知或怀疑患有心血管疾病， 尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病 （冠心病） 进行临床评估的方法。与冠状动脉造影相比，虽然该试验有一定比例的假阳性与假阴性，但由于其简便实用、费用低廉、无创伤、符合生理情况、相对安全，因而被公认为是一项重要的临床心血管疾病检查手段。13- 答案： B急性期血

10、清补体C3及总补体下降，于4? 8 周逐渐恢复正常，选B。14- 答案： D蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉、阑尾等。15- 答案： C结核好发于上叶尖后段，反复咳嗽，感染，可以破坏支气管壁，弓起支扩。16- 答案： D本题考查的是肝癌。肝区疼痛是肝癌最常见的症状, 半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛，是因癌肿生长过快，肝包膜被牵拉所致。17- 答案： A4 个月婴儿，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，每次缓解后一切活动正常，可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。 低血糖多见于清晨， 空腹，突然大汗，面色苍白、四肢无力。喉痉挛：有上呼吸道感染症状，声音嘶哑，犬吠样咳嗽。手足搐搦症治疗应止惊剂 +钙剂。血钙 2mmol/L 稍低于正常，钙磷乘积低于 30，是佝偻病激期血生化特点； X 线检查干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，是佝偻病激期X线片特点。18