沥青表格建筑工程中间检验申请单26

1、巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:中间检验申请单A-10致（监理工程师）：卜列工作内容已按合同要求完成，请于检验。工程项目：检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注承包人：年月日现场监理意见：附件：自检资料现场监理年月日试验监理工程师意见：试验监理工程师：年月曰测量监理工程师意见：测量监理工程师：年月日驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：年月曰巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料路面现场现场质量检验报告单C-044工程名称施工日期桩号检查日期检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果检查资料编亏备注接缝紧密平整、顺

2、直、无跳车目测，随时3mm逐条缝检测施工温度摊铺温度符合规范规定逐车检测碾压随时温度厚度(mm)每层50mm以下设计值的5%随时50mm以上设计值的8%每层50mm以下-3mm一个台班区段的平均值50mm以上-5mm总厚度设计值的-5%每2000itf一点单点评定上面层设计值的-10%压实度标准密实度的97%,理论密度的93%,试验段密度的99%2000itf检查一族，逐个试件评定并计算平均值外观检测质重评7E施工负责人：质量检查员：驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料生产记录表E-08工程名称施工日期施工桩号天气情况混合料类型设计沥宵用

3、量（%）沥宵种类及标号沥宵生产厂家矿料质量矿料产地检查项目检测点数合格点数合格率评定结果拌和沥宵集料的加热度温度混合料出厂的温度抽提筛分逐盘在线检测总量检验抽提沥宵用量马歇尔试验空隙率稳定度流值混合料外观驻地监理工程师(代表)意见：签字：年月日施工负责人：质量检查员：驻地监理工程师：巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料出厂温度检测记录C-140工程名称桩号检测日期沥青标号设计出厂温度天气情况序号运料车编号测定温度(C)测7E时间序号运料车编号测定温度(C)测7E时间序号运料车编号测定温度(C)测7E时间要求温度（C）检查次数合格次数合格率（%）施工负责人

4、：质量检查员：驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:沥青混合料的矿料级配检验D-28-1混合料类型试验单位设计矿料级配类型试验完成日期年月曰工程名称试验执行标准现场桩号实验人签字审核人签字矿料检验级配曲线级配曲线坐标（按X=di0.45计算）筛孔di(mm)0.0752.364.759.513.219.0横坐标0.3121.4722.0162.7453.1933.762结论：签字：年月日巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:沥青混合料的矿料级配检验D-82混合料类型试验单位设计矿料级配类型试验完成日期年月曰工程名称试验执行标准现场

5、桩号实验人签字审核人签字抽提筛分记录烘干试样质里第-组第二组平均设计级(g)配筛孔尺寸(mm)筛上重(g)分计筛余累计筛余通过百分率(%)筛上重(g)分计筛余累计筛余通过百分率(%)通过百分率(%)通过百分率(%)(%)(%)(%(%)19.013.29.54.752.360.075筛底筛分后总质里损耗损耗率说明9.5mm为细、中粒式，13.2mm为粗粒式，19.0为特粗粒式的中间粒结论：签字：年月日巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:沥青混合料中沥青的含量（离心分离法）D-81混合料类型试验单位设计沥宵用重（%）试验完成日期年月曰工程名称试验执行标准现场桩号实验人签

6、字取样地点审核人签字沥青抽提试泄漏入抽提液中的矿粉质量（燃烧法）试验次数抽体液的总量（ml）取出的燃烧干燥的残渣质量（g）土甘埸中燃烧干燥的残渣质量（g）泄漏入抽提液中的矿粉质量（g）123沥宵混合料中矿料部分的总质量试验次数容器中留下的集料干燥质量圆环形滤纸在试验前后的增重(g)泄漏入抽提液中的矿粉质量(g)沥宵混合料中矿料部分的总质量(g)123沥宵混合料的沥月和石油比含量试验次数沥宵混合料总质量(g)沥宵混合料中矿料的总质量(g)沥青含量(%)油石比(%)曲r平均单位值曲代平均单位值123结论：签字：年月日巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号：监理单位：编号：沥宵混合料中马歇尔稳

7、定度试验记录(蜡封法)D-79工程名称现场桩号混合料种类沥青种类及标号矿料密度(g/cm3)沥青密度(g/cm3)对石粉相对密度对相对密度击实温度击实次数试件编号沥青用量(%)试件厚度(mm)试件的空中质量(g)蜡封试件空中质量(g)蜡封试件水中质量(g)体积(cm3)密度(g/cm3)沥青体积百分率(%)空隙率(%)矿料间隙率(%)单值平均值毛体积理论平均巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号：监理单位：编号：施工放样报告单A-04致（驻地监理工程师）：根据合问要求，我们已经完成的施工放样工作，清单如下，请予检查。附件：1. 测量及放样资料2. 导线点、水准点调整情况及一览表3. 控制

8、桩及控制点的护桩设置一览表及草图承包人：年月日桩亏或位置工程或部位名称放样内容备注检查结果：测量员：年月曰测量监理工程师意见：测量监理工程师：年月曰巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料现场质量检验报告单C-043工程名称施工日期桩号检查日期检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果检查资料编亏备注混合料出厂温度(C)符合规范(JTGF40)规定驻车检查矿料级配(筛孔)0.075mm土2%每台拌和机每天12次，以2个试样的平均值评定<2.36mm土6%>4.75mm土7%沥青用量(油石比)土0.4%每台拌和机每天12次，以2个试样的平均值评

9、定马歇尔试验：空隙率、稳定度、流值符合规范(JTGF40)规定每台拌和机每天12次，以46个试样的平均值评定外观检测质重评7E施工负责人:质量检查员:驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料路面现场质量检验报告单C-046工程名称施工日期桩号检查日期检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果检查资料编亏备注接缝紧密平整、顺直、无跳车目测，随时5mm逐条缝检测施工温度摊铺温度符合规范规定逐车检测碾压温度随时厚度(mm)每层50mm以下设计值的8%随时50mm以上设计值的10%总厚度设计值的-8%每2000itf一点单点评定上面层设计值的-1

10、0%压实度标准密实度的97%,理论密度的93%,试验段密度的99%2000W检查1组，逐个试件评定并计算平均值外观检测质重评7E施工负责人:质量检查员:驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料路面施工原始记录E-09施工负责人:质量检查员:驻地监理工程师:工程名称施工日期施工桩号天气情况混合料类型层位压路机台数压路机型号及吨位成标准情况检查项目检测点数合格点数合格率（%）评定结果施工温度摊铺温度碾压温度厚度压实度平整度（接缝）平整度（标准差）宽度纵段高程横坡度渗水系数外观驻地监理工程师（代表）意见：签字：年月日巢二路东二段沈巷街道改建工程承包

11、单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料摊铺温度记录C-141工程名称检测日期气温C铺筑厚度mm沥青标号及标号风速m/s下层表面温度C最低摊铺温度C设计摊铺温度C序号桩号运料车编亏测定温度测定时间序号桩号运料车编亏测定温度测定时间要求温度(C),>检查次数合格次数合格率(%)施工负责人：质量检查员：驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:热拌沥青混合料碾压温度检测记录C-142工程名称检测日期气温石油沥青标号层位风速压路机类型开始碾压设计温度(C)终了碾压设计温度(C)序号桩号运料车编亏测定温度测定时间序号桩号运料车编亏测定温度测定时间要求温度（

12、C）,>检查次数合格次数合格率（%）施工负责人：质量检查员：驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号：监理单位：编号：路面结构厚度检验记录表C-130工程名称施工日期桩号检验日期桩4左幅（mm）右幅（mm）设计实测偏差设计实测偏差允许偏差（mm）平均值（cm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人：质里桓查贝：驻地监理工程师：承包单位：监理单位：巢二路东二段沈巷街道改建工程合同号：编号：沥青路面压实度检验（蜡封法）D-84工程名称试验单位现场桩号试验完成日期层次试验执行标准标准密度（g/cm3）试验人签字混合料类型审核人签字压实度检验记录组次编勺桩号取样位置（m）试件

13、厚度（m）蜡封试件的空中质量（g）蜡封试件的水中质量（g）蜡对水的相对密度路面试件密度（g/cm3）压实度（%）平均值（%）压实度标准（%）结论：签字：年月日巢二路东二段沈巷街道改建工程合同号:编号:承包单位:监理单位:平整度检验记录表C-125工程名称施工日期桩号检验日期桩号检测部位实测（mm）12345678910允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人：质量检查员：驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:宽度检验记录表C-124工程名称施工日期桩号检验日期桩4左幅（m）右幅（m）桩4左幅(m)右幅（m）设计实测设计实测允许偏差(mm)检测点数合格点数合格率(%)施工负责人：质量检查员：驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号：监理单位：编号：纵段高程检验记录表C-121工程名称施工日期桩号检验日期桩号左幅路中左幅距路中心距路中心设计实测(m)(m)偏差(m)设计(m)实测(m)偏差(m)设计(m)实测(m)偏差(m)允许偏差(mm)检测点数合格点数合格率(%)施工负责人：质量检查员：驻地监理工程师:巢二路东二段沈巷街道改建工程承包单位：合同号:监理单位：编号:横坡